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胎膜早破的危害,準(zhǔn)媽媽們你都了解嗎(胎膜早破對(duì)母兒的危害有哪些?)

中醫(yī)世家 2023-07-30 08:19:08

、胎膜早破危害有哪些

1、母子的感染率會(huì)明顯增加

。這是因?yàn)樘ツぴ缙坪苋菀撞l(fā)宮腔感染
,接著可導(dǎo)致胎兒感染。據(jù)報(bào)道
,胎膜早破6~12小時(shí)者
,有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小時(shí)以上者,有14.6%;超過36小時(shí)者
,則其發(fā)生率可達(dá)53%?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,胎膜早破不但容易引起感染,而且早破時(shí)間越長(zhǎng)
,則感染機(jī)會(huì)越多

胎膜早破者,母親產(chǎn)后感染的發(fā)生率為11%(對(duì)照組僅4%)

。對(duì)胎膜早破如不積極處理
,還可引起死亡率極高的產(chǎn)科膿毒性休克。廣西南寧某醫(yī)院曾有9名產(chǎn)婦死于產(chǎn)科膿毒性休克
,其中2名與胎膜早破有關(guān)

胎膜早破引起的胎兒感染,表現(xiàn)多不典型

,往往易被忽視
。產(chǎn)前宮內(nèi)感染的可表現(xiàn)為胎心增快、胎兒宮內(nèi)窘迫
、胎兒宮內(nèi)死亡
,娩出后,大多為新生兒窒息
、新生兒肺炎
、敗血癥,甚至新生兒死亡
。正常情況下
,圍產(chǎn)兒(指懷孕滿七個(gè)月到產(chǎn)后一周之內(nèi)的小兒)發(fā)生上述異常的只有8%,而胎膜早破者的圍產(chǎn)兒
,發(fā)生率達(dá)57%

胎膜早破如不及時(shí)處理

,小兒死亡率可達(dá)18%,早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理者
,小兒死亡率僅1%

2、容易導(dǎo)致臍帶脫垂

。胎膜早破倘發(fā)生于胎位不正(臀位或橫位)的孕婦
,臍帶很可能隨著羊水被沖出羊膜腔,脫垂于陰道內(nèi)
。臍帶是胎兒的生命線
,一旦落于陰道內(nèi),就很容易受壓
,使胎兒血循環(huán)中斷
,導(dǎo)致胎兒突然死亡。

3

、胎膜早破如發(fā)生在37周以前
,常常會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、晚期流產(chǎn)
。早產(chǎn)兒不僅喂養(yǎng)困難
,死亡率也很高。

4

、如果羊水洗凈
,可導(dǎo)致“干產(chǎn)”。此時(shí)
,子宮緊緊裹住胎體
,影響子宮胎盤血循環(huán)。由于胎兒血供減少
,很容易引起宮內(nèi)窒息
。此外,尚可引起子宮不協(xié)調(diào)的收縮
,使產(chǎn)程延長(zhǎng)
,甚至停止,增加了難產(chǎn)率
,增加手術(shù)產(chǎn)的機(jī)會(huì)

二、如果發(fā)生胎膜早破怎么辦

如果發(fā)生胎膜早破

,不必驚慌
,但是必須住院,臥床休息;如果胎兒頭未入盆
,要抬高臀部
,以防臍帶脫垂;要嚴(yán)密觀察羊水性狀
,孕媽媽要認(rèn)真感覺胎動(dòng)情況,防止胎兒宮內(nèi)缺氧的發(fā)生;破膜后
,醫(yī)生會(huì)酌情給予抗生素預(yù)防感染
。還會(huì)根據(jù)具體情況,進(jìn)行相應(yīng)處理
。孕媽媽要很好的和醫(yī)生配合
,爭(zhēng)取順利分娩。

