一、你知道水腫的成因有哪些呢
理論一
1、風濕外襲,內舍于肺,肺失宣降,則水道不通,水液溢于肌膚,發(fā)為水腫。
2、飲食勞倦,傷及脾胃,運化失司,水濕停聚,橫溢肌膚,發(fā)為水腫。
3、房勞過度,內傷腎元,不能化氣行水,水濕內停,溢于肌膚而水腫。
理論二
1、風邪襲表:風為六淫之首,每夾寒夾熱,風寒或風熱之邪,侵襲肺衛(wèi),肺失通調,風水相搏,發(fā)為水腫。此即為《景岳全書·腫脹》篇所言:“凡外感病毒風,邪留肌膚,則亦能忽然浮腫?!?/p>
2、瘡毒內犯:肌膚患癰瘍瘡毒,火熱內功,損傷肺脾,致津液氣化失常,發(fā)為水腫?!稘健に[》云:“年少血熱生瘡,變?yōu)椋[滿,煩渴,小便少,此為熱腫?!闭侵高@種病因而言。
3、外感水濕:久居濕地,冒雨涉水,濕衣裹身時間過久,水濕內侵,困遏脾陽,脾胃失其升清降濁之能,水無所制,發(fā)為水腫。正如《醫(yī)宗金鑒·水氣病脈證》曰:“皮水,外無表證,內有水濕也。”
4、飲食不節(jié):過食肥甘,嗜食辛辣,久則濕熱中阻,損傷脾胃;或因生活饑饉,營養(yǎng)不足,脾氣失養(yǎng),以至脾運不健,脾失轉輸,水濕臃滯,發(fā)為水腫。如《景岳全書·腫脹》篇所言:“大人小兒素無脾虛泄瀉等證,而忽然而通身浮腫,或小便不利,多以飲食失節(jié),或濕熱所致。
5、稟賦不足,久病勞倦:先天稟賦薄弱,腎氣虧虛,膀胱開合不利,氣化失常,水泛肌膚,發(fā)為水腫。或因老倦過度,縱欲無節(jié),生育過多。久病產后,損傷脾腎,水濕輸布失常,溢于肌膚,發(fā)為水腫。
二、你知道水腫的分類有哪些呢
全身性水腫
按照其病因可分為以下類別:
1、心源性水腫:風濕病,高血壓病,梅毒等各種病因及瓣膜,心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭縮窄性心包炎等。
2、腎源性水腫:急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎腎病綜合征盂腎炎腎衰竭期 腎動脈硬化癥 腎小管病變等。
3、肝源性水腫:肝硬化肝壞死 肝癌急性肝炎等。
4、營養(yǎng)不良性水腫:
① 原發(fā)性食物攝人不足 見于戰(zhàn)爭或其他原因(如嚴重災荒)所致的饑餓;
② 繼發(fā)性營養(yǎng)不良性水腫見于多種病理情況 如繼發(fā)性攝食不足(經性厭食 嚴重疾病時的食欲缺乏 胃腸疾患 妊娠嘔吐 精神神經疾患 口腔疾患等) 消化吸收障礙(消化液不足 腸道蠕動亢進 吸收面積減少等) 排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出 急性或慢性失血 蛋白尿等)以及蛋白質合成功能受損 嚴重彌漫性肝疾患等
5、結締組織病所致的水腫:常見于紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。
6、變態(tài)反應性水腫:如血清病等。
7、內分泌性水腫:抗利尿激素分泌異常綜合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH SI-ADH),腎上腺皮質功能亢進(庫欣綜合征醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥 下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進等
8、特發(fā)性水腫:該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征,多見于婦女,往往與月經的周期性有關。
9、其它:貧血性水腫、妊娠中毒性水腫。
局限性水腫水腫1、靜脈梗阻性水腫:常見于血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等。
2、淋巴梗阻性水腫:常見于絲蟲病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水腫等。
3、炎癥性水腫:常見于丹毒、癤腫、蜂窩組織炎等所致的局部水腫。
4、變態(tài)反應性水腫:常見于血管神經性水腫、接觸性皮炎等。
腎性水腫
由于腎臟的功能障礙造成的機體水腫稱為腎性水腫。腎性水腫原因一般分為兩類:
1、腎小球濾過下降,而腎小管對水鈉重吸收尚好,從而導致水鈉潴留,此時常伴全身毛細血管通透性增加,因此組織間隙中水份潴留,此種情況多見于腎炎。
