一、哪些人需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)1、頭盆不稱
即準(zhǔn)媽媽骨盆入口的平面寬度較小,也就是說產(chǎn)婦的骨盆入口相對(duì)于將出生的嬰兒過小。而“絕對(duì)頭盆不稱”是由于準(zhǔn)媽媽骨盆顯著窄小或異常,又或是胎兒體重、體型相對(duì)于正常胎兒較大。有這些情況的孕婦無法經(jīng)由陰道正常分娩,因此在臨盆時(shí)傾向于選擇剖宮產(chǎn),不過這一類的情況比較少見,常見為“相對(duì)頭盆不稱”。
不過,即使孕婦屬于“絕對(duì)頭盆不稱”,若有以下情況,也能夠試一試由陰道正常分娩,譬如估測(cè)到胎兒體重不大、預(yù)估到胎兒耐受力較好、又或是準(zhǔn)媽媽體力以及產(chǎn)力都較為良好等。
需要提醒的是:限于技術(shù)的發(fā)展,母體骨盆內(nèi)徑的大小、胎兒的體重及耐受力等情況,都只能采用“估量”的方法,而無法準(zhǔn)確“測(cè)量”,且分娩時(shí),胎兒全身的多個(gè)角度、多個(gè)方位都需經(jīng)過產(chǎn)道,因此在分娩之前,不能夠保證“相對(duì)頭盆不稱”的孕婦一定可用陰道分娩。
2、骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常
譬如孕婦尾骨曾骨折,或尾骨尖上翹,導(dǎo)致女性產(chǎn)道變得過窄,這種情況即屬于骨產(chǎn)道異常;而軟產(chǎn)道異常,例如陰道發(fā)育畸形的程度較大、瘢痕寬度小等,或者是產(chǎn)道被妊娠合并直腸或盆腔腫瘤阻攔的孕婦。具有以上情況的孕婦,即使是采取一定的措施,比如切開會(huì)陰等,也無法讓胎兒順利的由產(chǎn)道分娩,因此,最好是進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
3、胎兒或胎位異常
分娩時(shí)胎兒全身多個(gè)角度、多個(gè)平面都需通過產(chǎn)道才能順利出生,因此胎兒或胎位異常,就不太適合選用正常分娩,例如臀位、橫位、頭位異常等,以及墮胎的某些情況等,都比較適合選用剖宮產(chǎn)。還有些情況適宜剖宮產(chǎn),例如可糾正的胎兒異常,如耐受力較差,無法承受自然分娩的胎兒等。
二、剖腹產(chǎn)術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
1.術(shù)后加強(qiáng)自我保健,對(duì)于順利康復(fù)是很重要的。
2.術(shù)后三天內(nèi)配合輸液,以補(bǔ)足水分,糾正脫水狀態(tài)。術(shù)后六小時(shí)可進(jìn)食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物。術(shù)后第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質(zhì)食物。
3.及早活動(dòng),是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動(dòng)作,術(shù)后六小時(shí)就可起床活動(dòng)。
4.剖宮產(chǎn)時(shí),子宮出血較多,應(yīng)注意陰道出血量,如發(fā)現(xiàn)超過月經(jīng)量,及時(shí)通知醫(yī)生。
5.咳嗽、惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂。
6.一般于手術(shù)后第二天補(bǔ)液結(jié)束即可拔除留置導(dǎo)尿管,拔除后3~4小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿。臥床解不出,應(yīng)起床去廁所,再不行,應(yīng)告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿?yàn)橹埂?/p>
7.體溫如超過37.4℃,則不宜強(qiáng)行出院?;丶乙恢軆?nèi),最好每天下午測(cè)體溫一次,以便及早發(fā)現(xiàn)低熱,及時(shí)處理。
8.當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血:回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些。最好直接去原醫(yī)院診治。
9.及時(shí)采取避孕措施:房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個(gè)月應(yīng)去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。因?yàn)槿绻坏┦茉凶鋈斯ち鳟a(chǎn),會(huì)特別危險(xiǎn)。
10.注意經(jīng)期傷口疼痛:傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)有所見,表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴(yán)重,后期可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院就診。
