女子遇車禍成植物人,昏迷19年后恢復(fù)知覺

昨日上午9時，武漢市公安局出入境管理處政委胡崇平一行，來到武昌世紀(jì)花園小區(qū)，向一名特殊的臺灣女子廖康齡發(fā)《臺灣居民往來大陸通行證》。86歲的廖平洲老先生顫巍巍地代表女兒接過證件，連稱感謝。

現(xiàn)年44歲的廖康齡女士，半躺在藤椅上，打量著房內(nèi)一群陌生人，神情緊張。71歲的母親楊玉美大聲叫“廖康齡”的名字，安慰“寶寶不怕，他們都是好人，我們一起回臺灣……”

此情此景，令記者潸然淚下。這張?zhí)貏e通行證的背后，有一段感人的骨肉深情。

臺北女孩在美國遇車禍 醫(yī)生說她將永成植物人

昨日上午9時許，記者隨武漢市公安局出入境警員一道，來到武昌世紀(jì)花園小區(qū)一單元201室。86歲的廖平洲老先生和71歲的廖太太楊玉美女士，正在為坐在藤椅上的女兒做按摩。

廖老先生顫巍巍捧出一本《家庭大事記》，占據(jù)近半篇幅的家庭照，記載著這個家庭曾經(jīng)擁有的幸福。廖老先生早年從臺灣大學(xué)畢業(yè)，娶漂亮的臺南女子楊玉美為妻，生一兒一女。廖先生是臺灣知名媒體人士，退職前擔(dān)任世界新聞傳播大學(xué)教授兼教務(wù)主任。

楊玉美老太指著書上的第65頁，憶及22年前往事，不時揩淚。1986年8月，22歲的女兒康齡前往美國阿拉巴馬州留學(xué)，“本以為女兒留學(xué)歸臺后，能有幸福的未來，不料僅半年就遭遇厄運”。

1987年3月的一個晚上，一名美國少年醉酒駕車肇事，釀成連環(huán)車禍。廖康齡乘坐的小車遭重創(chuàng)，駕車的老鄉(xiāng)身亡，她被緊急送醫(yī)院搶救，生命垂危。廖先生聞訊攜妻赴美，看著病床上插滿導(dǎo)管的女兒，悲痛欲絕。

太太楊玉美撐起了照料女兒的重?fù)?dān)。赴美近半年里，她一邊日夜陪護女兒，一邊作為女兒的代理人，出庭應(yīng)付一場又一場復(fù)雜的訴賠官司。

女兒的命保住了，但醫(yī)生宣告：因大腦及多處內(nèi)臟嚴(yán)重受損，她將成為永遠(yuǎn)躺在床上的植物人

18年前夫婦攜女來漢求醫(yī) 買房長住，寄望中醫(yī)喚醒女兒 女兒的慘禍，將廖先生夫婦的生活徹底打亂。1987年7月，經(jīng)美國方面派醫(yī)療專機護送，楊玉美陪著女兒回到臺灣。隨后，廖平洲先生從大學(xué)退職。兩老的生活，從此與昏迷在床上的女兒緊緊維系在一起。

1991年初，祖籍湖北的廖先生接到家鄉(xiāng)侄兒的來信：可將女兒接回大陸，采用中醫(yī)治療。信中詳述了大陸有喚醒植物人的例證。

廖老夫婦的心中燃起希望――回大陸，耗盡余生也要竭盡全力將女兒喚醒

兩老帶著女兒，繞道香港，于當(dāng)年4月來到廣州，住進(jìn)白云區(qū)一家康復(fù)醫(yī)院。半年后，中醫(yī)告知：要讓女兒站起來，可能需要奇跡，需要多年的等待。

經(jīng)商量，老兩口將最后的希望放在了武漢。廖的侄兒在武漢市武昌區(qū)工作，附近就是湖北省中醫(yī)院。

1991年9月，老兩口陪著女兒住進(jìn)湖北省中醫(yī)院病房，日夜陪護，協(xié)助專業(yè)醫(yī)生按摩推拿、扎針灸，幫女兒洗澡、不停翻身。醫(yī)院的醫(yī)護人員們，深為這對臺灣來的老夫婦所感動。

