每行每業(yè)都有自己的難處,但是中醫(yī)無疑要面對的難處更多更大。
中醫(yī)和西醫(yī)還是有很大不同的。雖然可以肯定說,現(xiàn)在大家所學(xué)的西醫(yī)知識,可能有80百分比的內(nèi)容都是錯的,但是大家都愿意相信是對的。并且一以貫之。
但是,中醫(yī)的知識,卻很不同。有時候搞不通的,一輩子也搞不通。那么,門診的病人對于西醫(yī)的態(tài)度,完全沒有所謂的不信的問題,更多的是對醫(yī)生的不信任。而中醫(yī)呢,不僅有對中醫(yī)信否的問題,也有對于醫(yī)生的信任與否的問題。所以問題也就相對復(fù)雜了。
看過一篇人力資源分享文章,大概內(nèi)容就是“歧視客戶”。當然不說真的歧視,而是說,需要對于客戶需要有所選擇,你沒有辦法讓所有人都滿意。因為每個人的預(yù)期是不同的。
舉例:A客戶愿意花一萬塊錢,做各項檢查,把錢花完了,心理舒服。而B客戶,可能想盡量節(jié)省支出,最好是不付出。他們的預(yù)期有時候甚至是決然相反的?;颊咭彩侨绱?,只有合適每個醫(yī)生的患者,患者也是,只有合適的醫(yī)生。對于中醫(yī)尤其如此。
所以,門診中,自然就有了:
1,信中醫(yī)的;
2,不信中醫(yī)的;
3,居中的;
4,還有一些迷信老中醫(yī)和文字醫(yī)的;
如果來了一個不信中醫(yī)的,你怎么解釋都是浪費時間。印象很深刻的就是有個同行分享過一個案例。有個20多歲的女孩子,被老媽拉著來看中醫(yī)。其實她是不相信中醫(yī)的(客觀事實,在醫(yī)院同樣有西醫(yī)不相信中醫(yī)的),然后,看病成了辯論會。所以這樣的人,千萬別來看中醫(yī)。對于其他患者或者自己也都是好事。
信中醫(yī)的人,也有信任你和不信任你的。
這個,相對好處理一下,療效下面見高低。
還有一類,對“老中醫(yī)”有迷信思想的。尤其我這樣的年輕中醫(yī),碰到這樣的人司空見怪。最近都碰到一個,頭一句話就是:你好像和我差不多大吧。仿佛年級一樣大,她懂得中醫(yī)懂得醫(yī)學(xué)知識就和我一樣多一樣。
老,到底是年齡大,還是資歷老。還是頭銜多?
邏輯混亂了。
因為這些和醫(yī)術(shù)好像都沒有必然聯(lián)系吧。
華佗的后代在哪里?
那么多看不好病的老中醫(yī)大家又不是沒有見過。
大家有空可以翻翻《名老中醫(yī)之路》,好的中醫(yī),絕對不會是因為年紀到了就突然技術(shù)突飛猛進的,一定都是學(xué)醫(yī)5年,10年后,就開始嶄露頭角的。
關(guān)鍵還是,真正花到中醫(yī)上面的絕對時間和有效時間是多少。
我很多朋友,日常除了中醫(yī)就是中醫(yī),思考中醫(yī)和臨床,這樣的人,一年的時間頂?shù)纳蟿e人稀里糊涂的十年。
還有一類所謂的文字醫(yī),說起來很多道理,但是沒有看過幾個病人的。這樣的人特別多,也最有蠱惑性。特別是一類鼓吹中醫(yī)只治未來的病,不治已病的。得了病都治不好,還奢談治療未病,預(yù)防。
邏輯有問題。
有一些病人就喜歡這樣的,看誰說的可以開花,然后就聽誰的。自己也不掂量下自己知道多少中醫(yī)知識,自己有能力衡量都自己開方了,還看什么醫(yī)生。這樣的人,特別有些知識的人,也是人類的通病。自己在某個領(lǐng)域有點成績,就以為自己是百事通。比如老師,還有中醫(yī)愛好者。
PS:醫(yī)生,唯一的核心競爭力就是技術(shù),療效見高低。其他的只能錦上添花。
- END -
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▼往期內(nèi)容
