一、短效避孕藥的使用方法
短效口服避孕藥是由雌激素和孕激素配制而成的復(fù)方藥物,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境、改變宮頸粘液的性狀、阻止精子穿透、抗著床等機(jī)制而達(dá)到避孕的目的,避孕有效率達(dá)99%以上,是一種適合健康育齡女性的常規(guī)避孕方式。
短效口服避孕藥分為單相片、雙相片、三相片,主要成分均為雌激素和孕激素,都是以28天為一個(gè)完整周期進(jìn)行服用。單相復(fù)方口服避孕藥每一片的劑量是相同的,常見單相口服避孕藥為每盒21片,每天服用1片,連續(xù)服用21天后停藥7天,接著服用下一盒。雙相片和三相片又稱多相片,雙相片一盒中有兩種劑型,三相片一盒中有三種劑型,需要按照包裝指示順序服用。我國市面上的短效口服避孕藥以單相片為主,常見品牌包括優(yōu)思明、媽富隆、達(dá)英35等等。雖然部分短效口服避孕藥為非處方類藥品,可以在藥店直接購買,但由于每個(gè)人的身體狀況不同,最適合的成分與劑量也不盡相同,因此建議女性朋友在醫(yī)師或藥師等專業(yè)人士的指導(dǎo)下服用,并仔細(xì)閱讀藥品說明書。
二、避孕藥可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和服用禁忌
惡心:不同的藥物發(fā)生率不同。惡心一般持續(xù)不超過24小時(shí)。
嘔吐:不同的藥物發(fā)生率不同。通常認(rèn)為,與食物同時(shí)服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率,但無確切的臨床資料。
不規(guī)則子宮出血:有些婦女用藥后會(huì)有陰道點(diǎn)滴出血,一般無需處理,堅(jiān)持服用1-3個(gè)月,癥狀通常會(huì)消失。
月經(jīng)改變:多數(shù)婦女月經(jīng)會(huì)按時(shí)來潮,也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲。
其他:乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)。
大部分健康人群都適合使用復(fù)方口服避孕藥。但有以下疾病或生活方式的人群在選擇口服避孕藥時(shí)需要咨詢醫(yī)生以明確自己是否存在相關(guān)的禁忌癥:
吸煙
肥胖(體重系數(shù)超過30kg/m2)
長時(shí)間不行動(dòng)(大型外科手術(shù),任何腿部手術(shù),或較大的創(chuàng)傷之后)
婦科癌癥
高血壓
心臟瓣膜病
偏頭痛
有靜脈或動(dòng)脈血栓形成/血栓栓塞或腦血管意外、病史、及家族史
肝臟腫瘤(良性或惡性)
嚴(yán)重的肝臟疾病(肝功能指標(biāo)沒有恢復(fù)正常)
累及血管的糖尿病等
三、短效避孕藥的作用機(jī)制和避孕效果
常規(guī)短效口服避孕藥由孕激素、雌激素共同作用。作為一種安全可靠的避孕手段,常規(guī)短效口服避孕藥一直在不斷改進(jìn),雌激素含量逐漸降低,孕激素也在不斷更新?lián)Q代。新型口服避孕藥中的孕激素成分已經(jīng)非常接近人體孕酮,在避孕之外還能給予女性更多額外獲益,比如緩解水腫,預(yù)防卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。
而市面上最常見的緊急避孕藥,其主要成分一般為大量孕激素,使用一次所攝入的激素量,與8天常規(guī)短效口服避孕藥中的含量相當(dāng)。大劑量激素容易造成女性內(nèi)分泌紊亂,月經(jīng)周期改變。因此,建議緊急避孕藥每年使用不要超過三次,每月最多使用一次。
緊急避孕藥主要針對(duì)事后補(bǔ)救需求,避孕有效率約為85%,可以減少意外妊娠的可能性。而常規(guī)短效口服避孕藥,只要正確服用,避孕效果十分可靠,避孕有效率可達(dá)99%以上。為了避免自己遠(yuǎn)離意外妊娠的傷害,事前做好萬全準(zhǔn)備才是明智之舉。
四、日常避孕方法介紹
1、口服避孕藥
舒適度最高的避孕方式之一,短效避孕藥每日服一片,或在月經(jīng)結(jié)束之日起連續(xù)服用22天,可規(guī)律月經(jīng),對(duì)經(jīng)前腹痛、煩躁等癥狀都有幫助。
適用人群:目前沒計(jì)劃生孩子或已過哺乳期的母親推薦使用,尤其適合沒有生育的已婚女性。
2、安全期法
計(jì)算安全期成本低,又能使兩個(gè)人更加親密無間。但失敗率高達(dá)14.4%-47%,即使對(duì)于月經(jīng)非常規(guī)律的女性而言,由于氣候、飲食、情緒、環(huán)境等的變化,排卵時(shí)間也會(huì)發(fā)生波動(dòng),甚至發(fā)生額外排卵。因此安全期這個(gè)詞容易誤導(dǎo)大家,其實(shí)安全期的方法一點(diǎn)都不安全。
適用人群:僅適用于月經(jīng)周期正常、長期生活在一起、并能正確掌握推算安全期的人使用;特別不適合月經(jīng)周期不規(guī)律者、探親期夫婦以及生活環(huán)境改變的婦女。
3、男用避孕套
是目前最為普遍的避孕工具,它在避孕的同時(shí)也可以預(yù)防艾滋病等性病的傳播。但避孕套是采用天然乳膠制成的,有些人使用后會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng),而且會(huì)影響兩性生活的舒適度。
適用人群:安全套沒有特定針對(duì)的使用人群,尤其推薦哺乳期的媽媽選用安全套作為避孕方式,因?yàn)樵诓溉槠陂g不建議用藥品,藥品可能會(huì)影響乳汁的分泌和嬰兒的生長發(fā)育。
4、結(jié)扎避孕
結(jié)扎不會(huì)影響體內(nèi)性激素水平,它只是堵塞了精卵相遇的通道,因此,完全不必?fù)?dān)心它會(huì)消泯人的第二性征,或令結(jié)扎者提前進(jìn)入更年期。
這種方法倒是一勞永逸,但很多夫妻不愿選擇。另外,如果還想再生育,就不宜選擇。
5、子宮內(nèi)避孕器
小部分女性會(huì)對(duì)置入的金屬環(huán)產(chǎn)生排異反應(yīng),表現(xiàn)為經(jīng)量多,經(jīng)期長,來月經(jīng)時(shí)腹痛加劇。
短效避孕藥也是避孕藥的一種,吃短效避孕藥嚴(yán)格的按照女性自身的月經(jīng)周期來吃的,不然就會(huì)影響避孕效果,而且一旦服用錯(cuò)誤的話,就相當(dāng)于是白吃了。短效避孕藥的類型也很多,短效避孕藥的服用方法是怎樣的?從來月經(jīng)第幾天開始吃?
