小孩有疝氣怎么辦,為什么會(huì)引發(fā)疝氣

一、寶寶出現(xiàn)疝氣要怎么辦

1.非手術(shù)

臍疝直徑不足1.5cm的寶寶在兩歲之前能夠自行恢復(fù)，可以用醫(yī)用膠帶或者彈性比較好的腹帶纏繞患處。因?yàn)檩^小的寶寶即使得了疝氣，大部分能夠回位。

(1)彈性腹帶法

比較適合年幼的寶寶而且操作簡(jiǎn)便，白天的時(shí)候讓寶寶戴上這種腹帶，休息的時(shí)候取下來，并且松緊度要靈活。這種方法不僅可以對(duì)疝氣包塊起到約束作用，還不會(huì)影響寶寶正常的飲食作息和腹部正常發(fā)育。

(2)膠布粘貼法

把醫(yī)用膠布裁成5厘米寬，比寶寶腰圍長(zhǎng)6~10厘米的樣子，在一頭前5厘米處用剪刀裁成箭頭狀，然后另一頭剪一個(gè)小口方便箭頭端插入。膠布兩端插好以后，可以在寶寶粘膠布的腰背部用紗布?jí)|一下。注意膠布貼得過緊或過松都是不可取的，比較好的狀態(tài)是讓疝囊凹進(jìn)去或不那么緊實(shí)。紗布不用頻繁更換，一兩個(gè)星期換一次就可以，3~6個(gè)月以后就能夠停用了。寶寶的日?；顒?dòng)會(huì)使膠布脫落，所以最好在膠布最外層用松緊帶再固定一下。為了保證良好的治療效果，建議讓專業(yè)人員為寶寶粘貼紗布。

2.手術(shù)

寶寶兩歲之后臍疝仍未恢復(fù)的話就要考慮手術(shù)了。手術(shù)切口呈弧形，位置在臍疝下緣1~2厘米處。先使皮瓣游離，把兩側(cè)的腹直肌前鞘呈現(xiàn)出來。切開腹白線和疝囊以后，如果看到的疝囊已經(jīng)破碎則進(jìn)一步切開腹膜。然后讓腸管回位，把疝囊切掉，在疝環(huán)處縫合腹膜切緣?？p合腹橫筋膜時(shí)要橫向，縫合腹白線時(shí)為縱向來縫閉臍環(huán)以及修復(fù)腹壁比較脆弱的部位，最后把保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

當(dāng)然，具體治療方案的選擇要視寶寶的情況而定，家長(zhǎng)要主動(dòng)與醫(yī)生溝通商議。

二、小兒疝氣原因有哪些

疝氣在嬰幼兒中的發(fā)生率為4%左右，一般多見于男寶寶，早產(chǎn)兒發(fā)生疝氣的幾率更高。為了給疝氣患兒制定最有效的治療和護(hù)理方案，首先需要明確小兒疝氣的病因。

在妊娠期，胚胎腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。但有些孩子出生后，此鞘狀突關(guān)閉不完全，反而成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表，而形成斜疝，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸，網(wǎng)膜，卵巢，輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突，即成為疝氣；若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi)，即為陰囊水腫。有些男孩因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝較多。當(dāng)然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是發(fā)病率非常低。

有些孩子由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合，或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良，在腹內(nèi)壓力增高的情況下，網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。

此外，中醫(yī)認(rèn)為疝氣的形成和患兒的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為，疝氣病是由于孩子發(fā)育不健全或由于體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留，腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大，迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如：小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆，也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。

除了先天原因外，一些后天因素，如孩子咳嗽、打噴嚏、啼哭或排便用力過度、腹部過肥等原因都會(huì)引起小兒疝氣。

三、小兒疝氣癥狀有哪些呢

有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的臍部有一個(gè)向外突出的核桃般大小的球形腫物，腫物柔軟且頂端有瘢痕，這就是臍疝，是由于疝氣造成的。小兒疝氣的具體癥狀表現(xiàn)如下：

1、小兒疝氣的發(fā)作時(shí)間可能在出生后幾天或幾個(gè)月，甚至有些孩子在4、5歲之后也會(huì)發(fā)病。

2、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，孩子的腹股溝有突出塊狀腫物，腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺時(shí)就會(huì)消失或忽隱忽現(xiàn)。

3、孩子的腫塊摸起來很柔軟，在按壓腫塊時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音，這多是由于小腸脫出造成的，大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會(huì)脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外，有些孩子還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象，也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便。

4、如果腫物不能返納腹腔，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯，嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫，若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝，一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，甚至危及孩子的生命健康。

小兒疝氣復(fù)發(fā)性強(qiáng)，病情嚴(yán)重的話要通過手術(shù)手段進(jìn)行治療。因此，家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀，需要馬上帶孩子到醫(yī)院就診，切勿耽誤病情。

四、寶寶疝氣的危害有哪些呢

1.危害消化系統(tǒng)

因?yàn)轲逇饽[物有時(shí)會(huì)阻塞正常的消化系統(tǒng)，所以寶寶一旦得了疝氣就會(huì)覺得肚子脹痛，有墜感，對(duì)于吃的東西不能很好地消化吸收，還有便秘表現(xiàn)。一旦營(yíng)養(yǎng)吸收不好的話，寶寶繼而會(huì)無精打采，精力不充沛，身體素質(zhì)不如從前。

2.危害生殖系統(tǒng)

從身體構(gòu)造來看，一旦包塊形成就極有可能擠壓與腹股溝接近的生殖系統(tǒng)，進(jìn)一步對(duì)寶寶的生殖健康造成威脅。

3.嚴(yán)重并發(fā)癥

由于腫物位置并非牢固固定的，所以很容易使其中的腸管和大網(wǎng)膜發(fā)生碰撞或者互相擠壓。這種情況下再想使腫物歸位就比較困難了。因此時(shí)間長(zhǎng)了寶寶會(huì)覺得肚子疼痛加劇，還可能引發(fā)腸梗阻、腸壞死等，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥得不到及時(shí)有效治療的話，后果不堪設(shè)想。

確診之前進(jìn)行檢查的話一般會(huì)讓寶寶站立吹氣球，在吹的過程中寶寶腹壓會(huì)上升，如果此時(shí)觀察到寶寶腹股溝處有腫物，基本可以初步判斷為疝氣。如果寶寶年齡太小或者其他原因無法吹氣球的話，可以選擇讓寶寶躺在檢查床上然后用力抓某樣?xùn)|西或者跟寶寶搶奪玩具使其哭鬧，當(dāng)寶寶用力做上述動(dòng)作的時(shí)候，同時(shí)用手細(xì)摸陰囊或者腹股溝，如果感覺有絲滑的摩擦感基本就是有疝氣了。患陰囊水腫的寶寶在陰囊處有位置固定的水囊，并且在光線照射下是通透的。幾乎所有的寶寶腹股溝疝氣通過觸摸就可以確診，但是進(jìn)一步提高準(zhǔn)確度，與睪丸腫瘤、腹股溝淋巴結(jié)腫大區(qū)分的話，還要額外做超聲波。

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