3個月后，這對老夫婦在武昌買了房，決定陪著女兒在這座陌生的城市長住。

3年前的深夜女兒喊“媽” 老夫婦激動得相擁哭叫

早上7點半、中午11點半、下午5點、夜晚9點，每天要為寶寶準(zhǔn)備4餐，準(zhǔn)點喂食； 每吃完一餐，要幫寶寶刷牙，將餐具全部煮燙消毒； 每天要幫寶寶按摩推拿，1個鐘頭； 每天要為寶寶擦澡、洗身、梳頭，深夜還要為女兒翻身…… 71歲的楊玉美老太告訴記者，18年來，她和86歲老伴廖平洲每天如此。老太太說這些話時，看不到一絲悲苦，更多的是自豪――因為自己的付出換來了女兒的進(jìn)步。

“給寶寶安排的生活，都是我自己摸索出來的”。盡管女兒已年滿44歲，但楊老太太仍稱作寶寶，她說自己這套照顧女兒的“定律”，在中醫(yī)院實施時，連醫(yī)生都感到驚嘆，其他的病人家屬也拿去借鑒。

正是這樣的執(zhí)著換來了奇跡的發(fā)生。“3年前一個深夜，老頭子幫寶寶翻身時，寶寶嘴里竟發(fā)出了‘媽’的聲調(diào)，我后來也聽到了，跟老頭子一起抱著寶寶哭叫起來……”老太太回憶女兒的這個進(jìn)步細(xì)節(jié)，眼里放出亮光?！暗珜殞毷冀K不會叫爸爸，老頭子還挺不痛快……”

“還有一次，我將剁碎的青菜、胡蘿卜泥喂寶寶吃，她吐到被單上，我生氣輕輕打她。她好幾天不再叫我，我才知道，寶寶是在生我氣，她也懂得生氣了，我們真是高興??！”

回憶女兒學(xué)會表達(dá)情感的情景，楊老太太還用英文哼起《morethanicansay》（《愛你在心口難開》），模仿給女兒唱歌時的情景，“我只能唱上世紀(jì)80年代的老歌給她聽，英文的，也有鄧麗君、蔡琴的，她聽得可高興”。

七旬老太每天洗冷水澡 學(xué)會武漢話，記了一堆好人 “我跟老伴說，我倆都不能死。我們死了，寶寶怎么辦？寶寶給了我們生活的力量。”老人還拿出跳繩介紹，她每天在家里光著腳板跳繩600下，每天堅持洗冷水澡。

記者問：“這些年里，有最苦的時候嗎？有沒有想過放棄？”

老太太再次激動起來：“我們沒時間去想苦，因為多想就會難過，我們從沒有想到過放棄寶寶?！彼f，“早年女兒在美國就診時，就有醫(yī)生建議讓女兒安樂死，但我們堅決不同意，“我們更不想將女兒送到安養(yǎng)中心（臺灣社會福利機構(gòu)），我們就要跟寶寶在一起?！?/p>

18年的武漢生活，兩位老人跟左鄰右舍結(jié)下了深厚感情，楊老太太在古稀之年學(xué)會一口標(biāo)準(zhǔn)的武漢話。她拿出一個小本，用武漢話向記者說，本子上記著一堆好人的名字，請媒體代表我謝謝他們。記者看到，本子上寫有中醫(yī)院推拿科季冰天大夫、眼科李良長大夫、退休護士段有仙、鄰居詹先生等。

武漢警方發(fā)出特別通行證 提供方便，助廖康齡重回臺灣 今年初，眼看女兒病情有所好轉(zhuǎn)，兩位老人決定帶女兒回臺灣。楊老太太解釋，是為更好地跟女兒一起生活，老伴的帕金森癥越來越嚴(yán)重，也需要照料。

兩位老人在臺北市黃金地段有很大的房子，兒子在臺灣金融界就職，“跟兒子住得近，會更方便”。楊老太太告訴記者，自己20年前因癌癥動過手術(shù)，需要復(fù)查。

