有個(gè)朋友介紹了一個(gè)小女孩過(guò)來(lái)看經(jīng)閉,其實(shí)也不算,就是有兩個(gè)多周期沒有來(lái)了。
這個(gè)小女孩形體稍胖,稍壯實(shí),膚色呢比較黃白,臉上比較油膩,痘痘比較多,頸部脖子還有后背,兩邊的肩膀,前額都有痘痘,痘痘呢顏色紅,有突出皮膚,有膿頭,詢問得知不會(huì)癢。因?yàn)檫@些毛病,在西醫(yī)皮膚科治療過(guò),用了什么藥呢?也說(shuō)不清楚了。不過(guò)我提醒了下,不要用激素,不論外用還是內(nèi)服的藥。
有時(shí)候人容易被眼前的情況迷惑,其實(shí)很多皮膚病的治療,如果用了激素,可能癥狀減輕,比如沒有那么癢了,看起來(lái)皮膚更干凈了,但是容易反復(fù)。這個(gè)就是沒有把邪氣真正去掉,而是隱藏起來(lái)了。用我的話說(shuō),就是癥狀減輕了,但是疾病加深了。就好比,敵人和我們?cè)诤D线h(yuǎn)海打仗,你把敵人請(qǐng)到北京,海南是安靜了,但是卻到了首都去打了。
還有個(gè)突出的特征,就是這個(gè)小孩唇色很紅。整體就是氣血很足很夠。
一眼望過(guò)去,肯定不是那種氣血不足的人,而是氣血鼓鼓的。
她兩個(gè)月沒有來(lái)月經(jīng)了。所以來(lái)看病。痘痘也有兩三年。
這個(gè)怎么說(shuō)呢?經(jīng)閉。
一般的說(shuō),就是病理性的連續(xù)三個(gè)周期以上沒有來(lái)月經(jīng)。有虛實(shí)兩種情況,比如虛的有諸如精血不足啊,脾腎虧虛啊,實(shí)的呢?有血淤啊,氣滯啊。其實(shí)具體到臨床中,情況更多。只是說(shuō)看病,知道個(gè)常態(tài)和變態(tài),心中邏輯性就會(huì)很強(qiáng),而不是毫無(wú)章法。方子也比較多,比如八珍湯,人參養(yǎng)榮湯,溫經(jīng)湯,少腹逐淤湯等等,具體問題具體分析。
這個(gè)女孩子舌質(zhì)紅,舌尖紅點(diǎn)顯,舌苔薄白,不口干不口苦,胃口可以,吃的多,大小便也沒有問題。
這個(gè)小女孩,一眼望過(guò)去,氣血足的很,“火美人”,然后背部比較厚實(shí),“葛根背”,考慮痘痘的形態(tài),我出了個(gè)方子:
黃連解毒湯合葛根湯、薏米仁
黃連3黃芩10
梔子10黃柏10
葛根15薏米仁20
荊芥10防風(fēng)10
連翹15赤小豆20
麻黃10桂枝10
白芍10
5包
服用后就來(lái)月經(jīng)了,后來(lái)回訪,后面幾周期月經(jīng)也按時(shí)來(lái)。還給我轉(zhuǎn)介紹了好幾個(gè)病人。對(duì)于月經(jīng)病,一般我會(huì)建議觀察到三個(gè)周期來(lái),或者及時(shí)好了,也需要鞏固治療幾個(gè)周期,不要一見好轉(zhuǎn),就停止治療。還是需要鞏固的。
這個(gè)是小女孩的。其實(shí),臨床中,還有一類比較多的,就是體型胖的中年人,40歲左右,肥胖人,屬于痰濕體質(zhì),用上蒼附導(dǎo)痰湯,川芎啊,當(dāng)歸這些,效果也不錯(cuò)?,F(xiàn)在人生活條件比較好,這樣的人挺多,還有一些比如啟宮丸啊,是《醫(yī)方集解》的方子等都有使用機(jī)會(huì)。有時(shí)候從體質(zhì)上來(lái)處方,有意想不到的收獲。今天我就開了一個(gè)類似的方子:
川芎6蒼術(shù)10
姜半夏10香附10
茯苓15神曲10
陳皮15甘草6
白術(shù)10枳殼10
滑石10黃連5
柴胡10黃芩12
治療和預(yù)防是一條線的。所以怎么防治也很重要。
有幾個(gè)點(diǎn)需要注意:
1,不來(lái)月經(jīng)一般是月經(jīng)后面幾天開始量少或者逐漸變少的,所以必須引起主要,一發(fā)現(xiàn)有這樣的情況就要及時(shí)找中醫(yī)治療。
2,吃藥的時(shí)候,心情要舒暢,多活動(dòng)多做運(yùn)動(dòng)。
3,飲食上有些要交代的,比如少吃酸冷的食物,避免冷水洗澡,現(xiàn)在吃雪糕,過(guò)食生冷水果等。
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