急性應(yīng)激反應(yīng)的自測,,急性應(yīng)激反應(yīng)的病因(急性應(yīng)激反應(yīng)的診斷)

一、急性應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)該如何自測

關(guān)于急性應(yīng)激反應(yīng)的自測，它的方法如下：

1、最核心的癥狀

如創(chuàng)傷性事件的情境或當時的心理感受反復(fù)自動出現(xiàn)在意識里或夢境里，任何與創(chuàng)傷體驗有關(guān)的情境均可誘發(fā)，患者因此回避各種與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事，情感可以表現(xiàn)為麻木狀態(tài)，常存在心動過速、出汗、面赤等自主神經(jīng)癥狀。

2、分離癥狀

如麻木、情感反應(yīng)遲鈍、意識清晰度下降、不真實感、分離性遺忘、人格解體或現(xiàn)實解體等。

3、一般表現(xiàn)

在經(jīng)歷精神創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)茫然、注意狹窄、不能領(lǐng)會外在刺激、定向錯誤，甚至可達到分離性木僵的程度，或者表現(xiàn)為逃跑、神游、情感爆發(fā)等。

4、精神病性癥狀

有些患者在病情嚴重階段可出現(xiàn)思維聯(lián)想松弛、片段的幻覺、妄想、嚴重的焦慮抑郁，達到精神病的程度。

二、急性應(yīng)激反應(yīng)是如何引起的

一、發(fā)病原因

突如其來且超乎尋常的威脅性生活事件和災(zāi)難是本病發(fā)病的直接因素，也就是說應(yīng)激源對個體來講是難以承受的創(chuàng)傷性體驗或?qū)ι踩哂袊乐氐耐{性。應(yīng)激源為多種多樣，一般可分為下列幾項：

1、嚴重的生活事件

如嚴重的交通事故，親人突然死亡，尤其是配偶或子女，婚姻破裂、未婚有孕、被遺棄、被奸污、身患癌癥、遭受失明、毀容、長期的夫妻或婆媳關(guān)系不合，難民移居異國，遇歹徒襲擊，家庭財產(chǎn)被搶劫等創(chuàng)傷性體驗。

2、重大的自然災(zāi)害

如遭受特大洪水、山洪暴發(fā)、地震、火災(zāi)、風暴、泥石流等的侵襲，嚴重威脅生命安全和財產(chǎn)巨大損失的災(zāi)難幸存親屬，在災(zāi)后出現(xiàn)精神障礙。

3、戰(zhàn)爭場面

據(jù)第二次世界大戰(zhàn)有關(guān)報道，當交戰(zhàn)雙方進行短兵相接的激烈戰(zhàn)斗中，由于遭受炮擊，轟炸，甚至白刃戰(zhàn)的恐懼體驗，戰(zhàn)斗中的士兵有的可發(fā)生精神障礙，導(dǎo)致發(fā)病。

4、隔絕狀態(tài)

被關(guān)進集中營，身受酷刑虐待，有的可發(fā)生精神障礙，拘禁性精神障礙較常見。

上述各種應(yīng)激源，無疑都可促成發(fā)病?？墒聦嵣喜⒎谴蠖鄶?shù)遭受異乎尋常應(yīng)激的人都會出現(xiàn)精神障礙，而只是其中少數(shù)人發(fā)病。這就表明個體易感性和對應(yīng)激應(yīng)付能力方面有一定的差異。因之，在分析具體病例時，要把應(yīng)激源的性質(zhì)、嚴重程度、當時處境和個性特點等進行綜合性分析及考慮。此外，整個機體健康狀況也有關(guān)系，若同時存在軀體重病或器質(zhì)性腦病，急性應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生的危險性可能隨之提高。