兩位老人所持證件現(xiàn)在仍可前往臺灣，但女兒廖康齡當(dāng)年進(jìn)入大陸的旅游證件早已失效。按普通程序規(guī)定，廖康齡無法取得前往臺灣的證件。他們向武漢市公安局求助。

武漢市公安局出入境處政委胡崇平告訴記者：仔細(xì)調(diào)查了這個感人的故事之后，我們決定全力給予協(xié)助，提供一切方便，讓廖康齡重回臺灣。經(jīng)報請省公安廳批準(zhǔn)，我們?yōu)榱慰谍g辦理了一次性的《臺灣居民往來大陸通行證》。目前，廖康齡的身份還需得到臺灣方面認(rèn)可，武漢市公安局正在積極協(xié)助。

婆婆5年悉心照料植物人兒媳的恢復(fù)情況怎么樣？

35歲的張娟5年前因車禍頭部重創(chuàng)，被判定為植物人，然而在婆婆的照顧下她奇跡般復(fù)蘇，總是沖著婆婆開心地喊著“媽媽”。

李艷華介紹，當(dāng)年兒子焦鵬經(jīng)人介紹，認(rèn)識了張娟，倆人感情很好，結(jié)婚后當(dāng)年年底有了孩子，“我兒子平時工作很忙，兒媳婦張娟很勤快。那時候她比較瘦，長得很漂亮，最讓我開心的是她人特別勤快，對家人都很好?！薄澳且荒陮ξ襾碚f，日子實在太難熬了。兒媳婦遭遇車禍成了植物人，我丈夫原本身體就不好，受不了打擊，在車禍發(fā)生后第11天就不在了?！崩钇G華說，2012年3月1日，兒媳張娟早起做好早餐，等一家人吃完后便去上班，途中不幸發(fā)生車禍，大巴車與大貨車撞擊后，造成張娟特重型顱腦損傷，雖然經(jīng)過4次手術(shù)治療，保住了性命，但卻成了植物人。圖為，李艷華一邊給張娟喂飯，一邊和張娟做簡單的交流
。

在醫(yī)院接受治的多半年時間里，李艷華堅持每天給張娟翻身、按摩、擦拭身體?！爱?dāng)時她沒有任何意識和反應(yīng)，我就一直待在醫(yī)院里。后來孩子想媽媽了，也經(jīng)常到醫(yī)院里來。兒子工作比較忙，孩子也照顧不上，我就把他也帶在我身邊一起照顧?！崩钇G華說，植物人患者經(jīng)常會在夜里發(fā)燒，她就凍了很多小冰塊放在冰箱，一遇到發(fā)燒的情況，就給張娟腿彎、腋下、身體兩側(cè)放置冰塊，“醫(yī)生說給她不能打針吃藥，給她只能物理降溫。在住院的日子，幾乎沒有睡過囫圇覺”。圖為飯做好后，李艷華將張娟挪到床上準(zhǔn)備給張娟喂飯
。

在李艷華照顧下，張娟逐漸有了意識，可以通過鼻飼進(jìn)食，再后來，慢慢有了簡單的肢體反應(yīng)?！昂髞硭艹砸恍┝魇车臅r候，我就把蔬菜、面條、米飯打成糊狀，用針管給她通過口腔打進(jìn)去。每兩個小時喂一次水，每3個小時喂一次飯。”為了方便照顧，李艷華把張娟從醫(yī)院接回家，購買了按摩床、站床，幫助張娟恢復(fù)?！拔覀冞€給她做過一次智力測試，醫(yī)生當(dāng)時說她的智力只有半歲嬰兒的水平。我當(dāng)時想，那我就把她當(dāng)作幼兒開始照顧吧?！睘榱藥椭鷱埦曛饾u恢復(fù)，李艷華自己做了很多卡片，上面寫著“爸爸”、“媽媽”、“兒子”等字樣讓張娟反復(fù)練習(xí)。一開始都失敗了，但李艷華一直不曾放棄。圖為2017年3月27日，李艷華費力地將張娟抱起來放到床上。

