感冒都是病毒導(dǎo)致的嗎,感冒都有哪些原因

金婚銀婚 2023-07-31 01:27:22

一

、流感與感冒有哪些區(qū)別

“流感”與“感冒”

“流感”不是流行起來的“感冒”

，而是兩種完全不同的疾病

。

“流感influenza”

，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病;

“感冒common cold”

，主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒

、腺病毒

、冠狀病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。除了普通感冒

，急性上呼吸道感染還包括急性咽炎

、急性扁桃體炎、急性喉炎和急性氣管炎等疾病

。

急性上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起

。主要有流感病毒(甲、乙

、丙)

、副流感病毒、呼吸道合胞病毒

、腺病毒

、鼻病毒、?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？刹《?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、柯薩奇病毒、麻疹病毒

、風(fēng)疹病毒

。細(xì)菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生，以溶血性鏈球菌為多見

，其次為流感嗜血桿菌

、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌

。其感染的主要表現(xiàn)為鼻炎

、咽喉炎或扁桃腺炎。

當(dāng)有受涼

、淋雨

、過度疲勞等誘發(fā)因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低時(shí)，原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細(xì)菌可迅速繁殖

，引起發(fā)病

，尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者

，更易罹病

。

鼻腔及咽黏膜充血、水腫

、上皮細(xì)胞破壞

，少量單核細(xì)胞浸潤，有漿液性及黏液性炎性滲出

。繼發(fā)細(xì)菌感染后

，有中性粒細(xì)胞浸潤，大量膿性分泌物

。

二

、感冒有哪些臨床表現(xiàn)

根據(jù)病因不同，臨床表現(xiàn)可有不同的類型：

1.鼻炎

起病較急

，初期有咽干

、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后

，可有噴嚏

、鼻塞、流清水樣鼻涕

，2-3d后變稠

。可伴咽痛

。一般無發(fā)熱及全身癥狀

，或僅有低熱、不適

、輕度畏寒和頭痛

。檢查可見鼻腔黏膜充血、水腫

、有分泌物

，咽部輕度充血。

2.急性咽炎

、喉炎和支氣管炎

根據(jù)病毒對上

、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應(yīng)，臨床可表現(xiàn)為咽炎

、喉炎和支氣管炎

。

3.急性咽峽炎

表現(xiàn)為明顯咽痛

、發(fā)熱，病程約一周

。檢查可見咽充血，軟腭

、腭垂

、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈

。多于夏季發(fā)作

，多見兒童，偶見于成人

。

4.扁桃體炎

起病急

，明顯咽痛、畏寒

、發(fā)熱

，體溫可達(dá)39℃以上。檢查可見咽部明顯充血

，扁桃體腫大

、充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物

，頜下淋巴結(jié)腫大

、壓痛，肺部無異常體征

。

三

、感冒的檢查與診斷有哪些

檢查

白細(xì)胞偏低，早期中性粒細(xì)胞稍增高

。合并細(xì)菌感染白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均可增高

。

1.血象的觀察與判定

病毒性感染見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低

，淋巴細(xì)胞比例升高

。細(xì)菌感染有白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞增多和核左移現(xiàn)象。

2.病毒和病毒抗原的測定

視需要可用免疫熒光法

、酶聯(lián)免疫吸附檢測法

、血清學(xué)診斷法和病毒分離和鑒定，以判斷病毒的類型

，區(qū)別病毒和細(xì)菌感染

。細(xì)菌培養(yǎng)判斷細(xì)菌類型和藥敏試驗(yàn)。

診斷

根據(jù)病史

、流行情況

、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征

，結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查等均可作出臨床診斷。進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離

，或病毒血清學(xué)檢查

、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測法

、血凝抑制試驗(yàn)等

，可確定病因診斷。

普通感冒一般是由病毒引起的

，僅有小部分可能會混合細(xì)菌感染

，后者常發(fā)生在得病的幾天以后，流感是流感病毒引起

。

四

、感冒如何治療

1.感冒須對癥治療

(1)普通感冒，就算不吃藥

，7-10天可自愈

。輕者注意休息，注意保暖

，大量飲水即可

。癥狀明顯者可適當(dāng)對癥吃藥，減輕癥狀

。

(2)對癥治療：早期用抗感冒藥

、抗組胺囊藥、解熱鎮(zhèn)痛藥改善局部及全身癥狀

。

2.下面的情況需要注意

，最好到醫(yī)院就診

(1)嚴(yán)重感冒：全身癥狀明顯，伴有嚴(yán)重的咽痛

，頭痛

，低熱等，或是由于癥狀明顯

，導(dǎo)致無法進(jìn)行日常工作生活時(shí)

，需要到醫(yī)院檢查下，區(qū)分細(xì)菌或是病毒的感染

。

抗病毒治療：可服用土霉素

、麥迪霉素或肌注青霉素、慶大霉素等

。

抗生素治療：如阿莫西林

、阿奇霉素等。

(2)如果治療一段時(shí)間(7天以內(nèi))

，病情仍不好轉(zhuǎn)

，需要警惕是否已轉(zhuǎn)成慢性

，立即停藥。

(3)本次感冒的癥狀與以往的不太相同

。伴有其他癥狀

。需與傳染性疾病初發(fā)癥狀或特異性感染相鑒別。

3.人群需要特別注意

，一旦感冒最好就醫(yī)

(1)伴有慢性疾病正在服用藥物患者

，如：心臟病、高血壓

、甲亢、青光眼

、前列腺肥大等

。

(2)體弱的老人、3歲以下小兒嬰幼兒患者

，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥

，切不可盲目給孩子用藥，以免產(chǎn)生意外

。如病程3天不愈或是癥狀比較嚴(yán)重

，停藥就診。

(3)懷孕或是準(zhǔn)備懷孕的婦女

，特別是孕期前4周

。

病毒性感冒癥狀有哪些

病毒性感冒常在季節(jié)交替和冬、春季節(jié)發(fā)病

，起病較急

，早期癥狀主要以鼻部卡他癥狀為主，可有噴嚏

、鼻塞

、流清水樣涕，初期也可有咽部不適或咽干

，咽癢或燒灼感

。2~3d后變?yōu)槌硖椋捎醒释椿蚵曀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，有時(shí)由于咽鼓管炎可出現(xiàn)聽力減退

，也可出現(xiàn)流淚、味覺遲鈍

、呼吸不暢

、咳嗽、少量咳痰等癥狀

。一般無發(fā)熱及全身癥狀

，或僅有低熱

。嚴(yán)重者除發(fā)熱外，可感乏力不適

、畏寒

、四肢酸痛和頭痛及食欲不振等全身癥狀。無并發(fā)癥的普通感冒一般5~7d可痊愈

。老年人和兒童容易出現(xiàn)感冒并發(fā)癥

。常用的感冒抗病毒藥物如香雪抗病毒口服液，可以縮短病程

，減輕癥狀

，在感冒初起時(shí)（出現(xiàn)癥狀24小時(shí)內(nèi)）服用效果較好。

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