那個(gè)醫(yī)生治不好我的病，所以我找你看

今天整理前年的學(xué)習(xí)筆記，

有很多錄音和病例。

沒(méi)有想到除了復(fù)習(xí)了一次守中湯治療咳嗽的錄音，

這個(gè)思路我去年治療過(guò)好幾個(gè)病人，

效果都不錯(cuò)。

然后就聽(tīng)到一個(gè)治療失眠的，

在其他地方看過(guò)，

當(dāng)然找的是名氣很大的醫(yī)生了，

看的是失眠，

只吃了三包，

然后睡覺(jué)就好一點(diǎn)，

但是很多其他作用，

白天也犯困，

然后病人懷疑醫(yī)生用錯(cuò)了藥，

猜測(cè)是不是醫(yī)生把活血藥用多了，

用了大量的酸棗仁，

等等很多話。

臨床這樣的病人其實(shí)挺多。

我有時(shí)候常說(shuō)，

病人在你這里看，

你就是醫(yī)生甲，

在其他醫(yī)生看，

你就是醫(yī)生乙。

不要以為找其他醫(yī)生沒(méi)有看好，

然后找你看了，

就以為你多牛，

或者多厲害。

有時(shí)候其實(shí)你把自己放平常了，

他們找你的心態(tài)和病人找其他醫(yī)生的心態(tài)都一樣一樣的。

唯一的要求，

就是療效。

其他的都只是輔助作用。

所以，

作為一個(gè)醫(yī)生，

尤其是年輕的中醫(yī)，

首先得有平常心，

然后就是技術(shù)的不斷提升，

任何人生病，

最主要的述求，

還是希望把病看好，

而不是其他。

有時(shí)候在門(mén)診，

常有病人說(shuō)，我就在你這里看，

我就信任你，

呃呃呃。。。。

這個(gè)我只好把他期望值降低一些。

告訴他，病很難看的。

即使你這個(gè)病，我有八九成把握，

我也沒(méi)有辦法告訴你包好。

包好的醫(yī)生只存在電線桿上。

======分割線=====

預(yù)告一下：

打算寫(xiě)一系列的文章，

專(zhuān)門(mén)寫(xiě)看過(guò)的病，見(jiàn)過(guò)的病例，

方便大家對(duì)號(hào)入座，

因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)很多病，其實(shí)很多人都有，

但是求醫(yī)無(wú)門(mén)，

而很多這些病，西醫(yī)的效果不好，甚至只會(huì)更嚴(yán)重，

所以這個(gè)系列就叫做《對(duì)號(hào)入座系列》。

寫(xiě)公號(hào)，寫(xiě)文章，

主要是為了分享：

我在看病、

學(xué)醫(yī)過(guò)程中的一些心得體會(huì)，

唯一目的就是，

讓找我看病的人知道我的診療風(fēng)格，

和醫(yī)學(xué)理念。

不做科普，

不做教育，

用藥遵醫(yī)囑，

求醫(yī)請(qǐng)就近，

急癥到醫(yī)院。

認(rèn)同的歡迎轉(zhuǎn)發(fā)。

不認(rèn)同的請(qǐng)直接繞過(guò)。

最后的最后，分享這些，

自己的患者自己帶，

其實(shí)也是我的中醫(yī)觀點(diǎn)：

《醫(yī)生，你會(huì)摸脈嗎？幫我摸摸脈》

《中藥有沒(méi)有副作用？吃了會(huì)不會(huì)變黑？》

《給醫(yī)生多一次機(jī)會(huì)，給自己多一個(gè)希望》

《神奇的“他們說(shuō)”。。。》

《為什么有些青年中醫(yī)水平高？》

《為什么說(shuō)醫(yī)不扣門(mén)？》

……

可以移步閱讀。

其他平臺(tái)：

去哪里找好醫(yī)生？7個(gè)指標(biāo)快速判斷你看的是不是好中醫(yī)

會(huì)不會(huì)有個(gè)感覺(jué)，好醫(yī)生越來(lái)越難找了，看病越來(lái)越難？經(jīng)常是排隊(duì)一小時(shí)，看病5分鐘?？稍趺崔k呢？生了病還得看醫(yī)生，再難都得看。

