一、睪丸炎有哪些治療方法
睪丸炎的治療主要有四大類,分為一般治療、抗生素治療、手術(shù)治療、緩解睪丸腫痛,醫(yī)生會根據(jù)患者的不同情況給予建議。
1、一般處理
對于輕微的急性睪丸炎,臨床上主要以臥床休息,局部熱敷及抬高陰囊等物理治療措施為主,專家指出,這樣的治療方法對患者來說簡單有效,而且可以防止抗生素濫用。
2、抗生素治療
如果患者經(jīng)過簡單的物理治療,病情不見好轉(zhuǎn),或者患者病情較重,就必須適時進行必要的抗生素治療。急性睪丸炎患者可全身使用抗感染藥物進行治療,此方法對急性細(xì)菌性睪丸炎患者尤其有效。常用的藥物有頭孢菌素類,如西力欣、茵必治及氟喹諾酮類藥物。治療急性睪丸炎一般采用口服氟呱酸或泰利必妥,連用5-7日,也可以選擇靜滴青霉素分早晚2次點滴,連用3~5日。如果患者青霉素過敏,可用乳酸環(huán)沙星注射液靜滴也可肌注慶大霉素。
3、手術(shù)治療
患有急性睪丸炎也可以進行手術(shù)治療。如睪丸已形成膿腫就應(yīng)切開進行引流。睪丸萎縮破壞嚴(yán)重者可進行患側(cè)睪丸切除術(shù)。
4、緩解睪丸腫痛
可以使用1%普魯卡因10毫升進行患側(cè)精索封閉,可以起到止痛、消腫、促進睪丸血液循環(huán),保護生精功能的作用。
二、睪丸炎的保健措施有哪些呢
相信很多睪丸炎的患者都會知道,在患病期間,如果生活方式不良的情況下,比如生活起居方面等。睪丸的疼痛就會加重,因此,要重點關(guān)注生活方式的問題,其次就是提高自身的免疫力,避免再次引發(fā)感染加重病情。下面就睪丸炎的保健措施進行介紹:
1、良好的生活習(xí)慣
多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分?jǐn)z入,以提高身體抗炎能力。少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發(fā)物”,以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加,睪丸炎進一步浸潤擴散和加重癥狀。注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸煙喝酒,不要久站久坐,不要過度性生活等。
2、預(yù)防生殖感染疾病
睪丸炎通常繼發(fā)于附睪炎,而附睪炎又往往是繼發(fā)于前列腺炎、尿道炎、精囊炎等生殖感染疾病,所以預(yù)防睪丸炎重要手段之一,就是預(yù)防各種生殖感染疾病。
3、注重平時的保養(yǎng)
男性們在平時要注意對睪丸的保養(yǎng)。男性可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時、逆時各按摩十分鐘,長期堅持必有益處。如在按摩時發(fā)現(xiàn)有異疼痛感,可能為睪丸炎或附睪炎,請及時到醫(yī)院檢查。
三、睪丸炎能給患者帶來哪些危害
不可否認(rèn)的是,睪丸炎給患者帶來的影響非常大,如果不及時進行治療,那么其本身不僅僅具有非常大的危害,其還會導(dǎo)致相應(yīng)的并發(fā)癥,對男性的影響非常大,因此,對于睪丸炎要重視,最好是能掌握其相關(guān)的知識,下面,就睪丸炎的常見危害進行總結(jié):
1、可能會誘發(fā)危險疾病
睪丸炎易誘發(fā)各種嚴(yán)重疾病,如精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎,內(nèi)分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等,嚴(yán)重威脅男人生命。
2、睪丸炎可以導(dǎo)致精損腎虧早衰
睪丸炎若久治不愈易造成精損腎虧、元氣耗損、肢體嚴(yán)寒、腰酸背疼、提早衰老。
3、嚴(yán)重者可致喪失生育能力
