一、老年性陰道炎的癥狀表現(xiàn)
老年性陰道炎剛開始的時候,白帶并不多,但是,是水狀的,發(fā)展嚴(yán)重了以后,沒有及時的治療、請醫(yī)生看,那么有的時候可以變成膿性的,甚至于還有一些異味,就是不好聞的味道。外陰早期有的時候會發(fā)癢,然后如果沒有及時的治療會逐漸的感到騷熱感,碰疼,有的時候會因?yàn)榘W,抓一抓,因?yàn)槠つw比較脆,很容易抓疼,抓破而形成損傷,對這個陰道和外陰發(fā)生一些其它的感染。
老年性陰道炎的患者通常會有陰道灼熱下墜感、小腹不適,常出現(xiàn)尿頻、尿痛。陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛,有散在的點(diǎn)狀或大小不等的片狀出血斑,有時伴有表淺潰瘍。
此外在早期的時候下腹部有下墜的感覺,隨之沒有及時治療就加重了,有的時候伴有腰酸疼這種癥狀,就逐漸出現(xiàn)了。所以老年性陰道炎雖然這個病不是非常嚴(yán)重,但是,是老年人比較多見。
老年性陰炎婦科檢查時可見外陰及陰道粘膜呈老年性改變,皺襞消失,上皮菲薄,粘膜充血,易伴出血,表面常有散在的小出血點(diǎn)或片狀出血斑。炎癥嚴(yán)重時出現(xiàn)粘膜上皮脫落,形成表淺潰瘍。窺器檢查時可見宮頸充血,并有散在小出血點(diǎn)。
其次,還表現(xiàn)為白帶異常。通常白帶呈黃色水樣,感染嚴(yán)重時白帶可呈膿性,有臭味。陰道粘膜有潰瘍時白帶可呈血性,有時患者可有點(diǎn)滴出血。
另外,老年性陰炎的癥狀會表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感或盆腔墜脹不適。炎癥??刹瓣幍狼巴ゼ澳虻揽谥車衬?,引起尿頻、尿痛及尿失禁癥狀。
檢查時嚴(yán)重者表現(xiàn)為外陰腫脹、充血、糜爛,甚至形成潰瘍,表面附有膿性分泌物。陰道壁發(fā)紅,可見點(diǎn)狀出血及表面潰瘍,病變多發(fā)生在陰道上段及穹隆部。宮頸黏膜常有出血。如陰道病變經(jīng)久不愈,黏膜下結(jié)締組織纖維化后,則陰道彈性消失,可導(dǎo)致陰道狹窄,嚴(yán)重時陰道粘連、閉鎖和積膿。
二、老年性陰道炎的治療方法
老年性陰道炎是無法自愈的。調(diào)整好身體增強(qiáng)抵抗力是會期待輔助作用的。但是致病菌依然存在還是會出現(xiàn)癥狀的。所以說一旦發(fā)現(xiàn)老年性陰道炎陰道炎,還是要及時積極治療的。治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長。
臨床上診斷的陰道炎一般都需要治療,比如滴蟲性陰道炎要治療,霉菌性陰道炎也是應(yīng)該治的,老年性陰道炎就看情況,因?yàn)槔夏晷躁幍姥赘懊嫠f的情況不太一樣,歲數(shù)大的婦女才有老年性陰道炎,因?yàn)榻^經(jīng)卵巢功能逐漸衰退最后卵巢功能完全衰退了,這樣的話雌激素的分泌急劇減低,雌激素少了,雌激素對陰道上皮黏膜有好的作用,陰道上皮的黏膜厚層次多,相當(dāng)于城墻特別厚,厚的城墻和薄的城墻肯定抵御能力不一樣。陰道本身的自凈作用防御功能大大降低,容易發(fā)生問題。所以好多老年婦女被這個問題困擾得還是很嚴(yán)重的,大多數(shù)人不需要來就診,有人覺得外引不舒服很痛苦,癥狀明顯的時候確實(shí)應(yīng)該治,根本的原因是因?yàn)榇萍に氐鸵鸬摹?梢杂么萍に?,但是用終身還是用一定的時間,要權(quán)衡利弊來判斷。沒有禁忌證的情況下,癥狀比較嚴(yán)重的時候可以局部用,這樣癥狀很快緩解,過一段可能又會出現(xiàn)。
針對老年性陰道炎的發(fā)病原因,治療應(yīng)該從改善陰道環(huán)境,增加陰道粘膜的抵抗力和抑制細(xì)菌生長兩方面入手。
