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面診
!為什么要面診

溪黃草 2023-07-29 05:53:19

很多人不太了解中醫(yī)看病的方法

,所以自然就有很多錯誤的理解。這很正常
。對于自己不熟悉的領域
,多多少少都是會有很多天然的恐懼感的。就像來到一個新城市
,初來乍到
,心中難免有幾分忐忑。但是經(jīng)過了解后
,就會感覺到自在很多

看病要看病的人,而不是人的病

,比如
,咳嗽怎么辦?頭痛吃什么藥
?這種問法
,很難有答案。我一般回答是:還需要問很多資料才行

綜合到一起

,就是要四診合參。但是balabala又有很多其他的疑惑或者根深蒂固的觀念
。所以一并說一點

深度好文:1287字 | 3.5分鐘閱讀

閱讀本文之前

,請先思考:

自己印象中

,中醫(yī)應該怎么看病

你覺得

,看病要面診是為什么
?或者說不必要面診,里有是什么為

中醫(yī)四診

,是哪四診?

看病

,總是希望患者能夠面診
。有時候有病人發(fā)信息過來咨詢,會感覺到很無力
。因為需要收集的信息太多了

但是有時候也遠程開方

。效果也可以
。又是為什么呢?

很多人有這樣或者那樣的誤解

。所以寫一點內(nèi)容
,和患者朋友做一些交待。

每次和患者說

,需要面診
,這樣信息收集才更全面,有時候其實是不理解或者不明白的
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,看病

他們有理由的:

以前的中醫(yī)都會這樣。其實

,現(xiàn)在很多所謂的中醫(yī)也這樣
,還標榜這樣。

但是

,四診是不能互相替代的
。所謂的四診,就是望
、聞
、問、切
。所謂方法
,自然就是一個方面的處理方式了。任何一種診法都不能匯集疾病的所有信息
。這種方法可能適用于做這個事
,那種事可能就要用另外一種方法了
。方法所能夠做的事情總是有限的。每個事情都是如此
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?床∫彩且粯拥摹?/p>

比如

,有脈病但是色不病的
。就是脈象上一看就有病,但是色上面沒有變化的
。其他三診可以同理類推

另外呢,我們很多人都有這樣的生病體驗

。有很多事情的出現(xiàn)是有先后順序的
。有些表現(xiàn)的明顯,有些就不明顯
。有癥先脈后的
,有脈先癥后的。比如通過詢問病人
,可能什么不舒服的地方都沒有
,但是可能肚子上一摸,有個很大的包塊
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蛘吣樕贤蝗幻俺鲆淮髩K色斑。如果把醫(yī)生的眼睛蒙上耳朵堵上遠離病人
,可能基本是看不了病了

所以每一種診法都有他的死角,沒有辦法包打天下

再重點說一下脈診

,有脈診很厲害的人,能夠摸出你這里長什么了
,那里長什么了
。客觀存在這樣的高手
。但是也存在很會摸脈
,但是不知道怎么治不知道怎么開方子下藥的。所以沒有必然的看病就厲害一說

可是

,也有這樣的情況。現(xiàn)實中看病
,有時候很多內(nèi)容卻可以省略的
。尤其是常見病或者多發(fā)病簡單病

比如收集到了病情的八九十分。尤其是一些?div id="4qifd00" class="flower right">

?撇?div id="4qifd00" class="flower right">
,比如專門看五官科的,專門看兒科的
,專門看婦科的
,有時候可以看病很快,病人一進診室
,可能方子就出來了
。常見的情況就是,一個滿臉愁容的
,瘦弱的
,面色黃黃的,無精打采的女病人
,一進來
,可能逍遙散使用的機會就大很多
。再比如
,受寒咳嗽,里面有痰
,可能三二湯使用機會就很大
。有時候效果還不錯。這些就是一個概率大小的問題

再比如

,咳嗽,這個季節(jié)
,結合當?shù)靥鞖夂惋嬍沉晳T生活規(guī)律
,出現(xiàn)咳嗽的證類型就會有一個規(guī)律性的概率大小,然后問幾個關鍵點
,或者脈診一些浮沉
,心中就七七八八了,開藥處方效果也不錯
。還有一些呢
,就是復診的病人,之前面診過
,那么調(diào)方等
,有些就不是非要面診看了。但是如果碰到疑難病呢
,或者復雜病呢
,信息就不夠了
。只能夠詳細收集,四診都用
。信息少了就是不行

同時,也因為疾病發(fā)生的變化有區(qū)域性

?div id="4qifd00" class="flower right">
?赡苓@里表現(xiàn)出來,而在另外一方面就難顯示出來
,還有很多是因為各顯一端
。所以導致病象參差不齊。

就簡單的例子:比如張仲景

,解決傷寒病方法方藥都很多
,但是碰到溫病呢,方藥仿佛就少了一些了
。比如舌診內(nèi)容的后期豐富等

比如我之前看過一個咳嗽病人,詳細詢問了病情

,病歷記錄了幾頁紙
,處方,效果不明顯
,后來讓自然光拍攝舌象
,轉了三仁湯合杏仁湯,效果就立馬出來了
。這個也是沒有面診所導致的

四診合參,文簡意概

- END -

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