三、剖腹產(chǎn)有哪些步驟
1、產(chǎn)檢預(yù)測(cè)是否需要剖腹產(chǎn)
孕晚期產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)生會(huì)針對(duì)一些高危產(chǎn)婦和高危胎兒的時(shí)期情況,給出剖腹產(chǎn)的建議。
其中母體方面的原因是:骨盆狹窄阻礙產(chǎn)道;有產(chǎn)史;產(chǎn)前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離;妊高癥或心臟??;生殖道有感染。
胎兒方面的原因是:胎位不正;胎兒過大,頭盆不稱;胎兒宮內(nèi)窘迫,胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧;多胞胎懷孕。
2、術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、當(dāng)前體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。
3、剖腹產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備
住院時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時(shí)間在手術(shù)前一天住院,做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。手術(shù)前也夜晚餐要清淡,午夜12點(diǎn)以后不要再吃東西,保持腸道清潔,可減少術(shù)中感染。術(shù)前測(cè)產(chǎn)婦生命體征、聽胎心,胎心在120-160次/分鐘為正常。確認(rèn)身上沒有飾品后,備皮、取血、插尿管,送進(jìn)手術(shù)室。
4、消毒麻醉
消毒范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。選擇硬膜外麻醉,麻醉師通常都會(huì)在腰椎第3-4節(jié)之間,輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢注入,準(zhǔn)媽媽依然保持清醒,但痛覺消失。
5、剖腹產(chǎn)手術(shù)開始
醫(yī)生會(huì)在下腹壁下垂的皺褶處,做一個(gè)15-20cm的橫切口。第二個(gè)切口會(huì)在子宮下段,可以減少對(duì)子宮體的損害,減少再妊娠是母嬰發(fā)生危險(xiǎn)的幾率??v切口只在緊急時(shí)使用。羊膜打開后,胎兒和胎盤就可以被取出來了。有時(shí)醫(yī)生為了幫助孩子娩出,會(huì)用手掌你的宮底。
四、剖腹產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理工作有哪些
1、剖腹產(chǎn)后盡早活動(dòng),預(yù)防血栓性靜脈炎
相對(duì)于順產(chǎn)產(chǎn)婦來說,剖腹產(chǎn)產(chǎn)后比較容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、壓痛、水腫、心跳及呼吸會(huì)加速。
待剖腹產(chǎn)術(shù)后雙腳恢復(fù)知覺后,就應(yīng)進(jìn)行肢體活動(dòng),產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)練習(xí)翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),當(dāng)導(dǎo)尿管拔除后應(yīng)多走動(dòng),這樣不僅能增加胃腸蠕動(dòng), 還可預(yù)防腸黏連及靜脈血栓的形成等。下床活動(dòng)前可用束腹帶綁住腹部,這樣走動(dòng)時(shí)就會(huì)減少因震動(dòng)、碰到傷口而引起的疼痛。
2、及時(shí)大小便,預(yù)防尿路感染、便秘
一般來說,術(shù)后第二天靜脈滴注結(jié)束后會(huì)拔除留置導(dǎo)尿管,拔除后3-4小時(shí)應(yīng)排尿,以達(dá)到自然沖洗尿路的目的。若排尿困難需請(qǐng)醫(yī)生幫助直至?xí)惩?,否則易引起尿路感染。
剖腹產(chǎn)后,由于傷口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能順利排泄,易造成尿潴留和便秘,若有痔瘡情況會(huì)更加嚴(yán)重。因此,產(chǎn)婦術(shù)后應(yīng)按時(shí)習(xí)慣,及時(shí)大小便。
3、避免嘔吐或腹脹,飲食應(yīng)清淡
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時(shí)內(nèi)因麻醉藥藥效尚未消失,全身反應(yīng)低下,為避免引起嗆咳、嘔吐等,應(yīng)禁食;若產(chǎn)婦確實(shí)口渴,可間隔一定時(shí)間喂少量溫水。
很多媽媽生寶寶后,除了照顧剛出生的寶寶,就是照顧那個(gè)為了寶寶順利出生,問題盡顯的身體了。要看剖腹產(chǎn)的護(hù)理知識(shí)的各位寶媽接招吧!