1、短效避孕藥用法
上述4種短效避孕藥效果一致,使用方法完全相同,可任選其中一種服用。
具體服藥方法如下:
從月經(jīng)來潮當(dāng)天算起的第5天開始服藥(即使那天月經(jīng)尚未干凈,也要服藥),每天晚上服1片,連續(xù)服22天,可避孕1個(gè)月。一般在停藥后1一3天月經(jīng)來潮,然后再從月經(jīng)來潮的第5天開始,繼續(xù)按上述方法連續(xù)服22天。這樣逐月地重復(fù)下去,可連續(xù)服用多年。
2、服藥時(shí)要注意
(1)嚴(yán)格按照規(guī)定服藥,不管到時(shí)月經(jīng)是否干凈,必須在來月經(jīng)的第5天開始取,服遲了就不能抑制排卵,會(huì)影響避孕效果。
(2)服藥不能中斷,必須連續(xù)服22天,如在某天晚上忘記取藥,第2天早晨必須補(bǔ)服1片。如果不補(bǔ)服或中途停服,會(huì)引起女性私處出血或避孕失敗。
(3)少數(shù)婦女服藥后有惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng),反應(yīng)高峰多在服藥后3一4個(gè)小時(shí)。為了減輕反應(yīng),最好在晚飯后或睡前服藥。這樣待藥物反應(yīng)時(shí),服藥者已經(jīng)熟睡,可大大減輕藥物反應(yīng)。
(4)要養(yǎng)成定時(shí)服藥習(xí)慣,這樣不易忘記,防止漏服。
(5)如果服完22片短效避孕藥后7天仍沒有來月經(jīng),應(yīng)在那天晚上開始服下個(gè)月的避孕藥。如連續(xù)2個(gè)月不來月經(jīng),應(yīng)停止服藥,檢查原因,此時(shí)仍要采取其他避孕措施,以免懷孕。月經(jīng)恢復(fù)后可以繼續(xù)服用短效避孕藥。
(6)口服短效避孕藥尚有口服避孕膜1號(hào)、2號(hào)、0號(hào),它們的成分和含量分別與避孕藥1號(hào)、2號(hào)、0號(hào)相同,使用方法也相同。
3、短效避孕藥類型
短效避孕藥是目前應(yīng)用最多、最廣的一種避孕藥,因?yàn)樗谌梭w內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間短,所以要每天按時(shí)服用,1個(gè)月經(jīng)周期必須連服22天才能起到避孕效果。
短效避孕藥是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成,我國常用的口服短效避孕藥有以下4種:
(1)避孕藥1號(hào):又稱復(fù)方炔諾酮片,內(nèi)含炔雌醇0.035毫克、炔諾酮0.6毫克。
(2)避孕藥2號(hào):又稱復(fù)方甲地孕酮片,內(nèi)含炔雌醇0.035毫克、甲地孕酮1毫克。
(3)避孕藥o號(hào):內(nèi)含炔雌醇0.035毫克、炔諾酮0.3毫克、甲地孕酮0.5毫克。
(4)短效18甲:又稱復(fù)方18甲基炔諾酮片,內(nèi)含炔雌醇0.03毫克、18甲基炔諾酮0.3毫克。
1:怎樣應(yīng)用避孕藥膏
避孕藥膏內(nèi)含有醋酸苯汞和羥基苯甲酸乙脂,是半透明糊狀物,其作用是殺死精子和阻止精子進(jìn)入子宮腔。
其使用方法既可以單獨(dú)使用,也可以與其他避孕工具合用:
1.單獨(dú)使用性交前,把避孕藥膏5毫升左右用擠入器注入陰道深部即可;
2.與陰道隔膜合用在陰道隔膜放入前,把避孕藥膏擠在陰道隔膜圓頂凸凹兩面上和隔膜邊緣的彈簧環(huán)上,用手指把藥膏涂抹均勻,然后將其放入陰道中;
3.與避孕套合用在避孕套頂端涂些避孕藥膏,可提高避孕效果,一般地講此藥膏單獨(dú)使用避孕效果差,與其他避孕工具合用,效果較好。
2:
女性如何選用避孕藥?
