一、聲帶白斑是由什么引起的
聲帶白斑是指聲帶粘膜表面有灰白色斑狀物。聲帶白斑是聲帶粘膜鱗形上皮過(guò)度增生、角化引起的喉部病變,可有聲音嘶啞、喉部不適和異物感等不適,因?yàn)椴糠致晭О装哂邪┳儍A向,所以常被認(rèn)為是癌前病變。但聲帶白斑發(fā)展緩慢,數(shù)年或十幾年后才有可能癌變,也并不是所有聲帶白斑都會(huì)癌變。
聲帶白斑的病因及病理 聲帶白斑的病因和發(fā)病機(jī)理還不清楚,可能與吸煙和慢性喉炎、用聲不當(dāng)(過(guò)多講話(huà))、及亞健康(過(guò)度勞累)導(dǎo)致的免疫力下降等有關(guān),中年男性多見(jiàn)。主要病理變化為鱗形上皮細(xì)胞過(guò)度增生角化及局部炎性變化,常常伴有鱗形上皮細(xì)胞不典型增生(輕度、中度、重度不典型增生)。聲帶白斑伴有鱗形上皮不典型增生特別是重度不典型增生者,要高度重視。聲帶白斑癥狀及喉鏡檢查。聲帶白斑的主要癥狀是聲嘶,隨病變發(fā)展而加重。喉鏡檢查見(jiàn)聲帶表面或其邊緣有一層白色膜狀物,或聲帶表面有白色增生隆起物,范圍局限,或波及整個(gè)聲帶,聲帶運(yùn)動(dòng)正常。如有聲帶活動(dòng)受限,可能已發(fā)生癌變。
二、聲帶白斑應(yīng)該怎樣治療
一、首先要戒煙、酒。聲帶白斑和喉癌一樣,主要發(fā)生在成年男性,主要原因是與煙、酒刺激有關(guān)。所以發(fā)現(xiàn)聲帶白斑后,首先要戒煙、酒,要少吃刺激性食物,要注意聲帶休息,不要過(guò)度用聲(否側(cè)會(huì)加重聲帶炎癥)。另外,白斑發(fā)生與人機(jī)免疫力下降有關(guān),所以發(fā)現(xiàn)聲帶白斑后,生活要有規(guī)律,平時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,不要熬夜及過(guò)度勞累;注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
二、“炎癥性白斑”(白斑伴喉炎)保守治療。表現(xiàn)為聲帶充血腫脹,聲帶表面有彌漫性或片狀白色偽膜樣突起,或斑塊狀隆起,表面比較平坦光滑,聲帶粘膜無(wú)粗糙增生,此類(lèi)聲帶白斑已發(fā)生癌變的可能性很小,可先保守治療,如戒煙、戒酒、不要過(guò)多講話(huà)及口服中成藥-玄柏爽聲顆粒(可抗炎/消腫,院內(nèi)制劑,要到我院來(lái)配)。經(jīng)治療后,聲帶炎癥會(huì)明顯減輕,聲帶表面白色炎性白斑也會(huì)隨炎癥減輕而減少或完全消失。
三、聲帶白斑應(yīng)該怎樣進(jìn)行術(shù)后護(hù)理
聲帶白斑的發(fā)病機(jī)理還不清楚,可能與吸煙、用聲不當(dāng)、慢性喉炎及亞健康導(dǎo)致的免疫力下降有關(guān)。主要病理變化為上皮細(xì)胞增生及局部炎性變化。主要是聲嘶,隨病變發(fā)展而加重。喉鏡檢查見(jiàn)聲帶表面或其邊緣有一層白色膜狀物,或聲帶表面有白色增生隆起物,范圍局限,或波及整個(gè)聲帶,聲帶運(yùn)動(dòng)正常。如發(fā)生癌變,可能使聲帶活動(dòng)受限。因此需要注意以下幾個(gè)方面:
1.首先要戒煙、酒,生活有規(guī)律。平時(shí)要少吃刺激性食物。平時(shí)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
2.“炎癥性”白斑(喉炎伴白斑),經(jīng)戒煙、中成藥治療后,喉炎會(huì)明顯消退,白斑也會(huì)隨炎癥減輕而減少或完全消失,每 1個(gè)月復(fù)查一次。白斑消失后,每3-4月復(fù)查一次。
3.“增生性”白斑,聲帶表面灰白色角化增生、增厚而突起,白斑一般不能通過(guò)藥物治療后消失,最好用激光切除白斑。如同時(shí)伴有較重炎癥,通過(guò)口服中成藥使白斑局限化縮小后,再手術(shù)切除。
4.白斑術(shù)后容易復(fù)發(fā)。
5.如白斑癌變,要用激光切除一側(cè)聲帶,或行喉部分切除術(shù)。
四、聲帶白斑術(shù)后的飲食禁忌是什么
宜食食物
(1)宜多吃具有抗外陰腫瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、烏骨雞、烏賊、烏梢蛇、豬胰、菊花、烏梅、桃子、荔枝、馬齒莧、雞血、鰻魚(yú)、鮑魚(yú)、蟹、鱟、沙丁魚(yú)、文蛤、玳瑁。
(2)疼痛宜吃鱟、赤、龍蝦、淡菜、海參、虎魚(yú)、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。
(3)瘙癢宜吃莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。
(4)增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防轉(zhuǎn)移宜吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、雞肫、海參、薏米、核桃、蟹、石龍子、針魚(yú)。
忌食食物
(1)忌煙、酒及辛辣刺激性食物。
(2)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
(3)忌公雞、鵝等發(fā)物。
(4)瘙癢嚴(yán)重時(shí)忌海鮮及刺激、致敏食物。
(5)潰瘍、出血忌溫?zé)嵝允澄铮貉蛉狻⒕虏?、姜、胡椒、桂皮等?/p>