(1)改善陰道環(huán)境、增加陰道粘膜的抵抗力:可用1%的乳酸或0 5%的醋酸溶液沖洗陰道,并于沖洗后往陰道內(nèi)塞入乙烯雌酚0.25~0.5毫克,每日1次,應(yīng)用7~10天。也可以口服小量雌激素比如尼爾雌醇,每月服2.5~5毫克。炎癥較重者,需應(yīng)用雌激素制劑。雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥。己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人陰道一次,7日為一療程,或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布。全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次mg,維持2-3個月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時間長,對子宮內(nèi)膜影響小,較安全。乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑。
補(bǔ)充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強(qiáng)抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。補(bǔ)充雌激素,現(xiàn)在有一種更加科學(xué)安全的方式就是補(bǔ)充植物性的雌激素,植物性的雌激素存在于各種植物中,但是含量最多,應(yīng)用最廣泛的是從大豆中提取的,叫做“大豆異黃酮”,這種植物性雌激素最大的優(yōu)點(diǎn)是沒有副作用,可以長期服用,但是大豆異黃酮因?yàn)槭侵参镄缘?,作用比較緩慢,需要堅(jiān)持服用,一般推薦35歲以后的女性可以每年適當(dāng)服用一定量的大豆異黃酮以補(bǔ)充雌激素,這樣能有效預(yù)防各種更年期癥狀,對老年性陰道炎也有很好的預(yù)防改善作用。
(2)抑制細(xì)菌生長:可在陰道內(nèi)放入抗生素粉劑或栓劑,隔日1次,應(yīng)用5~7次。
三、老年性陰道炎的護(hù)理須知
(1)不要用熱水燙洗外陰
發(fā)生老年性陰道炎時不要因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰,雖然這樣做能暫時緩解外陰瘙癢,但會使外陰皮膚干燥粗糙,不久瘙癢會更明顯。清洗外陰時宜使用弱酸配方的女性護(hù)理液。
(2)每日換洗內(nèi)褲
患病期間每日換洗內(nèi)褲,內(nèi)褲要寬松舒適,選用純棉布料制作。
(3)外陰出現(xiàn)不適時不要亂用藥物。
因?yàn)橐鹄夏晷躁幍姥椎募?xì)菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當(dāng)作外陰濕疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。
(4)平時注意衛(wèi)生,減少患病機(jī)會。
不要為了“消毒殺菌”就使用肥皂或各種藥液清洗外陰。因?yàn)槔夏陭D女的外陰皮膚一般干燥、萎縮,經(jīng)常使用肥皂等刺激性強(qiáng)的清潔用品清洗外陰,會加重皮膚干燥,引起瘙癢,損傷外陰皮膚。清洗外陰時應(yīng)用弱酸配方的女性護(hù)理液。選用的衛(wèi)生紙應(yīng)該帶有“消準(zhǔn)”字樣。勤換洗內(nèi)褲。自己的清洗盆具、毛巾不要與他人混用。
(5)性生活前將陰道口涂少量油脂
由于老年婦女陰道粘膜菲薄,陰道內(nèi)彈性組織減少,因此過性生活時有可能損傷陰道粘膜及粘膜內(nèi)血管,使細(xì)菌乘機(jī)侵入。解決方法:可以在性生活前將陰道口涂少量油脂,以潤滑陰道,減小摩擦。
四、治療老年性陰道炎的3大方法
一、雌激素治療
1.補(bǔ)充少量雌激素
使陰道黏膜增厚,增強(qiáng)抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2.局部消炎治療
患上老年性陰道炎的患者則可以進(jìn)行局部消炎治療,這樣可以有效抑制細(xì)菌的生長與繁殖。并且在治療后短期就可以恢復(fù)正常狀態(tài)了。
二、一般治療
1.增加陰道酸度
女性護(hù)理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外,治病期間使用弱酸配方的女性護(hù)理液對有害細(xì)菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制有害細(xì)菌的生長。