凡是已婚育齡婦女,身體健康無重要臟器的器質(zhì)性病變,都可以暫用避孕藥節(jié)育。但是,避孕藥種類繁多,如何根據(jù)自己的實(shí)際情況選用呢?
(1)夫妻在一起,生活有規(guī)律,可堅(jiān)持每日口服者,選服用短效口服避孕藥,如口服避孕藥1號(hào)、2號(hào);從月經(jīng)的第五天開始服用,每日一片,連服22天即可。
(2)夫妻在一起,生活無規(guī)律,不能堅(jiān)持每日口服,可選用長效口服避孕藥,如復(fù)方18甲基炔諾酮,從月經(jīng)的第五天服一次藥,間隔20天服第二次,以后每月服一次,每次一片即可。
(3)夫妻兩地分居。探親時(shí),可服探親避孕藥,如探親片1號(hào)等;房事前8小時(shí)服一片,再每晚服1片,直到探親結(jié)束,次晨再服一次,它不適長期使用。
(4)發(fā)現(xiàn)其它避孕失敗,或被強(qiáng)奸者,可在24小時(shí)內(nèi)口服事后避孕藥,如乙烯雌酚50毫克,連用五天。
(5)口服避孕藥引起胃腸不適的女性,可選避孕針。
3:
短效避孕藥應(yīng)怎樣服用
短效避孕藥雖然有幾種,但服法完全一樣,即從月經(jīng)第一天算起,第五天開始(千萬不要從月經(jīng)干凈后5天開始)每晚服藥1片,連服22天,不能間斷。萬一漏服,翌日晨應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上。停藥后1-3天自然行經(jīng),行經(jīng)第五天再開始服下一周的藥。若停藥7天仍不行經(jīng),也要開始服下一個(gè)周期的藥。如果連續(xù)3個(gè)月不行經(jīng),則停藥,改用其它方法避孕措施,否則一旦恢復(fù)排卵就可能受孕。排卵后如未受孕,子宮內(nèi)膜才脫落而出現(xiàn)月經(jīng),也就是說,排卵在前,行經(jīng)在后,若不采取措施,行經(jīng)前就可能受孕。
4:口服避孕藥的好處
今天,口服避孕藥,成為了人們生活中不可缺少的藥物,并隨著避孕藥的不斷改進(jìn),使其具有了以下幾點(diǎn)好處:
首先是質(zhì)量提高和副作用變小
今天的避孕藥已大大不同于早期的避孕藥,雌激素含量降低了80%,孕激素降低了90%,今天的避孕藥已經(jīng)不再有諸如體重增加、形成血栓、引起心臟病等許多副作用。當(dāng)然,避孕藥并不是像瓶水一樣對(duì)身體無害,少數(shù)有高血壓或糖尿病的婦女也可能有惡心、月經(jīng)周期紊亂或情緒變化無常等癥狀。但總的來說,現(xiàn)代避孕藥對(duì)婦女身體的健康基本上可以說是無害的。
其次是能有效地控制月經(jīng)量
口服避孕藥能緩慢釋放雌激素和孕激素,阻止人體產(chǎn)生這兩種激素,從而阻止卵巢排卵達(dá)到避孕的目的,能使月經(jīng)周期有規(guī)律性,來經(jīng)量減少,并能減少諸如腹部發(fā)脹乳房疼痛等經(jīng)前綜合癥。
第三是能使皮膚變得更加光潔
避孕藥所含的幾種激素還能使皮膚更加光潔,對(duì)改善皮膚健康非常有好處,這是許多試驗(yàn)所證明的功效。
第四是降低了患癌癥的可能性
避孕藥最令人意想不到的功效是可以預(yù)防卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌,服用避孕藥可使婦女患卵巢癌的危險(xiǎn)性降低40%,長期服用時(shí)降低幅度高達(dá)80%,還可以抑制結(jié)腸直腸癌。
第五是對(duì)生育毫無害處
至今為止還沒有發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)發(fā)育問題或先天性缺陷與避孕藥有關(guān)系,避孕藥甚至可以保護(hù)婦女的生育能力,因其釋放的激素可以阻止生殖道感染導(dǎo)致輸卵管受創(chuàng)傷而引起的盆腔炎、子宮組織增生引起的子宮內(nèi)膜異位和良性卵巢囊腫,但為安全起見,醫(yī)生還是建議婦女服用避孕藥后三個(gè)月再懷孕。
第六是改善了婦女的精神面貌
服用避孕藥最大的好處是能使婦女的精神情緒更好,在月經(jīng)期情緒更好,甚至當(dāng)月里情緒都更好,因?yàn)椴挥迷傧胫聭言械葐栴}。
第七是能提高性生活質(zhì)量
許多研究發(fā)現(xiàn),服用避孕藥的婦女比不服藥的婦女性生活更頻繁,效果也更佳,因?yàn)樵陆?jīng)量減少了,經(jīng)前綜合癥減輕了,性欲沖動(dòng)也更強(qiáng)了。
第八是起到了延緩衰老的作用
避孕藥能維持平衡的雌激素水平,可以把這種影響降低到最低限度,雌激素還能增強(qiáng)婦女的骨質(zhì),許多研究表明,長期服用避孕藥可以延緩甚至防止婦女在50歲以后開始的骨質(zhì)損失。
第九是還有緊急避孕補(bǔ)救作用
口服避孕藥還有一個(gè)特殊的用途,即是在沒有采取避孕措施的性生活之后的72小時(shí)之內(nèi)服用兩顆,可防止排卵和受精卵著床,其有效率可達(dá)75%。
第十是有多種選擇的余地
