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專家稱乙肝疫苗有效果,接種時間可以更科學(乙肝疫苗多久打一次好?)

佚名 2023-07-30 18:08:56

去年,我國湖南

、深圳等地先后出現(xiàn)疑似接種乙肝疫苗引發(fā)的“疫苗事件”
,盡管經(jīng)過國家衛(wèi)生計生委、國家食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合調(diào)查后
,發(fā)現(xiàn)嬰兒死亡病例與疫苗質(zhì)量無關,但不少家長仍然對接種乙肝疫苗心存疑慮

近期

,由中國疾控中心公布的10省抽查數(shù)據(jù)顯示,乙肝疫苗的接種率在事件后下降了30%
。針對家長們的疑慮
,39健康網(wǎng)專訪了北京大學醫(yī)學部傳染學系主任、北京大學第一醫(yī)院感染疾病科副主任
、中華醫(yī)學會肝病學分會副主任委員徐小元教授

乙肝疫苗

,需不需要打
?怎么打?

徐小元:乙肝疫苗要打

,但時間節(jié)點要更科學!

在我國

,母嬰傳播是乙肝的主要傳播途徑
,一旦新生兒感染了乙肝病毒,85%-95%的嬰兒將成為慢性乙肝病毒感染者
,致病率和致死率顯著升高。

醫(yī)學界的共識是:乙肝疫苗的第1劑應在出生后24小時內(nèi)接種

,以使新生兒得到保護
。研究數(shù)據(jù)顯示,在出生后24小時內(nèi)接種者
,乙肝表面抗原陽性率僅為0.09%,出生后1至12個月接種
,乙肝表面抗原陽性率則高達10.87%

大部分孩子在醫(yī)院一出生就會被接種乙肝疫苗。盡管如此

,一些家長仍然透露了心中隱憂:打,疫苗會不會出問題
?不打
,孩子的健康怎么保障?

在專訪中

,39健康網(wǎng)向徐小元教授請教了家長的這些疑問:乙肝疫苗,該不該打
?對此
,徐小元教授直言,“乙肝疫苗本身質(zhì)量并沒有問題,家長也無需恐慌害怕”
,乙肝疫苗對于乙肝的母嬰阻斷上是有明顯效果的。

事實上

,大多數(shù)醫(yī)院都是一出生就對新生兒進行疫苗接種
,”醫(yī)生希望生出來就打,我以前也這么建議
,但是目前在接種乙肝疫苗的時間節(jié)點上,可以有更科學的判斷
。”

徐小元教授透露

,如今在一些討論中有這樣一類觀點: 建議對出生6-8小時內(nèi)的新生兒不做任何干預
,因為出生后的6-8小時內(nèi)
,新生兒的生命體征還不穩(wěn)定

乙肝治療方式已經(jīng)多樣化

丙肝防治也已有措施 新藥上市或需等到2016年

隨著科研水平的提高,我國在慢性乙肝的治療方面

,呈現(xiàn)多樣化發(fā)展。

徐小元教授告訴39健康網(wǎng)

,目前慢性乙肝的治療方式
,除抗病毒這一根本療法外,還有抗纖維化治療
、對癥治療
、抗炎和抗氧化
、免疫調(diào)節(jié)
、保肝治療等常見療法。

談及乙型肝炎防控

,就不能不提臺灣。

在乙型肝炎防控上

,臺灣地區(qū)某些方面走在我們的前面――臺灣不僅是全世界最早開始新生兒全面接種乙肝疫苗的地區(qū)
,從1984年開始,就進行乙肝疫苗的接種
,到現(xiàn)在已經(jīng)有接近28年的歷史;而且
,近年來的流行病學研究數(shù)據(jù)顯示
,在臺灣25歲以下年輕人或者兒童中
,乙肝攜帶者的比例已經(jīng)降到1%-2%。并且
,隨著乙肝防控的成效顯著,臺灣醫(yī)療界近年來越來越強調(diào)丙肝的防控

內(nèi)地民眾對乙肝已經(jīng)有了基本了解

,但大眾對丙肝的防范意識仍然相對較低。

徐小元教授介紹

,臨床上在丙肝防治方面,也一直在做相關的工作
,如胃鏡的消毒
、口腔科的消毒、手術器械的消毒等也取得了成效
。但這些年之所以越來越強調(diào)丙肝的危害,除去安徽渦陽
、河南永城等地大規(guī)模丙肝疫情的發(fā)生
,也與丙肝藥物有新發(fā)展相關。

“2012年開始

,有小分子化合物藥物上市
,并且不斷有新的藥物面市
,去年有兩個藥物:蛋白酶抑制劑和核苷類藥物出現(xiàn)
。”

藥物療效明顯提高

,但藥物價格非常昂貴。徐教授介紹
,普通人很難承受這款藥物“在美國一個療程(12周左右)
,費用在8萬美金左右,美國約1000美金一片
,國內(nèi)即使上市也得2016年左右”