我本人是位持有“中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師”資格證的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)工作者。文革前上海軍醫(yī)大學(xué)海軍醫(yī)學(xué)系六年制畢業(yè)。在醫(yī)院實習(xí)了16個月結(jié)束后,才回校參加文革。本人也是個中期大腸癌患者,我來談點自己的切身體會。
中醫(yī)中藥是偉大的寶庫,在抗癌中有很大的作用!我們單位有個醫(yī)師,他患有結(jié)腸癌,由于病情較重,所以墓地都買好了。后來連續(xù)服了五年中藥,快二十年過去了,依然活著。還有一位女同志患了肺癌,我就對她說,心態(tài)一定要好,而且一定要服中藥。她堅持吃中藥了,五六年過去了,現(xiàn)在是滿面紅光。還有一位內(nèi)科醫(yī)師,也是我的學(xué)生,患了胃癌,術(shù)后觀其面色行走等狀況,一看就是病態(tài)。有一天遇見他與他聊幾句,我讓他服中藥,結(jié)果他回話說:中藥有什么用?!并伸出十個手指,非常驕傲地對我說,在軍總術(shù)后用了十萬元化療藥(進口藥)。但此人術(shù)后病歪歪的只活了五年就去世了。
本人先是05上半年得了糖尿病,當時有典型的臨床癥狀,如多尿、口渴多飲等,自己馬上意識到得糖尿病了,查空腹血糖13.64mmol/L,尿糖+++。因剛?cè)ネ獾?,無法回來到醫(yī)院治療,于是自己先服中藥,五劑中藥后尿糖變++;接著馬上減肥,一個月我就減了二十斤體重,等于做了個胃流轉(zhuǎn)手術(shù)。之后就是服中藥加上飲食控制(主食吃得少蔬菜吃的多)加上適量運動?;继悄虿∈迥陙?,我未用過西藥降糖藥,更沒有注射過胰島素。有時空腹血糖稍高,但查糖尿病的金標準糖化血紅蛋白均在正常范圍內(nèi)。我很不幸,由于母親遺傳的關(guān)系(我們兄弟三人三年內(nèi)均患了癌癥)我于07年九月份查出中期直腸癌,已有淋巴轉(zhuǎn)移。在軍總手術(shù)后,按常規(guī)要做六個療程共30天的化療,有的醫(yī)生認為根據(jù)我的病情還要加放療。我本來一天都不想做,考慮再三,為了對得起醫(yī)師和自己,僅做了一療程5天的化療,就沒有再做了?;丶易约簣猿址兴?,加上有個良好的心態(tài),飲食的調(diào)養(yǎng),適量的運動等。如今已過去十三年了,查腸子每段都是清晰光滑,血管清晰,連做腸鏡的主任都很驚訝地地說:“你的腸子怎么會是那么的好啊”!我是長期服中藥,現(xiàn)在還在吃,主要是服健脾補腎的中藥,補好先天養(yǎng)好后天,也就是增強自身的免疫力!身體就像是一片土地,因沒有管理好而長了雜草,如今雜草雖己除,但如平時管理不好,就會“春風(fēng)吹又生”!癌癥也一樣,你的身體得過癌,并非術(shù)后五年不復(fù)發(fā)就萬事大吉了!五年治愈率僅僅是個醫(yī)學(xué)上的統(tǒng)計數(shù)字而已。如果你得癌后不注意調(diào)養(yǎng),到時還會得其他癌,如圍棋名將宋祖德先生得了胃癌治愈三十年后,又患胰腺癌去世。所以我的觀點就是:一朝得癌,終身抗癌!
我們患癌的三兄弟,到目前為止都健在,尤其是小弟患的是非常兇險的膽管癌,目前十五年過去了,仍然健 健康 康地活著。本人今年虛八十,外表別人看我像六十多,上下樓速度如同小伙子一般;走起路來速度很快,連小伙子都跟不上;自己可爬上六樓樓頂去修房子漏水。這一切都是我用中藥長期調(diào)養(yǎng)的結(jié)果!我從臨床上用中醫(yī)中藥治療和成功搶救重危病人以及自身的保健中,深深地體會到:中醫(yī)中藥是偉大的寶庫!