二、發(fā)病機制

Kaplan將應(yīng)激的反應(yīng)后果歸納為3期：第1期為沖擊期，當個體遭受應(yīng)激后，處于一種“茫然”休克狀態(tài)，表現(xiàn)為一定程度的定向力障礙和注意分散，一般持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時，這就是本病急性期臨床癥狀的主要發(fā)生機制；第2期以明顯的混亂、模棱兩可及變化不定為特點，并伴有情緒障礙，如焦慮、抑郁、易激惹等表現(xiàn)；第3期為長期的重建和再度平衡。應(yīng)激反應(yīng)可出現(xiàn)兩種結(jié)果：即一方面為功能的增強及水平的改善；另一方面為心理的、軀體的或人際關(guān)系之間的障礙，并可能轉(zhuǎn)為慢性化。

按照巴甫洛夫?qū)W派的論點認為，急劇超強的應(yīng)激作用于高級神經(jīng)活動過程，可以導(dǎo)致興奮、抑制和靈活性的過度緊張及相互沖突，中樞神經(jīng)系統(tǒng)為了避免進一步的損傷或“破裂”，則往往產(chǎn)生超限抑制。這種超限抑制屬于保護性抑制，在抑制過程的擴散中，中樞神經(jīng)系統(tǒng)低級部位的功能，包括一些非條件反射就會脫抑制而釋放出來，這就產(chǎn)生了皮質(zhì)與皮質(zhì)下活動相互作用的異常形式。在臨床上可表現(xiàn)為一定程度的意識障礙，精神運動性興奮或精神運動性遲滯狀態(tài)，無目的的零亂動作和不受意識控制的情緒障礙等。

三、急性應(yīng)激反應(yīng)的治療方法

1、藥物治療

這雖是對癥治療，在急性期是必須采用的措施之一。特別是對那些表現(xiàn)激越興奮的患者，更應(yīng)應(yīng)用，因為應(yīng)用適當?shù)木袼幬锖螅拱Y狀較快的緩解，可以改善接觸，便于進行心理治療。同時保證患者良好睡眠，減輕焦慮、煩躁不安，常用艾司唑侖（舒樂安定）、勞拉西泮、佐匹克隆和三唑侖等抗焦慮藥或催眠劑，但藥物劑量以中、小量為宜，不可過量和療程不宜過長。對精神運動性興奮，嚴重抑郁的病人可酌情選用氯丙嗪、氟哌啶醇等抗精神病藥，或阿米替林及SSRI等抗抑郁藥，選用何種藥物依據(jù)病情靈活掌握。病情恢復(fù)后不宜長期維持治療。

2、支持性治療

對處于精神運動性抑制狀態(tài)患者，若不能主動進食，要給予輸液、補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡，保證每天的熱量和其他支持療法及照顧。

3、心理治療

本病由強烈的應(yīng)激性生活事件引起，因此心理治療就有重要意義。

4、其他治療

有嚴重自殺企圖者或興奮躁動者，可做電痙攣治療2～4次。

四、急性應(yīng)激反應(yīng)如何預(yù)防

1、充分了解敵方情況

可預(yù)料的事件和意外的事件相比，其引起的應(yīng)激程度前者顯然小于后者。因為可預(yù)料的事件能使機體作好適應(yīng)的準備，以便以較高的水平耐受應(yīng)激刺激。因此，需要做好充分的戰(zhàn)前分析，了解掌握敵方裝備、作戰(zhàn)意圖，對戰(zhàn)爭性質(zhì)有充分正確的認識等等。

2、增強必勝信心

即使是可能引起嚴重后果的事件，只要個體主觀認為能夠有效地控制和處理，就能大大降低其應(yīng)激程度。因此，需要對我軍及個人自身的作戰(zhàn)能力有充分的認識要有戰(zhàn)之必勝的決心和信心。

3、增加心理支持

危險之中有人伸出救援之手，盡管有時這種援救僅是精神上的，但也能起到支持和鼓勵作用。要在戰(zhàn)前多找戰(zhàn)友、領(lǐng)導(dǎo)談心，多取得他們的支持、信任，必要時也可與本系統(tǒng)的心理咨詢機構(gòu)聯(lián)系，以取得他們在心理方面的系統(tǒng)指導(dǎo)。