大概是去年11月的一天，突然張娟開口叫‘媽媽’，當(dāng)時我激動得都哭了……她終于有自己獨立的意識了?！崩钇G華說，張娟現(xiàn)在需要更多的照顧和訓(xùn)練才能漸漸恢復(fù)，“她現(xiàn)在已可以自己喝水，能吃軟一些的包子、稀飯，也有自己的喜怒哀樂，開心和不開心的時候都會叫我?！睆埦戤?dāng)年的主治醫(yī)生郭旗說，當(dāng)時張娟出院時，已經(jīng)是植物生存狀態(tài)，一般這樣的患者因為長期臥床，會發(fā)生肺部感染、褥瘡、血栓等多種并發(fā)癥，存活的時間一般也不會太久?！暗墙郭i和他母親對張娟的照顧已經(jīng)達(dá)到了‘呵護備至’，是我見到的最認(rèn)真細(xì)心的家屬。張娟能醒過來，真的是一個奇跡！”圖為2017年3月27日，李艷華準(zhǔn)備把張娟從輪椅上挪到床上。

女強人成植物人1年半后被喚醒是真的嗎？

臥床昏迷一年半，女兒突然喊出一句“媽媽”，80歲的老母親頓時老淚縱橫。

2016年3月底，45歲的女兒張麗(化名)坐地鐵時突然腦出血暈倒。因發(fā)病急、出血量大，她在武漢協(xié)和醫(yī)院西院搶救保住了性命，遺憾成“植物人”，雖然能睜眼，但無法與人交流。在年邁父母和其丈夫的堅持下，張麗進(jìn)高壓氧艙康復(fù)100多次仍無果，就在一家人快要絕望時，張麗竟在昏迷1年半后清醒，被醫(yī)生感嘆為“創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)上的奇跡”。近日張麗已能自己吃飯，出院進(jìn)行漫長的康復(fù)訓(xùn)練。

坐地鐵時頭痛難忍，女白領(lǐng)暈倒成植物人

45歲的張麗(化名)老家在西安，畢業(yè)后留在武漢組建了自己的家庭，通過奮斗成為一家企業(yè)管理人員。2016年3月30日，張麗下班后坐地鐵回家，正準(zhǔn)備出東風(fēng)公司站點時，她突然感覺頭一陣陣劇痛。

實在堅持不住，張麗返回至安檢口，掏出手機向工作人員求助：“我頭疼好難受，能不能幫忙給我家打個電話。”話剛說完，張麗兩眼一黑，暈倒在地。

80歲的張媽媽接到電話趕到時，女兒張麗坐在輪椅上，已沒有意識。在大家?guī)椭拢?20急救車將她送至距離事發(fā)地2公里的醫(yī)院。

“一路開到醫(yī)院才4分鐘，女兒的瞳孔已經(jīng)散大，只剩下一點微弱呼吸，我嚇壞了。”時隔1年半，張媽媽回憶當(dāng)時的情況，仍心有余悸。

糟糕的是，急診科醫(yī)生CT檢查發(fā)現(xiàn)，張麗顱內(nèi)右枕葉大面積出血，多達(dá)100毫升，壓迫中樞神經(jīng)，且腦水腫嚴(yán)重，生命告危。

“您女兒的情況，很可能下不了手術(shù)臺。”醫(yī)生勸兩位老人再三考慮。張媽媽拉著醫(yī)生說：“只要還有一口氣，我們都賭一把，治吧!”