我講一下四十年前我的母親,乳房疼漲不叫碰一挨就疼,大醫(yī)院,小醫(yī)院都去過,說是乳腺增生,不手術(shù)的話很可能癌變,
危機生命。
我媽也挺發(fā)愁,我姑姥姥的女兒,為我媽跑前跑后,打處打聽中醫(yī),方圓幾里十的中醫(yī)跑遍了,藥也沒少吃,收效甚微,也許是心里害怕,老實用手去摸,感覺里面硬硬的跟雞蛋大小。
有一次我媽去單位看我,說起乳房脹痛不舒服。吃那哪么多中藥也不見好。我說明天帶你去職工醫(yī)院看看。
第二天我?guī)赣H醫(yī)院,我們單位是煤礦醫(yī)院以外科為主,找了一個老中醫(yī),把情況講了一遍,醫(yī)生看看,說你有可能是干重活,或者拿重物不小心聚的,沒啥大問題
我只給你開三副藥,包你喝了藥到病除,我媽將信將疑,我說這位是出了名的中醫(yī)人家就話你還不信,你是干活聚的,不是乳腺增生,我媽喝了藥以后還真是好了,不怎么疼了。也許心結(jié)打開了,病就好了一大半。
我媽的病也就治好了。這是三十多年前的事。
我來回答這個問題:
患者是我的母親,5年前患上了直腸癌。經(jīng)過中醫(yī)治療,經(jīng)多次復(fù)查,結(jié)果很好,現(xiàn)以沒有任何癥狀,可以說癌癥這個包袱終于卸下了。
說到中醫(yī)真的太神奇了,母親確診后,做了手術(shù),病理報告顯示直腸癌早期,當時是我去病理室拿的報告,知道早期就松了一口氣,糾結(jié)的心一下子放松了,趕緊拿給主治醫(yī)生看,結(jié)果是說需要化療,我秭妹幾個就商量,先小劑量的化療,看母親的承受能力,經(jīng)過兩天的化療,母親就受不了了,惡心嘔吐,臉也浮腫了,兒女看到很是心疼,就果斷終止的化療,當時母親還不知道自己得的啥病,都不敢告訴她,母親沒文化,所以就滿了下來,在醫(yī)院住了十多天就出院了。
回家后,有親朋好友去探望,有個親戚就說中醫(yī)調(diào)理可以試試,也算幸運吧,我弟弟的同學(xué)給介紹了一個中醫(yī)大夫,在省中醫(yī)坐診,周六周日回老家坐診兩天,在省中醫(yī)掛他的號要等好長時間才能看上病,有機會回老家坐診真是一件好事,離我家140多里路,隨后就決定去看中醫(yī)。
開著導(dǎo)航找到那里,以是人山人海,排號200多名了,就耐心等待,等到時以是下午3點多了,終于看上病了,中醫(yī)大夫大約50多歲吧,把脈開藥,等著拿藥,閑聊時說看中醫(yī)的全國各地都有,還有坐飛機來的,拿藥拿了兩周的,這下有了初步了解,我們拿了一周的藥回家。等下次再去時早上4點鐘就趕路取藥,這樣持續(xù)了一個月后,再拿藥就拿兩周的了,兩周一次持續(xù)了一年,母親也挺有毅力的,終見成效,多虧中醫(yī)大夫救了我的母親,這是我親身經(jīng)歷的,分享給大家,希望對你有所幫助。
就我自己的臨床經(jīng)驗來說,基本上接受中醫(yī)治療的癌癥患者(絕對信任中醫(yī),依從性好),無論從臨床癥狀還是生存期都有不同程度的改善。中醫(yī)藥對于癌癥還是有辦法的。
我老公也是一位肝癌患者,2019年檢查出來時已是晚期,萬般無賴之下我們選擇PD1+靶向治療,剛開始效果還不錯,但幾個月后也就是2019年過年之前腹水不斷上漲,全身水腫,都不能起床,也吃不下什么東西,人都快不行了。當時我們抱著死馬當活馬醫(yī)的心理,找到一位老中醫(yī),把病人情況告訴他并在他那開了幾幅中藥。誰知才吃了一天,第二天我老公竟然能吃下一些東西了,我們都很意外,就一直讓他吃。大概一個月水腫慢慢地消失了,腹水也在一天天地減少,到2020年四五月份的時候,能吃能睡,村里上上下下一天走好幾次,整個人精神狀態(tài)都非常好。這期間一直吃中藥,西醫(yī)只吃了止痛藥和利尿藥。但是從7月份開始就天天腰痛,肩膀痛,他自己也不肯去醫(yī)院檢查。一直到11月份才去住院,可當時檢查已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移了,精神和飲食也一天不如一天,到2021年1月份還是走了……
我知道上海有位名中醫(yī)自己患上肺癌自己治療巳二十多年了,目前精神狀況極好巳九十多了還有門診,但掛上他的號極難,中醫(yī)實在太神奇了。
