一、塵肺病是由什么引起的
塵肺按其吸入粉塵的種類不同,可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺,稱為無(wú)機(jī)塵肺。塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺,如棉塵肺、農(nóng)民肺等。塵肺病的發(fā)病與下列因素有關(guān):
1. 粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)病時(shí)間越短,病變?cè)絿?yán)重。
2. 矽肺發(fā)生及病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān)。蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度、接塵時(shí)間和防護(hù)措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長(zhǎng),防護(hù)措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易發(fā)生矽肺,病情越嚴(yán)重。
3. 生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在。應(yīng)考慮混合粉塵會(huì)有聯(lián)合作用。
4. 工人的個(gè)體因素和健康狀況對(duì)塵肺發(fā)生也起一定作用。
二、塵肺病有哪些表現(xiàn)特征
臨床表現(xiàn)
塵肺病無(wú)特異的臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。
咳嗽
早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的迸展,病人多合并慢性支氣管炎,身體隨之出現(xiàn)消瘦,胸部變形,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節(jié)、氣候等有關(guān)。
咳痰
咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出。.
胸痛
塵肺病人常常感覺(jué)胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。胸痛部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
呼吸困難
隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
咯血
較為少見(jiàn),可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。
除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,塵肺病可有程度不同的全身癥狀,常見(jiàn)有消化功能減.緩,腎功能不全等表現(xiàn)。[1]
并發(fā)癥
塵肺病人由于長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性塵,使呼吸系統(tǒng)的防御機(jī)能受到損害,病人抵抗力明顯降低,常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥。
1、呼吸系統(tǒng)感染。主要是肺內(nèi)感染,這是塵肺病人常見(jiàn)的并發(fā)癥。
2、自發(fā)性氣胸。較少見(jiàn)。為肺組織和臟層胸膜破裂,空氣進(jìn)人胸膜形成氣胸,分閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。
3、肺結(jié)核。粉塵作業(yè)工人,特別是矽塵作業(yè)工人,比一般人群易患肺結(jié)核。
4、肺癌及胸膜間皮瘤。主要見(jiàn)于石棉作業(yè)工人及石棉肺患者。
5、慢性肺源性心臟病。見(jiàn)于部分晚期病人,這是因?yàn)槁灾夤苎资箽獾廓M窄,通氣阻力增加,產(chǎn)生阻塞性肺氣種,肺動(dòng)脈壓升高,而致慢性肺心病。
6、呼吸衰竭。上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導(dǎo)致發(fā)生失代償性呼吸衰竭的主要原因,濫用鎮(zhèn)靜及安眠類藥物也是導(dǎo)致塵肺人呼吸哀竭的原因之一。
三、塵肺病應(yīng)該怎樣治療