(1)胎膜早破接近預(yù)產(chǎn)期

,胎兒已成熟
,如果無(wú)胎位異常、骨盆狹窄
、臍帶脫垂
,胎兒先露部較低者,多不影響產(chǎn)程進(jìn)展
,可自然經(jīng)陰道分娩

(2)破膜12小時(shí)后尚未臨產(chǎn)者,如果無(wú)胎位不正及頭盆不稱

,可行引產(chǎn)。如果感染情況不能完全排除
,胎位不正
,有胎兒窘迫等情況存在,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
,手術(shù)后應(yīng)給予廣譜有效抗生素預(yù)防感染

(3)胎膜破裂距預(yù)產(chǎn)期尚遠(yuǎn),胎兒不成熟

,孕婦迫切要求保胎者
,醫(yī)生應(yīng)在排除感染情況下行保胎治療。應(yīng)嚴(yán)密觀察孕婦的體溫
、脈搏
,子宮有無(wú)壓痛,流出的羊水有無(wú)臭味
,胎心胎動(dòng)的變化
,并給予對(duì)胎兒無(wú)害的抗生素如青霉素類藥物治療。保持外陰清潔
,避免不必要的肛查或陰道檢查
。一旦發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律,或有感染可能
,應(yīng)終止妊娠

、要如何預(yù)防胎膜早破呢

如何預(yù)防胎膜早破胎膜早破往往是多種因素共同作用的結(jié)果,因此應(yīng)積極發(fā)現(xiàn)并及早處理高危因素

,全面預(yù)防
。要預(yù)防胎膜早破的發(fā)生,除了要重視孕期營(yíng)養(yǎng)
,補(bǔ)充維生素C和微量元素外
,還應(yīng)從日常護(hù)理、運(yùn)動(dòng)等方面預(yù)防

1

、加強(qiáng)性教育,加大避孕知識(shí)宣傳
,降低流產(chǎn)及引產(chǎn)率
,保護(hù)婦女身心健康;計(jì)劃妊娠前的婦科檢查也是必要的,可了解有無(wú)陰道炎癥及生殖道畸形合并癥等
,積極治療與預(yù)防下生殖道感染

2、定期產(chǎn)前檢查

,及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥及早治療;胎位不正可于孕28~32周予以糾正
。有骨盆狹窄者更應(yīng)注意。宮頸內(nèi)口松馳者
,于妊娠14~16周行宮頸環(huán)扎術(shù)并臥床休息

3、預(yù)防胎膜早破可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素C和微量元素

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?梢远喑允卟恕⑺?div id="4qifd00" class="flower right">
,增加維生素?cái)z入;多食用一些含銅量高的食物
,如堅(jiān)果類、海產(chǎn)品
、動(dòng)物肝臟
、小麥、干豆
、根莖蔬菜
、牡蠣等。懷孕期間
,準(zhǔn)媽媽還要特別保持心境平和
,消除緊張情緒,以避免早產(chǎn)的發(fā)生

4

、在整個(gè)懷孕期間要避免重體力勞動(dòng)
,防止疲勞過度。孕中晚期不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)
,生活和工作都不宜過于勞累
,每天保持愉快的心情,適當(dāng)?shù)氐酵饷嫔⒉健?/p>

5

、懷孕期性生活應(yīng)注意
,特別是懷孕晚期3個(gè)月,懷孕最后1個(gè)月禁止性生活
,以免刺激子宮造成羊水早破
。還要防止腹部外傷和受到?jīng)_擊。一旦發(fā)現(xiàn)“尿床”
,要立即就醫(yī)
,以防不測(cè)。

6

、不宜走長(zhǎng)路或跑步
,走路要當(dāng)心以免摔倒,特別是上下樓梯時(shí)
,切勿提重東西以及長(zhǎng)時(shí)間在路途顛簸

四、發(fā)生胎膜破裂的應(yīng)對(duì)策略

方法1:孕媽媽也一定要在孕期定時(shí)做產(chǎn)前檢查

,一般在懷孕5—7個(gè)月間
,每個(gè)月去做一次檢查;懷孕7—9個(gè)月,每半個(gè)月去做一次檢查;懷孕9個(gè)月以上時(shí)
,每周去做一次檢查,有特殊情況隨時(shí)去就診