17年在醫(yī)院看中醫(yī)拿藥,看到一個男的癌癥患者骨瘦如柴,面色黃白,感覺一陣風(fēng)就可以把他吹倒,2020年秋天開中藥,又碰見他了,他跟我說他一直吃中藥,就是疫情封閉期間,他都去開中藥,從二宮走到腫瘤醫(yī)院,當時沒有交通車,他現(xiàn)在就變得非常健壯,和以前判若兩人,他跟我說中藥不能停!
中藥好不好是不是中藥的效果不好說,但是我現(xiàn)在還活著。16年肺癌3a期也就是中晚期,最常規(guī)的手術(shù)然后化療,基因檢測無突變,然后西醫(yī)無藥可治,手術(shù)半年后開始中藥,這4年多來幾乎都是泡在中藥里。跟我同病房同一天手術(shù)的病友前年就走了,比我早手術(shù)兩個月的一個朋友也前年走了。我小區(qū)的一個肺癌發(fā)展不到半年就走了,是不是中藥的作用不好說,但是我覺得心態(tài)很重要,我是放下一切就是玩,而且現(xiàn)在每天一盒煙。其實我心里有數(shù),肯定再熬不過一年了,玩唄。
我弟弟查出肺癌時已是晚期,手術(shù)都不能做了。找了一位據(jù)說是治實體器官癌癥的中醫(yī)治,吃中藥,幾次檢查發(fā)現(xiàn)瘤子小了,癥狀輕了,天天打乒乓球鍛煉,堅持了三年,不知為什么他私自停藥了,不久就突然腿疼,檢查發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移了,隨即另找中醫(yī)治療,推拿和喝中藥,為了減輕疼痛,兩年后還是走了。我們一直覺得他不應(yīng)該停藥。
我在日留學(xué)多年,周圍也有許多患癌的日人,但他們多將之當成一種慢性疾病,一邊應(yīng)用西醫(yī)治療 ,一邊特別重視漢方在健脾,補氣,扶正上發(fā)揮作用,由此提高了患者的生命質(zhì)量,故能長期帶瘤生存,照樣上班,學(xué)習(xí)等。
真不理解一些人的思維,我們中國人何其幸運,有中西兩套醫(yī)學(xué)系統(tǒng)供我們選擇,治表治本,互相配合,共戰(zhàn)病魔。為何一些人非要強烈地去揚此貶彼?不能給生命關(guān)照多一條路呢?我為曾為護佑我們?nèi)f代祖先的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)受到的不公正待遇難過,公正而言,我們國家既然有這般悠久燦爛的 歷史 ,偉大的文化,怎可能沒有方便,且實用與靈驗的醫(yī)學(xué)配套與護駕呢?否則,我們這個民族不可能這么悠長,成了世上 歷史 唯一不曾中斷的孤例,我們的子孫后代不可能這么繁茂綿長,人口居世界第一。且請國人對充滿苦勞與功勞兼并的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),保持一份溫情與敬意吧[祈禱][祈禱][祈禱]。
『壹』 請問開個中醫(yī)診所需要些什么證件
現(xiàn)在不行了,來在鄉(xiāng)村自,我也面臨這個,合作醫(yī)療了,政策也不是太支持了。
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》中對申請開辦個體診所的人員有規(guī)定。
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第十三條規(guī)定:
在城市設(shè)置診所的個人,必須同時具備下列條件:
(一) 經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;
(二) 取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后,從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作;
(三) 省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標準另行制定。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個人的條件,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,從醫(yī)五年并取得主治醫(yī)師職稱可以申請個體行醫(yī).
