一
垂體瘤是發(fā)生在垂體上的腫瘤
垂體瘤的治療主要包括手術(shù)
、藥物及放射治療三種垂體瘤的病因:
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4、基因活化或細胞周期調(diào)節(jié)破壞;
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、環(huán)境因素?放射線作用,雌激素應用。二
、混合型垂體瘤有哪些表現(xiàn)特征垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤
。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10%。男性略多于女性,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學習和工作能力。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。1. 激素分泌異常癥群激素分泌過多癥群,如生長激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群
。當無功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時,因促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)。不育或陽痿常最早發(fā)生而多見。2. 腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群
(1)神經(jīng)纖維刺激癥 呈持續(xù)性頭痛。
(2)視神經(jīng)
、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥 患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變;其他壓迫癥群。3. 垂體卒中
。4. 其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)
。三、混合型垂體瘤應該怎樣治療
1. 綜合治療
垂體瘤的治療主要包括手術(shù)
、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達到完全治愈的目的,所以各種治療方法各有利弊,應該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況2. 放療
由于垂體瘤屬于腺瘤
,本身對放療的敏感性較差,放療后70%~80%的患者出現(xiàn)垂體功能降低,降低了患者的生活質(zhì)量,所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者。3. 藥物治療
對于垂體泌乳素分泌型腫瘤,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭
,長效制劑卡麥角林)控制PRL水平,使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導致的急性癥狀需要急診手術(shù)解壓或患者不愿意接受手術(shù)治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術(shù)治療。在服用溴隱亭治療期間,應該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,調(diào)整劑量長期維持治療。生長激素分泌型腫瘤的患者不論接受何種治療,都應該達到以下幾個治療目標:消除腫瘤,減少腫瘤的復發(fā),GH達標,緩解臨床癥狀,盡量保全垂體功能,提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的壽命。4. 手術(shù)治療
目前對垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主
,輔以藥物治療、放射治療。垂體瘤的位置在鞍區(qū),周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈四
1.術(shù)后并發(fā)癥垂體瘤手術(shù)會影響到垂體后葉
2.復查一些侵襲性垂體瘤,非常容易復發(fā)
3.手術(shù)后的放療一般垂體瘤,不需要作術(shù)后放療
,只有一些侵襲性垂體瘤,術(shù)后有殘留或復發(fā),要放療或者伽馬刀治療。因此
,根據(jù)患者的不同需求,制定出個性化的治療方案。最終使患者的腫瘤得以切除本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/114193.html.
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