協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科符榮教授點頭，立即手術(shù)開顱。在清除血腫、顱內(nèi)減壓后，符教授找到了導(dǎo)致腦出血的“罪魁禍?zhǔn)住保耗X動靜脈血管畸形，一點點切除并縫合血管。

手術(shù)時間持續(xù)了7小時，張麗的命總算保住了。但遺憾的是，術(shù)后她連闖出血關(guān)、水腫關(guān)，一直陷入昏迷未醒。

一年100多次高壓氧，80歲雙親幾乎想放棄

“患者能睜開眼，但無法與人交流?！狈麡s教授說，這種“醒狀昏迷”，就是大家常說的植物人。至于何時能恢復(fù)意識，醫(yī)生心里也沒底。但昏迷超過了3個月，臨床上醒來的可能性微乎其微。

病房外，張麗的丈夫韓先生通宵守著?！俺鍪虑皫追昼娢覀儎偼穗娫?，怎么突然就成植物人了?”韓先生說，岳父、岳母80歲高齡，一周前剛從西安來武漢看望女兒，沒想到出了這么大的事。

“哪怕只有一絲希望，我們也要試試。”韓先生說，聽說進(jìn)高壓氧艙能幫助康復(fù)，一家人帶著張麗來到省新華醫(yī)院治療，每周2-3次。三個人守在床邊，陪她聊天、按摩。

“可過了3個月的蘇醒“黃金期”，張麗依然睜著眼沒反應(yīng)，喂飯都得把嘴掰開，一家人陷入惶恐?！拔蚁肓艘煌砩?，決定繼續(xù)治!直到我們兩老照顧不動了?！睆垕寢屨f，擔(dān)心女婿耽誤工作，他倆“下命令”，只準(zhǔn)他下班后再來照顧。

至去年4月，張麗已做高壓氧治療100多次。醫(yī)生不忍心見兩老一直這么苦等，寬慰說：“奶奶，您女兒已經(jīng)昏迷一年，辦法都試過了，醒來的可能性真的不大?！?/p>

“這句話好像打在了心尖上，我躲著哭了一晚?！睆垕寢屨f，其實當(dāng)時她也覺得，女兒可能一輩子就這樣了?？伤桓蚁?，他們兩老不在了，女兒的下半生該怎么辦?

每天按摩擦身聊天，意外等來蘇醒奇跡

抱著最后一次嘗試，去年4月，老人帶著女兒來到同濟醫(yī)院求診。期間，也是張麗一個小動作，再次給了張媽媽希望?！拔医o她喂飯時，女兒微微張了張嘴?！睆垕寢岓@喜說，這是以前從來沒有過的事，再過幾天，她居然會對著嘴邊飯菜吹氣。

張媽媽第一時間想到了符榮教授，今年6月，兩老帶著女兒再次轉(zhuǎn)回至協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)。符教授感嘆兩老的執(zhí)著，他說：“從醫(yī)這么多年，植物人昏迷3個月以后清醒極少見到，但老人依然不放棄?！?/p>

針對張麗的情況，符榮教授請來中醫(yī)科、康復(fù)科專家，為其對癥進(jìn)行床邊康復(fù)治療，并嚴(yán)密監(jiān)測其肺部感染情況。護士每小時進(jìn)來為張麗翻身、吸痰，因她有過敏性皮炎，皮膚經(jīng)常大片發(fā)紅、發(fā)硬，給護士進(jìn)針造成困難。

今年10月底，張媽媽坐在床邊給女兒按摩，看著張麗的樣子，心里一酸說：“女兒啊，媽媽這么大把年紀(jì)，伺候你已經(jīng)1年多了，你能不能開口喊聲‘媽媽’啊?！睆垕寢尰貞浧甬?dāng)時的情景，仍很激動。她說，她抬頭看了眼女兒，她居然動嘴了。”女兒氣管切開，不能出聲，但我看嘴型就知道，她真的醒來了。

張媽媽抱著女兒哭得泣不成聲，但又不敢告訴家里人?！拔液门逻@是個夢，怕我一說出來，夢就醒了?！睆垕寢屨f，女兒偶爾能動嘴，但絕大多數(shù)時間仍是老樣子。

半個月后，醫(yī)護人員聽說這一消息，驚訝得不敢相信。直到符榮教授一次查房，張麗動了動嘴巴，說：“你好”。大家瞠目結(jié)舌：“昏睡了1年半的植物人，真的清醒了?！?/p>

醫(yī)生直呼“生命奇跡”，女強人性格變溫柔

“如果不是親眼所見，我真的不敢相信?！狈麡s教授說，植物人99%都死于感染等并發(fā)癥，張麗昏迷了1年多，竟然挺過這么多關(guān)口還能再蘇醒，這是生命的奇跡，太罕見了。

