《醫(yī)易時空醫(yī)學(xué)》連載(五)山西科學(xué)技術(shù)出版社出版
作者:毛小妹白貴敦
四、經(jīng)絡(luò)測量儀的臨床應(yīng)用價值
選自第二章電腦經(jīng)絡(luò)測量
P120頁
我們應(yīng)用“井原儀”已經(jīng)六年的時間,積累了不少病例,也可以比較有把握地解釋多種經(jīng)絡(luò)異常現(xiàn)象,甚至可以準(zhǔn)確地預(yù)測不孕癥人工受孕是否能成功。但是,我們每天仍然都會遇到新問題。實事求是地說,(到目前為止我們知道的咨訊中)在“井原測經(jīng)儀”出現(xiàn)以前,沒有任何儀器是按照中醫(yī)“天人合一”思維模式去設(shè)計的,更沒有任何一個探測者是用中醫(yī)運氣理論,去解釋人體經(jīng)絡(luò)測量數(shù)據(jù)的變化規(guī)律的。因此,我們對井原儀的臨床使用心得,是第一次提出供中醫(yī)同行討論,希望得到社會的關(guān)注與幫助。在此僅就我們在臨床中,已經(jīng)嘗試和未來設(shè)想的應(yīng)用價值做簡單介紹。(一)已病診斷的客觀佐證四診八綱是中醫(yī)臨床辨證施治的診斷基礎(chǔ)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)診斷技術(shù)空前發(fā)展的今天,針灸和中醫(yī)的治療,仍然沒有任何儀器可以取代中醫(yī)望聞問切的診斷地位。但是,四診八綱是有缺點的,經(jīng)驗不足和人為錯誤就是最大的缺點?!耙暺渫鈶?yīng),以知其內(nèi)藏,則知其所病矣”(《靈樞·本經(jīng)》),說明望診是從表面現(xiàn)象認識疾病的最重要環(huán)節(jié),而正確的識別病象又與醫(yī)者個人的理論水平、資智、經(jīng)驗積累有很大的關(guān)系,而且沒有客觀的評說標(biāo)準(zhǔn)。既便是老中醫(yī),也難免有對疾病的假象或虛實寒熱混雜的現(xiàn)象看走眼的時候?!俺置}有道,虛靜為?!保ā端貑枴っ}要精微論》),張介賓對此話的解釋為:“凡持脈之道,一念精誠,最嫌擾亂,故必虛其心,靜其志”。這是指除了中醫(yī)的經(jīng)驗多少之外,切脈還要受到環(huán)境影響和心理素質(zhì)的考驗。醫(yī)生診脈時要心靜沒有雜念,才能聚精會神的體會手下的脈象,不至于因為外界的煩擾和心中的操雜而分散注意力,導(dǎo)致對脈象做出錯誤的判斷,從而影響對病癥的診斷。在當(dāng)今的社會、家庭、經(jīng)濟、權(quán)謀諸多的壓力與誘惑面前,做人難,做一念精誠,寧靜切脈的醫(yī)生可不容易,而做“明醫(yī)”就難乎其難了。四診的歷史缺點,在今天的醫(yī)者身上尤為突顯了,診斷錯誤導(dǎo)致誤醫(yī)的災(zāi)難中,最大的受害人一定是患者。井原儀在這個時候加入中醫(yī)的臨床診斷,是最合時宜的。經(jīng)絡(luò)之象也是象,而且是人體客觀之象,是臟腑功能最真實的表現(xiàn)形式。井原儀可以從表里、上下、左右、寒熱、虛實、陰經(jīng)與陽經(jīng)、氣與血、臟與腑、五行強弱、深淺層次、正氣與病邪、因果關(guān)系、體質(zhì)與運氣等等多方面,反應(yīng)出機體生理與病理的客觀存在的征象,給中醫(yī)診斷提供更多來自客觀信息的佐證。經(jīng)絡(luò)診斷還有一個特點,是如果經(jīng)絡(luò)混亂一時拿不準(zhǔn)確,可以向天地借助力量,在扶正氣的同時去偽存真,暴露隱患的真實面目。我們通常采用“子午流注開穴”、體位與日影平行、針加灸中焦等辦法,使全身經(jīng)絡(luò)的陰陽五行,達到在自然狀態(tài)下的最大調(diào)節(jié)(或稱為梳理),然后再次測量,得到“水落石出”的經(jīng)絡(luò)圖像,以此對比前次的測量,就可以從兩次的變化中抓住真正屬于疾病征象,叫做“去偽存真”。這是比等待化驗結(jié)果,試驗性用藥都快捷、安全,而且有益無害的去偽存真發(fā)現(xiàn)疾病或異常方法。獲得的真實經(jīng)絡(luò)信息,不僅包括全身臟腑陰陽虛實的整體現(xiàn)況,也包括局部、或單經(jīng)絡(luò)病變的定位定量診斷。經(jīng)絡(luò)數(shù)據(jù)診斷與主訴、四診合參,無疑補充了四診的不足,使得中醫(yī)的診斷由純粹主觀方面,發(fā)展為主、客觀相結(jié)合,診斷水平更上一層樓。