4、增強情景模擬訓(xùn)練

這是戰(zhàn)時應(yīng)激預(yù)防的主要措施。平時在最為逼真的戰(zhàn)斗環(huán)境下進行訓(xùn)練，在有控制的條件下經(jīng)歷恐慌癥狀，對軍人心理進行循序漸進的刺激，使其反復(fù)想象戰(zhàn)斗境況的復(fù)雜性和艱苦性，使其心理承受巨大壓力，體驗緊張感，并將緊張度控制在心理活動的最佳狀態(tài)。

5、加強體育鍛煉

強健的體魄是抗擊應(yīng)激的生理基礎(chǔ)，平時要針對自己的體質(zhì)和運動弱項增加訓(xùn)練量，積極鍛煉，持之以恒，保持強壯的體格，以抗擊戰(zhàn)時惡劣環(huán)境中的各種應(yīng)激源。

6、做好放松訓(xùn)練

由于應(yīng)激下的情緒反應(yīng)伴隨著骨骼肌緊張現(xiàn)象，放松緊張的肌肉可緩解情緒反應(yīng)。因此，自我松弛療法可以緩解緊張情緒。松弛療法是通過訓(xùn)練習得的一種根據(jù)自我多種感覺而控制肌肉緊張程度的方法。

7、改善陣地環(huán)境、加強后勤保障

良好的環(huán)境可使指戰(zhàn)員心情舒暢，有利于戰(zhàn)時應(yīng)激的預(yù)防。因此應(yīng)努力改善陣地環(huán)境，及時消除戰(zhàn)場上的尸體與污物。在戰(zhàn)斗期間，應(yīng)盡量創(chuàng)造條件，給軍人提供良好的飲食、保暖和休息條件，保障軍人每天至少睡眠4h。

急性應(yīng)激反應(yīng)的診斷

ASD的診斷主要依靠臨床特征、實驗室及其他輔助檢查尚無肯定的診斷標準。ICD-10中ASD的診斷要點：異乎尋常的應(yīng)激原的出現(xiàn)與癥狀的發(fā)生之間必須有明確的時間上的聯(lián)系，癥狀即使沒有立刻出現(xiàn)，一般也在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)。此外，ASD癥狀常為混合性的有變化的臨床相，除了初始階段的茫然狀態(tài)外，還可有抑郁、焦慮、憤怒、絕望、活動過度、退縮，且沒有任何一類癥狀持續(xù)占優(yōu)勢。

怎樣克服心理障礙？？？

首先，要有意識地選擇與那些性格開朗、樂觀、熱情、善良、尊重和關(guān)心別人的人進行交往。在交往過程 中，你的注意力會被他人所吸引，會感受到他人的喜怒哀樂，跳出個人心理活動的小圈子，心情也會變得開朗起來，同時在交往中，能多方位地認識他人和自己，通過有意識的比較，可以正確認識自己，調(diào)整自我評價，提高自信心。

其次，要不斷提高對自我的評價，對自己作全面正確 的分析，多看看自己的長處，多想想成功的經(jīng)歷，并且不斷進行自我暗示，自我激勵：“我一定會成功的”，“人家能干的，我也能干，也不比他們差”等等，經(jīng)過一段時間鍛煉，自卑心理會被逐步克服.
最后，要想辦法不斷增加自己成功的體驗，尋找一些力所能及的事情作為試點，努力獲取成功。如果第一次行動成功，使自己增加了自信心，然后再照此辦理，獲取一次次的成功，隨著成功體驗的積累，你的自卑心理就會被自信所取代.
你要努力啊,男人做事情不要怕.沒什么的,就算失敗我們還可以重來,自己先做一些自己拿手的事,這樣可以過的成功,這樣會激發(fā)你更多的信心.加油,慢慢來,試著在公共場合大聲的說話,要把自己當成領(lǐng)導(dǎo).而且要會看別人的眼睛,這樣是尊重也是你自信的表現(xiàn)。
加油.!