符榮教授推測，這可能與患者出血部位有關(guān)系，病發(fā)的大腦枕葉位置偏后，分管著人體視覺中樞，如換作大腦其他部位，可能性命都難保。出事后，第一時間搶救為蘇醒贏得了可能性。

幾天前，楚天都市報記者在病房見到張麗時，她正斜靠在床上做針灸治療，兩位老人開心陪在旁邊。張媽媽說，女兒醒來后已記不起當(dāng)時發(fā)生的狀況，但一家人都覺得，死里逃生后的她，從個性要強的女強人變得性格溫柔、會撒嬌。

“以前她對父母從不服軟，現(xiàn)在甜言蜜語不離口，哄得我們兩老心里甜滋滋的?！睆垕寢屨f，女兒醒來感謝護工說，會好好報答的;見到醫(yī)生會感激直掉眼淚。

因為長時間臥床，張麗四肢肌肉僵硬，目前僅左手能稍微活動，后續(xù)還有一段較長時間康復(fù)過程。但據(jù)蘇醒后的情況來看，符榮教授說，張麗恢復(fù)都不錯，氣管切口在11月底閉合。如果較好配合，今后能向正常人一樣下地走路。

變成植物人了怎么辦?

當(dāng)前植物人的治療目前在我國無論是在法律上、學(xué)術(shù)上尚無明確的治療規(guī)范或處理原則，由于植物人的治療和生命維持費用極為昂貴，僅單純的維持生命每月每人可能就需1萬元人民幣。在社會醫(yī)療保障體制尚不完善的今天要長期維持植物人的治療是件很不現(xiàn)實的工作，而且消耗巨額的資源用于維持絕大多數(shù)無法康復(fù)的“永久性植物人”，這無論對社會、單位還是家庭都將是個難于承受的重負(fù)。）
植物人”在國際醫(yī)學(xué)界通行的定義是“持續(xù)性植物狀態(tài)”。所謂植物生存狀態(tài)，常常是因顱腦外傷或其他原因，如溺水、中風(fēng)、窒息等大腦缺血缺氧、神經(jīng)元退行性改變等導(dǎo)致的長期意識障礙，表現(xiàn)為病人對環(huán)境毫無反應(yīng)；病人雖能吞咽食物、入睡和覺醒，但無黑夜白天之分，不能隨意移動肢體，完全失去生活自理能力；能保留軀體生存的基本功能，如新陳代謝、生長發(fā)育。
而植物人患者有自主呼吸，脈搏、血壓、體溫可以正常，但無任何言語、意識、思維能力。他們的這種“植物狀態(tài)”，其實是一種特殊的昏迷狀態(tài)。因病人有時能睜眼環(huán)視，貌似清醒，故又有“清醒昏迷”之稱。

關(guān)于植物人的定義，目前國際學(xué)術(shù)界尚有不同意見。有人認(rèn)為持續(xù)昏迷3個月以上，也有人認(rèn)為要持續(xù)昏迷6個月以上。大多數(shù)觀點堅持認(rèn)為，當(dāng)持續(xù)昏迷超過12個月以上，才能被定義為植物人。

從醫(yī)學(xué)角度看，植物人其實是屬于“長期昏迷”病人。另外值得指出的是，盡管這些長期昏迷的病人有可能蘇醒成功，但仍有超過80％的病人存在嚴(yán)重的腦功能障礙，如癱瘓、語言障礙、記憶功能障礙、情感障礙等。
喚醒植物人，需要五個感覺通道

喚醒植物人可通過大腦接受外界信息的5個感覺通路，包括視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺和物理通路來進(jìn)行。

視覺：通過在非常接近患者的環(huán)境中，放置明亮的圖片、招貼畫和熟悉的照片等，進(jìn)行視覺和記憶力催醒治療。視覺的多樣化是重要的，要讓患者坐在病房內(nèi)的不同位置，這將加寬視覺刺激?？梢钥紤]用電視節(jié)目來進(jìn)行視覺刺激，但要考慮患者病前的喜好來選擇電視節(jié)目。