2.抑制細(xì)菌生長
可在陰道內(nèi)放入抗生素粉。
3.增加陰道抵抗力
對于炎癥較重者,需應(yīng)用雌激素制劑。雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥。全身用藥可口服尼爾雌醇,尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時間長,對子宮內(nèi)膜影響小,較安全。乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑。
由于該病的發(fā)生與B族維生素的缺乏有關(guān),因此可適當(dāng)服用復(fù)合維生素B,蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族維生素,可以適當(dāng)多吃。
三、家庭治療
注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,注意外陰清潔。內(nèi)褲、毛巾用后應(yīng)煮沸消毒。用礁巖弱酸配方的女性護(hù)理液每天沖洗外陰一次。
多吃含有維生素的食物,比如說新鮮水果蔬菜。對于無肉不歡的病患者來說,總是對蔬菜水果敬謝不敏,這是錯誤的,要多多注意我們的飲食習(xí)慣,要均衡,更要綠色。
老年性陰道炎是絕經(jīng)后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴(yán)重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能。用藥之道:一旦發(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應(yīng)用雌激素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。雖然陰道炎是女性的常見病,但它可能會引起更為嚴(yán)重的婦科疾病,甚至發(fā)生癌變,因此對陰道炎千萬不能輕視。陰道炎大致上可分為三類,即萎縮性陰道炎、刺激性陰道炎和傳染性陰道炎。更年期雌激素失調(diào)或已切除子宮的婦女患的陰道炎,多屬于萎縮性陰道炎。刺激性陰道炎指因?qū)Ω鞣N香皂、香粉、含香料衛(wèi)生紙、避孕套、避孕環(huán)等所含的一些化學(xué)物敏感,而導(dǎo)致陰道發(fā)炎。傳染性陰道炎則是受到微生物的感染而導(dǎo)致的。這些微生物可能是細(xì)菌,也可能是病毒。一般來說,白帶異常是女性內(nèi)生殖器疾病的信號,陰道炎也可從白帶異常上看出來。黃色或黃綠色伴有膿樣、臭味的白帶,多見于化膿性細(xì)菌引起的陰道炎、宮頸炎及子宮內(nèi)膜炎;豆腐渣樣或凝乳狀白帶伴有外陰部奇癢者,多見于陰道霉菌感染;乳白色泡沫狀白帶伴有外陰部瘙癢者,多為陰道滴蟲感染所致。所以,出現(xiàn)白帶異常,一定要去看醫(yī)生及早查明病因,以便早期治療。從日常生活來說,預(yù)防陰道炎應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):①少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,夏日宜穿裙子或?qū)捤裳?。另外要避免穿著緊身尼龍內(nèi)褲,內(nèi)褲應(yīng)選擇棉質(zhì)的。②為了減少刺激或者過敏,應(yīng)該用無香味的衛(wèi)生用品,避免使用添加芳香劑的衛(wèi)生巾或手紙。③不要用各種藥液清洗陰道,這樣做反而會破壞陰道的內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生。④有些女性朋友擔(dān)心白帶弄臟內(nèi)褲或懶得清洗內(nèi)褲,平日總是用衛(wèi)生護(hù)墊,這種做法是不可取的。不是月經(jīng)期,盡量不要用衛(wèi)生護(hù)墊??梢悦刻焱砩嫌们逅磧敉怅帲鼡Q內(nèi)褲。
老年性陰道炎是老年女性的常見現(xiàn)象,但是你對老年性陰道炎的癥狀了解多少?老年性陰道炎怎么治療呢?下面我整理了老年性陰炎的治療偏方以供大家閱讀。
老年性陰炎的治療偏方
1.肝經(jīng)濕熱濕熱下注