(二)病因診斷病因診斷是醫(yī)學(xué)科學(xué)最大的難題,中西醫(yī)無論所處的歷史條件有怎樣的不同,都為病因診斷投入了時代最先進的科學(xué)技術(shù)、最多的時間和資源。然而,由于中西方的文化和科學(xué)方法的不同,對病因的認識以及解決的方法也不同。西醫(yī)靠實驗科學(xué)進行病因診斷,即眼見為實?,F(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展為西醫(yī)提供了以科學(xué)實驗手段尋找可見的“病源”的條件,找到病源就是找到病因。強調(diào)病源的實物性、證據(jù)性、微結(jié)構(gòu)的物象特征、生存條件研究以及測定其精確的量化標(biāo)準(zhǔn),然后才能有的放矢的研究治療方法。比如,抗菌素是專門對抗細菌引起的感染,出現(xiàn)新菌或耐藥菌,抗菌素就要升級翻新。所以,抗菌素永遠落后于細菌的發(fā)展,抗菌素的目的就是殺滅細菌。臨床上根據(jù)培養(yǎng)出的細菌,經(jīng)過藥敏感試驗,選擇相對有效的抗菌素。至于抗菌素對人體臟腑器官的損害,并不是重要考慮環(huán)節(jié),哪怕其副作用是致命性的,一樣可以通過醫(yī)藥部門的許可,在臨床上堂而皇之地殺人。比如,“萬古霉素”對腎臟的劇毒,不知奪走多少人的生命。又如,手術(shù)、化療、放療是癌癥的克星,只要發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的癌癥存在,就一定要“生命不息,化療不止”。這時候西方人最崇尚“生命第一”的價值觀也發(fā)生了變化,成變“生命誠可貴,腫瘤價更高,若為醫(yī)療故,二者皆可拋”。一旦找不到病源,情況就更遭了。比如,在高血壓的發(fā)病率中,有95%以上是無原因的,稱為“原發(fā)性高血壓”。就是說,到目前為止,高血壓產(chǎn)生的原理還沒有搞清楚。雖然西醫(yī)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)引起血壓升高的物質(zhì),是腎小球旁動脈細胞釋放的血管緊張素原,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為血管緊張素,引起周圍小動脈血管發(fā)生收縮反應(yīng),致使血壓的測量值升高。有興趣的人可以去回顧一下抗高血壓西藥的藥理發(fā)展史,你會清楚地發(fā)現(xiàn),40年來,西醫(yī)在沒有尋找到病因的情況下,在采取抗高血壓對癥治療過程中,藥物作用的受體(不同對象)環(huán)節(jié)不斷在發(fā)生著改變,當(dāng)然是越變越聰明。由最初的作用于主管血管舒張的受體,到現(xiàn)在作用于中間環(huán)節(jié)(血液中游離著的血管緊張素),由濫殺“無辜”到扼殺“信使”的過程。通俗地說,早期為了抵抗血管收縮,降低血壓,就研究出令血管擴張的藥物,以達到血壓測量值降低的目的。殊不知,血壓波動之初,血管本無病,是執(zhí)行腎臟發(fā)放的收縮指令。腎臟為什么發(fā)放指令?其生理性的原因之一,是因為腎的循環(huán)血量不足,要求周圍的血流量減少,以增加腎的供血量。但是,抗高血壓藥物,干了兩件事情:其一,開放周圍血管床,使腎的血流量被“盜竊”,比原來還要減少,這就刺激的腎臟不得不發(fā)出更強的呼聲,直到鞠躬盡瘁,死而后已。因此,許多高血壓患者在大量應(yīng)用降血壓藥物后,發(fā)生腎臟壞死,需要做腎移植手術(shù)。其二,小動脈血管在腎的血管緊張素指令下收縮,又在藥物的指令下擴張,長此以往,血管壁的彈性減低,脆性增加變得硬化,這時才真正稱得上“血管病“,走上了血管硬化的死亡不歸路。西藥現(xiàn)在的作用環(huán)節(jié)是將血管緊張素消滅在血液里,使信使?fàn)奚穆飞?,不能引起血管收縮。雖然沒有從根本上解決腎臟發(fā)放收縮血管物質(zhì)的問題,但是看起來打不著“敵人”,也減少錯殺“自己人”,對嗎?這個進步是轟轟烈烈的,40年的漫長歲月中有多少是高血壓真病死的,多少是“科學(xué)”的“實驗動物”沒人說得清楚。再有,疼痛也是身體發(fā)出的警訊,不明原因而濫用止痛藥在臨床上誤醫(yī)的情況也不少。