一、安乃近片的禁忌詳解
安乃近片對胃腸道的刺激雖較小,但可引起以下各種不良反應(yīng):①血液方面,可引起粒細胞缺乏癥,發(fā)生率約1.1%,急性起病,重者有致命危險,亦可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血。②皮膚方面,可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎、表皮松解癥等。③個別病例可發(fā)生過敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡。為確保安全有效地用藥而規(guī)定在用藥期間須禁止和注意的事項。包括配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌和飲食禁忌。那么,安乃近片有什么禁忌?
安乃近片的禁忌如下:
1.對安乃近片或氨基比林有過敏史者禁用。
2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
因此提醒、廣大朋友:是藥三分毒,用藥需謹(jǐn)慎,安乃近被禁止使用。
二、吃安乃近有哪些并發(fā)癥
1、血液方面,可引起粒細胞缺乏癥,發(fā)生率約1.1%,急性起病,重者有致命危險,亦可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等;
2、皮膚方面,可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎、表皮松解癥等;
3、可造成藥物性肝腎損害,有的可能出現(xiàn)急性肝腎衰竭,危及生命;
4、個別病例可發(fā)生過敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡。
安乃近的副作用比較嚴(yán)重,因此一般不作首選用藥,僅在急性高熱、病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱?;颊叻靡残枰?jǐn)遵醫(yī)生的吩咐。小孩用的退燒藥,通常推薦使用泰諾林,主要成分是對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛),還有美林,成分是布洛芬。對乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥,退熱效果迅速可靠,不良反應(yīng)較小。它的商品名有泰諾林、百服寧、一滴清、必理通、安佳熱、愛爾、小兒退熱栓等,市場上劑型較多,但都適合兒童使用。
三、安乃近有哪些試樣方法
1.碘滴定液(0.05mol/L)
配制:取碘13.0g,加碘化鉀36g與水50mL溶解后,加鹽酸3滴與水適量使成1000mL,搖勻,用垂熔玻璃濾器濾過。
標(biāo)定:取在105℃干燥至恒重的基準(zhǔn)三氧化二砷約0.15g,精密稱定,加氫氧化鈉滴定液(1mol/L)10mL,微熱使溶解,加水20mL與甲基橙指示液1滴,加硫酸滴定液(0.5mol/L)適量使黃色轉(zhuǎn)變?yōu)榉奂t色,再加碳酸氫鈉2g、水50mL與淀粉指示液2mL,用本液滴定至溶液顯淺藍紫色。每1mL碘滴定液(0.05mol/L)相當(dāng)于4.946mg的三氧化二砷。根據(jù)本液的消耗量與三氧化二砷的取用量,算出本液的濃度。
2. 氫氧化鈉滴定液(1mol/L)
配制:取氫氧化鈉適量,加水振搖使溶解成飽和溶液,冷卻后,置聚乙烯塑料瓶中,靜置數(shù)日,澄清后備用。取澄清的氫氧化鈉飽和溶液56mL,加新沸過的冷水使成1000mL,搖勻。
標(biāo)定:取在105℃干燥至恒重的基準(zhǔn)鄰苯二甲酸氫鉀約6g,精密稱定,加新沸過的冷水50mL,振搖,使其盡量溶解,加酚酞指示液2滴,用本液滴定,在接近終點時,應(yīng)使鄰苯二甲酸氫鉀完全溶解,滴定至溶液顯粉紅色。每1mL氫氧化鈉滴定液(1mol/L)相當(dāng)于204.2mg的鄰苯二甲酸氫鉀。根據(jù)本液的消耗量與鄰苯二甲酸氫鉀的取用量,算出本液的濃度。
貯藏:置聚乙烯塑料瓶中,密封保存;塞中有2孔,孔內(nèi)各插入玻璃管1支,1管與鈉石灰管相連,1管供吸出本液使用。