專家解答:

q:不少患者關注肝炎的生物免疫療法

,這種療法效果如何
?其中的干細胞療法對乙肝方面的治療有效果嗎?

a:生物免疫療法療效不確切。干細胞療法屬于生物免疫療法范疇

。前幾年干細胞療法很火,但是經(jīng)過臨床試驗之后
,干細胞療法與其他的肝炎治療方式如抗病毒
、抗纖維化相比,沒有太大的差異
,而且這種治療方式的費用很貴。

q:五種肝炎(甲乙丙丁戊)中哪種更容易轉(zhuǎn)化為肝癌

?男性
、女性的比例有差異嗎?

a:乙肝

、丙肝更容易轉(zhuǎn)化為肝癌
。男性比例更高

q:不少患者認為肝炎只要進行保肝治療,維持轉(zhuǎn)氨酶化驗正常即可

,這種想法對嗎

a:事實上,乙肝治療最重要的是消滅肝炎病毒

,因此,在臨床上醫(yī)生主要以抗病毒治療為主
。單純的抗病毒治療
,療效可以覆蓋約70%的人群。

q:肝炎是導致肝硬化

、肝癌的高危因素,那么肝炎患者常規(guī)復查時間是多長
?病毒攜帶者復查時間有差異嗎

a:一般建議肝炎患者的常規(guī)復查時間是3-6個月,服藥的患者是3個月復查一次

高危人群,如有肝癌家族史的

、肝炎家族史的
、甲胎蛋白比較高的、有結(jié)節(jié)的這些人群要每3個月復查。攜帶者建議半年復查一次
,因為正常人體檢是一年一次.

乙肝疫苗多久打一次好?

乙肝是慢性乙型病毒性肝炎的簡稱,什么是乙肝

?根據(jù)詞條的解釋
,乙肝指的是慢性乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)者
。一般情況下,乙肝的臨床表現(xiàn)為乏力
、畏食
、惡心、腹脹
、肝區(qū)疼痛等癥狀
。肝大
,質(zhì)地為中等硬度
,有輕壓痛。事實上
,對于病情重者還可伴有慢性肝病面容
、蜘蛛痣
、肝掌
、脾大,肝功能可異?div id="jfovm50" class="index-wrap">;虺掷m(xù)異常
。值得一提的是
,乙肝根據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕度
、中度和重度,而慢性乙肝病毒攜帶者是指乙肝病毒檢測為陽性
,無慢性肝炎癥狀
,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上血清ALT和AST均無異常
,且肝組織學檢查正常者

我們知道,為了預防乙肝

,一般都是需要打乙肝疫苗的
,那么,乙肝疫苗一般多久打一次

事實上

,乙肝疫苗要生效的話,一般是需要打三針的
,按照0
、1
、6個月程序
,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗
。在一般情況下
,在第三針打完之后一個多月就可以進行一次復查
,確定肝功能是否產(chǎn)生了足夠的表面抗體
,這也是產(chǎn)生保護力的重要標志。一般定期要檢查肝功能
,三到五年后如果抗體滴度下降
,需要考慮補針
,如果是表面抗原陽性那就沒必要打乙肝疫苗了

事實上,乙肝疫苗的接種也是有一些禁忌的

,主要包括以下幾個方面的禁忌:

第一個禁忌:乙肝、麻疹疫苗不可同時接種

,同時,最近注射過多價免疫球蛋白的小兒
,6周內(nèi)也不應該接種麻疹疫苗

第二個禁忌:患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗,同時

,對于患有皮炎、化膿性皮膚病
、嚴重濕疹的小兒不宜乙肝疫苗接種
,等待病愈后才可以進行乙肝疫苗接種;

第三個禁忌:發(fā)熱

、體溫超過37.5℃的含著也應該暫緩乙肝疫苗接種
,同時,對于感冒
、輕度低熱等一般性疾病
,也應該視情況暫緩乙肝疫苗接種,對于患有嚴重心
、肝
、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒也是不宜進行乙肝疫苗接種

第四個禁忌:對于存在免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的患者

,也是不宜進行乙肝疫苗接種的。同時
,對于低體重
、早產(chǎn)
、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒
,嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病
、先天性免疫缺陷的小兒也不宜接種乙肝疫苗

