炎癥和清熱解毒

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看到炎癥，比如有胃炎，直腸炎，婦科炎癥，肝炎等等，有些患者就會說要加點消炎的藥，或者直接說加點清熱解毒的。炎癥和熱證不能夠劃等號的，更不能以為中醫(yī)沒有消炎的辦法。都有，其實只是方式方法不同。

陳醫(yī)生為什么常常解釋一些東西并且分享到公眾號里面，其實就是因為中醫(yī)有太多東西需要一個一個的解釋，一個一個的告訴患者。從簡單的如何熬藥，到忌口，再到復雜的一些必要的中醫(yī)術(shù)語的解釋還有中醫(yī)怎么看病的原理，還需要兼顧到不同人的不同理解（《中醫(yī)的兩套理論》）。所以我常說，中醫(yī)要看一個病人，從頭到尾都是記錄和反饋。

有些西醫(yī)開中成藥，看到炎癥就開清熱解毒的中成藥，以“炎癥就是熱證”，也時常誤導患者，有時候可能自己也沒有搞清楚或者解釋起來太麻煩，就將錯就錯，胡亂給患者敷衍過去，反而給中醫(yī)看病造成了不必要的影響。就像我之前反復和患者強調(diào)，陳醫(yī)生不反對檢查，至少可以排除一些惡性疾病，但是不要看到?jīng)]有陽性問題，就以為沒有問題，身體是你自己的，你明明不舒服，難道還沒有問題？有小部分同行，尤其西醫(yī)，看到檢查正常，就給患者說你沒有問題，現(xiàn)代醫(yī)學對于指標正常的，比如一些功能性疾病，情志性疾病，束手無策，就以為中醫(yī)也沒有辦法，甚至看到有些人傲慢的以為“西醫(yī)都沒有辦法的病，你中醫(yī)有什么辦法？”。我之前寫過一個病人，胸悶的，各種檢查都做過就是正常，還好西醫(yī)同道推薦過來看中醫(yī)，效果就很好啊，改善了癥狀，患者也舒服（《瓜蔞薤白半夏湯加補氣活血開竅藥治療胸悶案》），救人一命勝造七級浮屠，幫病人生活質(zhì)量提高了，也是做了大善事的。

回頭來說，西醫(yī)炎癥，不分寒熱虛實，只是看是什么致病因子導致了炎癥，比如細菌、病毒等。但是中醫(yī)就要分，虛實寒熱，用用溫的，用寒涼的，用補藥還是用瀉藥都要分的，千萬不要混淆一起。也沒有必要看到炎癥，就搭點消炎的西藥。中醫(yī)通過自己的辨證，同樣可以達到治療的目的（《尿檢查有白細胞》）。所以很多中西醫(yī)的東西，不同，或者看著名字一樣，但是意義可能不同，有些有交叉的部分，有些有涵蓋的部分，有些甚至完全不同。

而中醫(yī)的熱證，有自己的一套臨床表現(xiàn)，比如口感口苦，煩躁，大便干燥，小便黃等。更深了說，熱也有表熱，里熱，虛熱還是實熱，當然處理方法就不同。還有不同臟腑的熱，大家一定聽說過，胃火重，肝火旺，心火盛等，那么自然用藥就不同。比如表熱的解表熱，用藥有一套；瀉里熱，用藥不同；滋陰清虛熱，用藥又不一樣；然后補氣清熱等。比如大家最知道的金銀花、連翹清熱；還有可能就不知道的黃芪、黨參補氣也可以清熱；生地等滋陰清熱，大家更有印象的更年期煩躁發(fā)熱等，都不一樣。

延伸內(nèi)容：

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