惡露問題
相對(duì)于順產(chǎn)媽媽來說,剖腹產(chǎn)的媽媽恢復(fù)的要慢一些,子宮收縮度也不如順產(chǎn)媽媽。加上術(shù)后不便走動(dòng),導(dǎo)致體內(nèi)惡露難以排出。還有一些媽媽總是懷疑自己是惡露不盡,實(shí)際惡露一般在三周內(nèi)排干凈,也有一些產(chǎn)婦因身體較虛弱會(huì)延至六周才凈。如果超過六周仍然淋漓不斷,便稱為惡露不盡。出現(xiàn)這種情況,大多數(shù)是由于寒氣凝滯、血淤不通造成的,也有未保持陰部衛(wèi)生、使用不干凈的衛(wèi)生用品,過早進(jìn)行性行為,手術(shù)過程中消毒不到位,都有可能造成惡露不盡。
建議:堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),寶寶吮吸有助于刺激子宮的收縮,寶媽還要多喝水,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式,都有助于氣血運(yùn)行,使積滯在胞宮內(nèi)的瘀血盡快排出。
傷口處理
剖腹產(chǎn)后的兩星期,一定要避免弄濕腹部的傷口。兩周之后,在保證惡露排干凈的情況下才可盆浴,建議剖腹產(chǎn)媽媽洗澡的時(shí)候,采用擦浴的方式。
建議:
1、傷口要勤換藥,保持傷口和周圍清潔干爽。
2、保護(hù)好手術(shù)后刀口的刀痂。
3、休息時(shí)最好采取側(cè)臥微屈體位,以減少腹壁張力。
4、可在醫(yī)生指導(dǎo)下,涂抹一些外用藥。
5、隨時(shí)保持疤痕處清潔,及時(shí)擦去汗液,不要用熱水燙洗。
飲食注意事項(xiàng)
其實(shí),現(xiàn)在很多媽媽選擇剖腹產(chǎn),明星也不例外。眾所周知,剖腹產(chǎn)是最傷元?dú)獾?,特別是術(shù)后三天。產(chǎn)后頭三天的住院調(diào)理將關(guān)乎坐月子開頭的好壞,也直接影響媽媽產(chǎn)后的身心狀態(tài)與寶寶的母乳喂養(yǎng)質(zhì)量。
術(shù)后六小時(shí):可以吃易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)食物,比如營(yíng)養(yǎng)粥品、燉湯。湯類可以是營(yíng)養(yǎng)又易入口的百合薏米湯、山藥排骨湯、四神養(yǎng)心粥、素?zé)鯗返取?/p>
術(shù)后第二天:產(chǎn)婦可以進(jìn)食半流質(zhì)食品如稀粥、湯面、混沌等,吃些清淡食物,如蛋湯米湯。
術(shù)后第三天:產(chǎn)婦基本逐漸適應(yīng)宮縮,體力和精神相對(duì)于頭兩天有較大的改善,腸胃功能也有所恢復(fù),飲食上可以適量流質(zhì)、半流質(zhì),逐漸多元化營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
一般而言,三天后可以正常飲食,但一定要切忌生冷,最好都要吃得溫?zé)?,包括水果,建議用熱水溫一下再吃。
疤痕護(hù)理
在傷口恢復(fù)的過程中,剖腹產(chǎn)媽媽稍安勿躁,一定要耐心等待剖腹產(chǎn)拆線,在此期間注意傷口和周圍清潔干爽,傷口要勤換藥。待傷口結(jié)痂后,需等待自然脫落,切忌不可人為拉下痂皮。
剖腹產(chǎn)手術(shù)刀口結(jié)疤2~3周后,剖腹產(chǎn)疤痕才開始增生,因此結(jié)痂脫落或拆線15天后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用預(yù)防疤痕藥物,預(yù)防疤痕增生,拆線后,要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、身體過度伸展或側(cè)屈。
剖腹產(chǎn)疤痕增生期大約要持續(xù)3~6個(gè)月左右,此階段最明顯的反應(yīng)就是癢,有些人以刺癢為主,特別是在大量出汗或天氣變化時(shí),常常感到刺癢得想要抓破疤痕,但一定要忍住,此時(shí)疤痕不能用手去撓,更不能抓破疤痕表皮,因?yàn)楫a(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu),形成的新表皮層是很脆弱的,用手去撓,一旦引發(fā)炎癥,疤痕情況會(huì)更嚴(yán)重,處理起來就會(huì)更難。
拆線后,要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。休息時(shí)最好采取側(cè)臥微屈體位,以減少腹壁張力,促進(jìn)剖腹產(chǎn)疤痕修復(fù)。
注意事項(xiàng)
1、術(shù)后傷口較為脆弱,在惡心、咳嗽、嘔吐、打噴嚏時(shí),要提前扶住傷口進(jìn)行。避免傷口二次開裂。