第五個禁忌:當我們在空腹饑餓的狀態(tài)的時候

,也是不適合進行乙肝疫苗接種的

總而言之,以上幾種情況

,都是不適合進行乙肝疫苗接種的

乙肝疫苗能夠預防多長時間

那么?山東肝病研究院權(quán)威專家為大家做出了詳細介紹

。 隨著乙肝患者發(fā)病率的不斷升高
,乙肝對人們健康的危害越來越大,為了能更好的預防乙肝
,人們一般要進行乙肝疫苗的接種
,但是這并不是一勞永逸的
,因為隨著時間的不斷推移
,人們體內(nèi)的保護性抗體就會不斷的降低。那么?山東肝病研究院權(quán)威專家為大家做出了詳細介紹
。 專家指出
,雖然乙肝疫苗是能夠很好的預防乙肝傳染
,但其效果并不能頂一輩子
。所以孩子時期打了乙肝預防針后
,還要打加強針。研究證實
,健康人全程注射乙肝疫苗產(chǎn)生有效乙肝免疫抗體后
,其抗體滴度一般能維持三到五年
。少數(shù)會是15年左右
,也就是說,乙肝疫苗最短可管三到五年
,最長可管15左右
,因此建議
,每三年檢查一次乙肝抗體濃度
。 同時,對于少數(shù)的注射者
,由于每一個人的身體素質(zhì)有所差異
,有的身體免疫力差,有的身體免疫力很強
。這時,可根據(jù)乙肝表面抗體滴度來查看乙肝預防針效果
。無論乙肝預防針打了多久
,只要乙肝表面抗體滴度低于正常值以下,則應及時加強注射一支乙肝疫苗加強針
。 除此之外,對于“乙肝預防疫苗能預防肝炎多久”需要注意的是:有些人接種乙肝疫苗后抗體水平較高
,持續(xù)時間較長
,而有些人接種乙肝疫苗后,抗體水平較低
,持續(xù)時間較短
。因此
,乙肝疫苗要不要復種,多長時間需要復種
,因人而異
,通常都是3-5年的時間。 以上就是山東肝病研究院為大家做出的詳細解答
。我們知道乙肝的危害很大
,因此乙肝疫苗的接種有著極為重要的意義,但是人們即使接種了乙肝疫苗也要定期到醫(yī)院檢查體內(nèi)抗體滴度
。對于乙肝患者來說
,一定要及時的進行治療,不僅能避免病情惡化
,還能避免對身邊的人造成危害。 山東肝病研究院是一個專業(yè)大型的肝病醫(yī)院
,能保證檢查設備的精確性
,而且還擁有權(quán)威、經(jīng)驗豐富的肝病專家為患者治療
。最重要的一點是山東肝病研究院是重點肝病專業(yè)醫(yī)院
,憑借多年的權(quán)威品牌
,以過硬的設備及技術
,率先引進了國際先進的治療技術--超氧自體血激活療法,是肝病患者治療肝病前的最佳選擇
。該技術最大的作用優(yōu)勢就是安全
、無痛苦
、無毒副作用
。療程短、作用快
、療效確切
、轉(zhuǎn)陰率很高。能夠快速識別并清除變異的病毒株
,避免耐藥的發(fā)生;使一些隱匿性肝炎、耐藥性肝炎
、病毒攜帶者能夠獲得良好的治療效果

接種乙肝疫苗

一般情況下:乙肝疫苗在注射第一針后,30%的人產(chǎn)生表面抗體


第二針后50-70%的人產(chǎn)生表面抗體

第三針90%的人產(chǎn)生表面抗體

在全程注射完乙肝疫苗一個月后
,再次檢測乙肝表面抗體。
如果檢測結(jié)果HBsAb呈陽性
,說明您體內(nèi)有抗乙肝病毒抗體

0-1-6這種乙肝疫苗的打法是有科學依據(jù)的,大多數(shù)人按這樣的流程打會產(chǎn)生足夠的抗體
。但是針對每個人的體質(zhì)不一樣
,本身產(chǎn)生抗體的時間和數(shù)量是不一樣的
,有的產(chǎn)生快又得產(chǎn)生慢甚至不產(chǎn)生,換句話說其實晚幾天沒有什么大礙
。并且最后一針主要是起一個加強針的作用
,說不定你兩針以后已經(jīng)產(chǎn)生了足夠的抗體
,針對你自身體質(zhì)而言
。我就是嚴格按照那種打法,結(jié)果打完了抗體還是很低
,只有1點幾
,后來再打了一針加強針,所以最后一針晚幾天沒事
,有的人早就已經(jīng)產(chǎn)生抗體了,看體質(zhì)吧

第3針可以換地方針
,沒有太大影響,疫苗還是很正規(guī)的
。只是最好你記住先前打的那兩針用的什么牌子的疫苗,最好3針都打一樣的疫苗
,這樣對產(chǎn)生抗體更有利
。當然沒有一樣的,打其他也沒有什么
,只是說最好打一樣的
,這樣更好。
我以前3針都再不同的醫(yī)院打的
,而且疫苗不一樣,去問醫(yī)生有問題沒有
,他說沒有
,但是我的確產(chǎn)生的抗體不多
,可能更我的生活習慣有關
。最好在打疫苗期間不要喝酒抽煙,不吃辛辣食物
,晚上早休息
。不然對抗體產(chǎn)生有影響。還有就是最好不要再感冒和發(fā)燒等期間打疫苗
,會降低免疫力
,加重身體負擔。

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