經(jīng)常會(huì)有外地的朋友來(lái)問(wèn)我，你又不接受網(wǎng)診，那有沒(méi)有我們這兒的好中醫(yī)可以推薦？很不好意思，我交游不廣，通常幫不上忙。不過(guò)，想了一想，倒是可以給朋友們一些建議，通過(guò)一些簡(jiǎn)單的指標(biāo)，來(lái)判斷你看的是不是好中醫(yī)。

電視劇《老中醫(yī)》劇照

一、看口碑。 這是最直接的辦法?？诒钳熜Хe攢起來(lái)的，能看好那么多人的病，一般水平不會(huì)差。

二、看藥方。 如果不能側(cè)面了解一個(gè)醫(yī)生，那就看他開(kāi)的藥。真正靠譜的中醫(yī)開(kāi)藥，一般就是幾味、十幾味藥，開(kāi)到二十幾味，就算多的了。而有些中醫(yī)開(kāi)藥，一開(kāi)就是幾十味。我看過(guò)病人帶來(lái)的一個(gè)方子，一百多味藥！那是賣(mài)藥的，不是中醫(yī)。

看看這個(gè)藥方，這是什么鬼？！

三、看藥材。 總開(kāi)各種補(bǔ)藥給你，特別是名貴藥材，比如高麗參、鹿茸、蟲(chóng)草之類(lèi)，這個(gè)醫(yī)生靠不靠譜，就要掂量了。俗話說(shuō)，“甲之砒霜，乙之人參”，就是說(shuō)，如果對(duì)癥，砒霜就是你的人參，如果不對(duì)癥，人參也可能成為砒霜。中藥無(wú)分貴賤，藥材不是越貴越好，看上去補(bǔ)的藥，未必適合你。厲害的醫(yī)生，用很簡(jiǎn)單很便宜的藥，也可以治很厲害的病。

四、看療程。 一副對(duì)癥的方子，一般3-7天就會(huì)見(jiàn)效，一周之內(nèi)一副藥吃了不對(duì)就該換藥了。如果一開(kāi)藥就是兩三個(gè)月的量，吃了一個(gè)月不見(jiàn)效，還安慰你要繼續(xù)吃，就趕緊打住吧，靠譜的中醫(yī)不會(huì)一次性開(kāi)那么大量的藥。調(diào)養(yǎng)性質(zhì)的慢性病，藥會(huì)吃得久一點(diǎn)，但一般一周內(nèi)也應(yīng)該能觀察到藥效，有所好轉(zhuǎn)，這藥才能繼續(xù)吃下去，否則就應(yīng)該換個(gè)思路了。不過(guò)，一副藥不見(jiàn)效，別著急否定一個(gè)中醫(yī)，沒(méi)有一位中醫(yī)可以做到所有病都能一劑藥就見(jiàn)效，扁鵲華佗恐怕都不行。

五、看表現(xiàn)。 有一些中醫(yī)，喜歡叫你去做檢查，或者吃一陣中藥不行，又建議上西藥。不能說(shuō)一定不靠譜，但至少是不自信的表現(xiàn)，厲害不到哪里去。

六、不要看年紀(jì)。 很多人迷信老中醫(yī)，的確，老中醫(yī)可能多數(shù)是靠譜的中醫(yī)，但靠譜的中醫(yī)，并不都是老中醫(yī)。前面提到的第二、第三、第四類(lèi)中醫(yī)，如果沒(méi)有改變，年輕時(shí)是青年中醫(yī)混子，等他們老了，就是老中醫(yī)混子，光看樣子，你是看不出的。

七、不要看職稱(chēng)。 體制外的醫(yī)生考不了高級(jí)職稱(chēng)，但高手往往都來(lái)自江湖。

仔細(xì)想一想，在你的身邊，真正讓你信賴(lài)，幫你治好了病的中醫(yī)，有沒(méi)有？有幾個(gè)？

有人分析推測(cè)，在14億人口的中國(guó)，能以中醫(yī)思維診治并取得良效的好中醫(yī)，樂(lè)觀估計(jì)，全國(guó)僅有約10萬(wàn)人，也就是，1.4萬(wàn)分之一！

