脫水的癥狀怎么辦,脫水后該如何護(hù)理

一、脫水的解決方法

當(dāng)我們?nèi)梭w脫水是指人體大量喪失水分和Na+，引起細(xì)胞外液嚴(yán)重減少的現(xiàn)象。按其嚴(yán)重程度的不同，可分為高滲性脫水、低滲性脫水和等滲性脫水。引起人體脫水的原因有很多，其中夏天高溫最容易使人脫水。脫水容易使人感到疲勞、頭暈眼花、嚴(yán)重的還會引起患者腹痛、胸痛，甚至引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。水對我們?nèi)梭w而言是很重要的，如果嚴(yán)重缺水，將會造成嚴(yán)重后果。那么萬一我們身體出現(xiàn)脫水怎么辦才好呢？首先，當(dāng)然是多喝水了，由于水是我們?nèi)梭w中最多的成分，可想而知對我們是有多么的重要。夏天，我們經(jīng)常流汗，而流汗就是排水的過程，有水排出體外我們肯定也要補(bǔ)水了。所以要多喝水。同時(shí)也要注意不要給自己太大的壓力。本來天氣炎熱容易使人心情煩躁，會感覺身心疲憊。所以要給自己放輕松。不要讓自己累得趴下。不要亂吃街邊的小吃、少吃冰凍的食品，因?yàn)橄奶旌芏鄸|西都不能放的太久了，小販們?yōu)榱私档统杀?，壞了的食物也會加工一下賣掉的。所以吃這些不衛(wèi)生的路邊攤特別容易引起腹瀉，就是我們所說的拉肚子。拉肚子是最容易使人體脫水的情況之一，所以大家還是盡量管住自己的嘴巴。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀的時(shí)候，比如身體出現(xiàn)胸痛、腹痛、皮膚松弛、脈搏加快而弱、四肢闕冷、尿量減少等情況時(shí)，就要盡快去醫(yī)院進(jìn)行輸液了，千萬不要掉以輕心，以為脫水多喝點(diǎn)水就可以了，人體脫水會導(dǎo)致很多na+流失，光喝水是補(bǔ)不回來的，醫(yī)院也會根據(jù)患者不同的脫水情況，及患者的脫水程度，有無酸中毒等情況給予不同的液體進(jìn)行輸液。

二、人體脫水的表現(xiàn)

什么是人體脫水？人體發(fā)生脫水的癥狀有哪些呢？其實(shí)我們?nèi)粘Ｉ钪胁⒉簧俾犚娒撍@個(gè)名字，但是這個(gè)脫水并不是我們所說的洗衣機(jī)脫水，而是指我們?nèi)梭w內(nèi)的一種癥狀。人體脫水是指我們?nèi)梭w細(xì)胞外液減少而引起的一組臨床癥候群。根據(jù)人體脫水伴有的血鈉或滲透壓的變化，人體脫水又分為低滲性脫水即細(xì)胞外液減少合并低血鈉；高滲性脫水即細(xì)胞外液減少合并高血鈉；等滲性脫水即細(xì)胞外液減少而血鈉正常。那么我們的身體如果發(fā)生脫水會有哪些癥狀表現(xiàn)呢？人體脫水是人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時(shí)補(bǔ)充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀，嚴(yán)重時(shí)會造成虛脫，甚至有生命危險(xiǎn)。人體脫水患者通常會感覺到疲勞，站起時(shí)會頭暈眼花，甚至?xí)炟?，意識不清等癥狀，部分人體脫水患者可出現(xiàn)臟器動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)如胸痛、腹痛。常見體征有皮膚彈性差，皮膚黏膜干燥，脈搏加快而弱，表淺靜脈萎陷，四肢厥冷，尿量減少等。在這里值得我們注意的是，很多小孩會出現(xiàn)腹瀉的情況，腹瀉也是容易引起人體脫水的一種原因，但是腹瀉不是很厲害，表現(xiàn)為輕度脫水，主要是可以看出孩子的舌頭，嘴唇兩個(gè)部位比較干燥，尿量稍微有些減少，整個(gè)人顯得很虛弱。但是如果能及時(shí)糾正，對人體沒有太大危害。如果是中度脫水的話，孩子會精神萎靡不振，皮膚干燥，彈性差，如果用手指捏起腹部的皮膚，松開手，腹部的皮膚不能馬上展平。孩子有唇舌的干燥，唾液少，眼窩塌陷，閉上眼睛后，仍然可以看見眼球，在醫(yī)學(xué)上叫做閉目露睛。一般孩子到了中度脫水，要引起醫(yī)生和家長的高度重視，口服解決不了問題的時(shí)候，還要點(diǎn)液。重度脫水：重度脫水是由于大量體液的丟失，比例在10-15%以上，會傷害到身體的其他臟器，腎臟，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重的甚至?xí)a(chǎn)生休克。隨著家長們對孩子的身體發(fā)展越來越重視，重度腹瀉導(dǎo)致重度脫水的情況比較少發(fā)生，一般發(fā)現(xiàn)孩子有什么不舒適的癥狀都會及時(shí)去醫(yī)院就診，但是也要提醒少數(shù)忙于工作疏忽了孩子身體狀況的朋友，一定要多關(guān)注孩子的健康狀況。