目前的避孕藥種類很多,即使服用某種避孕藥出現(xiàn)一些副作用,也可以有多種選擇服用另一種避孕藥,同樣能起到很好的效果,考慮其他的避孕措施,口服避孕藥為計(jì)劃生育和選擇生育與否提供了多一種選擇的機(jī)會(huì)。
6:避孕藥漏服怎么辦
使用短效避孕藥時(shí),要求從月經(jīng)第五天開始每晚1片,連服用22片,不得遺漏。如果漏服,血液中雌激素水平下降,就會(huì)出現(xiàn)陰道出血,叫突破出血。突破出血發(fā)生率與漏服關(guān)系密切。漏服1次,出血發(fā)生率為15%;漏服2次,出血發(fā)生率為20%~60%;漏服3次,則出血發(fā)生率為60%~100%。因此服藥期間應(yīng)避免漏服。萬一漏服,第二天早晨應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服1片。如果漏服出血多如月經(jīng),則應(yīng)停止用藥,把它算做一次月經(jīng),第五天再開始服下一周期的藥。漏服不但可能出血,而且影響避孕效果。因此服藥過程中,思想上一定要十分重視。為了避免漏服,應(yīng)把藥放在床旁方便處,丈夫也有責(zé)任隨時(shí)提醒。
7:口服避孕藥
大多數(shù)人口服避孕藥都不會(huì)出現(xiàn)什么問題,但也有少數(shù)人因體質(zhì)關(guān)系可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用,不過,這也無關(guān)緊要,稍作處理即可安然無恙。
早孕樣反應(yīng)口服避孕藥后如出現(xiàn)惡心、嘔吐、挑食等,這是避孕藥中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的,這是一種暫時(shí)性現(xiàn)象,等胃黏膜適應(yīng)了這種刺激,也就習(xí)慣成自然了。反應(yīng)比較強(qiáng)烈的人,需要適當(dāng)服用一點(diǎn)控制此類反應(yīng)的藥物,如維生素B6及山茛菪堿類藥物,或配合吃些含維生素B6豐富的食物,如瘦肉、肝、蛋黃等,可縮短這一不適過程。
月經(jīng)失調(diào)個(gè)別人口服避孕藥(尤其是短效避孕藥)后,可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象,輕者無需治療。一般停經(jīng)兩個(gè)月以上為重者,要改用其他避孕措施,同時(shí)要每天服用氯酚胺50毫克,連服5天,至次月又服5天,連服3個(gè)月即可好轉(zhuǎn)。
出血避孕藥因故漏服后,可能出現(xiàn)子宮出血。若發(fā)生于月經(jīng)周期前半期,可加服炔雌醇0.05~0.15毫克,直至服完22片為止;若發(fā)生于月經(jīng)周期后半期,可于每晚再服0.5~1片避孕藥,直至服完22片為止。如能配合吃些動(dòng)物肝臟、血等含鐵豐富的食物則更好。
出現(xiàn)妊娠斑有的婦女服用避孕藥后會(huì)出現(xiàn)妊娠斑,其實(shí),這種色素沉著斑并非妊娠所特有,體內(nèi)雌激素和孕激素水平增長率高時(shí)均可發(fā)生。對(duì)這種色素沉著斑,只要停用避孕藥,它就會(huì)逐漸消退。如能在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,如青菜、白菜、芹菜、西紅柿及桔子、橙子等,色素沉著斑就會(huì)消失得更快些。
8:口服避孕藥應(yīng)怎樣保存
使用口服避孕藥的婦女,應(yīng)當(dāng)妥善將其保管好,以防受潮、變質(zhì)、破碎及誤服等等意外情況的出現(xiàn)。
大多數(shù)避孕藥是糖衣片,而避孕藥的有效成分在糖衣中,因此避孕藥片應(yīng)該放在陰涼、干燥的地方,防止受熱受潮,否則會(huì)使藥片外面的糖衣層潮解失效或干燥脫落,因而影響避孕效果。
避孕藥片有一定的甜味,有的避孕藥還有鮮艷的顏色,容易被孩子誤服而造成肝臟損害或引起假性早熟,故家中有小孩時(shí),應(yīng)把避孕藥片放在孩子拿不到的地方,以防小孩誤服。
9:口服避孕藥的注意事項(xiàng)
口服避孕藥的有效成分都在藥片外層的糖衣上。在服藥時(shí)要檢查藥片是否完整,如發(fā)現(xiàn)藥片受潮、糖衣剝落就不能再服用。
少數(shù)初服者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭昏無力等現(xiàn)象,不必緊張,要堅(jiān)持服藥,癥狀會(huì)漸漸減輕并消失。服用維生素C和B6,癥狀也會(huì)減輕。也可吃些咸菜、生姜或喝濃茶來幫助減輕不適感。
服藥期間如丈夫或妻子外出,妻子仍要堅(jiān)持把22片服完,以免造成避孕失敗或打亂正常的月經(jīng)周期。如有漏服,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服1片。
一種藥物不宜長期服用,應(yīng)與避孕工具交替使用。