方法2:不要去做劇烈的活動(dòng)

,不要再提重物,也不要走長(zhǎng)路
、跑步
、長(zhǎng)途顛簸及工作得太緊張;避免去擁擠的場(chǎng)所和擠公交車。

方法3:在懷孕的末期3個(gè)月

,一定要減少性生活
,尤其是最后的1個(gè)月,切記性生活是禁止的

方法4:一旦破水

,不管是否到預(yù)產(chǎn)期,有沒有子宮收縮
,都應(yīng)立即去醫(yī)院就診
。為了預(yù)防胎寶寶的臍帶脫出
,破水后應(yīng)立即抬高臀部躺下,外陰墊上一片衛(wèi)生棉
,不可再入浴,就是趕往醫(yī)院的途中也需采取躺臥姿勢(shì)。

方法5:胎寶寶尚未足月時(shí)發(fā)生破水

,可先觀察
。懷孕28—32周時(shí),應(yīng)力爭(zhēng)保胎治療
,以維持到懷孕32周或以后分娩
,懷孕33—35周時(shí),特別是33—34周時(shí)
,則應(yīng)在保持外陰清潔的情況下等待48—72小時(shí)
,如果沒有感染可期待至35周,以明顯降低胎寶寶發(fā)生不測(cè)

方法6:如果胎寶寶發(fā)生宮內(nèi)感染

、缺氧窘迫時(shí),應(yīng)緊急做剖腹產(chǎn)手術(shù)
,盡快讓胎寶寶出世

胎膜早破對(duì)母兒的危害有哪些?

對(duì)母體影響:感染率增加,胎盤早剝

,產(chǎn)后出血
,有時(shí)常合并胎位異常與頭盆不稱等。對(duì)胎兒:胎兒吸入性肺炎
,胎兒宮內(nèi)窘迫
,胎兒及新生兒顱內(nèi)出血及感染,臍帶脫垂
,嚴(yán)重者可導(dǎo)致敗血癥危及胎兒和新生兒生命

孕婦羊水早破的原因及危害

對(duì)于孕晚期的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),要特別注意羊水早破的現(xiàn)象發(fā)生

,因?yàn)檠蛩缙茙?lái)的危害是相當(dāng)大的
,下面,我們就一起來(lái)看看
,孕婦羊水早破的原因及危害都分別有哪些?提前掌握好這些知識(shí)
,有助于孕媽媽們提前做好預(yù)防工作。

孕婦羊水早破的原因及危害

引起羊水早破的5類原因

,分別如下:

1.孕婦的子宮頸口松弛

,使胎膜受到 *** 而引發(fā)羊水早破。

2.胎膜發(fā)育不良,如存在羊膜-絨毛膜炎等

,造成羊膜腔里壓力過大
,引起羊水早破。

3.胎位不正

、骨盆狹窄
、頭盆不相稱、羊水過多
、多胎妊娠等
,均可以使羊膜腔里壓力增大,發(fā)生羊水早破

4.孕期性生活不慎引起羊膜-絨毛膜感染

,特別是 *** 中的前列腺素可以誘發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致羊膜腔壓力不均勻
,引發(fā)羊水早破

5.一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期劇烈咳嗽

、猛然大笑或暴怒以及做重體力活等
,都可以使腹腔壓力急劇增高,致使胎膜破裂
,羊水從 *** 流出

羊水早破的危害,主要有以下一些:

1

、引發(fā)胎兒早產(chǎn)

胎膜是胎兒的保護(hù)膜

,如果胎膜早破就會(huì)使羊水過早地流出,失去對(duì)胎兒的保護(hù)作用
。由于羊水流出后
,子宮就會(huì)變小,不斷 *** 子宮收縮
,這時(shí)胎兒若是不足月就會(huì)發(fā)生早產(chǎn)
。而早產(chǎn)兒的各個(gè)器官功能還沒有發(fā)育完全,體重較低
,生活能力很差
,很容易發(fā)生夭折