聽覺：通過音樂和電視的聽覺，催醒治療的時間和內(nèi)容不應(yīng)該保持固定，因為大腦有關(guān)閉規(guī)則聲音的能力。與患者交談他感興趣的話題，可以完成聽覺催醒和刺激記憶力。驚嚇反射是聽覺功能的最低水平，伴隨著視覺刺激，反應(yīng)的類型依賴于刺激的強度?？赡芤鹫Ｇ逍讶梭@嚇的噪聲，并不會刺激一個昏迷患者。

味覺：患者面部的表情變化，是一個用于判斷患者味覺刺激是否有效的指示。像其他感覺形式一樣，味覺刺激的強度是重要的。專家建議用醋、檸檬汁、芥末、醬油、紅辣椒和鹽這樣的物質(zhì)，作為一種強有力的刺激。如果患者有氣管內(nèi)插管或氣管切開后插管在位時，則應(yīng)該多加小心。

嗅覺：嗅覺可以應(yīng)用薄荷油、桉油、大蒜、強烈的香水等進(jìn)行刺激。如果患者出現(xiàn)表情改變或企圖避讓時，表明已經(jīng)獲得了刺激。

觸覺：觸覺催醒可以通過許多種方法完成。清洗頭發(fā)和洗澡等可用來改善和增進(jìn)觸覺刺激。有媒體報道，一位妻子反復(fù)觸摸植物人丈夫的敏感部位，最終喚醒了丈夫。
（一）植物人的家庭護理:
1、患者要多與外界環(huán)境接觸.
a)室內(nèi)要保持空氣清新，患者要經(jīng)常曬曬太陽.
b)要經(jīng)常將患者推到戶外轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，多看看外面.外界的刺激，對于患者的促醒是非常必要的
c)不能出去的患者也要經(jīng)常坐起，最好將雙腳放于地上.經(jīng)?；顒友巢?，保持軀干關(guān)節(jié)的功能位，不要總讓患者躺在床上.

2、做腦室分流患者的觀察與護理.
a)要注意引流管是否通暢.這就需要每天按壓引流管的閥門處.按壓的時間及次數(shù)，根據(jù)出院時醫(yī)囑為準(zhǔn).若按壓引流管后壓扁的部位很久不能隆起，或按壓不動，局部張力高，患者神志較前淡漠，嗜睡，體溫增高等.要立即請?？漆t(yī)生檢查，是否管子出現(xiàn)堵塞.
b)還有一種情況，壓管子的閥門處是通的，但患者精神意識明顯差，有抽搐，小孩哭鬧，也有可能問題出在分流上.分流管分為低壓管、中壓管、高壓管，如果選擇的壓力管不合適，照樣會出現(xiàn)腦積液分流不好，使腦室繼續(xù)擴大，要及時看?？埔悦鞔_診斷.

3、怎樣與植物人交流？
a)對患者進(jìn)行感官刺激:植物人的心理學(xué)研究者認(rèn)為某些患者的大腦中有信息加工機制存在，所以實施感官刺激或感官療法很有必要，可以使外界的感官刺激，從不被認(rèn)知到朦朧感知最終變得有效，感官刺激的過程也是激發(fā)患者的信息加工機制不停運作的過程，起到了積極促醒患者的作用.

b)注意說話語速:與植物人患者交流的時候，說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對相同的話語要多進(jìn)行重復(fù).

c)給患者唱歌:可以經(jīng)常給病人唱一些歌，尤其是患者平素喜好的歌，唱的時候要充滿情感，并注意觀察患者的神態(tài)，是否在注意聽，這種方式要遠(yuǎn)比聽耳機要好的多.