3. 甲基橙指示液
取甲基橙0.1g,加水100mL使溶解。
4.硫酸滴定液(0.5mol/L)
配制:取硫酸30mL,緩緩注入適量水中,冷卻至室溫,加水稀釋至1000mL,搖勻。
標(biāo)定:取在270~300℃干燥至恒重的基準(zhǔn)無水碳酸鈉約1.5g,精密稱定,加水50mL使溶解,加甲基紅-溴甲酚綠混合指示液10滴,用本液滴定至溶液由綠色轉(zhuǎn)變?yōu)樽霞t色時,煮沸2分鐘,冷卻至室溫,繼續(xù)滴定至溶液由綠色變?yōu)榘底仙C?mL硫酸滴定液(0.5mol/L)相當(dāng)于53.00mg的無水碳酸鈉。根據(jù)本液的消耗量與無水碳酸鈉的取用量,算出本液的濃度。
5. 淀粉指示液
取可溶性淀粉0.5g,加水5mL攪勻后,緩緩傾入100mL沸水中,隨加隨攪拌,繼續(xù)煮沸2分鐘,放冷,傾取上層清液,即得,本液應(yīng)臨用新制。
6. 酚酞指示液
取酚酞1g,加乙醇100mL使溶解。
7. 甲基紅-溴甲酚綠混合指示液
取0.1%甲基紅的乙醇溶液20mL,加0.2%溴甲酚綠的乙醇溶液30mL,搖勻。
8. 鹽酸溶液(0.01mol/L)
取鹽酸0.9mL,加水適量使成1000mL,搖勻。
四、退燒藥服用要注意的事項及禁忌
春季是一年之初,四季之首,同時也是流行性感冒的多發(fā)季節(jié),而發(fā)燒則是流行性感冒的常見癥狀,大多數(shù)患者會在發(fā)燒時選擇退燒藥。為此,專家就退燒藥的使用提出以下六條注意事項及使用禁忌。
一、不要隨便服用退熱藥。發(fā)熱是機體對病原體的抵御武器。當(dāng)體溫達到39℃以上時,體內(nèi)的流感病毒毒力將逐漸被削弱。如果你能忍受這種高熱,心血管系統(tǒng)一切正常,那么最好不要服藥退熱??梢圆捎美渌哟捉衩恚笤陬~頭上,同時用另一塊毛巾沾醋水擦手腳,熱度就會慢慢退下來。否則,當(dāng)機體利用高熱與病毒抗?fàn)帟r,你卻服藥急劇退熱,破壞了自衛(wèi)本能,反而有助于病毒肆虐。
二、不能用阿斯匹林治療流感。感冒病毒侵害血管,使血管變脆,不斷向外滲血。如果流感患者服用阿斯匹林,將加重毛細血管出血和其他血管滲血。因此,不能用阿斯匹林治療流感。
三、最多服3天。這是避免不良反應(yīng)的又一原則。一方面,解熱抗炎藥只起到緩解癥狀的作用,多用無益;另一方面,感冒引起的體溫升高通常持續(xù)2—3天,如果超過3天,病情可能變得復(fù)雜,最好到醫(yī)院就診。此外,來自美國的研究顯示,濫用對乙酰氨基酚還會增加哮喘、慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病風(fēng)險。
四、用藥期間不喝酒。對乙酰氨基酚和布洛芬都是止痛常用藥,很多慢性疼痛患者還會選擇喝藥酒止痛。專家提醒大家,服藥期間飲酒不但可能加重對肝腎的損傷,還可能出現(xiàn)胃出血、潰瘍等嚴(yán)重的胃腸道不良反應(yīng)。因此,服藥期間切不可飲酒。
五、保證充足休息。患病時要注意臥床休息。流感病毒侵害機體,導(dǎo)致機體免疫力下降。有些勤勞主婦常在感冒發(fā)燒時還照常洗衣做飯,結(jié)果使病情加重。因此,患流感必須臥床休息,至少兩天。休息得越充分,康復(fù)得越快,反之亦然。
六、退燒藥與咖啡。退燒藥與咖啡一起服用可能會造成對肝臟的損害。對乙酰氨基酚是目前全世界應(yīng)用最廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥,能緩解輕中度疼痛,如關(guān)節(jié)痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、痛經(jīng)、神經(jīng)痛等。如果把對乙酰氨基酚和咖啡混合服用,有導(dǎo)致嚴(yán)重后果的可能。對乙酰氨基酚在被肝臟裂解的過程中產(chǎn)生了一種有毒的生化酶,造成肝臟危險??Х纫驎惯@種毒性物質(zhì)的濃度升高3倍。此外,對乙酰氨基酚和酒精混合也協(xié)同該毒素引起肝損害。
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