先兆流產(chǎn)已見胎心胎芽怎么保胎,先兆流產(chǎn)怎么回事

一、先兆流產(chǎn)如何進行保胎呢

有早期先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦要先到醫(yī)院檢查，經(jīng)過醫(yī)生檢查后，如果未發(fā)現(xiàn)有遺傳性疾病或嚴(yán)重疾患;經(jīng)B超檢查，其胚胎發(fā)育正常，有胎心搏動;經(jīng)血液檢查，其血流中絨毛膜促性腺激素含量正常。在這種情況下，此孕婦方能進行保胎治療。

常用的保胎藥物有黃體酮、甲地孕酮、維生素E等。黃體酮的用法是：每次肌肉注射10-20毫克，每天注射1次，可連續(xù)注射數(shù)周。甲地孕酮的用法是：每次口服10-20毫克，每天服1次，可連服數(shù)周。維生素E的用法是：每次口服100毫克，每天服1-2次，可連服數(shù)周。

在早期先兆流產(chǎn)的癥狀消失后，孕婦就可以停藥。此外，臥床休息、保持心情愉快，也是保胎的重要環(huán)節(jié)。若經(jīng)過兩周的治療，孕婦的癥狀不僅沒有緩解，反而加重時，這可能是胚胎發(fā)育異常，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。若果然是胚胎發(fā)育異常，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下終止妊娠。

總之，沒有查清早期先兆流產(chǎn)原因的孕婦，不可擅自進行保胎治療。有保胎經(jīng)歷的孕婦，在保胎成功后，也應(yīng)在懷孕中期去醫(yī)院做羊水穿刺或B超等檢查。若發(fā)現(xiàn)胎兒有畸形，則應(yīng)立即終止妊娠。

二、先兆流產(chǎn)保胎需要注意什么

1、先兆流產(chǎn)保胎要注意腹痛情況

準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻霈F(xiàn)腰酸，下腹部墜脹感，經(jīng)過休息后仍不能緩解，甚至加重時，就要提高警惕了。若有下腹痛加劇，伴有陰道流血，并有組織樣物排出等情況發(fā)生，就應(yīng)該應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

2、先兆流產(chǎn)保胎要留意流血量和性質(zhì)

如果懷孕初期出現(xiàn)有陰道出血的癥狀就要隨時觀察陰道排液中是否有組織物排出。排出物最好能保留起來帶到醫(yī)院給醫(yī)生檢查。如果有出血量增多，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

3、先兆流產(chǎn)保胎，休息是關(guān)鍵

孕婦應(yīng)該多臥床休息，減少活動，但并不是說24 小時都躺在床上不動，應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M行輕微地活動。必須禁止性生活，盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對子宮地刺激。另外，還要避免刺激乳房，因為刺激乳房也會引起宮縮，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生。

三、先兆流產(chǎn)如何診斷

1、病史：醫(yī)生會詢問準(zhǔn)媽媽有無停經(jīng)史、早孕反應(yīng)及出血時間，陰道流血量、持續(xù)時間、與腹痛之間的關(guān)系，腹痛的部位、性質(zhì)，有無妊娠物排出。

2、體格檢查：測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，檢查有無貧血及急性感染征象，外陰消毒后婦科檢查了解宮頸是否擴張、有無妊娠物堵塞或羊膜囊膨出，子宮有無壓痛、與停經(jīng)時間是否相符，雙附件(即輸卵管和卵巢)有無壓痛、增厚或包塊。疑為先兆流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，操作應(yīng)輕柔。

3、輔助診斷：

(1)B型超聲檢查：對疑為先兆流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，醫(yī)生根據(jù)妊娠囊的形態(tài)，有無胎心搏動，確定胚胎或胎兒是否存活，以指導(dǎo)正確的治療方法。如果妊娠囊形態(tài)異常或位置下移，則可能會導(dǎo)致預(yù)后不良。

(2)妊娠測試：連續(xù)測定血β-hCG的動態(tài)變化，有助于妊娠的診斷及預(yù)后判斷。妊娠6-8周時，血β-hCG以每天66%的速度增加，血β-hCG每48小時增加66%以上的陰道流血患者，可診斷為先兆流產(chǎn)，并提示預(yù)后良好。如果血β-hCG每48小時增加不到66%，則提示妊娠預(yù)后不良，保胎的成功率極低。

(3)孕激素測定：測定血孕酮水平，能協(xié)助判斷先兆流產(chǎn)的預(yù)后。

四、先兆流產(chǎn)的誘因

1、先兆流產(chǎn)最主要的是遺傳因素造成的胚胎異常。因此引起的流產(chǎn)，其實可說是一件好事。因為不正常的胎兒，如果真的足月產(chǎn)下，也會有畸形或異常。

2、臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤病毒感染以及某些婦科炎癥等，也會引起先兆流產(chǎn)。

3、孕婦營養(yǎng)不良，也是流產(chǎn)的原因之一。有的孕婦早期有嚴(yán)重的妊娠惡心、劇吐，以致極度營養(yǎng)饋乏，對胚胎的發(fā)育有很大的影響，也容易發(fā)生流產(chǎn)。

4、女性懷孕后，若情緒不穩(wěn)定、憤怒、憂傷等精神刺激，擾亂了大腦皮層的活動功能，引起子宮的收縮而迫出胚胎，或使胚胎在子宮內(nèi)死亡。

5、如果孕婦患了流感、風(fēng)疹等急性傳染病，會由于高燒、細(xì)菌病毒釋放的毒素而致流產(chǎn)。

6、內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調(diào)，以及子宮發(fā)育不良中子宮過度后屈，致使子宮腔對胚胎的發(fā)育起了阻礙作用，也可能引起流產(chǎn)。

7、孕期性生活如果沒有注意，尤其是在早孕早期，如果*體位壓迫到了孕婦腹部或者很粗暴，也可能引發(fā)流產(chǎn)。

8、圍產(chǎn)期間做婦科檢查時，若手法粗暴，亦是易引起流產(chǎn)的原因之一，這一點尤其對體質(zhì)虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學(xué)物質(zhì)，如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎難保。

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