睪丸炎的危害還可導(dǎo)致死精,無精,喪失生育能力,并且將炎性病菌傳染給配偶,造成婦科疾病,給妻子帶來巨大傷害。
4、可致性功能喪失
睪丸炎可導(dǎo)致男性性功能下降,甚至完全喪失性功能,給夫妻生活帶來困難。這也是比較常見的睪丸炎危害。
睪丸炎最為常見的就是能夠?qū)е虏挥?,如果說引發(fā)其并發(fā)癥的情況下,多數(shù)都是在其發(fā)病的后期,但事實上,由于睪丸炎的疼痛能夠嚴(yán)重的影響到患者,睪丸炎的治療發(fā)展到后期的情況比較少。
四、睪丸炎需要做的檢查項目有哪些
疾病的檢查可以幫助我們確定疾病,同時也能夠幫助我們進行治療,可以說是非常重要的一個環(huán)節(jié)。睪丸炎,人們?nèi)粘I钪谐l(fā)生的一種男性疾病,大家應(yīng)該也多少有些了解,畢竟它的到來也是會影響到人們的家庭生活和身體健康的。而今天我們要為大家介紹的就是睪丸炎的一些檢查項目,希望能夠幫助大家。
一、實驗室檢查
在對患者進行實驗室檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)其外周血白細(xì)胞數(shù)量可達(2-3)*109/L。并且,還可以對患者的尿道分泌物進行染色或非染色檢查。這 些檢查方法對于該病的診斷和研究都有很大的幫助作用。專家介紹說,現(xiàn)在所采用的尿液分析也是臨床上一項非常重要的附睪炎檢查手段。
二、超聲波檢查
診斷睪丸炎應(yīng)做什么檢查?患者還可以選擇做超聲波檢查,因為較之實驗室檢查,該方法可以將附睪以及睪丸的腫脹和炎癥范圍很明顯的顯示出來。通過該方法,醫(yī)生可以很清晰地觀察到患者的疾病程度,對于制定治療計劃很有幫助。
三、磁共振檢查
如果患者的附睪炎疾病已經(jīng)呈現(xiàn)彌漫性或局灶性,那么可以做磁共振檢查來進一步診斷病情。此方法對于很多疾病的診斷都有很獨特的效果,現(xiàn)在在臨床上也使用很普遍。
睪丸炎通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng),對細(xì)菌感染的抵抗力較強。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱為附睪—睪丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺。但是,這種病毒也好侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久,出現(xiàn)病毒性睪丸炎。
治療
1.細(xì)菌性睪丸炎
臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用50%硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。疼痛劇烈時用止痛藥效果不佳者,可作患側(cè)精索封閉。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m陰性菌敏感的抗生素,如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。
2.慢性非特異性睪丸炎
雙側(cè)慢性睪丸炎常可造成不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。
3.流行性腮腺炎性睪丸炎
(1)抗生素對本病無效,以對癥治療為主。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素的使用對恢復(fù)期患者有明確療效。
(3)1%利多卡因低位精索封閉可改善睪丸血流,保護生精功能。
(4)干擾素除對急性腮腺炎性睪丸炎有較好療效外,還對防止睪丸萎縮有明顯效果。
4.睪丸疼痛的治療
應(yīng)在確定其病因的基礎(chǔ)上進行對癥治療,一時查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對癥治療。必要時可采用精索普魯卡因封閉治療。
