對(duì)號(hào)入座系列，有一段時(shí)間沒(méi)有更新了
（以前整理的其中一個(gè)《右耳耳鳴
最近整理以前跟診的資料。還是發(fā)現(xiàn)有很多閃光點(diǎn)
發(fā)的都是一些比較有意思或者典型的病人
。重點(diǎn)是需要有意思，然后典型
，方便大家對(duì)號(hào)入座。因?yàn)槭卿浺艏由衔淖终?div id="d48novz" class="flower left">
大家當(dāng)做故事會(huì)看看就可以了。
但是肯定能夠有很多啟發(fā)
。========
這是個(gè)中年男性病人，
到處看病
，自述為了看病花費(fèi)了幾十萬(wàn)塊錢(qián)，但是總體而言，效果甚微
情況很多，說(shuō)都說(shuō)不清楚
有痔瘡。
有胃潰瘍
胃沒(méi)有什么不舒服，做胃鏡做出來(lái)的
當(dāng)時(shí)有點(diǎn)燒心
然后去做的檢查。
這個(gè)情況
之前在一個(gè)私人醫(yī)院
現(xiàn)在也很容易硬
然后身體精神馬上下降
一個(gè)月以后
（現(xiàn)在門(mén)診也很多病人，尤其老年人
喜歡盲目吃保健品，其實(shí)有時(shí)候不吃還好
如果吃了病治療起來(lái)難上一百倍
以前干的活，現(xiàn)在都干不動(dòng)了
一個(gè)月之間。記憶力也下降
又怕熱
前面有醫(yī)生用過(guò)清暑益氣湯
站著想躺
沒(méi)有欲望也會(huì)舉陽(yáng)
大便有痔瘡，但是已經(jīng)割了
容易上火
04年以前
自述打了針以后
到正規(guī)三家西醫(yī)院檢查
西醫(yī)的結(jié)論是沒(méi)有病
家里人也責(zé)怪
其實(shí)門(mén)診很多不舒服情況，都是檢查不出來(lái)個(gè)所以然的
很多功能性的疾病
那就更不要說(shuō)檢查出來(lái)了，都沒(méi)有認(rèn)識(shí)
我常舉的一個(gè)例子就是疼痛，
要是你自己不說(shuō)
閉著嘴巴
但是很多門(mén)診病人有執(zhí)念的，
我要檢查出來(lái)
然后北上廣大醫(yī)院走一圈，
回頭還是老老實(shí)實(shí)看中醫(yī)
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精神焦慮
睡覺(jué)不怎么踏實(shí)
入睡困難
走路又不愿意走
躺著又不舒服，但是越躺越想躺
。但是躺著又睡不著
。脈稍弦澀。
以前賣(mài)體力
，現(xiàn)在賣(mài)體力賣(mài)不動(dòng)了。去干重活，干不動(dòng)了。又怕冷又怕熱。
不怕風(fēng)
。電風(fēng)扇吹了沒(méi)有問(wèn)題。拉尿顏色黃的
，解尿通暢，就是黃。記憶力差
。體檢什么問(wèn)題都沒(méi)有。
從那次以后
，每年都要吃藥這個(gè)是死不了的病，什么病都有
一味的用補(bǔ)藥也不行
口腔潰瘍每年都要發(fā)
口腔潰瘍肯定痛
全身感覺(jué)螺絲松掉了，架子散了
骨頭有時(shí)候也會(huì)響
這個(gè)病人自己說(shuō)的，
門(mén)診有些情況
所以中醫(yī)的最優(yōu)秀就是理論和臨床緊密聯(lián)系在一起
，不脫節(jié)
。所以才會(huì)有半日臨床半日讀書(shū)的說(shuō)法。
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這個(gè)確實(shí)很麻煩
。關(guān)鍵病機(jī)是肝氣不得生發(fā)，以前是走慣了，突然卡殼不行了。舉陽(yáng)不止，肝氣不會(huì)虛
；講話可以連續(xù)不斷，沒(méi)有氣短的現(xiàn)象，只是手腳沒(méi)有力氣。所以肝氣沒(méi)有用好，機(jī)理上是肝氣升宣不利，但是怎么來(lái)的，要打一個(gè)問(wèn)號(hào)，也跟他體內(nèi)原來(lái)的情況有關(guān)系。血分受影響有關(guān)系
，如果單純的氣分，就肚子脹啊，而不是這個(gè)問(wèn)題。血分是淤滯狀態(tài)，打那個(gè)針可能有關(guān)系，那個(gè)玩意入血還是很有關(guān)系。血分郁熱
，還是有濕熱，素體本來(lái)有濕熱，應(yīng)該是濕熱阻滯肝經(jīng)氣血宣達(dá)
，氣分不振血分郁熱肝為主所以這個(gè)跟脾氣虛的疲勞是不太一樣的
，吃飯能吃啊。汗不出
，是氣不宣，全部窩在里頭，補(bǔ)陽(yáng)還五湯
，過(guò)分升舉，大便沒(méi)有了。剛升不降也不行。肝風(fēng)我覺(jué)得不叫肝風(fēng)
，還是叫肝氣內(nèi)動(dòng)，肝氣得不到正常宣泄，總想動(dòng)，久病，常常傷了肝血
，尤其是肝氣不振，建在肝血不足的機(jī)體上，肝血足的話，肝氣很快就化熱，而這里化熱又化不來(lái)，也是一個(gè)勞力者，神色看上去還是容易血虧氣易動(dòng)的感覺(jué)，龍膽瀉肝是個(gè)想法
車(chē)前子改王不留行
現(xiàn)在突出的是疲勞
柴胡15丹皮10
炒梔子5當(dāng)歸10
炒白芍10炒倉(cāng)術(shù)10
茯苓15炙甘草5
生地6炒澤瀉10
王不留行10桃仁10
中醫(yī)講主要是氣不順。
陽(yáng)氣要伸張
陽(yáng)氣上不來(lái)
，怎么來(lái)的勁呢？有點(diǎn)上火不要怕，陽(yáng)氣出來(lái)會(huì)有點(diǎn)反應(yīng)，他是一過(guò)性的，氣不通
，就是郁悶。開(kāi)七包藥
吃藥要耐心點(diǎn)
有些病人找我看病
我會(huì)問(wèn)他對(duì)治病的期望值
有些病比較快，比如平時(shí)的外感的著涼感冒
大多數(shù)一兩包藥就可以好的比較明顯
但是如果是根深蒂固的一些慢性病，
吃藥肯定是比較長(zhǎng)的
我常說(shuō)，得病了多久
還有一個(gè)就是有時(shí)候會(huì)有一些反復(fù)，
要有這些客觀認(rèn)識(shí)
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用藥遵醫(yī)囑
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現(xiàn)在不養(yǎng)生
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