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新生兒的治療建議,新生兒陰囊水腫怎么治

夕陽紅 2023-07-28 05:01:21

、新生兒陰囊水腫的病因

成因:

● 鞘膜積液:

胚胎期睪丸下降時,兩層腹膜構(gòu)成的盲袋

,即腹膜鞘狀突閉合不全
,留有空間,而鞘膜和腹膜一樣都具有分泌和吸收功能
,任何使鞘膜分泌增多或吸收減少的因素都可引起鞘膜積液

● 腹股溝斜疝:

胚胎期睪丸下降時,除鞘狀突閉鎖不全和不閉合形成先天性疝囊外

,腹壁薄弱或缺損也是重要原因

疝囊(內(nèi)容物主要為腸道和大網(wǎng)膜)經(jīng)腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán),進入腹股溝管

,再進入腹股溝淺環(huán)
,進入陰囊,斜疝形成

區(qū)分方法:

兩者區(qū)別也很簡單

,只要采取透光的方法,即可將它們區(qū)分開來

先把一張硬紙卷成一個紙筒

,把紙筒的下端罩在腫塊上,再用手電筒緊貼腫塊的另一側(cè)進行透照
,然后通過紙筒的上端進行觀察:如果腫塊呈現(xiàn)出通紅透亮的樣子
,則為鞘膜積液,若是不透光
,則多為疝氣

二、新生兒陰囊水腫的治療建議

治療建議:

● 如果新生兒的鞘膜積液量不大

,常?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?勺孕形障恕5羰乔誓しe液的腫塊張力較大
,或是在2歲以后還不能自愈
,則應(yīng)去醫(yī)院及早進行手術(shù)治療
,以免影響睪丸的發(fā)育。手術(shù)分為鞘膜翻轉(zhuǎn)或切除術(shù)

● 新生兒到一歲以下嬰幼兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)

,因為腹肌隨著軀體生長逐漸強壯,疝有自行消失的可能
,也可用兒童疝氣治療帶進行輔助保守治療

但大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延

,疝氣包塊逐漸增大
,會給治療帶來難度,并且
,腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄
,甚至危及病人的生命安全!

因此,除少數(shù)特殊情況外

,小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療

在平時,小兒疝氣患者應(yīng)盡量避免和減少哭鬧

、咳嗽,便秘
,生氣
,劇烈運動等。疝氣患者應(yīng)注意休息
,墜下時
,用手輕輕將疝氣推回腹腔。疝氣患者應(yīng)盡量減少奔跑與久立
,久蹲
,適時注意平躺休息。稍大一些的幼兒疝氣患者
,應(yīng)適當進行鍛煉
,以增強體質(zhì)。

了解陰囊腫大的各方各面后

,家長應(yīng)該能夠放下心了;但仍有一點需高度警惕:當寶寶感冒咳嗽
、勞累等原因突然出現(xiàn)劇烈哭鬧、拒食
、嘔吐
、腹脹時,家長一定要馬上注意陰囊內(nèi)腫物的變化

如出現(xiàn)腫物增大

、觸痛或顏色變化(發(fā)紅
、變暗),此時提示嵌“頓疝和腸梗阻征象
,需立即送往醫(yī)院求助治療!

、新生兒陰囊水腫怎么治

陰囊水腫還是可以自愈的,大概過兩三個月就會自然吸收而不留痕跡

。吸收慢的也不會超過1年

一般不要用注射器把里面的水抽出來。能自然痊愈的不用注射器抽也是會好的

。同時
,在半個月至1個月的時間里,即使抽出來還會馬上積水
。在多次抽水的過程中
,由于消毒不徹底,反而會引起化膿
,即使不化膿也會使睪丸與之相連接的地方發(fā)生黏連
。一旦有黏連,需要做手術(shù)時就會困難
,而且會傷著睪丸

陰囊水腫在一側(cè)的比較多,也有兩側(cè)都有的

。若等到1年還不消失時
,可再行考慮手術(shù)。在陰囊水腫的同時
,也有在同一側(cè)發(fā)生疝氣的
。這也不要著急做手術(shù),要等一等看
。當疝氣一直不好時可進行手術(shù)
。在手術(shù)的同時也就解決陰囊水腫了。

同時發(fā)生陰囊水腫和疝氣時

,決不能用針插進去
,這樣會扎傷腸子。生后1年時發(fā)生的陰囊水腫
,不容易自愈
。若在半年以后不好的話,可手術(shù)

、新生兒陰囊水腫的癥狀

外觀上會有腫脹,或一邊的陰囊比另一邊大

,不方便
,容易受傷
,有時會合并腫脹疼痛感,甚至?xí)蚍e水過多影響睪丸的血液循環(huán)
,久而久之會造成睪丸萎縮
,影響日后睪丸制造精子能力,造成不孕

身體檢查:在比較暗的地方

,以手電筒照在腫大的陰囊上,如果是清的會透光
,表示是陰囊積水的
,如果不透光,可能是疝氣或睪丸腫瘤
,需進一步診斷

超音波檢查:超音波檢查最能幫助診斷,鑒別是腫瘤還是水腫

因為外觀上會有的現(xiàn)象

,小朋友與正常的人比較時往往會有自卑的心理,也會有睪丸的萎縮
、不孕
,同時腫大的陰囊也比較容易受傷,一旦受傷會使得血流入陰囊內(nèi)
,造成小朋友更加疼痛
、腫脹,所以
,家長們在為小朋友洗澡時,請仔細觀察兩邊陰囊的大小
,若有問題應(yīng)該立刻請教泌尿科醫(yī)師
,尋求合適的治療方法,若成人有陰囊積水
,則須找出可能的原因
,尤其小心睪丸腫瘤的存在,然后再采取積極的治療.

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