不過,大部分地區(qū)的實際情況是只要取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格5年就可開門診.
還有就是沒有醫(yī)師資格,可以自己做法人,找有醫(yī)師資格做負責(zé)人.
診所與學(xué)歷無關(guān)只與職稱有關(guān).
你說的硬件嘛,還是要看你的經(jīng)濟實力喲最現(xiàn)實的是去參觀一下別人的診所。軟件方面最好有幾個學(xué)醫(yī)的朋友幫忙。
『貳』 2016年開辦中醫(yī)診所需要哪些條件
2017年新政策
《中抄醫(yī)診所備案暫行辦法》襲第五條規(guī)定:(受理部門)舉辦中醫(yī)診所的,向所在地縣級人民 *** 中醫(yī)藥主管部門提交書面?zhèn)浒覆牧?、取得《中醫(yī)診所備案證》后即可開展執(zhí)業(yè)活動。
而且,舉辦中醫(yī)診所不受所在地《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和相鄰距離的限制。
意思很明確,有沒有執(zhí)業(yè)證書沒關(guān)系,只需要取得《中醫(yī)診所備案證》就可以開中醫(yī)診所,不限數(shù)量、不限密度。一句話,對中醫(yī)診所徹底放開。
這份意見稿顯示,取得《中醫(yī)診所備案證》的條件并不苛刻。
個人舉辦中醫(yī)診所,應(yīng)具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》且經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,或具有《中醫(yī)師承和確有專長醫(yī)師資格證書(暫定名)》;
醫(yī)師資格證想必都知道,所謂“師承資格證”,據(jù)《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師考核注冊管理暫行辦法》規(guī)定,即中醫(yī)師通過師傅帶教的形式學(xué)習(xí),最終考核后獲得中醫(yī)師承證書,但需要5年的跟師學(xué)習(xí);而確有專長考試是經(jīng)過多年實踐中醫(yī)醫(yī)術(shù)卻有專長人員通過一次性的考核,合格即可獲證。
『叁』 如何開一家中醫(yī)診所。
對申請人而言:
1、需經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
2、取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后,需在醫(yī)療、預(yù)防,或保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年,現(xiàn)為非在職醫(yī)務(wù)人員。
3、具有本地常住戶口,男性申請年齡在18—70周歲,女性申請年齡在18—65周歲,且身體健康,無違法犯罪行為。
4、省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
對診所而言:
1、所場地必須長期固定(非申請人所有,需有5年以上租賃協(xié)議),符合衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》的要求,以1名醫(yī)生,1名護士計算,診所使用面積不得低于40平方米,聘用衛(wèi)技人員每增加1名,面積增加10平方米。
2、基本配置包括診室、診治室、處置室(≥10平方米);輔助配置包括觀察室、藥柜、配藥室、高壓消毒室等。
3、在人員設(shè)置方面,需要有主治醫(yī)師,護士,且工作人員身體健康,均取得相應(yīng)的從業(yè)證件。
4、在診療科目方面,私人診所原則上只能設(shè)置1個診療科目,確需增設(shè)診療科目的,相關(guān)工作人員需具有相應(yīng)的臨床經(jīng)驗,可提供醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,另外,診所要具備相應(yīng)的診療條件。
(3)開中醫(yī)門診條件擴展閱讀:
一、對于提供中西兩法服務(wù)和不符合《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》規(guī)定的服務(wù)范圍或者存在不可控的醫(yī)療安全風(fēng)險的中醫(yī)(綜合)診所,新標準提出中醫(yī)藥治療率不低于85%,并設(shè)置診所建筑面積不少于40平方米、衛(wèi)生技術(shù)人員人均面積不少于10平方米、每室(含中藥存放、調(diào)劑區(qū))不少于10平方米等具體條件。
二、新標準對診室不再作數(shù)量上的硬性規(guī)定,而是要求至少設(shè)置候診區(qū)、就診區(qū),面積滿足功能需要。
