一、尿酸高是由什么引起的
一、體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,致使尿酸的合成量增加。1、外源性嘌呤攝入過多:尿酸高含量與食物內(nèi)嘌呤含量成正比。攝入的食物內(nèi)RNA的50%,DNA的25%都要在尿嘌呤的組成中以尿酸的形式排泄,嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿內(nèi)尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多:內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環(huán)狀到環(huán)狀的從頭合成過程要經(jīng)過11步反應,其中酶的異常多會導致嘌呤合成過多。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)換酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多癥、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產(chǎn)生尿酸高。過度運動、癲癇狀態(tài)、糖原貯積病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸煙、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關。
二、體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝紊亂,導致尿酸排出減少持續(xù)尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。在高尿酸癥并有痛風的患者中,給予其不同的尿酸負荷,其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低,腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。雖然尿酸高在慢性腎病中總是存在,但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關系還不清楚。隨著腎功能的減退,每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的,但腎小管的分泌能力基本不變,腎小管的重吸收能力也是降低的,腎外尿酸的清除能力明顯增加。
1、腎小管分泌受抑制:最為重要的機制之一。由于藥物、中毒、或內(nèi)源性代謝產(chǎn)物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。當陰離子轉(zhuǎn)運系統(tǒng)受抑制時會出現(xiàn)這種情況,其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。
2、腎小球濾過減少:也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低,這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸凈重吸收增加可發(fā)生在容量降低的情況下,這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。
3、腎小管重吸收增多:高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見于糖尿病脫水或利尿治療的時候。
三、兩種因素同時存在很多患者是尿酸產(chǎn)生增加和排泄減少兩種因素同時存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏癥、遺傳性乳糖不耐受的患者。酒精也可通過兩種途徑使尿酸潴留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP,增加尿酸的產(chǎn)出。酒精導致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。
四、其他外界因素,也會致使尿酸偏高如藥物別嘌醇片,別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物,別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少了尿酸的生成;比如天氣變化,隨著溫度的升高,尿酸溶解度會隨之升高,反之溫度降低會使尿酸鹽以晶體的形式析出,也會影響尿酸濃度,更多了解尿酸高的原因。
二、甘油三酯高是由什么引起的
甘油三酯(TG)是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子,是人體內(nèi)含量最多的脂類。血清甘油三酯是所有脂蛋白中的甘油三酯總和。臨床上作為一項重要的血脂常規(guī)測定指標,與總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇共同作為血脂測定的基本項目。隨著對其致動脈粥樣硬化(AS)作用研究的深入,甘油三酯作為冠心病的一項獨立的危險因素受到重視。甘油三酯正常值范圍應
甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類,大部分組織均可以利用甘油三酯分解產(chǎn)物供給能量,同時肝臟、脂肪等組織還可以進行甘油三酯的合成,在脂肪組織中貯存。引發(fā)高甘油三酯的情況包括肥胖、糖尿病控制不良、甲狀腺激活不足、腎臟疾病、大量飲酒、某些藥物如類固醇等。
另外,遺傳因素也可引起高甘油三酯。在治療上,首先要改善生活方式,合理膳食,對于超重者,減肥是最好的降低甘油三酯的辦法。也可以通過少吃能量物質(zhì)、增加運動的方法達到降低甘油三酯的目的。適量運動,控制體重,戒煙限酒。其次要按醫(yī)生的指導選擇理想的降脂藥物。
三、尿酸高甘油三酯高應該怎樣治療
1、其實尿酸偏高和甘油三酯偏高也就是我們常說的高血脂癥。對于此類疾病,我們可以通過中西藥一起運用來進行治療,或我們可以去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導建議下來服用一些降低我們血脂的藥。
2、對于尿酸偏高的控制,我們可以通過喝大量的水來稀釋尿液促進多排尿,在吃的方面,少吃一些嘌呤比較多的食物,酸性食物盡量不吃,相反的酸堿中和嘛,我們就要多吃一些堿性食物嘍,最好有利尿作用的食物。
3、尿酸偏高和甘油三脂高的群體,在生活上也需要很講究,必須戒掉煙酒哦,吃的食物要少放一些食用鹽,而且也不要太油膩脂肪過高的,進行適當?shù)捏w育鍛煉,多吃些新鮮的蔬菜,可以吃點有降脂作用的食物如木耳。
4、最好不要再喝酒,少吃點海鮮食物,動物的肝臟之類的東西也要少吃,油膩或者高血脂食物也得多控制一下,多進行體育鍛煉,吃清淡些。
四、尿酸高甘油三酯高的飲食需要注意什么
甘油三酯高是屬于高血脂的一種,可能由糖類食物攝入過多、膽固醇以及脂肪類食物攝入過多和吸煙、肥胖等因素引起。尿酸偏高一般是攝入過多的海鮮產(chǎn)品、動物內(nèi)臟、牛羊肉制品導致尿酸明顯升高,因此患有了高尿酸因此,甘油三酯和尿酸高需要使用能夠降低血液粘稠度的堿性食物,主要有如下:
1、水果蔬菜類:堿性的綠色蔬菜較好,新鮮堿性蔬菜可以平衡高尿酸的酸性。同時新鮮的蔬菜對于甘油三酯高也是有好處的。例如西紅柿。
2、茶類:飲用一些能夠降低血液粘稠度的堿性茶。降低血液粘稠度是治療甘油三酯高,而堿性的茶是為了治療高尿酸。例如絞股藍。
3、黑色食品的進食有幫助,其就是枸杞,海膽,山芋等食物,可以起到強化肝功能的效果,同時也利于膀胱排尿,黑色食品的作用關鍵在于可以防止尿酸高患者患有結(jié)石疾病
4、清淡低糖的食物,由于這兩種疾病都是由于油膩類和高塘類的食物引起的,所以,要食用清淡低糖的食物。
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