2

、引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫

未臨產(chǎn)時(shí)破水如果胎先露未定,臍帶會(huì)隨著羊水流出而脫垂出來(lái)

,引起胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生窘迫

3、引發(fā)滯產(chǎn)及胎兒缺氧

如果羊水流出過多

,子宮會(huì)緊貼著胎兒的身體
, *** 子宮引起不協(xié)調(diào)宮縮
,從而影響產(chǎn)程進(jìn)展和胎盤的血液循環(huán),導(dǎo)致滯產(chǎn)和胎兒缺氧

4

、引發(fā)母嬰感染

胎膜破裂的時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生宮內(nèi)感染的機(jī)率就越大

。如果胎兒吸入感染的羊水
,就會(huì)引起吸入性肺炎。另外
,產(chǎn)婦也容易在分娩時(shí)感染或造成產(chǎn)褥感染

相關(guān)問題引出:羊水早破,應(yīng)該怎樣鑒別呢?

發(fā)生羊水早破時(shí)

,很多時(shí)候產(chǎn)婦常會(huì)以為自己是小便尿溼了 ***
,并不知道是羊水早破。然而
,盡快確定羊水早破是非常重要的
,可以避免細(xì)菌沿著 *** 上行到子宮里感染胎兒,避免發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥

胎膜早破的注意事項(xiàng)

臨產(chǎn)時(shí)

,胎膜自然破裂,胎兒經(jīng)過母親的努力
,就可以來(lái)到人世
。如果胎膜在臨產(chǎn)前破裂了,那該怎么辦?根據(jù)醫(yī)術(shù)人員所說(shuō)
,在醫(yī)學(xué)上這叫做胎膜早破
,不但會(huì)造成胎兒發(fā)育不良,免疫力下降
,還會(huì)對(duì)孕婦造成不良的影響
。為了配合醫(yī)生的正規(guī)治療,我們需要知道胎膜早破的臨床癥狀
、體征及其注意事項(xiàng)
。那么,胎膜早破的注意事項(xiàng)是什么?

胎膜早破的注意事項(xiàng)? 胎膜早破對(duì)孕婦的危害及注意事項(xiàng):如果沒有臨產(chǎn)出現(xiàn)了胎膜的破裂

,就把它診斷為胎膜早破
。大部分病人出現(xiàn)胎膜早破之后,會(huì)逐漸的出現(xiàn)宮縮
。如果破水兩個(gè)小時(shí)以上
,依然沒有宮縮,就會(huì)用催產(chǎn)素來(lái)點(diǎn)滴引產(chǎn)。因?yàn)槠颇ぶ?div id="m50uktp" class="box-center"> ,子宮腔與陰道相連
,陰道的一些細(xì)菌會(huì)通過胎膜的破口進(jìn)入的宮腔內(nèi),引起胎兒和宮內(nèi)的感染
。孕婦出現(xiàn)胎膜早破
,首先要及時(shí)到醫(yī)院來(lái),在醫(yī)生和護(hù)士的監(jiān)護(hù)下
,盡量的平臥位
,適當(dāng)抬高臀部,減少羊水的進(jìn)一步流出
,保證胎兒的安全
,同時(shí)在治療上醫(yī)生會(huì)積極的用藥物來(lái)預(yù)防感染,以促進(jìn)產(chǎn)程的發(fā)動(dòng)

1.休息與飲食抬高床尾

,囑孕婦取左側(cè)臥位,絕對(duì)臥床休息
,減少羊水流出
,防止臍帶脫垂,給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物
,多飲水
,防止便秘。

2.病情觀察每4h測(cè)體溫

、脈搏
、呼吸一次,隔日一次測(cè)定血常規(guī)
,密切觀察胎心變化
,囑孕婦計(jì)數(shù)胎動(dòng),防止胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理
。觀察有無(wú)宮縮
,注意按壓子宮底觀察有無(wú)壓痛,觀察陰道排液量及性狀
,注意是否混有胎糞