服藥期間避免服用某些藥物,否則可能使避孕失敗。常見有可能使避孕失敗的藥物有土霉素、四環(huán)素、氯霉素、呋喃、苯妥英鈉、苯巴比妥、利福平等。
10:停服避孕藥后不宜懷孕
避孕藥是由小劑量的雌激素和孕激素合成,主要作用是抑制排卵;改變宮腔粘液的性狀,阻止精子進(jìn)子進(jìn)入宮腔;妨礙受精卵著床等。
一般來說,停服避孕藥一個(gè)月,卵巢就可以恢復(fù)排卵功能。
避孕藥對(duì)胎兒有無影響?為此,許多國家的科學(xué)家做過大量研究,目前還沒有定論。大多數(shù)科學(xué)家認(rèn)為,避孕藥由于劑量小,對(duì)胎兒無明顯毒害作用。停服避孕藥后短期內(nèi)懷孕,先天性畸形發(fā)生率與未服避孕藥婦女之間無差異。但也有人認(rèn)為,雌激素或孕激素可引起胎兒生殖器異常(女性胎兒男性化,男性胎兒女性化),并可發(fā)生腭裂及脊椎、肛門和心臟畸形等。因此,從優(yōu)生的角度考慮,對(duì)于較長時(shí)間服用避孕藥的婦女,一旦避孕失敗而懷孕,應(yīng)做人工流產(chǎn)。服用避孕藥而又希望生育婦女,則應(yīng)在停服避孕藥半年后懷孕
11:服用避孕藥能拔牙嗎?
不要在月經(jīng)期間拔牙恐怕大家都知道,但拔牙與服避孕藥的關(guān)系,好多人并不知曉。
有一種叫干槽癥的病,指的是拔牙以后,發(fā)生牙槽窩凝血塊溶解,牙槽骨暴露及壞死。患這種病的人,常在拔牙3~5天出現(xiàn)向耳顳部放射的持續(xù)性劇烈疼痛,局部淋巴結(jié)腫大、壓痛,也可有張口受限、食欲不佳、低熱、全身不適、睡眠差等癥狀。令人吃驚的是,下頜阻生智齒拔除后,干槽癥的發(fā)生率由原來的0.5%上升到68.4%,其原因多種多樣,與口服避孕藥也有關(guān)。
有位醫(yī)生為了證實(shí)口服避孕藥與干槽癥之間的關(guān)系,選擇了78名健康婦女,年齡在17~37歲,這些人兩側(cè)智齒均為阻生,但無急性炎癥。他將39名沒有使用口服避孕藥的編為一組,將另外39名服用口服避孕藥的編為第2組。每人在月經(jīng)周期的第1天拔除一側(cè)阻生智齒,在月經(jīng)周期的第14天拔除另一側(cè)阻生智齒。所有手術(shù)均由同一位醫(yī)生,用同樣的麻醉劑和按標(biāo)準(zhǔn)方法拔除。拔牙后第1、4、7天進(jìn)行檢查,觀察是否發(fā)生干槽癥。結(jié)果,有27名患者的28只牙發(fā)生了干槽癥,其中有18只發(fā)生在口服避孕藥組,特別是月經(jīng)周期第1天拔牙的占最多。沒有使用避孕藥組干槽癥的發(fā)生率只占12.8%,在月經(jīng)周期第14天拔牙的干槽癥發(fā)生率最少。發(fā)生干槽癥的27例中,月經(jīng)周期第1天拔牙的占了17例。可見關(guān)系十分密切。
口服避孕藥使干槽癥發(fā)病率增加的原因可能是避孕藥使纖維蛋白質(zhì)分解活動(dòng)增加,凝血塊被破壞的原因,而月經(jīng)周期第1天拔牙使干槽癥發(fā)生率升高的原因是由于此時(shí)唾液中纖維蛋白溶酶原的前體激活物增加,達(dá)到最大值,當(dāng)傷口與唾液接觸時(shí),凝血塊過早被破壞而影響愈合。這與月經(jīng)前、中期和經(jīng)期剛結(jié)束時(shí)的情況是一致的。
拔牙如此,口腔及其他部位的手術(shù)也如此。因此,女性朋友拔牙不僅要避開月經(jīng)期,還要避開口服避孕藥期。
12:避孕藥物可以預(yù)防腸癌
一位意大利研究者周一說,避孕藥中的雌性激素可以幫助婦女預(yù)防腸癌。 一篇涵蓋二十項(xiàng)國際研究的綜述表明,使用口服避孕藥和腸癌發(fā)病率之間成反比。
研究者們認(rèn)為利用避孕藥的抗癌性將來可能會(huì)研制出新的癌癥治療方法。
研究者們認(rèn)為,避孕藥物中的雌激素可以通過減少和結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān)的膽酸來降低患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性。它還能夠降低另一種存在于血液中的激素 IGF-1的含量,這種激素可以促進(jìn)細(xì)胞的分裂。
因?yàn)镮GF-1使細(xì)胞分裂得太快,人體內(nèi)IGF-1含量高時(shí)就可能會(huì)誘發(fā)癌癥。當(dāng)患病細(xì)胞的分裂失去控制而不能消滅自身的時(shí)候,癌癥就出現(xiàn)了。
在實(shí)驗(yàn)室研究中科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)雌激素能抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的生長。
La Vecchia 對(duì)以往研究的分析顯示服用避孕藥的婦女與未服用的婦女相比結(jié)腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)性減少了18%。
13:哪些女性不易服避孕藥?