1萬(wàn)個(gè)人當(dāng)中，都不見(jiàn)得有一個(gè)好中醫(yī)，難道不值得焦慮嗎？除非你是中醫(yī)黑。

這個(gè)數(shù)據(jù)怎么來(lái)的？

在一位中醫(yī)同行寫(xiě)的一篇文章里，分析解釋得很清楚，不費(fèi)勁了，我直接貼過(guò)來(lái)：

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)：2017年，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師? 448716 人，執(zhí)業(yè)助理中醫(yī)師78321人，總計(jì) 527037 人。這些人，就是有資格可以正規(guī)行醫(yī)的全部中醫(yī)了。

問(wèn)題是，這些人，有資格了，但都?jí)蚋駟?？未必?br>
事實(shí)上，這53萬(wàn)人，大致可分為四類(lèi)。

一、具備中醫(yī)理論，并具備中醫(yī)思維，而且用中醫(yī)手段診治疾病的中醫(yī)；

二、具備中醫(yī)理論，不具備中醫(yī)思維，時(shí)而用中醫(yī)時(shí)而用西醫(yī)的中醫(yī)；

三、具備中醫(yī)理論，不具備中醫(yī)思維，但只用西醫(yī)手段診治疾病的中醫(yī)；

四、具備中醫(yī)理論，不具備中醫(yī)思維，不會(huì)看病也不看病的中醫(yī)。

作為普通百姓來(lái)講，本只想找中醫(yī)把把脈吃吃湯藥扎扎針灸，卻很可能遇到一個(gè)只開(kāi)化驗(yàn)單滿(mǎn)嘴指標(biāo)的“中醫(yī)”，甚至是“老中醫(yī)”。你說(shuō)，驚不驚喜，意不意外？

西醫(yī)機(jī)構(gòu)里也有中醫(yī)科，里面的“中醫(yī)”在干什么？其實(shí)，中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院里也有非常多的西醫(yī)大夫，為什么呢？

看上去，中、西醫(yī)已經(jīng)“結(jié)合”得難舍難分了？準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，是中醫(yī)已經(jīng)被蠶食殆盡了！

實(shí)際上，不論是西醫(yī)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)科，還是中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院，里面的所謂“中醫(yī)”，干的基本上都是西醫(yī)的活兒，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為“中醫(yī)西化”。

西化了的中醫(yī)，也就是前面所說(shuō)的第二、第三類(lèi)人，中醫(yī)中的大多數(shù)，你覺(jué)得他們是你想找的好中醫(yī)嗎？

純中醫(yī)是什么？就是用中醫(yī)的“四診”——“望聞問(wèn)切”的方式來(lái)看病的傳統(tǒng)中醫(yī)。 有些厲害的中醫(yī)，可能“四診”都用不上，只需要看你一眼，聽(tīng)你的聲音，看你的眼神、體態(tài)、臉色，看你的行動(dòng)舉止快慢、靈活程度，感覺(jué)你的氣息，觀察整個(gè)人的精神狀態(tài)，稍微一問(wèn)就可斷癥，有時(shí)甚至不需要把脈。 中醫(yī)關(guān)注的是整個(gè)人的狀態(tài)，而非某一部分的指標(biāo)或影像，所以診斷和治療都采用中醫(yī)方法的才是純中醫(yī)。

在我同班60多個(gè)同學(xué)中，至今仍在堅(jiān)持做純中醫(yī)的，只有寥寥幾人而已?？梢?jiàn)，中國(guó)中醫(yī)藥領(lǐng)域最高學(xué)府的中醫(yī)系，一年也產(chǎn)出不了幾個(gè)純中醫(yī)。再說(shuō)，純中醫(yī)并不等于好中醫(yī)，還有水平高下之分。

回想一下，你看過(guò)的那些“中醫(yī)”，真的是中醫(yī)嗎？是好中醫(yī)嗎？

有人可能并不在乎看的是中醫(yī)還是西醫(yī)，的確，管他中醫(yī)西醫(yī)，看好病的就是好醫(yī)生。話是沒(méi)錯(cuò)，不過(guò)有一些情況，中西醫(yī)胡亂混搭，可能是在害你。