三、同時,新標準不再要求診所應(yīng)由中藥飲片品種不少于400種的藥店設(shè)置、只允許提供中藥飲片處方服務(wù),而是規(guī)定診所可以提供中醫(yī)藥診療服務(wù)和中藥藥事服務(wù),要求中醫(yī)藥治療率100%,并放寬了中醫(yī)診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)年限等資格條件。
中國新聞網(wǎng)-中醫(yī)診所新標準發(fā)布 開設(shè)純中醫(yī)診所更容易
『肆』 在深圳開中醫(yī)診所的詳細條件
我們這邊有代辦的服務(wù)
『伍』 關(guān)于開辦中醫(yī)診室的條件
目前開中醫(yī)診所不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,只需備案,就可以開中醫(yī)診所了。 4月13日,國家中醫(yī)專藥管理局正式發(fā)屬布征求《中醫(yī)診所備案暫行辦法》和《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師考核注冊管理暫行辦法百》意見通知,并于7月1日后實施。 徹底放開,只需備案就可開中醫(yī)診所。
近幾年國家對中醫(yī)越來越重視,出臺一系列的扶持政策全面重點推動發(fā)展中醫(yī),把中醫(yī)藥發(fā)展提升到國家戰(zhàn)略高度,今年的疫情更加展示了中醫(yī)的價值,效果好后遺癥少,同時也得到世界的肯定。未來十年將是中醫(yī)發(fā)展的黃金時期。
如果想開辦中醫(yī)診所,不如選擇加盟品牌連鎖中醫(yī),有正規(guī)統(tǒng)一的運營模式。比單打獨斗好,據(jù)我了解,元大中醫(yī)連鎖解決人身的痛苦,社區(qū)診所入駐,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)匹配 *** 醫(yī)療,起到預(yù)防、養(yǎng)護、治療的作用,有咨詢、問診服務(wù),如果你想入駐,也可以咨詢了解一下。
『陸』 中醫(yī)診所開辦條件
那你要到當?shù)毓ど叹謫柊桑?
『柒』 開中醫(yī)診所的條件
申請“中醫(yī)坐堂”診所條件
申請設(shè)置中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的藥品零售企業(yè)必須同時具備以下條件:回
1、具有《藥品經(jīng)營質(zhì)量答管理規(guī)范認證證書》、《藥品經(jīng)營許可證》和營業(yè)執(zhí)照;
2、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所由中藥飲片品種不少于400種的藥店設(shè)置。
3、在中醫(yī)坐堂醫(yī)診所只允許提供中藥飲片處方服務(wù),不得隨意改變或擴大執(zhí)業(yè)范圍;同一時間坐診的中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師不超過2人。
4、配備的醫(yī)師必須是取得中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后從事5年以上臨床工作的醫(yī)師。
5、設(shè)置的診室必須獨立隔開,診室不超過2個,每個診室的建筑面積不少于10平方米。
6、必須設(shè)有診察桌、診察床、診察凳和與開展的診療科目相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施。
7、制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有國家制定或認可的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,并成冊可用。
國家一方面重視和鼓勵傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,同時對中醫(yī)也相應(yīng)的做了不少規(guī)定,具體你可以詳詢當?shù)赜忻膰t(yī)大師、名老中醫(yī)或中醫(yī)藥管理局的專家。相信你父親的門診會得到很大支持。
『捌』 開門診需要什么條件
一、條件:
1、具有《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》、《藥品經(jīng)營許可證》和營業(yè)執(zhí)照;
2、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所由中藥飲片品種不少于400種的藥店設(shè)置。
3、在中醫(yī)坐堂醫(yī)診所只允許提供中藥飲片處方服務(wù),不得隨意改變或擴大執(zhí)業(yè)范圍;同一時間坐診的中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師不超過2人。
