一、活血化瘀的中藥之散寒化瘀藥
一、散寒化瘀藥
即用溫?zé)岬乃幬锱浜匣钛偎幬?,以溫?jīng)通絡(luò)散寒化淤,驅(qū)散陰寒凝滯之邪,使經(jīng)脈舒通血活淤化。取“寒者熱之”,“血得溫則行”之義。寒為陰邪,最能收引經(jīng)脈,凝滯氣血而導(dǎo)致氣血淤滯。這里的寒凝包括兩個(gè)方面,一是外寒客絡(luò),陽(yáng)氣受困;一是脾腎陽(yáng)虛,陰寒內(nèi)生。在臨床應(yīng)用散寒活血化淤治則時(shí),應(yīng)當(dāng)分清溫經(jīng)通陽(yáng)活血通脈和補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤之法。
常用藥物:溫經(jīng)通陽(yáng)如桂枝、附子、肉桂、吳茱萸、細(xì)辛、炮姜等;補(bǔ)陽(yáng)壯火如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡蘆巴、仙茅等;活血化淤常選性溫的川芎、當(dāng)歸、紅花、乳香、五靈脂、骨碎補(bǔ)、天仙藤、急性子、川續(xù)斷等。 方劑舉例:當(dāng)歸四逆湯,陽(yáng)和湯,右歸飲合桃紅四物湯等。
適應(yīng)證:溫經(jīng)通陽(yáng)活血化淤運(yùn)用于外寒客于脈絡(luò)之血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤表現(xiàn)外,另見局部蒼白、發(fā)涼、疼痛得熱則緩,舌淡或紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)或沉緊。常見于動(dòng)脈的閉塞、狹窄、或痙攣性疾病,此類疾炳早期可以上述癥狀為主。補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤法運(yùn)用于除有上述表現(xiàn)外尚有腹脹便溏,腰膝發(fā)冷,小便頻數(shù)或不利,陽(yáng)痿遺精,脈沉細(xì)等,常見于動(dòng)脈的狹窄或閉塞性疾病的后期,由于內(nèi)外之寒常相互影響互為因果,臨床表現(xiàn)錯(cuò)雜,應(yīng)分清主次,辨證論治,酌情配伍用藥。
二、活血化瘀的基本概況
一、基本概述
活血化瘀,不能從字面理解,通俗的理解是:各種不同原因引起的臟腑功能失調(diào)或者因?yàn)橥饬κ咕植垦}不通,導(dǎo)致在人體某一部位或組織血行不暢,引起疼痛甚至形成腫塊等組織上的變化。中藥活血化瘀是一種綜合調(diào)理作用,可調(diào)整臟腑功能,疏通血脈,消除疼痛,使病變部位恢復(fù)正常。
活血化瘀,適用范圍很廣,如瘀阻于心所致的胸悶心痛、口唇青紫;瘀阻于肺所致的胸痛咳血;瘀阻于肝所致的脅痛痞塊;瘀阻于胞宮所致的小腹疼痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等;瘀阻于肢體所致的局部腫痛青紫;瘀阻于脈絡(luò)所致的半身不遂等。常用川芎、桃仁、紅花、赤芍、丹參、蒲黃、乳香、沒藥等藥物組成方劑,代表方劑有桃仁承氣湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、溫經(jīng)湯等。活血化瘀常同補(bǔ)氣、養(yǎng)血、溫經(jīng)散寒、清熱、行氣、攻下等治法配合使用。
三、活血化瘀的相關(guān)癥狀
一、相關(guān)癥狀
一般來(lái)說(shuō),患有冠心病的老年人出現(xiàn)血淤的現(xiàn)象比較普遍。這類人群典型的癥狀是,常常伴有憋氣、心痛等不適;身體某處時(shí)常有針刺般的疼痛,夜間更嚴(yán)重些;面色灰暗無(wú)光,容易有黑眼圈。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院楊力教授說(shuō),引起血淤的原因有三種:1.外傷而沒有傷口僅在局部造成淤塊腫痛。2.血液運(yùn)行不暢或無(wú)力。3.受寒氣或熱氣影響,導(dǎo)致血液滯留。
二、臨床診斷
臨床上具體使用該法時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
①瘀血證有輕重,治療時(shí)應(yīng)選用不同的方藥。
②祛瘀過猛,易于傷正,因此常輔以益氣養(yǎng)血之品,使祛瘀而不傷正。
③本法能促進(jìn)血行,故凡出血證,婦女月經(jīng)過多及孕婦均當(dāng)慎用。
活血化瘀,不能從字面理解,通俗的理解是:各種不同原因引起的臟腑功能失調(diào)或者因?yàn)橥饬κ咕植垦}不通,導(dǎo)致在人體某一部位或組織血行不暢,引起疼痛甚至形成腫塊等組織上的變化。中藥活血化瘀是一種綜合調(diào)理作用,可調(diào)整臟腑功能,疏通血脈,消除疼痛,使病變部位恢復(fù)正常。
四、活血化瘀的中醫(yī)調(diào)理
一、飲食調(diào)養(yǎng)
中醫(yī)有“氣行則血行,氣滯則血瘀”之說(shuō),故活血化瘀類中藥常與理氣行氣藥配合應(yīng)用;“血得熱則行,得寒則凝”,故又與溫通經(jīng)絡(luò)之藥相配,以增強(qiáng)其活血化瘀的療效。那么活血化瘀的食物有那些呢?
