胎膜早破的危害,準(zhǔn)媽媽們你都了解嗎(胎膜早破對母兒的危害有哪些?)

一、胎膜早破危害有哪些

1、母子的感染率會明顯增加。這是因?yàn)樘ツぴ缙坪苋菀撞l(fā)宮腔感染，接著可導(dǎo)致胎兒感染。據(jù)報(bào)道，胎膜早破6~12小時者，有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小時以上者，有14.6%;超過36小時者，則其發(fā)生率可達(dá)53%?？梢姡ツぴ缙撇坏菀滓鸶腥?，而且早破時間越長，則感染機(jī)會越多。

胎膜早破者，母親產(chǎn)后感染的發(fā)生率為11%(對照組僅4%)。對胎膜早破如不積極處理，還可引起死亡率極高的產(chǎn)科膿毒性休克。廣西南寧某醫(yī)院曾有9名產(chǎn)婦死于產(chǎn)科膿毒性休克，其中2名與胎膜早破有關(guān)。

胎膜早破引起的胎兒感染，表現(xiàn)多不典型，往往易被忽視。產(chǎn)前宮內(nèi)感染的可表現(xiàn)為胎心增快、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)死亡，娩出后，大多為新生兒窒息、新生兒肺炎、敗血癥，甚至新生兒死亡。正常情況下，圍產(chǎn)兒(指懷孕滿七個月到產(chǎn)后一周之內(nèi)的小兒)發(fā)生上述異常的只有8%，而胎膜早破者的圍產(chǎn)兒，發(fā)生率達(dá)57%。

胎膜早破如不及時處理，小兒死亡率可達(dá)18%，早期發(fā)現(xiàn)及時處理者，小兒死亡率僅1%。

2、容易導(dǎo)致臍帶脫垂。胎膜早破倘發(fā)生于胎位不正(臀位或橫位)的孕婦，臍帶很可能隨著羊水被沖出羊膜腔，脫垂于陰道內(nèi)。臍帶是胎兒的生命線，一旦落于陰道內(nèi)，就很容易受壓，使胎兒血循環(huán)中斷，導(dǎo)致胎兒突然死亡。

3、胎膜早破如發(fā)生在37周以前，常常會導(dǎo)致早產(chǎn)、晚期流產(chǎn)。早產(chǎn)兒不僅喂養(yǎng)困難，死亡率也很高。

4、如果羊水洗凈，可導(dǎo)致“干產(chǎn)”。此時，子宮緊緊裹住胎體，影響子宮胎盤血循環(huán)。由于胎兒血供減少，很容易引起宮內(nèi)窒息。此外，尚可引起子宮不協(xié)調(diào)的收縮，使產(chǎn)程延長，甚至停止，增加了難產(chǎn)率，增加手術(shù)產(chǎn)的機(jī)會。

二、如果發(fā)生胎膜早破怎么辦

如果發(fā)生胎膜早破，不必驚慌，但是必須住院，臥床休息;如果胎兒頭未入盆，要抬高臀部，以防臍帶脫垂;要嚴(yán)密觀察羊水性狀，孕媽媽要認(rèn)真感覺胎動情況，防止胎兒宮內(nèi)缺氧的發(fā)生;破膜后，醫(yī)生會酌情給予抗生素預(yù)防感染。還會根據(jù)具體情況，進(jìn)行相應(yīng)處理。孕媽媽要很好的和醫(yī)生配合，爭取順利分娩。

(1)胎膜早破接近預(yù)產(chǎn)期，胎兒已成熟，如果無胎位異常、骨盆狹窄、臍帶脫垂，胎兒先露部較低者，多不影響產(chǎn)程進(jìn)展，可自然經(jīng)陰道分娩。

(2)破膜12小時后尚未臨產(chǎn)者，如果無胎位不正及頭盆不稱，可行引產(chǎn)。如果感染情況不能完全排除，胎位不正，有胎兒窘迫等情況存在，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)，手術(shù)后應(yīng)給予廣譜有效抗生素預(yù)防感染。

(3)胎膜破裂距預(yù)產(chǎn)期尚遠(yuǎn)，胎兒不成熟，孕婦迫切要求保胎者，醫(yī)生應(yīng)在排除感染情況下行保胎治療。應(yīng)嚴(yán)密觀察孕婦的體溫、脈搏，子宮有無壓痛，流出的羊水有無臭味，胎心胎動的變化，并給予對胎兒無害的抗生素如青霉素類藥物治療。保持外陰清潔，避免不必要的肛查或陰道檢查。一旦發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律，或有感染可能，應(yīng)終止妊娠。

