中醫(yī)科普和實戰(zhàn)之間有堵墻

今天群里有個圖片引起了大家共鳴：

就是這個：

一看，還真有點意思。為什么？因為很形象的把中醫(yī)科普和臨床實踐的關(guān)系說出來了。

中醫(yī)臨床難不難？難也不難。

可惜現(xiàn)在很多所謂的中醫(yī)科普，把之間的關(guān)系簡單化了。很多人自己還沒有搞清楚中醫(yī)怎么看病或者沒有看過幾個病，就開始教別人怎么看病。

比如，一切都陽虛；

凡事都要補；

只用經(jīng)方；

……

情況很多。這些都是有前提條件的。我常常說：有什么事情是沒有前提條件的呢？任何事情都是有他的邊界的。超過一定的邊界，這些道理就不通了。

打個簡單的例子：

牛頓的經(jīng)典物理理論，在一般情況下都是對的，還非常對，通過這些理論發(fā)明、發(fā)現(xiàn)了大量對我們生活有幫助的事物。但是當放到太空中，可能很多就又不多了。所以有了愛因斯坦的相對論。

他們對不對？對。但是都有自己的使用條件。

所以很多人只知道其一，而不知道其二。

比如，

很多人一來，“醫(yī)生，我怕冷。我是不是陽虛了？”

“我渾身無力，我是不是氣血？”

當一個人不知道3，只有1和2的時候，他就看不到3的問題。這里同樣的道理。

怕冷，也許是陽虛，還要分是什么陽虛，但是也有可能是濕阻，也有可能是氣不通……等等

渾身無力，氣血虛可能，也有可能是濕氣重。我就用化濕的藥物治療過人的渾身無力。

再如頭暈，也有可能是氣血不足了，也有可能是痰濕了，還有可能是肝陽上亢了等等。

所以有時候很多一知半解的人，平白無故增加了，醫(yī)生溝通的成本。

如這個：

前幾天和一個病友說到中醫(yī)的理論和實踐。

中醫(yī)的理論和實踐是緊密聯(lián)系在一起的，診斷即治療，然后通過治療需要能夠達到預期的效果。如果沒有，就是診斷用藥錯誤。不存在搞基礎(chǔ)研究和臨床的割裂的行為。否則都是過嘴癮而已。但是西醫(yī)卻完全不同，診斷的可以是一撥人，完全不懂治療，但是不影響別人根據(jù)理論來治療。是可以割裂開來的，但是中醫(yī)卻不可以。

陳訴一個事實。大家怎么看都有自己的看法了。只是想說，臨床沒有那么說一就是一的，太復雜了。你學的可能是1加1等于2，用時可能卻需要微積分。

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