1、一般治療:休息,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑,心衰時(shí)低鹽飲食;
2、防治心律失常和心功能不全;
3、有栓塞史者作抗凝治療;
4、有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液;
5、嚴(yán)重患者可考慮人工心臟手術(shù)或心臟移植,可以行CRT治療;
6、對(duì)癥、支持治療。
由于病因未明,預(yù)防較困難。在病毒感染時(shí)注意心臟變化并及早治療,有實(shí)際意義。治療主要針對(duì)臨床表現(xiàn)
1.休息及避免勞累必須十分強(qiáng)調(diào),如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者更應(yīng)注意,宜長(zhǎng)期休息,以免病情惡化。
2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同,采用強(qiáng)心藥、利尿藥和擴(kuò)血管藥,由于心肌損壞較廣泛,詳?shù)攸S類(lèi)、利尿藥有益,在低腎小球?yàn)V過(guò)時(shí),氫氯噻嗪可能失效,此時(shí),需用袢利尿藥,如:呋塞米。擴(kuò)血管藥,如:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也有用,用時(shí)須從小劑量開(kāi)始,注意避免低血壓。
聲帶白斑的病癥只有一個(gè),便是聲音嘶啞?;颊邤⑹鰹槁曇羲粏。舆t時(shí)間非常長(zhǎng),這類(lèi)聲音嘶啞是持續(xù)性的,有時(shí)候輕,有時(shí)重,可是大致而言應(yīng)該是漸行性加深的,對(duì)于是否會(huì)有咳嗽、痰里有血等這種病癥,一般都不可能發(fā)生,包含痛疼,這種都不可能有的,最首要的病癥是聲音嘶啞。聲帶白斑發(fā)生后,患者的臨床表現(xiàn)通常是較為典型性。最先,因?yàn)榘遵帮L(fēng)一般發(fā)育在聲帶的表面或是是邊沿,因而通常會(huì)危害聲帶的常規(guī)作用,導(dǎo)致一定水平上的聲音嘶啞的體現(xiàn)發(fā)生。次之,會(huì)出現(xiàn)不一樣覺(jué)得到咽喉異物感發(fā)生,例如喉嚨位置的黏痰感、不適感或是是蟲(chóng)爬感,這就造成一部分患者很有可能會(huì)常常不獨(dú)立地傳出嗓子癢或是干咳的姿勢(shì)?;颊咴陂_(kāi)展咽喉鏡等的檢測(cè)時(shí),一般可以顯著觀(guān)查到聲帶粘膜的表面,會(huì)發(fā)生斑點(diǎn)狀的白色突起,斑點(diǎn)的大小不一。
聲帶白斑歸屬于咽喉的一種癌早期變病,產(chǎn)生聲帶白斑情況的患者常發(fā)生一定的程度的聲音嘶啞,也經(jīng)常出現(xiàn)咽喉的不適感、阻塞感等不舒服病癥。因而,針對(duì)發(fā)生異常病癥的患者,必須留意對(duì)咽喉的進(jìn)一步仔細(xì)查驗(yàn),必需時(shí)根據(jù)光電喉鏡檢查,來(lái)觀(guān)察聲帶的主要病況轉(zhuǎn)變。病況比較輕的患者可以按時(shí)復(fù)查觀(guān)查,病況偏重的患者在必需時(shí)要進(jìn)一步手術(shù)醫(yī)治。臨床癥狀是聲音嘶啞,隨病況發(fā)展趨勢(shì)而加劇,喉鏡檢查由此可見(jiàn)聲帶表面或其邊沿有一層白色膜狀物質(zhì),或聲帶表面有白色增長(zhǎng)突起物,多見(jiàn)單獨(dú)一個(gè),尺寸約數(shù)mm。變病輕則材質(zhì)過(guò)軟,界限清晰,稍高于粘膜表面,重則呈疣狀或顆粒,可伴糜亂。
伴糜爛者應(yīng)當(dāng)心惡化,若產(chǎn)生病變,很有可能使聲帶主題活動(dòng)受到限制。聲帶白斑關(guān)鍵產(chǎn)生在成年男性,與煙、酒刺激性相關(guān)。因此發(fā)覺(jué)聲帶白斑后,最先要戒煙、酒,要少吃含有刺激性的食物。日常生活要有規(guī)律性,平常要合理安排時(shí)間,不要熬夜及過(guò)度勞累;留意加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,提升人體免疫能力。聲帶白斑為癌前病變,又無(wú)動(dòng)畫(huà)特效用藥治療,因此一經(jīng)確診,臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)選用手術(shù)方法摘除聲帶白斑。
聲帶白斑實(shí)際上便是聲帶表面會(huì)出現(xiàn)白色的成分,會(huì)對(duì)患者的身體健康導(dǎo)致危害,患者假如發(fā)生了聲帶白斑,那麼病癥是較為顯著的,會(huì)發(fā)生聲音嘶啞或是是講話(huà)費(fèi)勁的病癥,這種全是聲帶白斑的一些有關(guān)主要表現(xiàn),發(fā)生聲帶白斑必須引起重視,由于這也是癌前的變病。聲帶白斑指的是聲帶上邊發(fā)生了白色斑點(diǎn),這也是非常常用的一種病癥,在成年男性的身上出現(xiàn)的比較多,和抽煙、飲酒都擁有非常大的關(guān)聯(lián),假如患者發(fā)生了聲帶白斑,那麼是必須引起重視的,由于這些疾患經(jīng)常是被覺(jué)得是癌前病變,與咽喉癌擁有一定的關(guān)聯(lián),患者假如發(fā)生了聲帶白斑,那麼病癥是較為顯著的。
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