一、敗血癥的6大常見(jiàn)癥狀有哪些
1.感染中毒。一些患者發(fā)病很快,屬于急性。一般先會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)的情況,繼而會(huì)出現(xiàn)高燒,而且體溫不定。精神萎靡,沒(méi)有精神,而且神志不清,也有一些患者會(huì)出現(xiàn)驚厥的情況。導(dǎo)致了呼吸加快,一些小兒還會(huì)出現(xiàn)黃疸。
2.皮膚損傷。有一些患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚損傷的情況。皮膚上有一些小的斑點(diǎn)、瘀點(diǎn)。還會(huì)出現(xiàn)皮疹的情況,這些皮疹主要是出現(xiàn)在四肢、口腔內(nèi)。
3.胃腸變化。在發(fā)病期間,患者還會(huì)出現(xiàn)食欲不振,造成了嘔吐、腹瀉、腹痛、膿便。一些嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)脫水。
4.關(guān)節(jié)炎癥。還有一些患兒會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫的情況,這樣會(huì)影響到關(guān)節(jié)的活動(dòng),或者是導(dǎo)致了關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液出現(xiàn)。
5.肝脾腫大。這種情況主要多見(jiàn)于小兒,而且大部分小兒屬于輕度的腫大。也有一些小兒會(huì)出現(xiàn)肝炎疾病,或者是肝膿腫。
6.其他。一些嚴(yán)重的患兒,還會(huì)出現(xiàn)心臟疾病,比如是心力衰竭、嗜睡、少尿等。在病情加重的時(shí)候,小兒的呼吸還會(huì)受到影響,導(dǎo)致生命受到威脅。
二、敗血癥有哪些常見(jiàn)分類
1.革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥:主要致病茵為金黃色葡萄球菌,它的夕慎素能使周圍血管麻痹、擴(kuò)張,多見(jiàn)于嚴(yán)重的骨與關(guān)節(jié)化膿。
臨床特點(diǎn):—般無(wú)寒戰(zhàn),呈稽留熱或弛張熱。患者面色潮紅,四肢溫暖,常有皮疹、腹瀉、嘔吐,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫,易并發(fā)心肌炎。發(fā)生休克的時(shí)間較晚,血壓下降緩慢,但患者多呈諾妄和昏迷。
2.革蘭氏陰性稈菌敗血癥:主要致病菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌,此外還有克雷伯菌、腸桿菌、沙雷苗、擬桿菌等。多見(jiàn)于膽道、尿路、腸道和大面積創(chuàng)傷感染時(shí),它們的內(nèi)毒素可以引起血管活性物質(zhì)的釋放,使毛細(xì)血管擴(kuò)張,管壁通透性增加,血液淤滯在微循環(huán)內(nèi),并形成微血栓,以至循環(huán)血量減少,細(xì)胞缺血、缺氧而發(fā)生感染性休克。
臨床特點(diǎn):—般以突然寒戰(zhàn)開(kāi)始,發(fā)熱呈間歇熱,嚴(yán)重時(shí)體溫不升或低于正常,有時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加不明顯或反見(jiàn)減少。休克發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)?;颊咚闹珶├?,出現(xiàn)發(fā)組,少尿或無(wú)尿,多無(wú)轉(zhuǎn)移性膿腫。
3.真菌性敗血癥:主要致病菌是白色念珠茵。往往發(fā)生在原有細(xì)菌感染經(jīng)廣諾抗生素治療的基礎(chǔ)上,故發(fā)生時(shí)間較晚。
臨床特點(diǎn):總的來(lái)說(shuō),其臨床表現(xiàn)酷似革蘭氏陰性桿菌敗血癥?;颊咄蝗话l(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,病情迅速惡化,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克;少數(shù)患者尚有消化道出血。大多數(shù)患者的周圍血液中有白血病樣反應(yīng),出現(xiàn)晚幼過(guò)細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞,白細(xì)胞汁數(shù)在25x0.9/l以上。
三、七大原因?qū)е聰⊙Y
那導(dǎo)致敗血癥的原因有哪些
1、皮膚、黏膜發(fā)生破損和傷口感染。細(xì)菌乘虛而入發(fā)生感染。
2、大面積燒傷、開(kāi)放性骨折。因?yàn)閭诘拿娣e大或者深,很容易發(fā)生細(xì)菌感染。