三、要如何預(yù)防胎膜早破呢

如何預(yù)防胎膜早破胎膜早破往往是多種因素共同作用的結(jié)果，因此應(yīng)積極發(fā)現(xiàn)并及早處理高危因素，全面預(yù)防。要預(yù)防胎膜早破的發(fā)生，除了要重視孕期營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素C和微量元素外，還應(yīng)從日常護(hù)理、運(yùn)動等方面預(yù)防。

1、加強(qiáng)性教育，加大避孕知識宣傳，降低流產(chǎn)及引產(chǎn)率，保護(hù)婦女身心健康;計(jì)劃妊娠前的婦科檢查也是必要的，可了解有無陰道炎癥及生殖道畸形合并癥等，積極治療與預(yù)防下生殖道感染。

2、定期產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥及早治療;胎位不正可于孕28～32周予以糾正。有骨盆狹窄者更應(yīng)注意。宮頸內(nèi)口松馳者，于妊娠14～16周行宮頸環(huán)扎術(shù)并臥床休息。

3、預(yù)防胎膜早破可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素C和微量元素?？梢远喑允卟?、水果，增加維生素?cái)z入;多食用一些含銅量高的食物，如堅(jiān)果類、海產(chǎn)品、動物肝臟、小麥、干豆、根莖蔬菜、牡蠣等。懷孕期間，準(zhǔn)媽媽還要特別保持心境平和，消除緊張情緒，以避免早產(chǎn)的發(fā)生。

4、在整個懷孕期間要避免重體力勞動，防止疲勞過度。孕中晚期不要進(jìn)行劇烈活動，生活和工作都不宜過于勞累，每天保持愉快的心情，適當(dāng)?shù)氐酵饷嫔⒉健?/p>

5、懷孕期性生活應(yīng)注意，特別是懷孕晚期3個月，懷孕最后1個月禁止性生活，以免刺激子宮造成羊水早破。還要防止腹部外傷和受到?jīng)_擊。一旦發(fā)現(xiàn)“尿床”，要立即就醫(yī)，以防不測。

6、不宜走長路或跑步，走路要當(dāng)心以免摔倒，特別是上下樓梯時，切勿提重東西以及長時間在路途顛簸。

四、發(fā)生胎膜破裂的應(yīng)對策略

方法1：孕媽媽也一定要在孕期定時做產(chǎn)前檢查，一般在懷孕5—7個月間，每個月去做一次檢查;懷孕7—9個月，每半個月去做一次檢查;懷孕9個月以上時，每周去做一次檢查，有特殊情況隨時去就診。

方法2：不要去做劇烈的活動，不要再提重物，也不要走長路、跑步、長途顛簸及工作得太緊張;避免去擁擠的場所和擠公交車。

方法3：在懷孕的末期3個月，一定要減少性生活，尤其是最后的1個月，切記性生活是禁止的。

方法4：一旦破水，不管是否到預(yù)產(chǎn)期，有沒有子宮收縮，都應(yīng)立即去醫(yī)院就診。為了預(yù)防胎寶寶的臍帶脫出，破水后應(yīng)立即抬高臀部躺下，外陰墊上一片衛(wèi)生棉，不可再入浴，就是趕往醫(yī)院的途中也需采取躺臥姿勢。

方法5：胎寶寶尚未足月時發(fā)生破水，可先觀察。懷孕28—32周時，應(yīng)力爭保胎治療，以維持到懷孕32周或以后分娩，懷孕33—35周時，特別是33—34周時，則應(yīng)在保持外陰清潔的情況下等待48—72小時，如果沒有感染可期待至35周，以明顯降低胎寶寶發(fā)生不測。

方法6：如果胎寶寶發(fā)生宮內(nèi)感染、缺氧窘迫時，應(yīng)緊急做剖腹產(chǎn)手術(shù)，盡快讓胎寶寶出世。

胎膜早破對母兒的危害有哪些?

