一、咽炎是由什么引起的
急性咽炎為咽部黏膜及黏膜下組織的急性炎癥,咽淋巴組織常被累及,炎癥早期可局限,隨病情進展??缮婕罢麄€咽腔,以秋冬及冬春之交較常見。主要表現(xiàn)為咽部干燥,灼熱,疼痛,吞咽疼痛明顯,咽部充血腫脹等。慢性咽炎又可分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎縮性咽炎,其中慢性單純性咽炎較多見,病變主要在黏膜層,表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血,黏膜及黏膜下結締組織增生,黏液腺可肥大,分泌功能亢進,黏液分泌增多?;颊叱?┏鲅蕛瑞ぬ担蚋杏X咽部有異物感,咯不出,咽不下。
主要為病毒和細菌感染。多由飛沫或直接接觸而傳染。人體的咽部為鼻腔和口腔后面的孔道,可分為鼻咽、口咽和喉咽三個組成部分。咽部富含淋巴組織,它們聚集成團稱扁桃體。正由于咽部富含淋巴組織,因此咽部是人體阻擋病原體,尤其是病菌入侵的主要門戶之一。但由于咽部結構復雜,易于沉積食物殘渣等異物,因此細菌較易在人的咽部停駐、繁殖并引起炎癥。
另外,全身抵抗力減弱,如疲勞、受涼、煙酒過度等常是本病的誘因。此病亦可繼發(fā)于感冒或急性扁桃體炎。急性咽炎反復發(fā)作或治療不徹底,以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎、扁桃體炎、鼻咽炎、氣管炎等可發(fā)展為慢性咽炎。煙酒過度、辛辣食物、煙霧、粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因。
二、咽炎有哪些表現(xiàn)癥狀
1. 慢性肥厚性咽炎
(1)咽部不適、疼痛、癢或干燥感,時有灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚至惡心。
(2)咽黏膜增厚,暗紅色,有小血管擴張,咽后壁有顆粒狀淋巴濾泡增生散在突起,甚至融合成片。咽側索增厚,兩側呈條索狀向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏膿性分泌物。
2. 鏈球菌性咽炎
為急性咽炎中最為嚴重的類型,是由A組乙型鏈球菌感染所致,可導致遠處器官的化膿性病變,亦稱為急性膿毒性咽炎。起病急,初起時咽部干燥,灼熱,繼之咽痛,空咽時咽痛往往比進食時更加明顯,嚴重者伴有畏寒、高熱、頭痛、全身不適、食欲不振,背及四肢酸痛。咽痛逐漸加劇,隨炎癥侵及的部位可引起相應的癥狀。咽側索發(fā)炎時引起吞咽困難、疼痛,伴有耳痛,舌根淋巴組織發(fā)炎,則有劇烈的灼痛或刺痛,并向兩耳放射。波及咽鼓管時則有耳悶、耳鳴及重聽現(xiàn)象。如病變侵及喉部,則有咳嗽、聲嘶、呼吸困難等癥狀。小兒病情重,可發(fā)生驚厥。
3. 慢性單純性咽炎
全身癥狀均不明顯,而以局部癥狀為主。各型慢性咽炎癥狀大致相似,且多種多樣,如咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感,還可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致,使患者晨起時出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽,伴惡心。一般無痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出。
4. 急性咽炎
起病較急,常與急性鼻炎同時發(fā)生。初覺咽干、瘙癢、微痛、灼熱感及異物感,繼而有咽痛,多為灼痛,吞咽時尤重。疼痛可放射至耳部。上述局部癥狀多見于成年人,而全身癥狀較輕或無。而幼兒及成人重癥患者,可伴有較重的全身癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身不適、食欲不振、口渴和便秘等,甚至有惡心、嘔吐。
三、咽炎是否會引發(fā)耳痛
咽炎導致耳朵疼是一種比較常見的現(xiàn)象常常被認為是耳病導致的,由于咽喉炎耳朵疼癥狀在臨床上較為常見,并且其病因復雜,所以多數(shù)患者對咽喉炎耳朵疼問題并沒有引起注意 咽炎導致耳朵疼是一種比較常見的現(xiàn)象常常被認為是耳病導致的,由于咽喉炎耳朵疼癥狀在臨床上較為常見,并且其病因復雜,所以多數(shù)患者對咽喉炎耳朵疼問題并沒有引起注意,下面我們就咽喉炎耳朵疼問題進行簡單了解。 咽喉炎耳朵痛原因有以下兩點: 咽喉炎耳朵痛原因一、神經(jīng)反射:咽部的感覺神經(jīng)主要是舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)。舌咽神經(jīng)的感覺纖維分布到咽、扁桃體、舌根、中耳鼓室和乳突小房等處的黏膜,迷走神經(jīng)的咽支分布于咽,耳支分布于耳。當咽部發(fā)生急性炎癥時,由于黏膜腫脹壓迫產(chǎn)生的刺激,可經(jīng)由舌咽神經(jīng)分布在中耳的鼓室神經(jīng)而引起神經(jīng)痛型的耳痛,或通過迷走神經(jīng)的耳支引起外耳道深部疼痛。 咽喉炎耳朵痛原因二、并發(fā)急性中耳炎:患急性咽炎時,咽部黏膜及黏膜下組織充血腫脹,分泌物增多,可造成通向中耳的咽鼓管咽口堵塞。如果咽喉炎耳朵痛波及咽鼓管,引起急性咽鼓管炎,管腔腫脹明顯,通氣及引流障礙,中耳腔內氣體被吸收,形成負壓,導致急性卡他性中耳炎,出現(xiàn)耳痛或堵悶不適。
四、咽炎應該怎樣治療
1. 去除病因
消除各種致病因素,如戒除煙酒,改善工作環(huán)境,積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關全身性疾病。增強體質,提高機體免疫力,預防急性上呼吸道感染。注意休息,多飲水,吃清淡易消化的食物。
2. 對癥治療
若發(fā)熱、咽痛,應及時采用物理降溫(如溫水或75%酒精擦浴,頭部放置冰袋等)及藥物等退熱措施。常用藥物為口服APC或肌注安痛定等,保持口腔清潔,用堿性含漱劑可適當溶化咽部的黏稠分泌物,常采用復方硼砂液含漱。
3. 抗炎治療
在發(fā)病初期,可用1%碘甘油或2%硝酸銀涂擦咽壁,有促進炎癥消退的作用。若炎癥侵及喉部或氣管,可選用適當?shù)目股鼗蚣に仂F化吸入治療。病情嚴重者,首選青霉素肌注或靜滴,并隨時更換效力強的抗生素。若為病毒感染所致,應采用抗病毒藥物。
4. 局部治療
慢性咽炎以局部治療為主。慢性單純性咽炎常用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱時頭后仰,張口發(fā)“啊”聲,使含漱液能清潔咽后壁。慢性肥厚性咽炎除上述藥物治療外,可用激光治療。萎縮性咽炎可用2%碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循環(huán),促進腺體分泌。
5. 中藥治療
慢性咽炎系臟腑陰虛,虛火上擾,治宜滋陰清熱,可用增液湯加減。中成藥含片也常在臨床應用。
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