2、孕婦剖腹產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)排尿,手術(shù)留置的導(dǎo)尿管在手術(shù)后第二天補(bǔ)液結(jié)束后即可拔除,而在拔除后3~4小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿。
3、產(chǎn)后女性應(yīng)注意陰道出血,如血量超過月經(jīng)量,則需到醫(yī)院進(jìn)行檢查,及時(shí)采取止血措施。
4、產(chǎn)后麻醉消失,可做些上下肢收放動(dòng)作,術(shù)后24小時(shí)應(yīng)練習(xí)、翻身、坐起,并慢慢下床活動(dòng)。
5、進(jìn)行剖宮產(chǎn)后的女性需采取正確的體位,去枕平臥6小時(shí),后采取側(cè)臥或半臥位,使身體和床呈20~30度角。
6、產(chǎn)后應(yīng)堅(jiān)持補(bǔ)液,防止血液濃縮,血栓形成。所輸液體有葡萄糖、抗生素等,可防止感染、發(fā)熱,促進(jìn)作品愈合。
【 #嬰幼兒#導(dǎo)語(yǔ)】十月懷胎,瓜熟蒂落。面對(duì)即將到來的分娩,孕婦都非常緊張而興奮,希望可以選擇對(duì)胎兒和自己極好的分娩方式。下面是分享的分娩方式之剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理。歡迎閱讀參考!
1.分娩方式之剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理
剖宮產(chǎn)分娩
常稱為剖腹產(chǎn),就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。是骨盆狹小、胎盤異常、產(chǎn)道異?;蚱扑^早、胎兒出現(xiàn)異常的孕婦,需要盡快結(jié)束分娩時(shí)常采取的分娩方式。若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時(shí),可挽救母子生命。剖腹產(chǎn)可以免去母親遭受陣痛之苦,如果腹腔內(nèi)有其他疾病時(shí),也可一并處理,不過剖腹產(chǎn)手術(shù)對(duì)產(chǎn)婦的損傷較大,產(chǎn)后恢復(fù)得比較慢,而且還可能會(huì)有手術(shù)后遺癥發(fā)生。
剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理:
(1)術(shù)后應(yīng)該多翻身
麻 醉藥物可抑制腸蠕動(dòng),引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出,術(shù)后12小時(shí),可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。
(2)注意做健身鍛煉
剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右,如果身體恢復(fù)良好,可開始進(jìn)行健身鍛煉。方法為:仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,后慢慢放下來,兩腿分別做5次;仰臥,兩臂自然放在身體兩側(cè),屈曲抬起右腿,并使其大腿盡力靠近腹部,腳跟盡力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰臥,兩膝屈曲,兩臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢復(fù)仰臥位;仰臥,兩膝屈曲,兩臂上舉伸直,做仰臥起坐;俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直并抬起臀,胸部與床貼緊,早晚各做1次,每次做時(shí),從2~3分鐘逐漸延長(zhǎng)到10分鐘。
(3)臥床宜取半臥位
剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢,不能與自然分娩者一樣,在產(chǎn)后24小時(shí)后就可起床活動(dòng)。因此,剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會(huì)促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。
(4)盡力早下床活動(dòng)