有一些西醫(yī)大夫，西藥開(kāi)來(lái)開(kāi)去治不好，就改開(kāi)中成藥。中成藥都有說(shuō)明書(shū)，看似簡(jiǎn)單，但其實(shí)也是需要中醫(yī)理論指導(dǎo)的，西醫(yī)哪里會(huì)懂？西醫(yī)開(kāi)中藥非常常見(jiàn)，兒科和婦科是重災(zāi)區(qū)，因?yàn)楹芏嗖“Y用西藥很難搞定，比如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)，西藥怎么治？我經(jīng)常碰到類(lèi)似情況，病人之前吃過(guò)中成藥，吃不好，一問(wèn)哪里開(kāi)的，西醫(yī)院！一看，根本不適合病人的體質(zhì)，亂來(lái)！

中醫(yī)開(kāi)西藥，不如直接找西醫(yī)。有些醫(yī)生，雖然用中醫(yī)的方式診病，但最后開(kāi)的卻是西藥，就想問(wèn)，望聞問(wèn)切能看出來(lái)該用哪種抗生素？中醫(yī)會(huì)比西醫(yī)更懂西藥？用錯(cuò)西藥后果很?chē)?yán)重。

我的建議是， 堅(jiān)定不移地選擇一個(gè)方向，信中醫(yī)，就看中醫(yī)，不信，就直接找西醫(yī)，最好不要混搭。 中西醫(yī)在治療上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是無(wú)法結(jié)合的，以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合，應(yīng)該以中醫(yī)為根本，用中醫(yī)思維和手段進(jìn)行診療，若引用西醫(yī)，只能作為一種檢測(cè)方式來(lái)驗(yàn)證療效。比如經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中醫(yī)治療，可以通過(guò)西醫(yī)的手段來(lái)觀察指標(biāo)有沒(méi)有變化、比如看看囊腫、腫瘤有沒(méi)有縮小等，來(lái)驗(yàn)證病情是否有好轉(zhuǎn)，但完全不干擾中醫(yī)的治療思路。反之亦然，用西醫(yī)手段來(lái)治病，也可通過(guò)中醫(yī)的“望聞問(wèn)切”來(lái)觀察身體狀況是否有好轉(zhuǎn)。

有人說(shuō)，新冠疫情下，中醫(yī)的表現(xiàn)很亮眼，是弘揚(yáng)中醫(yī)的好時(shí)候。這到底能在多大程度上傳播中醫(yī)文化，我不知道，但至少，做一個(gè)靠譜的中醫(yī)，成為那1.4萬(wàn)分之一，我愿意去努力。

堅(jiān)守中醫(yī)陣地！與中醫(yī)愛(ài)好者們共勉！

那個(gè)醫(yī)生看過(guò)病但我不相信他就換了醫(yī)生給我看，現(xiàn)在如果又想重新找那個(gè)醫(yī)生給我看病，這樣是不是不好？

你想找哪個(gè)醫(yī)生都可以的！給人看病這是醫(yī)生的職責(zé)！而且又是付費(fèi)給他們。為什么不敢呢！
患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生懷疑的態(tài)度也是很正常的?。?br>你要是實(shí)在不好意思再回去找第一個(gè)醫(yī)生。那你就過(guò)幾天重新再掛個(gè)號(hào)再去找第一個(gè)醫(yī)生。醫(yī)生每天都見(jiàn)那么多患者。也許就把你忘了呢。就算把你認(rèn)出來(lái)你就說(shuō)之前的就診卡丟掉了。
心理醫(yī)生對(duì)人的心理觀察應(yīng)該是挺準(zhǔn)的。和你面對(duì)面對(duì)你面目表情的揣摩和心理變化他們應(yīng)該比我們正常人清楚的多。所以他們能很快診斷出你有抑郁癥應(yīng)該是可以的。
況且抑郁癥是一種很常見(jiàn)的心理疾病，而且的人生活壓力大很大部分都患有這種病。只是有輕微和嚴(yán)重之分。輕微抑郁癥可以自我調(diào)節(jié)。嚴(yán)重點(diǎn)的影響到學(xué)習(xí)工作的就要看心理醫(yī)生。
重新找第一位為你診斷的醫(yī)生沒(méi)什么不好的，放心去吧。這很正常！

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/109752.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 小兒肺炎的表現(xiàn),小兒肺炎持續(xù)高熱

下一篇: 長(zhǎng)期堅(jiān)持跑步，除了瘦身，這6處變化讓···