2、由于大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。
腎性水腫的特點
水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位,如眼瞼或顏面部、足踝部,以晨起為明顯,嚴重時可以涉及到下肢及全身。腎性水腫的性質是軟而易移動,臨床上呈現(xiàn)凹陷性浮腫,即用手指按壓局部皮膚可出現(xiàn)凹陷。
三、你知道水腫的表現(xiàn)特征有哪些呢
皮下水腫的表現(xiàn)特征
1、凹陷性水腫( pitting edema ):當皮下組織間隙中有過多體液積聚時,皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺,局部溫度較低,彈性差,用手指按壓局部(如內踝、脛前區(qū)或額、顴部位)皮膚,如果出現(xiàn)凹陷,稱為凹陷性水腫( pitting edema )或顯性水腫( frank edema )。在手指松開后,這種凹陷須數秒致 1 分鐘方能平復。這是由于凹陷性水腫時,皮下組織間隙中有較多的游離水( free water ),因按壓局部壓力增高,使游離水移向壓力較低處,故出現(xiàn)凹陷,手指松開后,游離水回復到原處的時間即為凹陷平復的時間。
2、隱性水腫( recessive edema ):其實,在出現(xiàn)明顯凹陷性水腫之前,組織間隙中的液體已經增多,但按壓局部無凹陷,此種狀態(tài)稱為“隱性水腫”( recessive edema )。這是因為液體被組織間隙中的凝膠網所吸附而成為凝膠態(tài)的結合水( bound water ),只有當組織間隙液體增多使組織間液壓由 -0.87kPa ( -6.5mmHg )升高至 0kPa ( 0mmHg )以上時,組織間隙中的游離水才會明顯增多。
全身性水腫表現(xiàn)特征
1、尿量減少,體重增加:常見的全身性水腫有心性水腫、肝性水腫和腎性水腫,鈉、水潴留是這些水腫的重要中間發(fā)病環(huán)節(jié)。因為鈉、水潴留的基本機制是腎臟排鈉、水減少,因而病人常表現(xiàn)為尿量減少、尿鈉含量低(腎功能衰竭少尿期除外),體重增加。體重增加是細胞外液容量顯著增加所致。因為鈉、水潴留多達幾升、體重增加 10% 可能仍沒有明顯可見的凹陷性水腫,因此,尿量及體重是水腫較為敏感的指標,觀察尿量及體重的動態(tài)變化,能反映水腫的消長情況。
2、不同原因所致水腫,分布部位有差別:右心功能不全所致心性水腫,最先出現(xiàn)于身體低垂部位。立位、坐位時,先出現(xiàn)足踝部位水腫;仰臥位時,則水腫先在骶部出現(xiàn)。肝硬化所致水腫,主要表現(xiàn)為腹水。腎性水腫表現(xiàn)為晨起時眼瞼浮腫,也可波及顏面部,當病情加重時,可出現(xiàn)全身性水腫。
四、你知道各水腫的食療方法有哪些呢
1、紅豆薏仁湯
材料:紅豆,薏仁,水
做法:大名鼎鼎的瘦身紅豆薏仁湯,沒錯。將紅豆洗凈泡水,大約半小時后紅豆變軟,撈出跟薏仁一起加水燉湯,煮至松軟即可。
功效:紅豆與薏仁都能夠幫助身體排出多余水分,但因為薏仁偏涼性,不適宜女生單獨長期食用,配合溫性的紅豆,對身體就不會造成負擔。紅豆可以補血,薏仁則能美白,不僅瘦身還兼具美容的功效。不過千萬不要貪圖口感而加糖,糖可容易發(fā)胖的哦。平日三餐中多吃那些可以消腫利濕的蔬果,如冬瓜等。
2、決明子粥
材料:決明子15克,大米
做法:紗布包好(用決明子水也可以)決明,和大米一起燒粥。
功效:通便清熱,對預防和治療痔瘡有益。
3、扁豆粥
材料:鮮扁豆100克,大米100克
做法:一起燒粥
功效:通便補氣,健脾養(yǎng)胃。
其他如:山藥、藕、米仁、黃芪都可以來燒粥。具有補血功效的粥則有:紅棗粥、首烏粥和枸杞子粥。三寶粥則是補氣又補血,用米仁、扁豆和紅棗一起燒粥。
4、速去水腫粥
材料:雞矢藤60克、薤白60克、太子參35克,赤小豆50克、白扁豆20克、大米100克。
做法:和大米一起煮粥,大火沸騰,小火煮一小時三十分鐘。
功效:通陽化濕、健脾補氣、利水養(yǎng)胃。
5、玉米須茅根飲:玉米須、白茅根各50克,共煎湯,加適量白糖分次服用。適用于陽水。
6、赤小豆鯉魚湯:赤小豆60克,鯉魚1條(去腸臟),生姜10克,共燉湯,不放鹽,吃魚飲湯。適用于陰水。
7、黃芪瘦肉湯:黃芪60克,豬瘦肉適量,共煎湯,不放鹽,吃肉飲湯。適用于陰水。
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