三、脫水后該如何護(hù)理

脫水，是人們的身體出現(xiàn)病變而在一定程度上引起水分消耗過度，而且這種時(shí)候如果不能夠及時(shí)補(bǔ)充缺失的水，就會給人們的身體帶來嚴(yán)重的危害，而我們也都知道水是人們的生命之源，如果損耗過度還會給人們的身體帶來生命危險(xiǎn)。那么對于脫水后應(yīng)該如何來進(jìn)行正確的護(hù)理呢？相信這個(gè)問題也是大多數(shù)人們都想要知道的一個(gè)問題，接下來我們就來看一下吧。

1、當(dāng)有低血容量休克時(shí)，開始輸液時(shí)應(yīng)首先同時(shí)給予膠體和等張電解質(zhì)溶液，開始輸液速度要快，第1小時(shí)通常給予1000～2000ml。

2、脫水不僅是水的丟失，也包括電解質(zhì)，主要是氯化鈉的丟失，因此糾正脫水和糾正電解質(zhì)紊亂應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。除非等滲性脫水，高滲性脫水和低滲性脫水與濃縮性高鈉血癥和失鈉性低鈉血癥治療相似，且臨床上的計(jì)算公式也以鈉離子濃度的變化為計(jì)算依據(jù)。

3、不論哪種類型的脫水癥，都可能因?yàn)槊撍蛏?，甚至并發(fā)腎功能不全，因此輸液初期不宜使用含鉀溶液，除非合并嚴(yán)重低鉀血癥，當(dāng)排除腎功能不全后或尿量增加至40ml/h后，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鉀。

4、不同類型的脫水宜選用不同的溶液 ①低滲性脫水多應(yīng)用等滲氯化鈉溶液（實(shí)際上比正常血漿鈉離子和氯離子的濃度皆高）或高滲氯化鈉溶液，兩者皆有利于提高血鈉濃度和血氯濃度。②等滲性脫水應(yīng)在補(bǔ)充生理鹽水的同時(shí)補(bǔ)充5％或10％葡萄糖溶液。因?yàn)槿魏蚊撍幕颊呓源嬖诓伙@性失水，且不顯性失水基本不排出電解質(zhì)；而生理鹽水的鈉離子和氯化鈉離子濃度明顯比血漿高，因此兩者混合補(bǔ)充時(shí)有助于保障正常血鈉和血氯濃度。③高滲性脫水時(shí)，如是嚴(yán)重高鈉血癥只能輸入5％的葡萄糖溶液，但應(yīng)避免快速輸入高滲葡萄糖溶液；如果不是嚴(yán)重高鈉血癥，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充一定比例的電解質(zhì)溶液。

5、補(bǔ)液總量應(yīng)包括繼續(xù)丟失量和生理需要量。生理需要量一般不低于1500ml，以水或葡萄糖溶液為主。

6、補(bǔ)液原則為先快后慢，補(bǔ)液同時(shí)需密切觀察周圍循環(huán)狀況，如血壓、脈搏、尿量等。在循環(huán)狀況穩(wěn)定的患者，避免血鈉濃度升高過快或降低過快。

7、胃腸道補(bǔ)液是最安全有效的治療方法，除非有明顯禁忌證。能口服者盡量口服，不能口服者，應(yīng)盡早給予胃管鼻飼，口服液體的原則與靜脈補(bǔ)液相同。

四、不同的脫水類別都有哪些原因

高滲性脫水

1、水?dāng)z入不足。2、水需求增加。3、水丟失過多

等滲性脫水

1、消化道中的液體除唾液、胃液及結(jié)腸分泌的鼓液含鈉較少外，消化道的其他分泌液鈉的含量都與血漿相近，故腹瀉、十二指腸減壓。2、大量抽放胸水、腹水，或胸、腹腔引流。3、大面積皮膚燒傷導(dǎo)致大量滲液。4、急性大量失血。

低滲性脫水

低滲性脫水常見于高滲性或等滲性脫水時(shí)只補(bǔ)充水而沒有補(bǔ)充鹽。

腎排水功能不足

在急慢性腎功能不全少尿期，因腎臟排水功能急劇降低，如果入水量不加限制，則可引起水在體內(nèi)潴留；嚴(yán)重心力衰竭或肝硬變時(shí)，由于有效循環(huán)血量和腎血流量減少，腎臟排水也明顯減少，若增加水負(fù)荷亦易引起水中毒。

低滲性脫水晚期

由于胞外液低滲，細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移?？稍斐杉?xì)胞內(nèi)水腫，如此時(shí)輸入大量水分就可引起水中毒。

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