一、分娩通常分為三個連續(xù)的過程
1.第一產(chǎn)程
又稱宮口擴張期
第一產(chǎn)程的配合：
（1）消除懼怕心理，保持鎮(zhèn)靜樂觀
；（2）按時進(jìn)食
，補充足夠的營養(yǎng)；（3）按時排尿
，每2～4小時一次，使膀胱空虛，以免阻礙胎頭下降；（4）如果胎膜未破
，經(jīng)醫(yī)生同意，可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動；（5）宮縮時也可做一些輔助的減痛動作
。2.第二產(chǎn)程
又稱胎兒娩出期
。是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需1～2小時的時間，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長達(dá)1小時者。分娩的高峰到來
，嬰兒即將出生。胎頭移動到接近陰道口，外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭，胎頭隨著每次宮縮向前移動，當(dāng)宮縮消失時，可能又會稍向后滑進(jìn)少許。當(dāng)胎頭的頂部可以看見時，助產(chǎn)士常會告訴孕婦不要用力過猛
，因為如果胎頭娩出太快，孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂，所以孕婦要放松，用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴(yán)重撕裂的危險，或者胎兒處于危難時頭部娩出時
在隨后的兩次宮縮期間
，嬰兒的身體就會滑出母體，這時嬰兒還連著臍帶，助產(chǎn)士會處理剪斷臍帶。此外，助產(chǎn)士會再次清潔嬰兒的呼吸道，必要時給予氧氣。3.第三產(chǎn)程
又稱胎盤娩出期
。是從胎兒娩出到胎盤娩出，需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。胎兒娩出后，仍會有宮縮促使胎盤娩出
，只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后，醫(yī)生會替孕婦收拾整潔，如外陰有裂口，則會做局部的縫合。二
1.自然陰道分娩
自然陰道分娩是指在胎兒發(fā)育正常
（1）自然分娩的優(yōu)點和缺點
1）優(yōu)點①胎兒經(jīng)過產(chǎn)道自然擠壓
2）缺點①對陰道有一定的損傷。②宮縮疼痛比較嚴(yán)重
（2）自然分娩（順產(chǎn)）的條件
首先產(chǎn)婦的年齡在25～29歲生育
其次就是產(chǎn)婦的營養(yǎng)是否合理，體重是否合格
除此之外還要看產(chǎn)婦是否具備分娩力量
2.剖宮產(chǎn)分娩
常稱為剖腹產(chǎn)
剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理：
（1）術(shù)后應(yīng)該多翻身
麻醉藥物可抑制腸蠕動
（2）注意做健身鍛煉
剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右，如果身體恢復(fù)良好
（3）臥床宜取半臥位
剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢，不能與陰道自然分娩者一樣
（4）盡力早下床活動
只要體力允許
（5）產(chǎn)后注意排尿
為了手術(shù)方便，通常在剖腹產(chǎn)術(shù)前要放置導(dǎo)尿管
（6）保持陰部及腹部切口清潔
術(shù)后2周內(nèi)，避免腹部切口沾濕
，全身的清潔宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但惡露未排干凈之前一定要禁止盆?div id="4qifd00" class="flower right">（7）不要進(jìn)食脹氣食物
剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時，胃腸功能才可恢復(fù)
，待胃腸功能恢復(fù)后，給予流食1天，如蛋湯、米湯，忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后（8）要少用止痛藥物
剖腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥的作用逐漸消失，腹部傷口的痛覺開始恢復(fù)
，一般在術(shù)后數(shù)小時，傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息，使身體盡快復(fù)原，可請醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物。在此之后，最好不要再過多使用藥物止痛，以免影響腸蠕動功能的恢復(fù)。一般來講，傷口的疼痛在3天后便會自行消失。（9）產(chǎn)褥期絕對禁止房事
剖腹產(chǎn)術(shù)后6周，如果陰道不再出血
，經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好，可以恢復(fù)性生活。但是，一定要采取嚴(yán)格的避孕措施，避免懷孕。否則，有瘢痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時而發(fā)生穿孔，甚至破裂。三
、待產(chǎn)期間的醫(yī)護(hù)措施有哪些1.灌腸
醫(yī)護(hù)人員將某種液體注入孕婦腸道
，以排空糞便，刺激宮縮。程序：灌腸由醫(yī)護(hù)人員來執(zhí)行
，會有些許不適，可以做輕松的呼吸進(jìn)行調(diào)節(jié)。完成注入后，需要在洗手間待上10～20分鐘來排解。這個動作有時候需要家人幫助完成。2.備皮
剃除陰部的體毛便于醫(yī)護(hù)人員接生
，并且能預(yù)防細(xì)菌的感染，使得會陰切開的傷口易于護(hù)理和康復(fù)。需要注意的是備皮過程中容易造成微小的傷口3.人工破水
如果在臨盆前還沒有自然破水，醫(yī)護(hù)人員會在分娩前或分娩時做人工破水
4.胎心音監(jiān)護(hù)
在待產(chǎn)期間，通常要使用胎心音檢測儀
醫(yī)護(hù)人員需要利用此連續(xù)性的記錄，得知胎寶寶在整個分娩過程中（尤其是宮縮時）心跳的情況
5.靜脈注射
一般在進(jìn)入產(chǎn)房前
四
、分娩事有哪些需要注意的由子宮收縮引起的疼痛，將會貫穿整個分娩過程
。宮縮痛主要在下腹部，有時也發(fā)生在兩股內(nèi)側(cè)或脊柱上面。多數(shù)女性感覺到的宮縮痛與月經(jīng)期痛性痙攣相似，只是更強烈些。在胎兒即將出世時，由于會陰和外陰部的擴展，產(chǎn)婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。尋找一個舒適的體位，在放松的狀態(tài)下進(jìn)行深呼吸，可以緩解分娩疼痛。要對分娩的疼痛有充分的思想準(zhǔn)備。分娩是自然的生理現(xiàn)象
在分娩過程中，大喊大叫會使產(chǎn)程延長
分娩時對待疼痛要有積極心態(tài)，不必害怕
也可以向醫(yī)生詢問無痛分娩
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