只要體力允許,產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動(dòng),并逐漸增加活動(dòng)量。這樣,不僅可增加腸蠕動(dòng)的功能,促進(jìn)子宮復(fù)位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。
(5)產(chǎn)后注意排尿
為了手術(shù)方便,通常在剖腹產(chǎn)術(shù)前要放置導(dǎo)尿管。術(shù)后24~48小時(shí),麻 醉藥物的影響消失,膀胱肌肉才又恢復(fù)排尿功能,這時(shí)可以拔掉導(dǎo)尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導(dǎo)尿管保留時(shí)間過長(zhǎng)而引起尿路細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性。
(6)保持私 密處及腹部切口清潔
術(shù)后2周內(nèi),避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆?。幻刻鞗_洗私 密處1~2次,注意不要讓臟水進(jìn)入私 密處;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免傷口感染遷延不愈。
(7)不要進(jìn)食脹氣食物
剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí),胃腸功能才可恢復(fù),待胃腸功能恢復(fù)后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1~2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。
(8)要少用止痛藥物
剖腹產(chǎn)術(shù)后麻 醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復(fù),一般在術(shù)后數(shù)小時(shí),傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復(fù)原,可請(qǐng)醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物。在此之后,不要再過多使用藥物止痛,以免影響腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。一般來講,傷口的疼痛在3天后便會(huì)自行消失。
(9)產(chǎn)褥期絕對(duì)禁止同 房
剖腹產(chǎn)術(shù)后6周,如果私 密處不再出血,經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復(fù)同 房生活。但是,一定要采取嚴(yán)格的避孕措施,避免懷孕。否則,有瘢痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時(shí)而發(fā)生穿孔,甚至破裂。
2.分娩方式有哪幾種類型
目前臨床上常見的分娩方式有自然分娩、剖腹分娩、無痛分娩和水中分娩四種,下面我們就逐個(gè)講解一下每種分娩方式的利弊。
1、自然分娩:自然分娩在各種分娩方式中占的比例,是最為理想的分娩方式,也是一種正常的生理現(xiàn)象。而且自然分娩給產(chǎn)婦和寶寶帶來的損害最小,母親產(chǎn)后也能很快得以恢復(fù),所以在沒有任何意外情況發(fā)生的時(shí)候,醫(yī)生也會(huì)推薦產(chǎn)婦做自然分娩。
2、剖腹分娩:如果骨盆狹小、胎盤異常、產(chǎn)道異?;蚱扑^早、胎兒出現(xiàn)異常的孕婦,需要盡快結(jié)束分娩時(shí)應(yīng)采取剖腹分娩方式,以確保母子安全。剖腹產(chǎn)手術(shù)對(duì)母親的損害較大。手術(shù)本身就是一種傷害,產(chǎn)后的恢復(fù)遠(yuǎn)比自然分娩慢,而且還會(huì)有手術(shù)后遺癥發(fā)生。
3、無痛分娩:也稱分娩鎮(zhèn)痛,是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失,意味著對(duì)于即將成為人母的你,能有一個(gè)愉快及有意義的生產(chǎn)過程。雖然無痛分娩和自然分娩,沒有太大差異,只是感覺不到疼痛,但是無痛分娩是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
4、水中分娩:產(chǎn)婦在充滿溫水的分娩池中自然分娩,由于分娩池中的水溫、生物指標(biāo)等與母親子宮內(nèi)的羊水環(huán)境類似,使胎兒在離開母體后很適應(yīng),產(chǎn)婦也在水的浮力下減少了生產(chǎn)痛苦。新生兒在水中分娩產(chǎn)出時(shí),新生兒肺葉沒有打開,所以完全不會(huì)嗆水。