目錄方法1:想辦法快速止痛1、服用非處方止痛藥。2、仰臥。3、用冰袋冷敷該部位。4、休息并避免劇烈活動。方法2:檢查癥狀1、識別危險因素。2、檢查是否有外傷。3、診斷感染引起的疼痛。4、檢查睪丸炎。5、檢查性傳播感染(STI)。6、檢查是否有附睪睪丸炎的癥狀。7、做實驗室檢查。方法3:治療持續(xù)疼痛1、處理細(xì)菌感染。2、治療性傳播感染。3、處理睪丸損傷。睪丸腫脹和疼痛可由多種原因引起,無論是病毒或細(xì)菌感染還是外傷都有可能。病因非常重要,因為它將決定治療方法。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為外傷引起的睪丸扭轉(zhuǎn),流行性腮腺炎性睪丸炎引起的病毒感染,或附睪細(xì)菌感染或附睪睪丸炎。睪丸疼痛不太可能是癌癥癥狀,因為睪丸癌通常都沒有痛感。出現(xiàn)睪丸疼痛時,你可以采取一些措施來進行治療。
方法1:想辦法快速止痛
1、服用非處方止痛藥。布洛芬、撲熱息痛或阿司匹林等非處方止痛藥可用來緩解疼痛和消除腫脹。所有這些藥物都是通過抑制前列腺素的合成來起效的,而炎癥正是由前列腺素引起。上述各藥品的建議劑量如下:布洛芬或類似的仿制藥:200-400毫克片劑,與食物一起服用或餐后立即服用,每天最多服用三次
阿司匹林:300毫克片劑,每天最多服用四次
撲熱息痛:500毫克片劑,每天最多服用三次。
不要混合服用這些藥物。服用過量會引起嚴(yán)重的副作用。
2、仰臥。獲得專業(yè)的醫(yī)療救助之前,仰臥并以任何舒適的方式支撐睪丸,都將有助于減輕身體壓力和不適。你可以穿“空空褲”或借助其他裝置來加強陰囊支撐。這樣可以防止睪丸與大腿接觸摩擦、陰囊運動疼痛以及可能導(dǎo)致刺激的外部接觸的影響,均有助于緩解睪丸疼痛。
3、用冰袋冷敷該部位。如果腫脹和疼痛突然發(fā)作,可以小心地在睪丸上敷冰袋或冷凍蔬菜包,從而緩解疼痛和腫脹。敷冰袋這一措施非常重要,因為如果腫脹是由非常嚴(yán)重的病因引起,那么它可以延長睪丸在沒有血液供應(yīng)的情況下的存活時間。
敷前請用干燥的布料包住冰塊或冷凍蔬菜包,以避免凍傷。
4、休息并避免劇烈活動。避免可能加劇疼痛和腫脹的活動,讓睪丸隨著時間的推移自然痊愈。不要提舉重物、跑步或進行其他劇烈運動。如果沒法臥床休息,那么你可以穿戴有支撐力的內(nèi)褲和(或)支架。
方法2:檢查癥狀
1、識別危險因素。引起睪丸疼痛的細(xì)菌感染和病毒感染有一些常見的危險因素。它們包括:性行為
經(jīng)常進行劇烈的體育活動,如騎自行車或騎摩托車等
久坐,如經(jīng)常長途駕車或駕駛卡車等
前列腺或尿道感染病史
老年男性常見的良性前列腺肥大或前列腺手術(shù)
后尿道口等解剖學(xué)缺陷,多見于發(fā)育前男童
2、檢查是否有外傷。外傷引起的睪丸疼痛被稱為睪丸扭轉(zhuǎn),包括睪丸和附睪疼痛。附睪是睪丸下方由細(xì)小管子構(gòu)成的器官。診斷這類疾病需要接受仔細(xì)的身體檢查。如果你曾有過任何睪丸損傷,尤其是睪丸變形引起的睪丸扭轉(zhuǎn),一定要檢查一下,因為它可能危害睪丸健康。醫(yī)生會檢查你的睪提肌反射,睪丸受傷后,這種反射會減弱。檢查時,醫(yī)生會用反射錘沿大腿內(nèi)側(cè)輕劃,健康睪丸會因此而保護性地上提,進入陰囊。
睪丸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為突然疼痛。
3、診斷感染引起的疼痛。年齡是決定感染的主要因素。引起睪丸疼痛的感染包括睪丸和附睪的細(xì)菌感染。這種細(xì)菌從直腸往上傳播,多發(fā)于35歲以上和14歲以下的男性。對于15至35歲的年輕男性,睪丸感染最常見的原因是衣原體和淋病等性傳播細(xì)菌。檢查時觸摸該部位會有疼痛感。醫(yī)生可能會檢查一下提高睪丸是否能減輕你的痛苦,以確定你是否患有被稱為普雷恩征的疾病。治療感染有助于緩解疼痛,防止感染惡化和可能引發(fā)的敗血癥。