3.保持外陰清潔囑孕婦使用消毒會(huì)陰墊,每日二次用0.5%碘伏進(jìn)行外陰擦洗

,禁止灌腸和陰道檢查

4.協(xié)助進(jìn)行B超檢查,了解胎兒發(fā)育情況

,胎盤成熟度及羊水存留量

懷孕第一個(gè)月注意事項(xiàng)? 1

、確認(rèn)懷孕:如果你發(fā)現(xiàn)以往很準(zhǔn)時(shí)的大姨媽遲了10天沒來(lái)
、乳房莫名增大、乳暈顏色加深
、精神疲乏等等癥狀
,應(yīng)該懷疑自己懷孕了,你可以通過驗(yàn)孕試紙進(jìn)行初步測(cè)試
,測(cè)到“中隊(duì)長(zhǎng)”后到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查
,排除宮外孕、葡萄胎等常見病理妊娠

2

、計(jì)算預(yù)產(chǎn)期:你可以根據(jù)自己的末次月經(jīng)日期來(lái)計(jì)算自己的預(yù)產(chǎn)期。方法為:月份=最后月經(jīng)月份+9(或-3);日期=最后月經(jīng)日期+7

3

、如果你是意外懷孕,又準(zhǔn)備把孩子生下來(lái)
,你需要盡早向單位領(lǐng)導(dǎo)和同事講明
,以便安排工作。你可能在工作中感到更容易疲倦
,也可向領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)明情況
,在休息室小憩片刻,補(bǔ)充精力

4

、孕婦用藥:懷孕初期很容易生病,感冒咳嗽等癥狀很容易找上你
,這時(shí)切記別亂用藥
,一般的感冒盡量多喝水,以食療為主
,如果感冒癥狀嚴(yán)重
,應(yīng)前往就診,聽從醫(yī)生的醫(yī)囑

5

、合理飲食:很多準(zhǔn)媽媽一確診懷孕,就立即大肆進(jìn)補(bǔ)
。其實(shí)在這一階段
,寶寶還小,你吃得太多
,基本上是長(zhǎng)了自己的肉
,而寶寶并沒有吸收
。正確的飲食原則是葷素搭配,并避免孕婦禁忌的食物就可以了
。懷孕初期飲食注意事項(xiàng):1
、蛋白質(zhì)的攝入,這段時(shí)期是蛋白質(zhì)在體內(nèi)儲(chǔ)存相對(duì)多的時(shí)期
,其中胎兒約存留170g
,母體存留約為375g,這要求孕婦膳食蛋白質(zhì)供給比未孕時(shí)增加25g
,應(yīng)多攝入動(dòng)物性食物和大豆類食物
。2、必需脂肪酸
,此期是胎兒大腦細(xì)胞增值的高峰
,需要提供充足的必需脂肪酸如花生四烯酸,以滿足大腦發(fā)育所需
,多吃海魚可利于DHA的供給
。3、鈣和鐵的攝入
。胎兒體內(nèi)的鈣一半以上是在孕后期貯存的
,孕婦應(yīng)每日攝入1500mg的鈣,同時(shí)補(bǔ)充適量的維生素D
。胎兒的肝臟在此期以每天5mg的速度貯存鐵
,直至出生時(shí)達(dá)到300-400mg的鐵質(zhì),孕婦應(yīng)每天攝入鐵達(dá)到28mg
,且應(yīng)多攝入來(lái)自于動(dòng)物性食品的血色素型的鐵
。4、孕婦應(yīng)經(jīng)常攝取奶類
、魚和豆制品
,最好將小魚炸或用醋酥后連骨吃,飲用排骨湯
。蝦皮含鈣豐富
,湯中可放入少許;動(dòng)物的肝臟和血液含鐵量很高,利用率高
,應(yīng)經(jīng)常選用

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