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羊水穿刺的最佳時間,羊水穿刺的意義(為什么要做羊水穿刺)

佚名 2023-07-28 14:29:53

一、做羊水穿刺最佳時期是什么時候

1.氏篩查是目前應用較廣泛的篩查胎兒染色體異常的一種方法

,目前在于篩查出高危人群進行產前診斷。也就是說血清學篩查高風險的人是需要進行產前診斷的.進行產前診斷的方法
,目前主要為羊水穿刺。

2.羊水穿刺的最佳時機:懷孕四個月左右

,也就是16~18周
。小于15周的話,羊水量較少
,羊水穿刺的困難度較高;而周數(shù)太大的話,例如超過22周以后
,確定為唐氏兒,若要中止懷孕的話
,會造成很多困擾和較多傷害

3.沒有抽血痛——羊水穿刺所用的針雖然較長(大約10厘米),不過管徑卻很小

,比一般抽血用的針還要細
,而且孕婦肚皮的神經分布較稀疏
,所以對針扎的感覺不太敏感。一般而言
,羊水穿刺最多跟抽血一樣
,不會很痛的
,所以準媽媽千萬不要因為擔心怕痛
,而拒絕羊水穿刺檢查. 4.一般做產前診斷最佳穿刺抽取羊水的時間是妊娠16-20周左右,因為這時候胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂浮在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,一般抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20-1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產.

、羊水穿刺是什么檢查

何謂羊水穿刺—在超音波導引之下,將一根細長針穿過孕婦的肚皮

,子宮壁,進入羊水腔
,抽取一些羊水的過程叫作“羊水穿刺”

做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16~24周

。因為這時胎兒小,羊水相對較多
,胎兒漂在羊水中
,周圍有較寬的羊水帶
,用針穿刺抽取羊水時
,不易刺傷胎兒
,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12
,不會引起子宮腔驟然變小而流產
,而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大
,細胞培養(yǎng)成活率高
,可供制片
、染色,作胎兒染色體核型分析
、染色體遺傳病診斷和性別判定
,也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷
、代謝病診斷
。測定羊水中甲胎蛋白
,還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

妊娠晚期

,羊水穿刺檢查可測定血型
、膽紅素
、卵磷脂
、鞘磷脂
、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合
、溶血
、胎兒肺成熟度
、皮膚成熟度
、胎盤功能等。

、做羊水穿刺的過程是什么

羊水穿刺步驟如下。具有適應癥的孕婦先做B超

,確定胎盤位置
、胎兒情況
,避免誤傷胎盤
。如無B超
,觸診尋找囊性感大、易觸及浮動胎體的部位
,也可避開胎盤
。選好進針點后
,消毒皮膚
,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入;針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感
,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升
,棄去,此段羊水可能含母體細胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升
,分別裝在2支消毒試管內,加蓋;取出針頭
,蓋消毒紗布
,壓迫2—3分鐘
,孕婦臥床休息2小時。取出的羊水離心5~10分鐘
,以上清液做生化試驗,沉渣做細胞培養(yǎng)
,或提取DNA用

所以做羊水穿刺也不用過于緊張,現(xiàn)在的成功率都是很高的

,但是一定要選擇在正規(guī)的醫(yī)院做。

、懷孕做羊水穿刺會有危險嗎

任何年齡的孕婦腹中的胎兒都有可能會出現(xiàn)染色體異常

,但是染色體的異常會隨著孕婦年齡的增長而出現(xiàn)明顯的增加
,所以在三十五歲以上的高齡孕婦最好要進行染色體的檢查,也就是羊水穿刺
。但是由于年齡越大
,所以做羊水穿刺存在的風險也越大

羊水穿刺是通過細針進入羊膜腔來抽取羊水的,這樣很可能會使孕婦出現(xiàn)出血性休克

,孕婦出血,羊水外流
,傷及胎兒等
,還有一些孕婦由于子宮畸形
,腹壁太厚或者羊水過少等原因使抽取羊水失敗。

羊水穿刺還有一些副作用

,比如會出現(xiàn)羊水溢出,陰道流血等
,但是不需要進行特別的治療
,而且對于懷孕的過程是沒有什么不良的影響的,羊水穿刺對于高齡孕婦來說也是一樣有一定的風險但是風險并不大。

如果在進行羊水抽取的時候或者是在手術之后

,衛(wèi)生條件不太好的話
,還有可能會出現(xiàn)宮內感染,但是通過檢查可以排出一些染色體異常的疾病

為什么要做羊水穿刺

羊水穿刺是針對一些特殊人群的媽媽們,但有很多媽媽都覺得羊水穿刺風險比較大

,因此覺得沒有必要去做從而錯過了最佳的時間
。其實羊水穿刺風險并沒有媽媽們想象的那么高
。那 為什么要做羊水穿刺

為什么要做羊水穿刺羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常

、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病
。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進行羊水細胞和生物化學方面的檢查

羊膜穿刺是羊膜腔穿刺術的簡稱,用來檢查胎兒排到羊水 中的細胞

,大約在孕16周進行這一檢查。用一根細長的針
,穿過孕婦腹部,抽出羊水
,然后在實驗室中培養(yǎng)細胞
,大約需一個月的時間才能出結果
。該試驗結果對判斷染色體是否畸形具有較高的準確度。

做羊膜穿刺時

,孕婦沒有什么身體反應
,也沒有什么不適的感覺
。僅用于檢查胎兒有無遺傳性疾病
,或評估孕后期胎兒的肺是否發(fā)育成熟。

準爸爸媽媽的一方家族中有先天性或遺傳性疾病的病史

,或曾經有過流產
、死胎
、死產史
,可以預知胎兒是否有神經管缺陷
、某些遺傳性代謝疾病。一般來講,羊膜穿刺術是安全的
。但也能夠引發(fā)痙攣、羊水滲漏及陰道出血
,還會使流產發(fā)生率升高。

進行羊水穿刺的風險羊膜腔穿刺術是一種產前診斷技術

,其操作是有創(chuàng)性檢查,因此存在以下醫(yī)療風險:

1

、該操作用細針穿刺進入羊膜腔
,可能造成孕婦出血
、出血性休克
、羊水外流
、流產及傷及胎兒的可能

2

、因子宮畸形、胎盤位于前壁
、腹壁太厚、羊水過少等原因可能導致穿刺失敗

3、由于羊水細胞培養(yǎng)系脫落細胞體外培養(yǎng)受羊穿時間

、標本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響
,羊水培養(yǎng)有失敗的可能
,有時因為崁合體而不能診斷

4

、受現(xiàn)有醫(yī)學技術水平的限制
,羊水生化檢查、細胞學、和分子遺傳學分析有時難以確診
,需進行進一步檢查

5、如術前孕婦存在隱形感染或術后衛(wèi)生條件不佳

,有發(fā)生宮內感染的可能。

6

、孕婦若合并心腦血管疾病,由于疼痛
、緊張等刺激,有發(fā)生心腦血管意外的可能

7

、通過本次檢查
,可以排除擬診斷染色體異常的疾病
,但受現(xiàn)有醫(yī)學技術水平的限制
,有時難以分辨染色體的某些微小異常,也不能排除一些多基因病
、或其他原因導致的胎兒畸形或異常

8、由于不可抗拒的外界影響如停電

、地震或培養(yǎng)設備的損害等非人為因素造成羊水培養(yǎng)失敗可能。

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羊水穿刺的最佳時期是哪幾周

配合醫(yī)生進行治療
一般做產前診斷最佳穿刺抽取羊水的時間是妊娠16-20周左右,因為這時候胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂浮在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,一般抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20-1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產

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