1.高血壓、高膽固醇血癥患者。
2.心、肝、膽及腎臟病患者。
3.生育后小孩不滿兩周歲的婦女。
4.糖尿病患者或有家族糖尿病史者。
5.懷疑已經(jīng)懷孕和以前懷孕時(shí)患過黃疸病者。
6.有不規(guī)則的陰道流血或手術(shù)后不滿一個(gè)月者。
7.腿和肺部有血管阻塞者。偏頭痛或因血管病頭痛患者。
8.乳腺、生殖器官、肝臟懷疑有癌癥者,或有家族乳腺癌病史者。
9.癲癇、精神病患者。
10.下肢短缺或膝下部有嚴(yán)重傷殘者。
還有,35周歲以上的婦女及有吸煙、飲酒嗜好者也應(yīng)慎重使用女性口服避孕藥。
14:為什么不能濫服避孕藥
在農(nóng)忙時(shí)節(jié),一些農(nóng)村婦女為了參加勞動(dòng),不按照避孕藥的服藥規(guī)定,長期連續(xù)服用,俟農(nóng)忙過去,才停止服用,這樣做好不好呢?從眼前利益看,似乎有好處,暫時(shí)不來月經(jīng),既不影響工作,又干凈利索。其實(shí),這樣做對(duì)身體有害。因?yàn)殚L期連續(xù)服藥會(huì)使卵巢功能受到抑制,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。月經(jīng)不調(diào),出血過多,還會(huì)引起貧血、感染,全身不適之感。所以,這種使用避孕藥的習(xí)慣一定要糾正,否則對(duì)身體有害。
還有些婦女服探親避孕藥也不是按規(guī)定服用,誤認(rèn)為探親藥都是同房一次服藥一次。其實(shí),只有53號(hào)避孕藥才能這樣服用。其他探親避孕藥如果這樣使用,往往會(huì)造成避孕失敗,或月經(jīng)不調(diào)。所以,服避孕藥時(shí)必需先弄清楚所服藥物的型號(hào)、作用及服用方法,才能確保避孕效果及身體健康。
15:口服避孕藥遠(yuǎn)不止避孕
實(shí)際上,口服避孕藥的作用遠(yuǎn)不止是避孕,她對(duì)婦女身體健康有著許多鮮為人知的保護(hù)作用。很多研究表明,多數(shù)婦女都能服用避孕藥而不必?fù)?dān)心在短期內(nèi)會(huì)有副作用或長期內(nèi)會(huì)影響健康。
降低宮外孕發(fā)生的可能性。宮外孕(發(fā)生在子宮以外的妊娠,通常在輸卵管內(nèi))可導(dǎo)致腹部劇痛和腹腔大出血,甚至危及生命,是育齡婦女最常見的婦產(chǎn)科危險(xiǎn)病癥之一,常需手術(shù)切除卵管或卵巢。與未服口服避孕藥婦女相比,服口服避孕藥者宮外孕發(fā)生的機(jī)會(huì)可降低達(dá)90%。
降低卵巢癌的發(fā)生率。卵巢癌不易早期發(fā)現(xiàn),是婦科癌癥中惡性程度最高、療效最差和死亡率最高的腫瘤??诜茉兴帉?duì)卵巢癌的保護(hù)作用于1977年首先發(fā)現(xiàn),已經(jīng)至少經(jīng)10個(gè)試驗(yàn)所證實(shí)。口服避孕藥可使卵巢癌發(fā)生的可能性平均降低50%,并隨服藥時(shí)間的延長而越加降低。
降低盆腔炎的發(fā)生率。嚴(yán)重的盆腔炎可導(dǎo)致宮外孕和不育癥,服用口服避孕藥可使宮頸粘液發(fā)生變化,阻止炎癥蔓延,服用口服避孕藥的婦女發(fā)生盆腔炎的機(jī)會(huì)少。
保證有規(guī)則的月經(jīng)周期。而且月經(jīng)開始的時(shí)間還可加以控制。例如可避免在假期、蜜月、考試、競賽或者周末有月經(jīng)出血;服藥還可緩解經(jīng)前期緊張癥狀;消除排卵痛。
延緩衰老。隨著年齡增長,卵巢功能開始衰退,雌激素水平越來越不穩(wěn)定,這樣?jì)D女會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,更多地出現(xiàn)類似更年期綜合癥的情緒波動(dòng),甚至潮熱。大服避孕藥能提供穩(wěn)定的雌激素水平,使這種影響降低。還有研究表明,口服避孕藥釋放的雌激素還可延緩甚至防止婦女在30歲以后開始的骨質(zhì)丟失。