塵肺病是危害中國(guó)工人健康的最嚴(yán)重的職業(yè)病。權(quán)威機(jī)構(gòu)報(bào)告國(guó)內(nèi)塵肺病累積病例及可疑塵肺(0+)病例近百萬(wàn),尤以煤炭系統(tǒng)為重,每年塵肺病給國(guó)家造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)80億元,同時(shí)在國(guó)內(nèi)外還造成不良的政治影響。面對(duì)眾多的現(xiàn)有患者,企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè),在面臨企業(yè)下放、結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難情況下,難以對(duì)大量患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療,而社會(huì)上更是散布著許多已與用人單位脫離的塵肺患者,成為急需救助的弱勢(shì)群體,這些都已演變?yōu)樵絹?lái)越嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。
4S清肺平喘療法由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院、國(guó)際科學(xué)研究院等多位專家歷經(jīng)30多年聯(lián)合研發(fā)形成的一套全方位、多立體的綜合治療體系。療法包括清肺凈肺、PI活肺治療、植物神經(jīng)綜合平衡和軍科細(xì)胞免疫技術(shù)四大步驟,其中軍科細(xì)胞免疫技術(shù)是多位專家在2008年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)DC細(xì)胞技術(shù)基礎(chǔ)上獨(dú)創(chuàng)的治療手段,它直擊哮喘病的發(fā)病根源——炎癥細(xì)胞,利用特定的靶向免疫激活技術(shù)抑制和清除哮喘發(fā)病根源,真真正正防止哮喘反復(fù)發(fā)作。
四、塵肺病的飲食需要注意什么
塵肺患者患者的飲食注意事項(xiàng)有:
1、塵肺疾病人應(yīng)當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,每日應(yīng)在90–110克,以補(bǔ)充患者機(jī)體消耗,增加機(jī)體免疫功能。
2、塵肺疾病人應(yīng)當(dāng)多吃豬血和黑木耳,這是我國(guó)民間傳統(tǒng)的防塵保健食品。民間稱豬血為“洗腸肚”,豬血的血漿蛋白,經(jīng)人體胃酸和消化液中酶的分解,能產(chǎn)生一種可解毒滑腸的物質(zhì),與進(jìn)入人體的粉塵發(fā)生反應(yīng)結(jié)合,隨廢物排出體外;黑木耳具有幫助消化纖維類物質(zhì)的特殊功能。
3、塵肺疾病人應(yīng)當(dāng)增加維生素A的攝入量。維生素A能維持上皮細(xì)胞組織,特別是呼吸道上皮組織的健康,對(duì)減輕咳嗽癥狀,防治哮喘疾病有一定的益處,維生素A在動(dòng)物性食品中含量最豐富,特別是動(dòng)物肝、腎及蛋黃、奶油等中。
4、塵肺病人應(yīng)該多吃一些多維生素、高蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)豐富的食品,比如說(shuō)多吃新鮮瓜果蔬菜,吃有化痰、止咳、清熱、利尿作用的食品,吃一些具有對(duì)于吸附或排除矽塵有作用的食物;塵肺后期體質(zhì)羸弱者比較適宜吃一些具有補(bǔ)肺益腎的食物。切記不能吃辛辣刺激性食物及煙酒。
5、矽肺早期并發(fā)慢性支氣管炎、反復(fù)呼吸道感染、內(nèi)發(fā)性氣胸、肺原性等,虛損較多,要補(bǔ)虛固本來(lái)強(qiáng)身健,可以吃一些用黃芪燉雞、桂圓參蜜膏、百合黨參燉的豬肺、蟲草燒鴨等。
6、在痰淤停滯的同時(shí),還用常見(jiàn)一些聲響沙啞,咽中梗痛,咳嗽有痰,氣陰虧虛等,可選食梨、批把、百合、藕、蘿卜、羅漢果、羅卜等來(lái)補(bǔ)肺益陰。
7、由于塵肺疾病患者的脾胃運(yùn)動(dòng)功能失常,因此應(yīng)選擇健脾開(kāi)胃,有營(yíng)養(yǎng)易吸收的飲食。如:瘦肉、雞蛋,牛奶,豆粉,新鮮蔬菜和水果。
8、塵肺其是就是因?yàn)槲敕蹓m而引發(fā)的,多表現(xiàn)為痰淤停滯,所以化痰就成了為食療的主要目地,可選擇吃一些海藻、海帶、蘿卜、荸薺、苡仁等,或榨汁飲服,或加水煮食。
9、忌服過(guò)冷和油膩性食物、辛辣會(huì)刺激呼吸道的食物。塵肺病人的飲食應(yīng)當(dāng)以清淡為主,營(yíng)養(yǎng)為主。
塵肺病是指勞動(dòng)者長(zhǎng)期處于高粉塵環(huán)境,因?yàn)槲氪罅炕覊m導(dǎo)致肺泡積存大量灰塵,肺部發(fā)生纖維造化,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。一般表現(xiàn)為呼吸短促、發(fā)燒疲倦、干咳和呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生,會(huì)威脅生命。
根據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究,塵肺病并不能通過(guò)飲食調(diào)節(jié)或者治愈。所有打著可以徹底治愈塵肺病旗號(hào)的保健品和食物都是不可靠的。比如木耳、銀耳等都是只能起到潤(rùn)肺的作用,不能清肺。
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