4、怎樣預(yù)防嗆咳癥
a)嗆咳癥的治療最好最有效的還要說是針灸，患者雙側(cè)大腦皮質(zhì)的損傷，腦干的損傷，都可以引起嗆咳癥，影響患者進(jìn)食進(jìn)水.所以及時針灸治療吞咽障礙是必要的，這樣可以減少誤吸，防止肺部感染.
b)吃飯喝水時，盡量讓患者保持坐姿.要等患者吞咽完全后，再喂第2口，總之喂水、飯時，要注意患者的感覺與表情，調(diào)整吃飯的速度，可以有效的減少嗆咳，防止水誤吸入肺.

5、怎樣預(yù)防褥瘡.
a)褥子要保持干燥清潔.
b)若皮膚有輕度破損，可以用碘灑涂以患處，一天兩次.有條件者，用氧氣吹破損處10分鐘，一天兩次，破損的局部馬上就會干燥，局部會較快治愈.
c)若褥瘡已經(jīng)形成，去醫(yī)院又不方便，家庭也可以治療.
用鹽水局部清洗后涂上紅霉素眼藥膏即可.若是臀部發(fā)生褥瘡，最好用氯霉素眼藥水或慶大霉素點于局部.因為這兩種藥對大腸桿菌感染的褥瘡效果較好.若較重的褥瘡，可用雙氧水1—2mL進(jìn)行局部沖洗，待泡沫出現(xiàn)后，立即用鹽水再沖洗，然后局部用些抗菌素，敷上油紗條即可.分泌物多者一天換一次藥，傷口干燥后2天換一次藥.也可以在局部清洗后，用些生肌的中藥.
d)體質(zhì)較差的患者要多進(jìn)食一些高蛋白食物，如豆腐、肉、雞蛋或輸液如脂肪乳可以增進(jìn)脂肪的生長，褥瘡的愈合.

（2）在家庭怎樣促醒？
1、患者還未被促醒，或者還存在意識障礙，回到了家中，家屬感到束手無策怎么辦？
目前腦損傷的評定是按照“格拉斯哥”的標(biāo)準(zhǔn)評分，我們不妨可以借助它的方式從3個方面對病人進(jìn)行訓(xùn)練和觀察.
一、從“眼”方面，對于只睡不睜眼或睡多醒少的患者，要多呼喚.該醒覺的時候讓其多活動.其恢復(fù)的順序是1）不睜眼2）刺痛睜眼3）呼喚睜眼4）自動睜眼
2、從語言方面:1）病人不會發(fā)聲音2）病人能發(fā)聲音（如哼哼或喃喃自語）3）能說單詞4）能說話，可能不正確5）能正確回答
3、從運動方面:1）患者4肢不會動2）用針扎等疼痛刺激可以收縮一下3）患者自己可以使肢體屈曲4）自己無目的亂動5）可以定位即刺疼時患者可以找到所刺激的部位6）可以聽指令（患者此時已清醒）
2、患者以長期臥床為主，不進(jìn)行活動，可以促醒嗎？
我們都知道勞動創(chuàng)造世界，勞動創(chuàng)造語言，勞動創(chuàng)造了人類.試想一個活蹦亂跳的健康小伙子在床上躺了3個月，半年，肢體也會僵硬，肌肉也會萎縮.起來也會血壓下降，頭暈眼花，再躺下去是不是也成了廢人？促醒植物人不是我們的最終目的，目的是讓患者生存質(zhì)量提高，首先回歸家庭，即人扶助下能行走，能到飯桌吃飯，能上廁所，如果恢復(fù)的更好，或許還能參加社會工作.在一部分治療及時或較輕的患者，我們的治療實踐證明了這一點.經(jīng)我們治療的患者有的可以下棋、爬山、蹬3輪車，上街買東西，幫助家里送貨等.有的患者無需外人幫助下可以行走.還有很多患者是可以再進(jìn)步的，但是沒有進(jìn)一步康復(fù)治療，我們感到很惋惜.有的家屬包辦的太多，或者讓保姆全全代替，認(rèn)為病人自己吃飯穿衣太麻煩，不如我們幫助節(jié)省時間，這種包辦的結(jié)果，使患者失去了由被動到主動的活動過程，使他們失去了獨立的能力.所以說，醫(yī)生與家屬應(yīng)首先解放思想，更新觀念，真正讓患者能“動起來”，

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