以往,前列腺癌被認(rèn)為頗有“美國特色”,因?yàn)樵诿绹行灾械陌l(fā)病率最高。但隨著中國人口老齡化和男性壽命的延長,我國前列腺癌在男性的泌尿生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)生率躍升至第三位。
發(fā)現(xiàn)前列腺癌主要有4種檢查
早期前列腺癌沒有明顯癥狀,之后會(huì)逐漸出現(xiàn)尿頻、血尿、排尿困難、血精等表現(xiàn),晚期會(huì)有骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。
早期前列腺癌的腫瘤只局限于前列腺內(nèi)部,沒有進(jìn)行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)后10年和15年的存活率在90%以上,但晚期的治療效果往往不理想。因此,及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌對(duì)前列腺癌患者來說非常重要。
那么,如何盡早查出前列腺癌呢?
①直腸指診:醫(yī)生用手指經(jīng)直腸觸摸患者前列腺,以此檢查前列腺是否發(fā)生異常。
②前列腺特異性抗原(psa):如果檢查結(jié)果小于4ng/ml,則患前列腺癌的幾率比較低;假如結(jié)果為4-10ng/ml,則為可疑;結(jié)果大于10ng/ml屬異常,前列腺癌檢出率高達(dá)64%;
③經(jīng)直腸超聲檢查,把有聲探頭伸進(jìn)患者的直腸窺查前列腺,有助于發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié);
④前列腺穿刺活檢:通過直腸前列腺穿刺活檢,最終可確診前列腺癌。
如果經(jīng)由前3種篩查發(fā)現(xiàn)可疑者,需要經(jīng)前列腺穿刺活檢來確診前列腺癌。
哪些人要查直腸指診和psa?
前列腺癌的高危因素主要有以下4個(gè):
年齡(45歲后發(fā)病率顯著增加);
家族史(家族中有卵巢癌、乳腺癌的女性患者或父輩中有前列腺癌患者)
種族(非裔美國人風(fēng)險(xiǎn)高);
其他(吸煙、不健康飲食)。
直腸指診和psa是發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌的重要方法。那么,哪些人需要篩查這兩項(xiàng)?
美國泌尿外科學(xué)會(huì)(aua)和國內(nèi)專家均建議:大于50歲的男性應(yīng)每年進(jìn)行例行的直腸指檢和psa檢查,若有前列腺癌家族史,則應(yīng)從45歲就開始每年檢查一次。
所以,男性要想遠(yuǎn)離前列腺癌,超過50歲就要堅(jiān)持每年查體,尤其不要漏掉直腸指檢和psa。
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