4、配備的醫(yī)師必須是取得中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后從事5年以上臨床工作的醫(yī)師。
5、設(shè)置的診室必須獨立隔開,診室不超過2個,每個診室的建筑面積不少于10平方米。
6、必須設(shè)有診察桌、診察床、診察凳和與開展的診療科目相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施。
7、制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有國家制定或認可的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,并成冊可用。
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二、辦理部門:
1、這些條件具備后再向所在地的設(shè)區(qū)市藥監(jiān)局提出申請,當然,此前要先向工商部門申請預(yù)留藥店的字號即藥店名稱,因為向藥監(jiān)局申請?zhí)畋頃r要有工商部門預(yù)準藥店的名稱手續(xù)。
2、藥監(jiān)局受理后在規(guī)定時間內(nèi)對藥店進行現(xiàn)場驗收,合格后核發(fā)《藥品經(jīng)營許可證》,這時藥店可以正式向工商部門申請辦理《營業(yè)執(zhí)照》。
3、被批準的藥店要在規(guī)定時間內(nèi)提出GSP(藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范)認證申請,藥監(jiān)局再對已經(jīng)營的藥店進行GSP認證。
4、藥店的開辦一般程序大致是以上所說。有的地方可能會有特殊的規(guī)定,請到你所在地的藥監(jiān)局進行咨詢。
《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》,個體行醫(yī)必需注冊后方可申請《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批后才能開診所。注冊條件是必需取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》。
『玖』 開中醫(yī)門診需要什么資質(zhì)
中醫(yī)診所是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,運用中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開展診療服務(wù),以及中藥調(diào)劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務(wù)的診所,中醫(yī)藥治療率100%。
一、人員
(一)至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并符合下列條件之一:
1. 具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿3年,身體健康;
2. 具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè),身體健康。
(二)開展中藥飲片調(diào)劑活動的,至少有1名具備資質(zhì)的中藥技術(shù)人員。
二、房屋
(一)房屋相對獨立;
(二)診療區(qū)域布局合理,符合衛(wèi)生學(xué)布局與流程;
(三)至少設(shè)置候診區(qū)、就診區(qū);
(四)面積滿足功能需要,并應(yīng)當根據(jù)開展的診療范圍不同具備下列條件:
1. 開展中藥飲片和中成藥調(diào)劑服務(wù)的,服務(wù)區(qū)域應(yīng)當相對獨立;
2. 開展中醫(yī)非藥物療法的,應(yīng)當設(shè)置獨立的治療室。
三、設(shè)備
(一)基本設(shè)備:診桌、診椅、脈枕、紫外線消毒設(shè)備、污物桶等;
(二)有與開展診療范圍相適應(yīng)的其他設(shè)備(包括中醫(yī)診療設(shè)備)。
四、有各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有國家制定或認可的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,并成冊可用。制定感染控制制度和流程,中醫(yī)藥技術(shù)操作符合中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制等有關(guān)規(guī)定。
中醫(yī)(綜合)診所基本標準
中醫(yī)(綜合)診所是指以提供中醫(yī)藥門診診斷和治療為主的診所,中醫(yī)藥治療率不低于85%。
一、人員
(一)至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并符合下列條件之一:
1. 具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,身體健康;
2. 具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè),身體健康。
(二)開展中藥飲片調(diào)劑活動的,至少有1名具備資質(zhì)的中藥技術(shù)人員。
(三)設(shè)置醫(yī)技科室的,每室至少有1名相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
大家好,又到了三土養(yǎng)生堂講課時間,我是你們的好朋友圣天三土。上一期,我對針灸減肥做了簡單講解,不知道有沒有幫助到那些想要減肥的小伙伴。這一期,我就來帶領(lǐng)大家感受中醫(yī)脈診的奧妙。
脈診,是中醫(yī)四診望、聞、問、切中的切,也是中醫(yī)最終得出結(jié)論的診斷手法。但現(xiàn)在很多人都不相信脈診的正確性,在他們眼里,脈只不過是一小段血管,只能說明心臟的搏動,所謂的脈診,只不過故作神秘罷了。然而,我卻不那么認為,脈診能一直流傳幾千年,絕對有它的過人之處,有那種想法的人,只是他們根本沒有領(lǐng)悟到脈診精髓所在。
我第一次接觸脈診,是在中醫(yī)門診里面,當瞧見主任和其他中醫(yī)大夫通過診脈,就能說清病人病情時,我便感覺到了脈診的神奇,并下定決心一定要把脈診學(xué)好。
不過,說真的,想學(xué)好脈診并非易事,那不光是要背許多脈象,還要能實實在在去體會脈搏搏動才行。
學(xué)脈診的人,基本上都看過《瀕湖脈學(xué)》,那一共有27種脈象,當然除了這些之外,還存在7種絕脈,不過這絕脈基本很難見到,在這里我也不必多說。
對于這么一個龐大體系,很多學(xué)習(xí)脈診的伙伴便不知道無從下手,因而放棄的人更是數(shù)不勝數(shù),以至于現(xiàn)在中國會號脈的人少之又少,再過些年說不定這技術(shù)就進博物館了。我認為,要想成為一名合格的中醫(yī),會號脈,號準脈是必不可少的。為了使大家更好入門,弘揚中華醫(yī)術(shù),現(xiàn)在我就把我脈診心得與大家分享,當然了,我只是講重點,不可能把所有脈象講出,如想要進一步了解,可多看看關(guān)于脈診的書籍。接下來,我講的東西如有不足之處,請大家批評指正。
要想號脈,首先要知道正常的脈象是什么,一些脈書上都有講解,不過,我還是感覺太過繁瑣,用我的理解來說就是一次呼吸脈搏跳動4次,并且和緩均勻,有神即為常脈,其余脈象均為病脈,當然也要考慮特殊人群,如老人脈略弦,小孩脈數(shù)等。
知道了常脈,下一步就是要知道4種重點脈象,即浮,沉,遲,數(shù)。
浮脈輕輕搭手既得,沉脈需重按方得,小于4次跳動的為遲脈,大于4次的為數(shù)脈。浮脈多主表證,沉脈主里證,遲脈主寒,數(shù)脈主熱。脈之有力無力,當以沉脈為準,無論浮取脈力如何,只要沉取無力即為虛,沉取有力即為實。陰陽方面,寸、浮為陽,尺、沉為陰。
為何要講,陰陽表里寒熱虛實,因為這屬于中醫(yī)中的八綱辯證,是診斷病情必不可少的手段。
接下來,需要回到我們的手上,來說一下診脈部位。以枕后高骨為關(guān)脈,前面為寸,后為尺脈,然后浮,中,沉取。
左手,寸脈主心、膻中,關(guān)脈主肝膽,尺脈主膀胱、腎、小腸;右手,寸脈主肺、胸中,關(guān)脈主脾胃,尺脈主腎、命門、大腸。
知道了這些,我們再把這些脈象再重新組合,因為臨床會有很多脈象組合在一起,如,浮遲,浮數(shù),浮長,浮細,同樣,沉脈也是,沉短,沉而有力,沉數(shù),都需要我們結(jié)合起來細細分析。舉個例子,如左寸沉短而無力,寸關(guān)平脈。
首先,左寸主心,病位在心。短主不足,無力也主不足心脈不足會導(dǎo)致什么病呢,心的功能心主血,心的搏動輸送血液到全身,他的不足首先會導(dǎo)致腦供血不足,會出現(xiàn)頭暈,記憶力減退,健忘。全身無力,每天懶洋洋的。
如左尺脈見沉數(shù),沉主里證,主陰,數(shù)主熱證,在病位在腎與膀胱,那么就是腎與膀胱有熱,會出現(xiàn)小便黃,熱,手腳發(fā)熱,腰膝酸軟,盜汗等癥狀。
再如,寸脈浮數(shù),尺脈沉細,寸脈主陽,數(shù)主熱,浮脈也主陽,尺為陰細為不足,結(jié)合起來就是陰虛不制陽,陽浮于上,這樣的病人必然會頭暈,用藥也可補陰潛陽為治。
當然了,知道一些基本脈象,之后要多實踐,我們周圍有很多人,我們的朋友親人,我們都可以作為實習(xí)對象,每個人都有這個條件,多練才會出成績,才會熟練運用,最后慢慢掌握。
好了,以上是我關(guān)于診脈的一些心得,希望可以幫到大家,這一期的三土講堂就到這里,我們下期再見!
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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