3.分娩疼痛
由子宮收縮引起的疼痛,將會(huì)貫穿整個(gè)分娩過程。宮縮痛主要在下腹部,有時(shí)也發(fā)生在兩股內(nèi)側(cè)或脊柱上面。多數(shù)女性感覺到的宮縮痛與月經(jīng)期痛性痙攣相似,只是更強(qiáng)烈些。在胎兒即將出世時(shí),產(chǎn)婦還會(huì)感到私密部位有燒灼感和強(qiáng)烈的疼痛。尋找一個(gè)舒適的體位,在放松的狀態(tài)下進(jìn)行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。
要對(duì)分娩的疼痛有充分的思想準(zhǔn)備。分娩是自然的生理現(xiàn)象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。但是生產(chǎn)時(shí)必須經(jīng)過一段時(shí)間的劇痛,如果沒有充分的思想準(zhǔn)備,孕婦會(huì)被意料不到的疼痛打垮。
在分娩過程中,大喊大叫會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)。做好身心準(zhǔn)備有助于忍受疼痛。
分娩時(shí)對(duì)待疼痛要有積極心態(tài),不必害怕、焦慮,可進(jìn)行自我暗示和自我安慰。另外,孕前多去熟悉準(zhǔn)備分娩醫(yī)院的環(huán)境,多與醫(yī)生交流,確定最適合自己的分娩方式,并據(jù)情況讓醫(yī)生指導(dǎo)分娩應(yīng)該做的準(zhǔn)備,如進(jìn)行呼吸法練習(xí)等。
也可以向醫(yī)生詢問無痛分娩、藥物性鎮(zhèn)痛等緩解產(chǎn)痛的分娩方式,也可選擇導(dǎo)樂式分娩,或選擇家庭式病房、丈夫陪產(chǎn)或坐式分娩等。
4.如何選擇分娩方式
1、醫(yī)生幫助孕婦選擇分娩方式
在選擇分娩方式前,醫(yī)院會(huì)對(duì)產(chǎn)婦做詳細(xì)的全身檢查和產(chǎn)婦檢查,檢查胎位是否正常,估計(jì)分娩時(shí)胎兒有多大,測(cè)量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕婦在分娩時(shí)就可以采取自然分娩的方式;如果有問題,則會(huì)建議采取剖腹產(chǎn)。自然分娩的產(chǎn)婦可根據(jù)自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。
2、選擇更人性化的分娩方式
目前國(guó)際上圍產(chǎn)技術(shù)的潮流是回歸自然的人性化分娩”,比如分娩過程中增強(qiáng)產(chǎn)婦的主動(dòng)性以及分娩過程中家庭式服務(wù),讓分娩的操作更科學(xué)、產(chǎn)程更順暢、產(chǎn)婦更輕松、母嬰更健康。
3、孕婦有權(quán)選擇分娩方式
如果一個(gè)普通的孕婦,她要求做剖腹產(chǎn),作為醫(yī)生,要先與孕婦溝通,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)畢竟是一個(gè)手術(shù),對(duì)母親有一定程度上的傷害。如果沒有剖腹產(chǎn)的指征的話,這樣的損傷是不值得的。如果醫(yī)生實(shí)在勸阻不了,就會(huì)滿足孕婦的要求。因?yàn)椤赌笅氡=》ā飞嫌幸粭l就指明:孕婦有選擇分娩方式的權(quán)利。
4、減少干預(yù)回歸自然
我國(guó)婦產(chǎn)科界的專家針對(duì)我國(guó)剖腹產(chǎn)率逐年提高的問題提出忠告,剖腹產(chǎn)手術(shù)作為一種手術(shù),不但有手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn),對(duì)新生兒亦有一定的影響,決不可因怕疼或?yàn)樘暨x吉日而要求手術(shù)。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的愛母行動(dòng),口號(hào)就是減少干預(yù),回歸自然”,明確規(guī)定除有醫(yī)學(xué)指征之外,對(duì)產(chǎn)婦不使用藥物鎮(zhèn)痛和手術(shù)”,即所謂剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩和注射藥物的無痛分娩,只是適合妊高癥、心臟病、甲亢、骨盆狹窄、胎位不正以及嚴(yán)重產(chǎn)痛等產(chǎn)婦的一種選擇性、補(bǔ)救性手術(shù)。
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