主證:外陰、陰道口及肛門周圍瘙癢難忍,夜間尤甚,癢甚則疼痛,抓破后流黃水,心煩少寐。煩躁易怒,坐臥不安,帶下量多,色黃白,有臭味,口苦而膩,胸悶不適,納谷不香,舌苔黃膩,脈細(xì)滑。
治法:清肝瀉熱,除濕止癢。
選方:龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。
藥物:龍膽草10g、黃芩10g、梔子10g、當(dāng)歸10g、生地10g、柴胡9g、木通8g、澤瀉10g、車前子10g、甘草3g、地膚子12g。
加減:尿黃赤或尿痛灼熱者,可加黃柏、琥珀,以助清熱止痛;濕重白帶清稀,腰酸腿軟,胸悶納呆者,可加蒼術(shù)、防杞、陳皮燥脾滲濕;因蟲蝕作癢者加鶴虱、蕪荑之類。
2.濕熱下注
主證:陰部瘙癢,甚或疼痛、流水,坐臥不安,白帶多,淋漓不盡,色黃或腥臭難聞,尿赤黃,脘悶不適,口苦而膩,苔黃膩,脈弦而滑數(shù)。
治法:清熱利濕,調(diào)和肝脾。
選方:萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)。
藥物:草薢10g、黃柏10g、薏仁20g、赤苓20g、丹皮10g、澤瀉10g、滑石18g、通草8g。
加減:熱重加銀花藤、蒲公英、梔子;濕困經(jīng)脈,肢酸困重加桑枝、秦艽、地龍;蟲蝕癢痛加貫仲、鶴虱,同時用蛇床子方(《瘍醫(yī)大全》)外熏洗:
蛇床子30g、花椒5g、明礬30g。水煎外陰熏洗。
3.濕毒下擾
主證:帶下量多,粘稠,色黃綠如膿,或渾濁如米泔,或夾血,有臭味,陰部瘙癢,小便短赤,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱利濕解毒。
選方:止帶方(《世補(bǔ)醫(yī)書?不謝方》)。
藥物:豬苓10g、茯苓10g、車前子10g、澤瀉10g、茵陳20g、赤芍15g、丹皮10g、黃柏10g、山梔10g、牛膝12g。
加減:濕毒較重,加銀花藤、連翹、蒲公英;臭味重,加苦參、地膚子、土茯苓。濕毒下擾可同時用下述中藥煎湯熏洗。
銀花15g、蒲公英30g、黃柏10g、苦參15g、蛇床子20g、烏梅10g、白蘚皮15g、黃芩10g。加水煎湯熏洗。
4.肝腎陰虛化燥生風(fēng)
主證:外陰奇癢難忍,夜間尤甚,難以入睡,抓破后痛甚,陰部燒灼感,皮膚粘膜色素減退,變白變薄或增厚、粗糙、硬化;帶下不多,但若感染病蟲則帶下增多。伴頭暈?zāi)垦?,耳鳴眼花,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋養(yǎng)肝腎,清熱祛風(fēng)。
選方:知柏地黃湯(《醫(yī)宗金鑒》)合五子衍宗丸(《醫(yī)學(xué)入門》)。
藥物:菟絲子10g、覆盆子10g、杞子8g、車前子8g、五味子10g、熟地10g、山藥15g、茯苓10g、丹皮10g、山萸肉10g、牛膝10g、知母10g、黃柏10g、防風(fēng)8g,當(dāng)歸10g。
加減:奇癢難忍,加白蘚皮、烏梢蛇、苦參;皮膚增厚、粗糙、硬化,加丹參、赤芍。減輕本型之外陰瘙癢,可用下述方熏洗:
蛇床子45g、白蘚皮45g、黃柏45g、荊芥、防風(fēng)、苦參、蛇舌草各15g、薄荷3g(后下)。上藥共水煎,外用熏洗,每日2次。
5.腎氣不足
主證:年老體弱,陰部瘙癢,白帶清稀如水,量多;小腹冷感,大便不實(shí),小便頻數(shù),夜間尤甚,腰酸膝軟。舌質(zhì)淡紅,苔白,脈沉細(xì)。
治法:溫腎益精,固澀止帶。
選方:內(nèi)補(bǔ)丸(《婦科切要》)。
藥物:鹿茸1.5g(研末沖服)、菟絲10g、沙苑蒺藜12g、黃芪15g、肉桂5g(后下)、桑螵蛸15g、肉蓯蓉10g、制附子10g、白蒺藜10g、紫草茸10g。
加減:固澀止帶可加龍骨、牡蠣、芡實(shí)、金櫻子。
老年性陰道炎的西醫(yī)治療方法
藥物治療:
1、雌激素治療