我本身是西醫(yī),僅就事論事,從討論病因的角度發(fā)表自己的看法,提醒醫(yī)者??纯此幚頃f不可懶惰,一定為患者把好用藥關(guān)。藥商的廣告是給百姓看的,藥理的實驗研究報告,藥物的作用環(huán)節(jié)才是給咱醫(yī)生看的呀!還有,就是找到明確的病因,但是找不到對策。這種情況太多了,所有由病毒引起的疾病算一類。限于歷史條件,我們中醫(yī)的祖先著重于病因的規(guī)律性,發(fā)病的周期,與發(fā)病條件的線性研究。中醫(yī)運氣致病、六淫致病,就是天地間超強的作用力造成的致病因素,豈是人的力量所能阻止?“陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也。逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道”(《素問·四氣調(diào)神大論》)。于是,我們智慧的祖先根據(jù)強大的病因來原,去尋找“得道”的對策。經(jīng)過祖祖輩輩的觀察和與疾病斗爭的實踐活動,中國人發(fā)現(xiàn)了大自然的氣象規(guī)律與疾病的發(fā)生規(guī)律,即中醫(yī)五運六氣的病因規(guī)律。目的是要事先知道超常的氣候什么時候來?傳染病和多發(fā)病在什么氣候條件下來?人們?nèi)绾慰梢远惚懿∫虻臍Α8斆鞯淖龇ㄊ钦莆沾笞匀坏淖兓?guī)律,早早就算出什么樣的氣候?qū)κ裁大w質(zhì)的人不好,如何去順應(yīng)自然,借力量于自然,達到健體強身、延年益壽的目的。從此,中國人將天地間氣象的千變?nèi)f化歸納在60年和360個時間階段里,牢牢地掌握了大自然的變化周期。運氣的多周期運行,大環(huán)行套小環(huán)行,如同鐘表上的秒針、分針、時針,常聚又常散,但是每次聚在一起時,都不是前次的地方(空間),也不是前次的時間,直到某一次三個針都回到0點,才算完成一次公共周期,然后又開始下一個周期的聚散運行。五運六氣比鐘表上的針還要多,所以它要表達的時空層次也要多,它要解決的問題也比鐘表復(fù)雜得多。但是,《內(nèi)經(jīng)》運氣學(xué)說給了后人推算運氣周期規(guī)律的方法,非常嚴(yán)緊,誰用運氣推算得出結(jié)果都會相同。因此,只要用心去算,人人也都會變得和古人一樣“先知先覺”,把異常氣候致病因素可能引起的疾病,是什么性質(zhì)(寒熱溫涼濕),提前告訴百姓加強預(yù)防。中國人是最早使用預(yù)防接種“牛痘”的國家,中國的各種養(yǎng)生功夫,也是世界上流行“中醫(yī)熱”的一個重要部分,這些“正氣內(nèi)存,邪不可干”預(yù)防思想,都體現(xiàn)出中國人對運氣外邪致病的認識。這也是中醫(yī)古代科學(xué)向以預(yù)防養(yǎng)生為主的科學(xué)模式發(fā)展的道理。在2003年一月份開始,井原儀讓我們從大多數(shù)人的經(jīng)絡(luò)圖像中,都看到了肺經(jīng)、大腸經(jīng)的失衡,而且無論男女老少,失衡的倍數(shù)甚至超過感冒,但是被測量者并沒有感冒和肺的病變。到春天,我國爆發(fā)流行“非典”,4月中旬北京的感染人數(shù)達到高峰,但是紐約的百姓肺經(jīng)上的失衡,卻象是給大風(fēng)刮跑了一樣,又恢復(fù)了往年的情況。根據(jù)運氣推算,引起非典的氣候條件在5月下旬(二之氣)就將過去,所以我們在經(jīng)絡(luò)變化給予的病因診斷強有力的支持下,發(fā)表了《SARS的流行趨勢將于5月22日前后鋭減,7至8月停止流行》的預(yù)測文章。這是一次中醫(yī)的病因?qū)W實驗,是運氣規(guī)律與可見的經(jīng)絡(luò)“實象”變化相結(jié)合的成功經(jīng)驗。在以后的章節(jié)中,我們涉及最多的內(nèi)容都是與運氣影響在經(jīng)絡(luò)上的共性表現(xiàn)有關(guān)。我相信只要經(jīng)絡(luò)測量儀器的設(shè)計合理,學(xué)會用運氣理論解釋經(jīng)絡(luò)數(shù)據(jù),經(jīng)絡(luò)測量技術(shù)就能夠成為中醫(yī)病因診斷的最有利幫手,也將是人類向人體非形態(tài)學(xué)的物質(zhì)世界邁出的劃時代的一大步。未完待續(xù) 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