急性應(yīng)激反應(yīng)的治療

一、心理治療：,心因性精神障礙皆由明顯強烈心理、社會因素應(yīng)激所引起，因而心理治療有著重要意義，應(yīng)力爭在與病人接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，與病人交談。同病人分析發(fā)病經(jīng)過，進行解釋，指導(dǎo)病人如何對待刺激。如何消除刺激。同時給予有力的心理和社會支持，緩沖病人的創(chuàng)傷性反應(yīng)，使其樹立信心戰(zhàn)勝疾病。,二、環(huán)境治療：,盡可能離開或更換環(huán)境，消除創(chuàng)傷體驗，加速癥狀緩解。,三、藥物治療：,對焦慮、心煩不安者可選用催眠劑和抗焦慮劑，以延長生理睡眠，加強內(nèi)抑制過程。常用藥物有焦靜安定，舒樂安定，水化氯醛等，要注意不可過量或長期應(yīng)用。

生理學中什么叫應(yīng)激反應(yīng)名詞解釋

各種緊張性刺激物(應(yīng)激源)引起的個體非特異性反應(yīng)。

包括生理反應(yīng)和心理反應(yīng)兩大類。生理反應(yīng)表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮、垂體和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多、血糖升高、血壓上升、心率加快和呼吸加速等。

心理反應(yīng)包括情緒反應(yīng)與自我防御反應(yīng)、應(yīng)對反應(yīng)等。應(yīng)激反應(yīng)是刺激物同個體自身的身心特性交互作用的結(jié)果，而不僅僅由刺激物引起，還與個體對應(yīng)激源的認識、個體處理應(yīng)激事件的經(jīng)驗等有關(guān)。

擴展資料 預(yù)防急性應(yīng)激反應(yīng)

1、自我調(diào)節(jié)。首先要了解自己，自己了解自己，通過他人了解自己，主要了解自己的兩個方面：自己是屬于什么年齡階段，這個年齡階段的人普遍存在一些什么問題；個人性格如何，人格特點是什么樣的，了解他人眼中的自己。了解自己才能在面對緊急事件時更好地進行自我調(diào)節(jié)，避免消極情緒、急性應(yīng)激反應(yīng)等。

2、多與他人交往。在與他人交往的過程中，可以適當?shù)叵蛩藘A訴，尤其對能夠信得過的家人、朋友進行傾訴是緩解壓力不錯的選擇。如果總不愿向他人傾訴，很多事情自己憋在心里，就容易出現(xiàn)一些心理問題。

3、承認現(xiàn)實，尊重現(xiàn)實，通過努力局部改變現(xiàn)實。世界是客觀存在的，不以人的意識為轉(zhuǎn)移，如總是抱怨周圍環(huán)境，這就是一種心理不健康的表現(xiàn)。

4、不可追求完美。因為完美是“水中月，鏡中花”，在現(xiàn)實生活中是不存在的，可以說追求完美是造成心理不健康的重要因素。沒有人可以做到完美，去追求不存在的東西，會讓自己變得疲憊，出現(xiàn)較大的心理壓力。

5、想最壞的后果，做最大的努力。生活中一旦出現(xiàn)一些負面事件，就要優(yōu)先考慮事件所帶來的最壞結(jié)果，同時盡自己的最大努力去補救?？梢匝a救當然最好，如果不能，也要坦然接受。

6、合適的環(huán)境中進行感情的宣泄。專家強調(diào)，在合適的環(huán)境下，可以通過哭泣、大聲喊叫等方式發(fā)泄心中的負能量。

7、適當進行體育鍛煉。經(jīng)常堅持體育鍛煉對人有積極的影響，通過運動可以獲得積極的情感體驗。

-應(yīng)激反應(yīng)

人民網(wǎng)-急性應(yīng)激反應(yīng)不是病，如何應(yīng)對有妙招

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