因感染而引發(fā)疼痛時,仍會發(fā)生睪提肌反射。
4、檢查睪丸炎。睪丸炎由病毒感染引起,會導(dǎo)致睪丸突然疼痛和腫脹,這種疼痛和腫脹是急性的。睪丸炎由腮腺炎引發(fā),后者是一種病毒性感染,在11個月左右的童年早期未注射MMR疫苗會導(dǎo)致較高的患病風(fēng)險。大約20%-30%患有腮腺炎的兒童會患上腮腺炎性睪丸炎。腮腺炎表現(xiàn)為下頜下的腮腺腫脹,睪丸炎通常在腮腺炎發(fā)作一周后發(fā)病。流行性腮腺炎性睪丸炎尚無治療方法,并且可能導(dǎo)致不孕不育。唯一的改善方法是提供支持性護理,比如服用止痛藥或敷冰袋。
5、檢查性傳播感染(STI)。睪丸疼痛是性傳播感染的常見癥狀,有時還伴有泌尿時的灼痛感。癥狀會逐漸出現(xiàn),可能需要數(shù)周的時間才能顯現(xiàn)出來。睪丸疼痛也可能與惡心、嘔吐及腹痛有關(guān)。這種情況下,你的睪提肌反射仍然正常。超聲檢查會顯示血管、感染病灶增加,或膿腫形成。
你可能還會有其他癥狀,如尿液中有分泌物或帶血。
6、檢查是否有附睪睪丸炎的癥狀。這種細(xì)菌感染的疼痛會在一天左右的時間內(nèi)迅速發(fā)展。附睪和睪丸會迅速腫脹,變大、發(fā)紅、有觸痛感。它還會引起劇烈的疼痛。你可能還有尿路或尿道等其他感染。
7、做實驗室檢查。實驗室檢查有助于發(fā)現(xiàn)感染。醫(yī)生會檢查你的尿液中是否有大腸桿菌等細(xì)菌。如果年紀(jì)較輕,性行為比較頻繁,醫(yī)生還可能會做尿液多重聚合酶鏈反應(yīng)(M-PCR)檢查,看你是否有衣原體感染或淋病。為了檢查更復(fù)雜的問題,醫(yī)院通常會對所有陰囊疼痛和腫脹的患者進行超聲波檢查。
方法3:治療持續(xù)疼痛
1、處理細(xì)菌感染。任何年齡的男性身上都可能出現(xiàn)導(dǎo)致睪丸疼痛的感染,這種感染可由大腸桿菌或其他細(xì)菌引起。對于老年男性來說,在這類感染中起主要作用的可能是良性前列腺肥大。這種疾病會讓患者無法排空膀胱,導(dǎo)致細(xì)菌積聚。大腸桿菌或其他胃腸道細(xì)菌會因此而滋生,引發(fā)感染。對此,患者可以服用復(fù)方新諾明或喹諾酮抗生素進行治療。療程一般為10天左右,但是如果涉及前列腺,則可能需要更長的時間。
普雷恩征的癥狀通常會減輕。敷冰袋也會有所幫助。
在最初的幾天里,你可以服用泰諾、美林,甚至更強力的止痛藥來減輕疼痛。
2、治療性傳播感染。治療性傳播感染主要依靠抗生素。醫(yī)生可能會開羅氏芬,然后讓你服用一療程的希舒美或多西環(huán)素。24到48小時內(nèi),疼痛應(yīng)該就能得到緩解。等待抗生素生效期間,你可以敷冰袋、抬高睪丸來減輕疼痛。你還可以服用非處方止痛藥來鎮(zhèn)痛,尤其是最初的那幾天。
3、處理睪丸損傷。睪丸損傷是由于睪丸扭曲變形,無法得到足夠的血液供應(yīng)而引起的?;颊咄ǔJ苓^多次不同類型的創(chuàng)傷,比如從自行車上滑下來,撞到腹股溝。極度嚴(yán)重的睪丸損傷會扭曲精索,需要手術(shù)治療。每年100,000名18周歲以下的男性中會有3.8%的人受到這種疾病的影響。早期發(fā)現(xiàn)睪丸位置偏高和無睪提肌反射可以進行手術(shù)探查,有助于避免睪丸切除術(shù)。
即使是不嚴(yán)重的外傷也會引起腫脹、觸痛、高燒和尿頻尿急。
從受傷到手術(shù)的窗口時間大約為四到八小時。及時手術(shù)可以防止精索受到過于嚴(yán)重?fù)p傷,為了避免切除,這時必須迅速解開精索。即使迅速采取了護理措施,平均睪丸切除率仍然會高達42%。診斷不及時可能導(dǎo)致睪丸切除和不孕不育。
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