3、皮膚上的癤、癰。這些本身就是細(xì)菌感染的結(jié)果,如果不能控制就會(huì)發(fā)生敗血癥。
4、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎。這些也是因?yàn)榧?xì)菌感染所致。
5、各種慢性病如營(yíng)養(yǎng)不良、血液病、腎病綜合征等,因?yàn)樯眢w缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致了身體的抵抗力免疫力下降,而導(dǎo)致感染后無(wú)法抑制。
6、免疫抑制類藥物的使用,包括長(zhǎng)期使用抗生素。長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)產(chǎn)生耐藥性,一旦發(fā)生感染,很難控制炎癥的發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致更多的細(xì)菌感染。
7、一些檢查或治療措施也可能導(dǎo)致,比如內(nèi)鏡檢查、插管檢查、大隱靜脈插管、留置導(dǎo)尿管、各種透析術(shù)、臟器移植手術(shù)等均可導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),容易發(fā)生敗血癥。
四、新生兒敗血癥好治嗎
新生兒敗血癥是指新生兒沒(méi)有保護(hù)好臍帶,細(xì)菌乘虛而入侵入血液循環(huán),并產(chǎn)生毒素引起的新生兒全身性感染,病情較嚴(yán)重,還會(huì)引起其他器官化膿性感染或損害,是威脅新生兒生命的嚴(yán)重疾病之一。
新生兒敗血癥是非常嚴(yán)重的一種疾病,雖然新生兒敗血癥的發(fā)病率只有不到1%,但是,一旦出現(xiàn)了新生兒敗血癥,問(wèn)題就比較嚴(yán)重了。第一,新生兒敗血癥的成活率比較低,只占到50%;第二,新生兒敗血癥的新生兒敗血癥的表現(xiàn)不典型,沒(méi)有特異性,又復(fù)雜多樣,在早期常常被忽視,待病情發(fā)展到一定程度,引起家長(zhǎng)注意時(shí),又往往較為嚴(yán)重了,因此很多患兒的家長(zhǎng)都想問(wèn)醫(yī)生——新生兒敗血癥好治嗎?
面對(duì)新生兒敗血癥,最重要的還是是做好新生兒敗血癥的預(yù)防,使孕婦以及新生兒不受病菌的感染。尤其是在新生兒出生后的幾個(gè)月內(nèi),是預(yù)防新生兒敗血癥的關(guān)鍵時(shí)期。 所以,孕婦懷孕的時(shí)候,就要注意孕婦的健康,不要使孕婦受到病菌的感染;其次,還要注意在生產(chǎn)的時(shí)候,選擇一家好的醫(yī)院。尤其是分娩的時(shí)候,一定要注意無(wú)菌操作。產(chǎn)房?jī)?nèi)的的醫(yī)療器械,也要做好消毒。要是選錯(cuò)了醫(yī)院,新生兒出現(xiàn)敗血癥的情況,即使是獲得了賠償,也失去了新生兒的健康。另外,在新生兒出生之后,要時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注新生兒的健康,比如新生兒的面色,吮奶,體溫,精神狀態(tài)等等。一旦出現(xiàn)了病菌感染的跡象,就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,避免惡化成為新生兒敗血癥。
如果真有新生兒敗血癥了,要注意別錯(cuò)失了早期治療,避免引起合并癥發(fā)生,新生兒敗血癥治療起來(lái)就有一定難度了。當(dāng)然,爸爸媽媽們不用著急,治療新生兒敗血癥的方法有很多,主要有注射抗生素、涂消炎藥膏及中藥治療等。對(duì)癥治療,新生兒敗血癥的并發(fā)癥中有抽痙的用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸的給予照藍(lán)光治療,有腦水腫的及時(shí)給予降顱壓處理,在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前選用抗生素治療,根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素等等科學(xué)的治療方法也可以有效的治療新生兒敗血癥。新生兒敗血癥的表現(xiàn)較為復(fù)雜,家長(zhǎng)應(yīng)該具備一些基本的醫(yī)學(xué)常識(shí),了解新生兒什么樣的情況是不正常的,以便及時(shí)就醫(yī),及時(shí)診斷,及時(shí)治療。
敗血癥是一種比較常見(jiàn)的疾病,一般敗血癥多發(fā)在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,因?yàn)楹芏嗷颊呙庖吡Σ粔?,?dǎo)致很容易感染一些病菌,從而導(dǎo)致敗血癥。敗血癥的癥狀比較嚴(yán)重,所以一般要預(yù)防在前是最好的。那么,一般敗血癥是否可以治愈呢?敗血癥治療有哪些注意的呢?