16:避孕藥物不宜混合服用
口服避孕藥有長效、短效和探親藥三種類型。一般為單一服用,如果擔(dān)心避孕失敗,而將長效和短效避孕藥混用,或?qū)㈤L效避孕藥當(dāng)作短效孕藥服用,將會(huì)造成嚴(yán)重后果。
因?yàn)殚L效避孕藥一般每月只用1片,而短效避孕藥則從月經(jīng)第5天開始,每天服1片,連服22天。若將長效避孕藥與短效避孕藥同服,或?qū)㈤L效避孕藥當(dāng)短效藥服用,其藥量增加,會(huì)造成肝功能損害,出現(xiàn)黃疸,常常需要1年多的治療才能恢復(fù)健康。
因此,長效與短效避孕藥不宜混用,應(yīng)單一服用。
17:口服避孕藥易誘發(fā)子宮頸癌
根據(jù)最新發(fā)表的一項(xiàng)有關(guān)子宮頸癌發(fā)病原因的研究結(jié)果表明,女性使用口服避孕藥容易誘發(fā)子宮頸癌。
宮頸是位于子宮底部的腺性器官。造成子宮頸癌發(fā)生最常見的原因之一是人型皰疹病毒的感染。而人型皰疹病毒是一種可以通過性接觸傳染的病毒,目前所有浸潤型子宮頸癌中都發(fā)現(xiàn)有這種病毒。在發(fā)達(dá)國家,子宮頸癌通??梢酝ㄟ^普通的醫(yī)學(xué)檢查查出。由于子宮頸癌一般都能在其早期被檢查出并得到比較及時(shí)的治療,所以這種癌癥的治愈率也比較高。盡管如此,子宮頸癌目前仍是世界上許多國家癌癥死亡的主要元兇之一。
目前,世界各國預(yù)防子宮頸癌發(fā)生的主要研究集中在分析哪些因素會(huì)增加子宮頸癌的發(fā)生機(jī)會(huì)。英國科學(xué)家對(duì)1.25萬名婦女所做的28項(xiàng)臨床研究結(jié)果進(jìn)行了評(píng)估,以確定在使用口服避孕藥和造成子宮頸癌之間是否有著一定的聯(lián)系。評(píng)估結(jié)果表明,與那些從不服用口服避孕藥的婦女相比,那些使用口服避孕藥不到5年的婦女患子宮頸癌的機(jī)會(huì)為10%,而口服避孕藥已使用了5至9年的婦女的子宮頸癌發(fā)生機(jī)會(huì)為60%,如果口服避孕藥的使用期延長至10年以上,子宮頸癌的發(fā)生率則可高達(dá)120%。
此外,研究人員還發(fā)現(xiàn),患有人型皰疹病毒的婦女加上服用口服避孕藥會(huì)使子宮頸癌發(fā)生的機(jī)會(huì)增加90%。因此,研究人員表示,那些喜歡使用口服避孕藥的婦女在用藥前應(yīng)聽取醫(yī)生的建議,因?yàn)槊總€(gè)人的具體狀況不一樣。而那些已經(jīng)長期使用口服避孕藥的婦女則應(yīng)該定期做子宮頸癌的檢查。
18:女性外用避孕藥物有哪些
外用避孕藥是放入陰道內(nèi),以殺死精子來達(dá)到避孕目的的藥物。常用的外用避孕藥有外用避孕藥膜、外用避孕藥片、避孕栓和避孕膏等4種。
怎樣使用女性外用避孕藥片?
外用避孕藥片是一種酸性殺精藥物。
使用方法:先將手洗凈,用手指把藥片推入陰道深部,緊貼子宮頸口處,經(jīng)過5-10分鐘,待藥片完全深化后即可性交。如藥片放入陰道后超過半小時(shí)性交,或性交后半小時(shí)未射精,這時(shí)需要再放入1片,以保證避孕效果。性交結(jié)束后6-8小時(shí),方可用溫水清洗外陰部,不要提前清洗,以免影響藥效。
患有陰道炎的婦女不宜使用。
怎樣使用女性外用避孕藥膜?
外用藥膜也叫外用烷醇避孕膜,有很強(qiáng)的殺精作用,避孕有效率達(dá)96%以上。
避孕藥膜男女均可使用。
性交前將一張避孕藥膜對(duì)折兩次,呈原來的1/4大小,或?qū)⑺幠と喑伤绍浀膱F(tuán),然后再用手指將它推入陰道深部的子宮頸口附近。如感覺藥膜粘在手指上,可在陰道內(nèi)轉(zhuǎn)一圈,藥膜從手指上脫下后,再將它推入陰道深處,放入5分鐘后,待藥膜深化即可性交。
怎樣使用女性外用避孕藥栓?