對母體影響：感染率增加，胎盤早剝，產(chǎn)后出血，有時常合并胎位異常與頭盆不稱等。對胎兒：胎兒吸入性肺炎，胎兒宮內(nèi)窘迫，胎兒及新生兒顱內(nèi)出血及感染，臍帶脫垂，嚴(yán)重者可導(dǎo)致敗血癥危及胎兒和新生兒生命。

孕婦羊水早破的原因及危害

對于孕晚期的準(zhǔn)媽媽來說，要特別注意羊水早破的現(xiàn)象發(fā)生，因?yàn)檠蛩缙茙淼奈：κ窍喈?dāng)大的，下面，我們就一起來看看，孕婦羊水早破的原因及危害都分別有哪些?提前掌握好這些知識，有助于孕媽媽們提前做好預(yù)防工作。

孕婦羊水早破的原因及危害

引起羊水早破的5類原因，分別如下：

1.孕婦的子宮頸口松弛，使胎膜受到 *** 而引發(fā)羊水早破。

2.胎膜發(fā)育不良，如存在羊膜-絨毛膜炎等，造成羊膜腔里壓力過大，引起羊水早破。

3.胎位不正、骨盆狹窄、頭盆不相稱、羊水過多、多胎妊娠等，均可以使羊膜腔里壓力增大，發(fā)生羊水早破。

4.孕期性生活不慎引起羊膜-絨毛膜感染，特別是 *** 中的前列腺素可以誘發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致羊膜腔壓力不均勻，引發(fā)羊水早破。

5.一些其他因素也可以引起羊水早破，如孕期劇烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重體力活等，都可以使腹腔壓力急劇增高，致使胎膜破裂，羊水從 *** 流出。

羊水早破的危害，主要有以下一些：

1、引發(fā)胎兒早產(chǎn)

胎膜是胎兒的保護(hù)膜，如果胎膜早破就會使羊水過早地流出，失去對胎兒的保護(hù)作用。由于羊水流出后，子宮就會變小，不斷 *** 子宮收縮，這時胎兒若是不足月就會發(fā)生早產(chǎn)。而早產(chǎn)兒的各個器官功能還沒有發(fā)育完全，體重較低，生活能力很差，很容易發(fā)生夭折。

2、引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫

未臨產(chǎn)時破水如果胎先露未定，臍帶會隨著羊水流出而脫垂出來，引起胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生窘迫。

3、引發(fā)滯產(chǎn)及胎兒缺氧

如果羊水流出過多，子宮會緊貼著胎兒的身體， *** 子宮引起不協(xié)調(diào)宮縮，從而影響產(chǎn)程進(jìn)展和胎盤的血液循環(huán)，導(dǎo)致滯產(chǎn)和胎兒缺氧。

4、引發(fā)母嬰感染

胎膜破裂的時間越長，發(fā)生宮內(nèi)感染的機(jī)率就越大。如果胎兒吸入感染的羊水，就會引起吸入性肺炎。另外，產(chǎn)婦也容易在分娩時感染或造成產(chǎn)褥感染。

相關(guān)問題引出：羊水早破，應(yīng)該怎樣鑒別呢?

發(fā)生羊水早破時，很多時候產(chǎn)婦常會以為自己是小便尿溼了 *** ，并不知道是羊水早破。然而，盡快確定羊水早破是非常重要的，可以避免細(xì)菌沿著 *** 上行到子宮里感染胎兒，避免發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。

胎膜早破的注意事項(xiàng)

臨產(chǎn)時，胎膜自然破裂，胎兒經(jīng)過母親的努力，就可以來到人世。如果胎膜在臨產(chǎn)前破裂了，那該怎么辦?根據(jù)醫(yī)術(shù)人員所說，在醫(yī)學(xué)上這叫做胎膜早破，不但會造成胎兒發(fā)育不良，免疫力下降，還會對孕婦造成不良的影響。為了配合醫(yī)生的正規(guī)治療，我們需要知道胎膜早破的臨床癥狀、體征及其注意事項(xiàng)。那么，胎膜早破的注意事項(xiàng)是什么?

胎膜早破的注意事項(xiàng)? 胎膜早破對孕婦的危害及注意事項(xiàng)：如果沒有臨產(chǎn)出現(xiàn)了胎膜的破裂，就把它診斷為胎膜早破。大部分病人出現(xiàn)胎膜早破之后，會逐漸的出現(xiàn)宮縮。如果破水兩個小時以上，依然沒有宮縮，就會用催產(chǎn)素來點(diǎn)滴引產(chǎn)。因?yàn)槠颇ぶ螅訉m腔與陰道相連，陰道的一些細(xì)菌會通過胎膜的破口進(jìn)入的宮腔內(nèi)，引起胎兒和宮內(nèi)的感染。孕婦出現(xiàn)胎膜早破，首先要及時到醫(yī)院來，在醫(yī)生和護(hù)士的監(jiān)護(hù)下，盡量的平臥位，適當(dāng)抬高臀部，減少羊水的進(jìn)一步流出，保證胎兒的安全，同時在治療上醫(yī)生會積極的用藥物來預(yù)防感染，以促進(jìn)產(chǎn)程的發(fā)動。