1、什么是敗血癥
敗血癥是由于各種因素導(dǎo)致細(xì)菌入侵血液后生長(zhǎng)繁殖引起的全身可愛(ài)染,臨床上常常表現(xiàn)出寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大的癥狀,少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)煩躁、呼吸加快、血壓下降、四肢厥冷等癥狀。
2、得敗血癥的原因
敗血癥主要是由于病菌感染血液而引起的疾病,常見(jiàn)的病菌包括:金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門(mén)菌屬、克雷白菌屬等。
3、什么人易得敗血癥
當(dāng)人體的地抗體較低時(shí),即使致病力較弱的細(xì)菌或條件致病菌也會(huì)導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生,因此免疫低下的人群(新生兒、老人、女性、慢性疾病、燒燙傷者)除了免疫力地下外,一些由于外界環(huán)境的的客觀因素也會(huì)導(dǎo)致敗血癥的形成,例如:長(zhǎng)期海山作業(yè)的人員、長(zhǎng)期接受輻射的人群。
4、敗血癥能治好嗎
目前來(lái)說(shuō)對(duì)于敗血癥的治療方式主要是抗菌治療,每個(gè)人在治療的同時(shí)都會(huì)隨著藥物的逐漸加重產(chǎn)生不同程度耐藥性,這種耐藥性也是是否能夠治愈的關(guān)鍵因素之一。
通常情況下敗血癥能夠得到治愈,但治愈的前提取決于病情的嚴(yán)重程度、患者自身體的免疫力以及對(duì)藥物產(chǎn)生的耐藥性等諸多因素。
5、銀耳陳皮燉乳鴿
食材:水發(fā)白木耳100克,水發(fā)陳皮10克,精鹽10克,味精5克,雞精2克,高湯750克。
制法:
1、乳鴿宰殺洗凈,剁成塊,放入沸水鍋中氽水2分鐘,用水沖涼,裝入湯碗中;
2、水發(fā)白木耳洗凈剖塊,放入沸水鍋中氽一下,也放入湯碗中,再放入水發(fā)陳皮;
3、鍋置中火上,下高湯燒沸,加入精鹽、味精、雞精攪勻,沖入湯碗中,上籠屜用旺火蒸30分鐘,至熟即成。
功效:銀耳味甘、淡、性平、無(wú)毒,既有補(bǔ)脾開(kāi)胃的功效,又有益氣清腸、滋陰潤(rùn)肺的作用。既能增強(qiáng)人體免疫力,又可增強(qiáng)腫瘤患者對(duì)放、化療的耐受力。此菜味道清鮮,有滋陰補(bǔ)肺療效,可用專治敗血癥等疾病。
6、敗血癥治療時(shí)注意
對(duì)于敗血癥的患者要多增強(qiáng)自身身體的免疫力,適當(dāng)?shù)呐P床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,補(bǔ)充適量的維生素。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)要輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白治療。
7、新生兒敗血癥注意
1、新生兒免疫功能缺陷
新生兒在宮內(nèi)能從母體獲得某些抗體,抗體量的多少與胎齡有關(guān)。新生兒體內(nèi)補(bǔ)體濃度低,約為成年人的50%,不耐熱因子也偏低,白細(xì)胞吞噬過(guò)程中的調(diào)理、趨化及吞噬作用較差,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的清除作用也較低。這些缺陷是新生兒容易發(fā)生敗血癥的原因。早產(chǎn)兒及新生兒患病時(shí),這些免疫缺陷更為明顯。
2、新生兒敗血癥病原菌
國(guó)內(nèi)近年來(lái)仍以葡萄球菌為常見(jiàn),其中白色葡萄球菌發(fā)病率較前增多,其次是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌。一次研究調(diào)查顯示,引起的新生兒敗血癥的病原菌中白色葡萄球菌占半數(shù);此外,厭氧菌在新生兒敗血癥的致病菌中占一定位置,易被漏診,值得重視。
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