局部使用雌激素制劑有直接的治療效果??蛇x用僅有局部作用的雌三醇軟膏(商品名:歐維婷ovestin),每晚陰道用藥0.5g(含有0.5mg雌三醇)。普羅雌烯更寶芬(更寶芬)每晚陰道用藥1?;蚵揉嵌?普羅雌醚(可寶凈)每晚陰道用藥1粒。結(jié)合雌激素(倍美力)軟膏和己烯雌酚軟膏局部使用時即有局部作用也有全身作用,每晚陰道用藥0.25~0.5mg??诜萍に爻委熇夏晷躁幍姥淄?,還有助于緩解更年期癥狀,對老年婦女的心血管及骨骼系統(tǒng)也有益處,但使用雌激素時,應(yīng)首先排除雌激素禁忌證,如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等??诜萍に仡愔苿┠釥柎拼?~2mg,2周1次,可長期服用。或用天然雌激素、結(jié)合雌激素(倍美力)、戊酸雌二醇(補(bǔ)佳樂)或替勃龍(利維愛)。
2、局部用抗菌藥
一般性外用藥甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,每晚1次陰道內(nèi)用藥。7~10天為1個療程。也可陰道內(nèi)置各種栓劑,如復(fù)方克林霉素(氯潔霉素)、益康唑/莪術(shù)油/冰片(保婦康)、保菌清等。亦可自制復(fù)方氯霉素軟膏(方法:氯霉素32g+苯甲酸雌二醇32萬U或己烯雌酚32mg+魚肝油240ml+凡士林120g),將帶線棉球涂藥后置于陰道內(nèi)8~12h后,自行拉線取出。隔天1次,共3~4次。
3、抹洗陰道
在陰道炎癥分泌物較多時可考慮先用陰道抹拭去除過多的分泌物后再放藥。在無以上有效藥物可供使用時,為增加陰道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液沖洗陰道,或1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,1次/d。無醫(yī)療條件者可用食醋60ml加入溫開水中坐浴。但在有以上有效藥物可供使用時,不提倡常規(guī)行陰道沖洗。
老年性陰道炎的中醫(yī)治療方法
1、濕熱下注
治法:疏肝健脾,清熱滲濕。
方藥:止帶湯加減,茯苓,豬苓,茵陳,黃柏,桅子,山藥,牛膝,澤瀉,丹皮,車前子。若外陰灼熱癢痛較甚,便秘,或溏而不爽者加大黃;合并濕熱日久生蟲者的加貫眾,川楝 ,鶴虱,白鮮皮以殺蟲止癢。
2、肝腎陰虛
治法:滋陰降火,祛風(fēng)止癢。
老年性陰道炎肝腎陰虛方藥;知相地黃湯加減。茯苓,熟地,山萸肉,山藥,澤瀉,丹皮,知母,黃柏,制首烏,當(dāng)歸,荊芥,防風(fēng)。若帶下量多色黃穢臭明顯者加土茯苓,野菊花;帶中挾血加茜草、烏賊骨。
看了老年性陰炎的治療偏方有哪些的人還看:
1. 老年性陰道炎的防治有什么方法
2. 怎樣治療老年性陰道炎
3. 中醫(yī)治療外陰瘙癢偏方和食療方有哪些
4. 陰道炎怎么治療
5. 陰道炎有哪些艾灸治療方法
6. 治療陰囊潮濕的偏方知識
老年性陰道炎又稱萎縮性陰道炎,為雌激素水平降低、局部抵抗力低下引起的、以需氧菌感染為主的陰道炎癥,常見于自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后的婦女,也可見于產(chǎn)后閉經(jīng),接受藥物假孕絕經(jīng)治療者。治療的原則以補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道抵抗力,使用抗生素抑制細(xì)菌生長。補(bǔ)充雌激素可以局部涂抹雌三醇軟膏,每日1~2次,連用14日;抑制細(xì)菌生長可以陰道應(yīng)用抗生素如諾氟沙星制劑100毫克,每日一次,7~10日為一個療程。
1、老年性陰道炎首先有炎癥、細(xì)菌感染,要治療炎癥。稀釋后聚甲酚磺醛溶液沖洗陰道深處,1:100的濃度沖洗,治療炎癥的能力特別強(qiáng);
2、因?yàn)槔夏耆寺殉补δ軟]有,雌激素水平下降,沒有雌激素,陰道壁黏膜變薄,容易被細(xì)菌感染。一定要人為給陰道用雌激素藥物,比如雌激素乳膏、普羅雌烯膠囊都是雌激素。用到陰道里對老年人子宮內(nèi)膜、乳腺沒有影響。因?yàn)槲杖胙拇萍に睾苌伲菍﹃幍辣跔I養(yǎng)作用很確切;
3、全部都治了這兩方面之后,最后還要給老年人添乳桿菌,乳桿菌是陰道好的菌群,但在老年人身上好菌量明顯減少,需要人為添乳桿菌;
總而言之,一般使用序貫療法,前10天沖洗,中間10天普羅雌烯,最后10天乳桿菌,這樣治療下來,下個月再循環(huán)30天,兩個療程。老年性陰道炎只要遵醫(yī)囑,基本上都能治得差不多,甚至治得很好。
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