形體肥胖，越來(lái)越胖，化痰濕的蒼附導(dǎo)痰丸

“陳亮工作室”，關(guān)注后更多精彩?。?/p>

之前看過(guò)很多肥胖體質(zhì)的女性患者，有些是不孕的，有些是月經(jīng)量少的，有些是閉經(jīng)的，痰濕體質(zhì)，脂肪堆積，痰濕阻塞，常常喜歡用蒼附導(dǎo)痰丸。我一般把皮下脂肪理解為痰濕堵塞。一般的說(shuō)，飲食物進(jìn)入身體，如果脾胃功能運(yùn)化的好，消化的好，自然變成了氣血，人就有精氣神，但是如果新陳代謝出現(xiàn)了問(wèn)題，就變成了臟東西了，就是痰濕水飲等病理產(chǎn)物，所以就去痰濕。這個(gè)方子使用得當(dāng)效果還是可以的。最近有幾個(gè)患者，我就在之前湯藥方子的基礎(chǔ)上，調(diào)配了一份蒼附導(dǎo)痰丸的水丸吃，反饋效果可以，人吃了更輕松，也更不容易疲勞了。值得繼續(xù)觀察反饋遠(yuǎn)期效果。不過(guò)剛開(kāi)始我比較喜歡改丸子給湯劑直接熬中藥服用，到了后期需要長(zhǎng)期服用的時(shí)候就做成丸子吃，比較方便。后期處理有時(shí)候參考夏桂成老先生的臨床經(jīng)驗(yàn)，形體肥胖，越來(lái)越胖，可以用痰濕來(lái)概括，概率比較大，但是和先天腎特別是腎陽(yáng)也有關(guān)系。腎主生殖，生殖功能的不足和紊亂，表示腎的不足和腎陰陽(yáng)的失衡，腎的陽(yáng)氣不足，氣化不利，痰濕脂膜因而滋生。但是腎陽(yáng)之氣為什么會(huì)不足呢？常常是因?yàn)槟I陰不足，因?yàn)殛幪摷瓣?yáng)。所以，燥濕化痰起了作用之后，如果想要根除疾病，后期就需要對(duì)方子進(jìn)行調(diào)整，從補(bǔ)腎虛的本質(zhì)上來(lái)治療。但是如果體質(zhì)是陰虛火旺、心肝郁火、天津液虧耗的患者，就最好不要使用。臨床沒(méi)有一成不變的方法，不能用套方應(yīng)對(duì)無(wú)窮的疾病。都需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)調(diào)整，或者根據(jù)服藥反應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖兓蛘呒訙p或者轉(zhuǎn)變方向。今天有個(gè)患者拿一個(gè)中成藥過(guò)來(lái)咨詢某種病能不能吃，一看就是對(duì)病開(kāi)中成藥的醫(yī)生開(kāi)的。解釋起來(lái)非常費(fèi)勁，看病名開(kāi)中成藥就是碰運(yùn)氣，有用沒(méi)用全碰運(yùn)氣，就像很多患者一看到自汗，不管三七二十一，先吃玉屏風(fēng)散一樣。自汗的病因何其多，一個(gè)玉屏風(fēng)散怎么夠用呢？有些患者在看完疾病后，喜歡追問(wèn)治病的療程，陳醫(yī)生覺(jué)得這是看中醫(yī)的大忌，醫(yī)生在望聞問(wèn)切四診合參后，按照理法方藥開(kāi)方，病情會(huì)變化，方子自然就變化了。到了后面就真的是慢慢調(diào)了，尤其一些病情本來(lái)就非常長(zhǎng)的疾病，何況影響疾病康復(fù)的因素萬(wàn)千，飲食、忌口、藥材質(zhì)量、情緒調(diào)控等，很難準(zhǔn)確的預(yù)估時(shí)間。當(dāng)然對(duì)于一些諸如外感發(fā)熱，外感咳嗽等疾病，還有一些確診了病名的疾病，因?yàn)橛幸粋€(gè)主要矛盾，所以會(huì)有一個(gè)大概的預(yù)判時(shí)間，但是對(duì)于大多數(shù)功能性的疾病，只能邊看邊治療。當(dāng)然不排除有這樣的神醫(yī)?？粗嗅t(yī)還是有講究的，誠(chéng)心誠(chéng)意就是最好的藥；信任則不疑是最好的藥引。有些患者，一個(gè)問(wèn)題，反復(fù)確認(rèn)，走出了診室，又進(jìn)來(lái)問(wèn)，問(wèn)完出去了又回來(lái)咨詢同樣的問(wèn)題，這樣的性格需要自我調(diào)整，或者注意力轉(zhuǎn)移，不然病也是非常難治的。還有少部分患者喜歡中醫(yī)對(duì)標(biāo)西醫(yī)，說(shuō)西醫(yī)怎么樣怎么樣說(shuō)，中西醫(yī)兩套系統(tǒng)，都有自己的對(duì)疾病的看法，千萬(wàn)不要把西醫(yī)說(shuō)沒(méi)有辦法的疾病等同于不治之癥。蒼附導(dǎo)痰丸，這個(gè)方子我在臨床用的機(jī)會(huì)蠻多，重點(diǎn)提出一個(gè)，有一種類(lèi)型比較常見(jiàn)，就是產(chǎn)后突發(fā)性的肥胖，常常還有疲勞，乏力，胸悶煩躁，口膩多痰，懶于行動(dòng)，嗜睡，脈細(xì)弦滑，舌苔黃白厚膩，可以根據(jù)情況使用。這個(gè)方子是由二陳湯，根據(jù)病情程度，變化成導(dǎo)痰湯，再到蒼附導(dǎo)痰丸，都是為了病情需要對(duì)化痰方做的發(fā)展。所以有句話說(shuō)的蠻有道理，疾病是變化的。沒(méi)有一成不變的疾病，自然沒(méi)有一成不變的方子。

DR.CHENLIANG

中醫(yī)師

2008年畢業(yè)于暨南大學(xué)中醫(yī)系，后求學(xué)于江西中醫(yī)藥大學(xué)姚荷生工作室。處方用藥得益多師，曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學(xué)習(xí)。

擅長(zhǎng)：純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發(fā)、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過(guò)敏性疾病，亞健康調(diào)理等常見(jiàn)病多發(fā)病。對(duì)于發(fā)熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病，白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病，月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多，月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病，產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后乳少、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。

自說(shuō)自話，不想指教！ 天雨雖寬不潤(rùn)無(wú)根之草，佛法雖廣不渡無(wú)緣之人。醫(yī)道再精難愈不信之人！

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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