月經(jīng)不調(diào)或前或后，時(shí)間10多天，打算備孕二胎

月經(jīng)經(jīng)期不調(diào)，月經(jīng)或前或后，時(shí)間比較長(zhǎng)，十多天才能夠干凈。，

這些情況都是生了第一個(gè)小孩以后出現(xiàn)。

33歲，小孩5歲半。

現(xiàn)在打算備孕二胎。

現(xiàn)在想要調(diào)理身體。

月經(jīng)亂，血量多

來月經(jīng)的時(shí)候腰酸，月經(jīng)前腰酸，

月經(jīng)過后不會(huì)腰酸，平時(shí)也不會(huì)腰酸。

以前做過子宮內(nèi)膜肥厚刮宮。

站起時(shí)頭暈，

吃飯睡覺正常。

胖了20多斤，

原來一百多斤。

飯吃的不多。

有子宮脫垂，每年都子宮肥大和子宮脫垂。

以前吃過補(bǔ)氣血去痰濕的中藥，

吃了后，感覺精力好一些。

病人很擔(dān)心這種情況能不能懷孕第二胎。

舌質(zhì)淡紅，稍暗，舌尖略紅，整體舌質(zhì)稍暗，苔薄白，有點(diǎn)剝苔

怕冷。

穿的一般比別人多一點(diǎn)。

嘴巴臭。

沒有嘴巴苦的感覺，

有時(shí)候覺得嘴巴甜，

嘴巴粘，嘴巴澀，

舌頭稍微有一點(diǎn)。

不是經(jīng)常感覺，

但是粘是經(jīng)常感覺粘。

脈象弦滑偏細(xì)，尺部較緊，左尺不流利。

因?yàn)榻煌ㄊ鹿?，做過骨折手術(shù)，

手術(shù)后，感覺身體特別虛。

做完手術(shù)躺床上，躺了一個(gè)月，身上也有軟骨挫傷。

想睡覺又睡不著，

難解大便，干結(jié)，后來活動(dòng)了就好了。

能不能生下來，能不能健康。

以前在其他醫(yī)生看過，

一個(gè)是氣血兩虛的治療；

一個(gè)是陰虛氣血痰濕的治療。

治療的結(jié)果是人胖了，氣力好了一些。

月經(jīng)略有縮短。

但是是人還是覺得沒勁。

月經(jīng)還是前后不定期。

來月經(jīng)的時(shí)候多注意，腰酸。是墜脹為主。

第一個(gè)孩子，孩子比較大，快8斤了，

損傷比較大。子宮肌肉比較松弛。

所以又出現(xiàn)了后面的脫垂的問題。

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這種病人其實(shí)挺多，

原來在生小孩之前都還好，

能吃能睡，沒有什么不舒服。

小孩一生就出生這些問題，

這個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)要清楚。

所以我常常在問診的時(shí)候緊扣病人的發(fā)病時(shí)間點(diǎn)。

現(xiàn)在主要的問題是，一個(gè)是虛，到底是什么虛，

有認(rèn)為脾氣虛，腎陽(yáng)虛，氣血兩虛，那么現(xiàn)在人補(bǔ)了這么多氣血，然后這樣治療，

結(jié)果人長(zhǎng)這么胖了。

就是說長(zhǎng)胖了，

月經(jīng)卻還沒有調(diào)順。

脾虛痰濕是核心，脾虛不能運(yùn)化水濕，就導(dǎo)致生痰濕。

腎虛是腎氣不固，沖任受傷，墜脹，陰血虧虛不占主導(dǎo)，是繼發(fā)的，長(zhǎng)期月經(jīng)多，導(dǎo)致血虛。

痰濕阻滯也要分清楚。

機(jī)理就是濕性遲緩。濕氣大，氣血都遲緩，收不住，收得慢。

中間手術(shù)有個(gè)長(zhǎng)期臥床的過程，

增加脾困，脾濕容易長(zhǎng)，

手術(shù)后又吃點(diǎn)補(bǔ)養(yǎng)，

現(xiàn)在也補(bǔ)了這么多東西，

氣也長(zhǎng)了，

痰濕也長(zhǎng)了一些，養(yǎng)陰血多，固腎氣少。

月經(jīng)或前或后的原因是什么呢？

如果固澀無力突出，就月經(jīng)血多，

如果是痰濕阻滯突出，那就不來了。

西醫(yī)可以參考的幾個(gè)指標(biāo)，

（《不是看中醫(yī)嗎？為什么要做檢查呢？》）

比如子宮肥大，肥大總不是東西少了吧？

還有內(nèi)膜增厚。

脫垂有幾個(gè)關(guān)系，一個(gè)是腎氣不固可以，還有一個(gè)是濕熱壅滯也可以。

這里還有一點(diǎn)濕熱的存在。

比如舌尖紅，月經(jīng)也會(huì)提前，熱的成分可能不占主導(dǎo)。

蒼附導(dǎo)痰除痰濕有余，補(bǔ)氣不足。

脈有點(diǎn)弦滑，腎脈不太流利，久了有點(diǎn)阻塞。

用的是蒼附導(dǎo)痰湯合了壽胎丸加減。

主要目的就是要讓患者不僅僅補(bǔ)氣血還要能減肥。

如果吃進(jìn)去的東西不長(zhǎng)氣血，盡長(zhǎng)肥肉。

所以人就沒精神，

但是看著這么胖。

人自我感覺卻疲勞，

感覺虛，但是看外貌又是肩圓臀肥。

就要注意了。

所以需要調(diào)理體型，

讓肉長(zhǎng)結(jié)實(shí)一點(diǎn)。韌帶長(zhǎng)結(jié)實(shí)一點(diǎn)，

然后如果生二胎，

不要生那么大，防止再次受到損傷。

現(xiàn)在很多人，都喜歡盲目拼命進(jìn)補(bǔ)，

要不得的。

有個(gè)做法很容易產(chǎn)生病因，

過猶不及。

不夠不行，

過了也不行。

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