使用時(shí)把手洗凈,取避孕栓1枚,剝?nèi)ネ饷娴囊粚渝a紙或蠟紙,用手指將它(尖頭向前)慢慢推入陰道深部,經(jīng)過5-10分鐘,待避孕栓全部溶化后,即可性交。如避孕栓放入陰道半小時(shí)尚未性交,應(yīng)再補(bǔ)放1枚,以免避孕失敗。性交結(jié)束后6-8小時(shí)可用溫水洗凈外陰部。
栓劑含油質(zhì),容易損壞橡膠,不宜與陰道隔膜、陰莖套同時(shí)使用。
患有陰道炎,子宮脫落垂、重度宮頸糜爛及陰道松弛者不宜使用。
怎樣使用女性外用避孕藥膏
性交前把避孕膏注入器旋接在避孕膏管口上,壓迫藥管將藥膏擠入注射器內(nèi)(避孕膏注入器上如有刻度,將藥膏擠入到刻度為止,或擠入到注入器尾部為止),女方仰臥于床上,兩腿分開,將尷有藥膏的注入器慢慢插入陰道深部,然后取出注入器即可進(jìn)行性交。如注入藥膏時(shí)間過久尚未性交,到時(shí)需要再注入1次,否則會(huì)導(dǎo)致避孕失敗。
19:長效和短期避孕藥的服用方法
長效口服避孕藥是由人工合成的孕激素和長效雌激素配制而成,服藥1次可以避孕1個(gè)月,成功率達(dá)98%以上。常見的長效避孕藥有以下3種:
1、復(fù)方18甲基炔諾酮
又稱復(fù)方長效18甲,內(nèi)含炔雌醚3毫克、18甲基炔諾酮12毫克。初次使用者,從月經(jīng)來潮的當(dāng)天算起的第5天和第25天各服1次,每次1片,以后每個(gè)月按第2次服藥的同一日期服1片。如某婦女5月2日來月經(jīng),則5月7日服1片,5月27日再服1片,以后每月27日服l片。
2、復(fù)方炔雌醚
內(nèi)含炔雌醚3.3毫克、氯地孕酮15毫克。服用方法與復(fù)方18甲基炔諾酮相同。
3、復(fù)方16次甲基氯地孕酮(簡稱復(fù)方16次甲)
內(nèi)含炔雌醚3毫克,16次甲基氯地孕酮10毫克。服用方法與復(fù)方18甲基炔諾酮相同。或從月經(jīng)來潮的第5天服第1片,在服第1片后的第20天服第2片,再隔20天取第3片,以后每隔28天服1片。如某婦女5月2日來月經(jīng),則5月7日取第1片,5月27日服第2片,6月16日服第3片,以后每隔28天服1片。
服短效避孕藥的婦女如要改服長效避孕藥時(shí),可在預(yù)定的那個(gè)月經(jīng)周期服完22片短效避孕藥的第2天服第1片長效避孕藥,以后按長效避孕藥的使用方法服用。如果打算停用長效避孕藥時(shí),先改服短效避孕藥1號(hào)或2號(hào)(服用方法見短效避孕藥),連服2~3個(gè)月經(jīng)周期作為過渡,這樣可以防止月經(jīng)失調(diào)。每次服藥時(shí)間最好放在中飯后半小時(shí)左右,上大夜班的婦女,可在夜餐后服藥,這樣萬一有藥物反應(yīng)時(shí),正好在睡眠期間,可以減輕不適。初次服長效避孕藥后10~15天來一次月經(jīng),服藥后的頭兩次月經(jīng)周期有些縮短,這是正?,F(xiàn)象,第三次后月經(jīng)周期可轉(zhuǎn)為正常。
短效口服避孕藥是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成,我國常用的口服短效避孕藥有以下4種:
1、避孕藥1號(hào):又稱復(fù)方炔諾酮片,內(nèi)含炔雌醇0.035毫克、炔諾酮0.6毫克。
2、避孕藥2號(hào):又稱復(fù)方甲地孕酮片,內(nèi)含炔雌醇0.035毫克、甲地孕酮1毫克。
3、避孕藥O號(hào):內(nèi)含炔雌醇0.035毫克、炔諾酮0.3毫克、甲地孕酮0.5毫克。
4、短效18甲:又稱復(fù)方18甲基炔諾酮片,內(nèi)含炔雌醇0.03毫克、18甲基炔諾酮0.3毫克。
服用方法:
上述4種短效避孕藥效果一致,使用方法完全相同,可任選其中一種服用。
具體服藥方法如下:
從月經(jīng)來潮當(dāng)天算起的第5天開始服藥(即使那天月經(jīng)尚未干凈,也要服藥),每天晚上服1片,連續(xù)服22天,可避孕1個(gè)月。一般在停藥后1一3天月經(jīng)來潮,然后再從月經(jīng)來潮的第5天開始,繼續(xù)按上述方法連續(xù)服22天。這樣逐月地重復(fù)下去,可連續(xù)服用多年。
服藥時(shí)要注意以下幾點(diǎn):
1、嚴(yán)格按照規(guī)定服藥,不管到時(shí)月經(jīng)是否干凈,必須在來月經(jīng)的第5天開始取,服遲了就不能抑制排卵,會(huì)影響避孕效果。
2、服藥不能中斷,必須連續(xù)服22天,如在某天晚上忘記取藥,第2天早晨必須補(bǔ)服1片。如果不補(bǔ)服或中途停服,會(huì)引起陰道出血或避孕失敗。
3、少數(shù)婦女服藥后有惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng),反應(yīng)高峰多在服藥后3一4個(gè)小時(shí)。為了減輕反應(yīng),最好在晚飯后或睡前服藥。這樣待藥物反應(yīng)時(shí),服藥者已經(jīng)熟睡,可大大減輕藥物反應(yīng)。
4、要養(yǎng)成定時(shí)服藥習(xí)慣,這樣不易忘記,防止漏服。
5、如果服完22片短效避孕藥后7天仍沒有來月經(jīng),應(yīng)在那天晚上開始服下個(gè)月的避孕藥。如連續(xù)2個(gè)月不來月經(jīng),應(yīng)停止服藥,檢查原因,此時(shí)仍要采取其他避孕措施,以免懷孕。月經(jīng)恢復(fù)后可以繼續(xù)服用短效避孕藥。
6、口服短效避孕藥尚有口服避孕膜1號(hào)、2號(hào)、0號(hào),它們的成分和含量分別與避孕藥1號(hào)、2號(hào)、0號(hào)相同,使用方法也相同。
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