羊水穿刺怎么預(yù)約,羊水穿刺有危險(xiǎn)嗎

一、羊水穿刺的預(yù)約方法

羊水穿刺的預(yù)約時(shí)根據(jù)您的孕期給您安排羊穿的時(shí)間，然后按照預(yù)約的時(shí)間來掛號(hào)，掛號(hào)的時(shí)候就直接在掛號(hào)處說是預(yù)約羊穿的，要帶齊報(bào)告。

羊水檢查多在妊娠16～20周期間進(jìn)行，通過羊膜穿刺術(shù)，采取羊水進(jìn)行檢查。檢查項(xiàng)目包括細(xì)胞培養(yǎng)、性染色體鑒定、染色體核型分析、羊水甲胎蛋白測(cè)定、羊水生化檢查等，以確定胎兒成熟程度和健康狀況，診斷胎兒是否正?；蚧加心承┻z傳病。羊水檢查能診斷下列疾病，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育有重要的作用。

具有適應(yīng)癥的孕婦先做B超，確定胎盤位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤。如無B超，觸診尋找囊性感大、易觸及浮動(dòng)胎體的部位，也可避開胎盤。選好進(jìn)針點(diǎn)后，消毒皮膚，鋪消毒巾，局部麻醉，用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺人;針穿過腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感，取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，此段羊水可能含母體細(xì)胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升，分別裝在2支消毒試管內(nèi)，加蓋;取出針頭，蓋消毒紗布，壓迫2—3分鐘，孕婦臥床休息2小時(shí)。取出的羊水離心5～10分鐘，以上清液做生化試驗(yàn)，沉渣做細(xì)胞培養(yǎng)，或提取DNA用。

二、羊水穿刺檢查的6個(gè)步驟

① 穿刺檢查前，先檢查胎兒大小、胎齡、胎位和是否懷有多胞胎，該檢查可以通過做超音波檢查;

② 專業(yè)的醫(yī)生在孕婦的腹部找到最適合穿刺的部位，對(duì)這個(gè)部位周邊的皮膚進(jìn)行消毒，消毒完畢后，在孕婦的腹部蓋上無菌單;

③ 準(zhǔn)備好20號(hào)或22號(hào)的脊椎穿刺針，使用超音波引導(dǎo)，準(zhǔn)確的刺入選擇好的穿刺部位，當(dāng)穿刺針刺入羊膜腔后，使用負(fù)壓吸出羊膜腔內(nèi)的少量羊水;

④ 負(fù)壓吸出的羊水中，為了避免引起母源細(xì)胞污染，剛提取出來的2ml的羊水必須丟棄，之后需要再抽取出20ml的羊水;

⑤ 羊水抽取完畢后，將做羊水穿刺的穿刺針內(nèi)管拔出并對(duì)該穿刺針回抽;

⑥ 腹部做穿刺的地方會(huì)有針孔，羊水抽取完畢后需要馬上貼上繃帶并且在醫(yī)院休息，休息十分鐘后如果沒有出現(xiàn)不適的反應(yīng)才可離開醫(yī)院。

三、做羊水穿刺會(huì)存在的7種風(fēng)險(xiǎn)

① 穿刺的過程中，有些孕婦會(huì)出血、羊水外流，嚴(yán)重的甚至?xí)鳟a(chǎn);

② 有些孕婦由于懷的是混血兒，羊水穿刺檢查的結(jié)果可能會(huì)存在誤差;此外，培養(yǎng)基被污染也會(huì)影響到穿刺檢查的準(zhǔn)確性;

③ 有些孕婦存在胎盤前置、羊水過少及腹壁太厚，因此不能成功穿刺;

④ 有些孕婦本身存在心腦血管疾病，在做穿刺檢查的過程中，由于過于焦慮，緊張，有可能會(huì)發(fā)生心腦血管意外;

⑤ 有些孕婦在做羊水穿刺檢查前身體有存在隱形感染，或者穿刺檢查后沒有注意衛(wèi)生，昨晚羊水穿刺檢查后子宮內(nèi)有可能會(huì)受到感染;

⑥ 羊水穿刺檢查后需要進(jìn)行羊水培養(yǎng)，在培養(yǎng)的過程中如果出現(xiàn)停電等不可抗力的外界影響，那么這次羊水穿刺檢查就會(huì)失敗。

⑦ 通過做羊水穿刺檢查可以診斷出染色體異常的疾病，但是對(duì)于染色體只存在微小異常的疾病較難確診，有些多疾病等仍然無法通過該檢查確診。

四、孕婦做羊水穿刺需要注意的5點(diǎn)

羊水穿刺是羊膜穿刺術(shù)的簡稱，是部分孕婦需要做的一項(xiàng)產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)上關(guān)于羊水穿刺的檢查已經(jīng)有三十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，這項(xiàng)檢查是通過檢查孕婦腹中的羊水來判斷胎兒的發(fā)育情況，是一項(xiàng)安全性極高的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。該檢查提取孕婦腹中的羊水的方法很簡單，只需要用穿刺針刺入到孕婦的宮腔中吸出少量的羊水。

① 該檢查需要做術(shù)前登記，孕婦的過敏史、一周內(nèi)有無發(fā)生過感冒和患病史都要如實(shí)向醫(yī)生說明;

② 術(shù)前3天及術(shù)后15天禁止過性生活，術(shù)前1天要淋浴;

③ 做羊水穿刺檢查需要在預(yù)約的時(shí)間點(diǎn)提前1小時(shí)到醫(yī)院休息，在休息期間排凈小便，做完穿刺檢查后至少需要在醫(yī)院休息十分鐘，沒有出現(xiàn)其他異常才可以離開醫(yī)院，如果家里距離醫(yī)院較遠(yuǎn)，那么需要休息至少一個(gè)小時(shí);

④ 穿刺檢查術(shù)后一天內(nèi)要注意臥床休息，不可進(jìn)行體力活動(dòng)，沐浴也不可以;

⑤ 孕婦做完羊水穿刺檢查三天內(nèi)，如果有出現(xiàn)陰道異常流水、肚子痛、腹脹、發(fā)燒、陰道出血等癥狀，那么一定要馬上到醫(yī)院就診。

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