消風散加養(yǎng)血藥治療皮膚風包案

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徐XX，女，15歲，贛州人。簡易病歷。

這個小女孩，形體偏瘦高，膚色偏黃滯，唇色比較淡，聲音一般。一直都會身上長風包，反反復(fù)復(fù)。但是最近幾個月更嚴重，發(fā)作的頻率更高。主要位置是在手臂的前臂后側(cè)、額頭，顏色不紅，近似皮膚正常顏色，感覺癢了，就抓，越抓越舒服，抓了會稍微紅。長的風包，比較特殊，天氣熱反而沒有，天氣一冷就發(fā)的更多。一般是晚上和早上出現(xiàn)。吃飯沒有胃口。這幾天吃一點點東西。睡覺正常。不想動。沒有腳氣。吃熱的不容易上火。月經(jīng)7天干凈，量不多。每個月都會來，時間不定期。舌質(zhì)淡紅，舌苔博白，稍微有紅點。稍微怕熱。脈象玄細偏沉，重按無力。大小便正常。

皮膚病看的挺多，有些非常頑固，治療的時間非常久，有些就會簡單一些，尤其體質(zhì)比較好的，更容易取效。我一直說，醫(yī)生能夠看好病，其實就是貪天之功，醫(yī)生只是順勢而為，讓身體機能自救了而已。一個病能夠好，肯定是因為他有好的苗頭在那里。醫(yī)生功勞就是天時地利人和的時機進行糾偏，然后就好了。如果是一個“死”病，神仙也沒有什么辦法。以前看的蕁麻疹、濕疹之類的患者，很多人的印象也都是風包，紅紅的，凸出皮膚，然后很癢，有些還會流黃水，有些一抓一條橫線。我有時候問那些皮膚瘙癢的患者，說你感覺到癢了，用手抓了是舒服還是不舒服呢？有些人就會想當然的以為癢了抓了當然舒服了，其實很多是越抓越不舒服，好像癢止不住一樣。這個患者越抓越舒服，吹風著涼更明顯，結(jié)合到女性月經(jīng)，體質(zhì)等問題，本身應(yīng)該有血虧的底子?？紤]是風寒在腠理，另外有血虧，用了個消風散加減養(yǎng)血的中藥治療。這個方子我平時也用的比較多，陳潮祖老先生的《中醫(yī)治法與方劑》里面介紹的很詳細（《抄書是怎樣一種體驗？》），治療風疹，可用手指按壓病變部位，放手以后色白不紅，才是風寒的原因?qū)е碌模涂梢允褂眠@個方子。寫了很多鑒別的內(nèi)容，也有和麻黃連翹赤小豆湯的對比。當然了，問診的部分，我也得益于姚梅齡老師的講座，他在《六經(jīng)表證》中介紹的六淫傷營分的表現(xiàn)的內(nèi)容，對于皮膚病的病因鑒別對我啟發(fā)很多。

當時開方子是五天，后來復(fù)診，反饋是好轉(zhuǎn)很多。但是個人以為，這個小女孩的疾病不是一天兩天了，最后還是需要慢慢把身體的體質(zhì)調(diào)好才行，否則還是容易反反復(fù)復(fù)。陳醫(yī)生對于這類還在表層的疾病，不建議使用抗過敏的藥物，把病位往里面轉(zhuǎn)移，病位更深了，自然疾病更嚴重了，即使他的表現(xiàn)可能不嚴重，所以我們不要被癥狀嚴重但是病不嚴重嚇到，更不要被癥狀不嚴重，但是疾病很嚴重蒙蔽了雙眼，那是掩耳盜鈴的做法（《中醫(yī)治病有時就像電影倒帶（關(guān)于預(yù)后交代）》）。

歡迎延伸閱讀：《萬能外用藥：紫云膏》

《麻黃連翹赤小豆湯治療皮膚科兩例》

《11年的濕疹和血小板數(shù)目很低》

DR.CHENLIANG

中醫(yī)師

2008年畢業(yè)于暨南大學中醫(yī)系，后求學于江西中醫(yī)藥大學姚荷生工作室。處方用藥得益多師，曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學習。

擅長：純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發(fā)、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過敏性疾病，亞健康調(diào)理等常見病多發(fā)病。對于發(fā)熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病，白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病，月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多，月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病，產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后乳少、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。

自說自話，不想指教！ 天雨雖寬不潤無根之草，佛法雖廣不渡無緣之人。醫(yī)道再精難愈不信之人！

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學點老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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