孕早期尿潴留的解決辦法,尿潴留的預(yù)防

一、尿潴留是由于什么引起的

尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出。按其病史、特點(diǎn)分急性尿潴留和慢性尿潴留兩類。急性尿潴留起病急驟，膀胱內(nèi)突然充滿尿液不能排出，病人十分痛苦。常需急診處理;慢性尿潴留起病緩慢，病程較長(zhǎng)，下腹部可觸及充滿尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱，由于疾病的長(zhǎng)期存在和適應(yīng)痛苦反而不重。尿潴留是許多疾病、外傷、手術(shù)或麻醉等因素所引起的臨床綜合征。體檢時(shí)恥骨上區(qū)常可見(jiàn)到半球形膨脹的膀胱，用手按壓有明顯尿意，叩診為實(shí)音。超聲檢查可以明確診斷。

尿潴留原因分兩類：

①尿道梗阻：尿潴留可由于尿道炎癥水腫或結(jié)石、尿道狹窄、尿道外傷、前列腺肥大或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道而引起。

②神經(jīng)因素：各種原因所致的中樞神經(jīng)疾患以及糖尿病等所致植物神經(jīng)損害都可引起尿潴留。

二、尿潴留有哪些表現(xiàn)特征呢

非梗阻性尿潴留，多由神經(jīng)組織病變或者損傷引起。如腦腫瘤、腦外傷、脊髓腫瘤、脊髓損傷等，都可以引起非梗阻性尿潴留。但從目前的臨床實(shí)踐來(lái)看，非梗阻性尿潴留并不多見(jiàn)。

梗阻性尿潴留，多由尿路梗阻引起。如前列腺增生、前列腺炎、前列腺囊腫、尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石等，都可以引起梗阻性尿潴留。其中，前列腺增生引起的尿潴留，在臨床上最為常見(jiàn)。

前列腺一旦出現(xiàn)增生，在增生前列腺腺體的壓迫作用下，會(huì)直接造成前列腺后尿道部狹窄，甚至閉合，排尿的阻力增加，從而導(dǎo)致尿線細(xì)、尿無(wú)力、尿滴瀝等癥狀的發(fā)生。當(dāng)排尿的阻力增大一定程度時(shí)，尿液完全無(wú)法排除，就會(huì)導(dǎo)致尿潴留的出現(xiàn)。

關(guān)于尿潴留的治療，由于尿潴留多由前列腺增生引起，所以對(duì)于絕大多數(shù)尿潴留，都可以通過(guò)前列腺增生的治療來(lái)解除。

前列腺增生是由前列腺僵死硬化(也稱“纖維化”)引起的，所以使用從根本上解決了前列腺僵死硬化問(wèn)題，自然就能實(shí)現(xiàn)前列腺增生，以及前列腺增生引起的尿潴留有效治療、甚至徹底治愈的目的。

尿潴留可繼發(fā)其它疾病，主要在于：①繼發(fā)尿路感染：因尿潴留有利于細(xì)菌繁殖，容易并發(fā)尿路感染，感染后難以治愈，且易復(fù)發(fā)，加速腎功能惡化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狹窄患者，常出現(xiàn)部分尿潴留，但其無(wú)自覺(jué)排尿障礙，對(duì)這類病人需及早診治，清除殘留尿，有效控制尿路感染，保護(hù)腎功能。②繼發(fā)返流性腎?。阂蚰蜾罅羰拱螂變?nèi)壓升高，尿液沿輸尿管返流，造成腎盂積液，繼之腎實(shí)質(zhì)受壓、缺血，甚至壞死，最后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。

急性尿潴留發(fā)病突然，膀胱內(nèi)充滿尿液不能排出，脹痛難忍，輾轉(zhuǎn)不安，有時(shí)從尿道溢出部分尿液，但不能減輕下腹部疼痛。

慢性尿潴留多表現(xiàn)為排尿不暢、尿頻，常有尿不盡感，有時(shí)有尿失禁。少數(shù)病人雖無(wú)明顯慢性尿潴留梗阻癥狀，但往往已有明顯上尿路擴(kuò)張、腎積水，甚至出現(xiàn)尿毒癥癥狀，如身體虛弱、貧血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、惡心嘔吐、貧血、血清肌酐和尿素氮升高等。

必須指出的是，病人沒(méi)有排尿不等于就是尿潴留。

三、孕早期尿潴留應(yīng)該怎么辦

孕婦怎么預(yù)防尿潴留，很多人對(duì)尿潴留不了解，尿潴留就是膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出，稱為尿潴留，尿潴留的危害很大，嚴(yán)重危害人類健康。

促使排尿的方法

1、多飲水。

2、鼓勵(lì)起床自解小便，小便時(shí)可采取半蹲半立的姿勢(shì)。

3、用溫水沖洗尿道周?chē)蜃尞a(chǎn)婦聽(tīng)流水聲，以誘導(dǎo)其排尿

4、在下腹部放置熱水袋，以刺激膀胱收縮

5、針刺療法也有·定效果?？扇￡P(guān)元、氣海、三陰交等穴.使針感向尿道處傳導(dǎo).

6、肌內(nèi)注射新斯的明0.5毫克.

7、上述療法均無(wú)效時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)密消毒下導(dǎo)尿，并留置導(dǎo)尿管，開(kāi)始持續(xù)開(kāi)放，24小時(shí)后每隔3—4時(shí)開(kāi)放1次.2~3天后拔除導(dǎo)尿管，產(chǎn)婦多能自行排昧.

在自行排尿后，要注意膀胱內(nèi)有無(wú)殘余尿。檢查的方法是產(chǎn)婦排尿后，立即在恥骨上方稍稍用力壓小腹部，如果仍有尿意，說(shuō)明有殘余尿。排尿后的B超檢查，可以更準(zhǔn)確地了解膀胱中是否仍有尿液存留。仍有尿潴留時(shí)，可用上面列舉的針刺或用藥等方法重復(fù)治療一個(gè)階段，直到恢復(fù)正常排尿?yàn)橹埂?/p>

四、尿潴留應(yīng)該怎樣去預(yù)防

有些產(chǎn)婦生孩子后的第一次尿排不出來(lái)，即為尿潴留。尿潴留是產(chǎn)褥期常見(jiàn)的不適病癥，會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)生理和心理上的諸多困擾。一般來(lái)說(shuō)，媽媽在順產(chǎn)后4～6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小時(shí)后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽漲的感覺(jué)，那么，你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。

產(chǎn)后尿潴留包括完全性和部分性兩種，前者是指自己完全不能排尿，后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可能影響子宮收縮，導(dǎo)致陰道出血量增多，也是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。要預(yù)防產(chǎn)后尿潴留，當(dāng)然首先要了解患尿潴留的常見(jiàn)原因，有一部分是生理因素，另一部分原因就是產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后的排尿恐懼。

產(chǎn)婦不習(xí)慣在床上排尿，或者由于外陰創(chuàng)傷，懼怕疼痛而不敢用力排尿，導(dǎo)致尿潴留。面對(duì)此種情況，家人應(yīng)首先幫助產(chǎn)婦排除種種顧慮，循序善誘，鼓勵(lì)她下床排尿。產(chǎn)程較長(zhǎng)(尤其是第二產(chǎn)程)而未及 時(shí)排尿，膀胱和尿道受胎先露壓迫過(guò)久，導(dǎo)致膀胱、尿道黏膜充血水腫，張力變低而發(fā)生尿潴留。

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