1.休息與飲食抬高床尾，囑孕婦取左側(cè)臥位，絕對臥床休息，減少羊水流出，防止臍帶脫垂，給予營養(yǎng)豐富易消化食物，多飲水，防止便秘。

2.病情觀察每4h測體溫、脈搏、呼吸一次，隔日一次測定血常規(guī)，密切觀察胎心變化，囑孕婦計(jì)數(shù)胎動，防止胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。觀察有無宮縮，注意按壓子宮底觀察有無壓痛，觀察陰道排液量及性狀，注意是否混有胎糞。

3.保持外陰清潔囑孕婦使用消毒會陰墊，每日二次用0.5%碘伏進(jìn)行外陰擦洗，禁止灌腸和陰道檢查。

4.協(xié)助進(jìn)行B超檢查，了解胎兒發(fā)育情況，胎盤成熟度及羊水存留量。

懷孕第一個月注意事項(xiàng)？ 1、確認(rèn)懷孕：如果你發(fā)現(xiàn)以往很準(zhǔn)時的大姨媽遲了10天沒來、乳房莫名增大、乳暈顏色加深、精神疲乏等等癥狀，應(yīng)該懷疑自己懷孕了，你可以通過驗(yàn)孕試紙進(jìn)行初步測試，測到“中隊(duì)長”后到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，排除宮外孕、葡萄胎等常見病理妊娠。

2、計(jì)算預(yù)產(chǎn)期：你可以根據(jù)自己的末次月經(jīng)日期來計(jì)算自己的預(yù)產(chǎn)期。方法為：月份=最后月經(jīng)月份+9(或-3);日期=最后月經(jīng)日期+7。

3、如果你是意外懷孕，又準(zhǔn)備把孩子生下來，你需要盡早向單位領(lǐng)導(dǎo)和同事講明，以便安排工作。你可能在工作中感到更容易疲倦，也可向領(lǐng)導(dǎo)說明情況，在休息室小憩片刻，補(bǔ)充精力。

4、孕婦用藥：懷孕初期很容易生病，感冒咳嗽等癥狀很容易找上你，這時切記別亂用藥，一般的感冒盡量多喝水，以食療為主，如果感冒癥狀嚴(yán)重，應(yīng)前往就診，聽從醫(yī)生的醫(yī)囑。

5、合理飲食：很多準(zhǔn)媽媽一確診懷孕，就立即大肆進(jìn)補(bǔ)。其實(shí)在這一階段，寶寶還小，你吃得太多，基本上是長了自己的肉，而寶寶并沒有吸收。正確的飲食原則是葷素搭配，并避免孕婦禁忌的食物就可以了。懷孕初期飲食注意事項(xiàng)：1、蛋白質(zhì)的攝入，這段時期是蛋白質(zhì)在體內(nèi)儲存相對多的時期，其中胎兒約存留170g，母體存留約為375g，這要求孕婦膳食蛋白質(zhì)供給比未孕時增加25g，應(yīng)多攝入動物性食物和大豆類食物。2、必需脂肪酸，此期是胎兒大腦細(xì)胞增值的高峰，需要提供充足的必需脂肪酸如花生四烯酸，以滿足大腦發(fā)育所需，多吃海魚可利于DHA的供給。3、鈣和鐵的攝入。胎兒體內(nèi)的鈣一半以上是在孕后期貯存的，孕婦應(yīng)每日攝入1500mg的鈣，同時補(bǔ)充適量的維生素D。胎兒的肝臟在此期以每天5mg的速度貯存鐵，直至出生時達(dá)到300-400mg的鐵質(zhì)，孕婦應(yīng)每天攝入鐵達(dá)到28mg，且應(yīng)多攝入來自于動物性食品的血色素型的鐵。4、孕婦應(yīng)經(jīng)常攝取奶類、魚和豆制品，最好將小魚炸或用醋酥后連骨吃，飲用排骨湯。蝦皮含鈣豐富，湯中可放入少許;動物的肝臟和血液含鐵量很高，利用率高，應(yīng)經(jīng)常選用。

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