1、葡萄:1997年,美國(guó)威斯康新大學(xué)發(fā)現(xiàn),每天喝三杯紫葡萄汁可降低血小板的凝集力40%,類似 阿斯匹靈的溶栓、抗凝血和溶纖維作用。尤其葡萄皮中所含的類黃 酮物質(zhì),對(duì)預(yù)防心腦血管病有一定作用。
2、檸檬:檸檬中檸檬酸與鈣離子結(jié)合成可溶性化合物,能緩解鈣離子促進(jìn)血液凝固的作用,防治高血壓和心肌梗塞。
3、鳳梨:鳳梨中包含生物與鳳梨蛋白,不僅能使血凝塊消退,還可及早制止血凝塊形成,降低血液黏度,具有抗血栓作用。
4、葡萄柚:葡萄柚中的檸檬醛能顯著降低小鼠整體耗氧量,也能優(yōu)化動(dòng)物心肌缺血性心電圖;檸檬醛能抑制血小板聚集。
5、橄欖:橄欖油中所富含的油酸可降低血中總膽固醇、壞膽固醇含量,增加好膽固醇含量,進(jìn)而達(dá)到預(yù)防心血管疾病的目的。另外,其中的聚酚類化合物也可降低冠心病發(fā)生率。
6、山楂:山楂中的黃酮類、三類,能擴(kuò)張外周血管,具有緩慢而持久的降壓作用。
7、大白菜:大白菜中的豐富維生素C能降低人體膽固醇濃度,增血管彈性,常吃可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化 心血管疾病。
8、芹菜:芹菜中芹菜元(芹菜素),能降壓和影響中樞神經(jīng)。芹菜元還有一定的擴(kuò)張末梢血管作用,這與降壓作用也有相當(dāng)關(guān)系。
9、韭菜:韭菜含鉀豐富,常吃韭菜可優(yōu)化體內(nèi)的鉀鈉平衡,對(duì)高血壓、心臟病人有益。
10、洋蔥:洋蔥包含二烯丙基二硫化物、硫氨基酸及半胱氨酸,具良好降脂作用。洋蔥是當(dāng)前所知極少數(shù)包含前行腺素A 的蔬菜,是較強(qiáng)血管擴(kuò)張劑,能降低外周血管阻力與血液黏稠度,降低血壓。[2]
11、山藥:山藥中的多巴胺,具有擴(kuò)張血管、優(yōu)化血液循環(huán)的功能。
12、大蒜:大蒜對(duì)心血管系統(tǒng)有分良好的影響,能降低血壓、血脂和膽固醇。每天吃2瓣大蒜,三個(gè)月后血壓可下降12%左右,且隨著時(shí)間進(jìn)展會(huì)下降更多。
13、蔥:蔥素能治療心血管硬化。蔥還有增強(qiáng)纖維蛋白溶解活性和降低血脂的作用。
14、姜:生姜中有一種與水楊酸分相似的物質(zhì),有抗血小板凝聚作用。
15、番薯:番薯中的黏液蛋白,能維持血管壁的彈性,防止動(dòng)脈粥樣硬化,促進(jìn)膽固醇的排泄。
16、番茄:番茄中維生素P含量較高,可降低毛細(xì)血管的通透性,防止血管硬化。
17、茄子:茄子包含維生素P,有軟化血管增強(qiáng)彈性,降低毛細(xì)血管通透性,防止毛細(xì)血管破裂。
18、白花椰菜:白花椰菜中豐富的鉀,在心臟活動(dòng)中具有重要作用;另有助于預(yù)防高血壓。
19、香菇:香菇中有腺嘌呤、膽堿及一些核酸類物質(zhì),有利于預(yù)防動(dòng)脈硬化和心血管病。
20、蘑菇:蘑菇有降血脂、抗凝血、護(hù)心血管等作用。
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