缺鐵性貧血的原因,缺鐵性貧血的治療

一、缺鐵性貧血是由什么引起的

1、葉酸不足。葉酸不能在人體內(nèi)合成，必須從食物中攝取，富含葉酸的食物主要有綠色蔬菜，水果。動(dòng)物肝腎。經(jīng)常不食蔬菜水果、也不吃動(dòng)物內(nèi)臟的人，容易造成葉酸攝入不足。葉酸是造血原料之一，葉酸的缺乏也會(huì)造成貧血。

2、鐵供不應(yīng)求。人體對(duì)鐵的需求量比一般情況下的多，比如生長(zhǎng)期的兒童，哺乳期的小孩和妊娠期、哺乳期的婦女都是需鐵量很大的人群，特殊時(shí)期對(duì)鐵質(zhì)的需求大，但是供鐵量不足，就很容易導(dǎo)致缺鐵性貧血出現(xiàn)。

3、維生素B12不足。人體的維生素B12也主要由食物供給，動(dòng)物性食品中富含維生素B12，如肝、肉類、腎。蛋類、奶類次之，蔬菜中含量甚小，所以不吃動(dòng)物類食品，只食蔬菜，也會(huì)造成維生素B12缺乏，紅細(xì)胞的生存時(shí)間有中度縮短，骨髓內(nèi)雖然各階段的巨幼細(xì)胞增多，會(huì)導(dǎo)致NDA合成缺陷，血紅素合成也會(huì)有障礙，這樣就會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。

4、鐵流失過(guò)多。游離鐵可隨胃腸道上皮細(xì)胞衰老和不斷脫落而喪失。在胃大部切除、萎縮性胃炎以及脂肪瀉時(shí)，上皮細(xì)胞更新率加愉，所以游離鐵喪失也增多。缺鐵不僅引起血紅素合成減少，從而導(dǎo)致缺鐵性貧血。

5、鐵消耗過(guò)多。由于體內(nèi)一半以上的鐵存在于紅細(xì)胞內(nèi)，因此反復(fù)、多量失血可顯著消耗體內(nèi)鐵貯量。腸胃出血，月經(jīng)量多，妊娠期失血過(guò)多，都會(huì)造成鐵消耗過(guò)多，從而引發(fā)缺鐵性貧血。

二、缺鐵性貧血有哪些表現(xiàn)特征

1.缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)如婦女月經(jīng)量多、消化道潰瘍/腫瘤/痔瘡導(dǎo)致的黑便/血便/腹部不適、腸道寄生蟲感染導(dǎo)致的腹痛/大便性狀改變、腫瘤性疾病的消瘦、血紅蛋白尿等。

2.貧血表現(xiàn)乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、蒼白、心率增快。

3.組織缺鐵表現(xiàn)精神行為異常，如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下降;易感染;兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂，重者指(趾)甲變平，甚至凹下呈勺狀(反甲)。

4、在孕期，準(zhǔn)媽媽和胎兒都需要各種的營(yíng)養(yǎng)元素，鐵就是其中不可缺少的元素之一。如果孕婦缺鐵就會(huì)危害到母體健康和胎兒發(fā)育，以下是孕婦缺鐵性貧血的癥狀：輕微貧血者幾乎沒(méi)有任何癥狀。中度貧血的孕婦可能會(huì)臉色蒼白、眼瞼泛白、頭昏眼花、視力模糊、容易感到疲倦。當(dāng)貧血的程度過(guò)于嚴(yán)重、血紅素太低時(shí)，孕婦甚至?xí)械胶粑щy。當(dāng)發(fā)現(xiàn)缺鐵時(shí)，孕婦若不及時(shí)治療，發(fā)展成缺鐵性貧血后，不僅使孕婦免疫力降低，早產(chǎn)概率增加;而且會(huì)使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和認(rèn)知能力受到影響，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致胎兒死亡。

三、缺鐵性貧血應(yīng)該怎樣治療

1.治療原則

治療IDA的原則是：①根治病因;②補(bǔ)足貯鐵。

2.病因治療

嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營(yíng)養(yǎng)不足引起的IDA，應(yīng)改善飲食。月經(jīng)多引起的IDA應(yīng)調(diào)理月經(jīng)。寄生蟲感染應(yīng)驅(qū)蟲治療。惡性腫瘤，應(yīng)手術(shù)或放、化療;上消化道潰瘍，應(yīng)抑酸治療等。

3.補(bǔ)鐵治療

治療性鐵劑有無(wú)機(jī)鐵和有機(jī)鐵兩類。無(wú)機(jī)鐵以硫酸亞鐵為代表，有機(jī)鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物等。無(wú)機(jī)鐵劑的副反應(yīng)較有機(jī)鐵劑明顯。首選口服鐵劑。如：硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵。餐后服用胃腸道反應(yīng)小且易耐受。進(jìn)食谷類、乳類和茶抑制鐵劑吸收，魚、肉類、維生素C可加強(qiáng)鐵劑吸收?？诜F劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開(kāi)始服藥后5～10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后持續(xù)2～3個(gè)月，待鐵蛋白正常后停藥。若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發(fā)生改變而影響鐵的吸收，可用鐵劑肌肉注射。

四、缺鐵性貧血應(yīng)該怎樣預(yù)防

1、對(duì)于大眾來(lái)說(shuō)

重點(diǎn)放在嬰幼兒、青少年和婦女的營(yíng)養(yǎng)保健。對(duì)嬰幼兒，應(yīng)及早添加富含鐵的食品，如蛋類、肝、菠菜等;對(duì)青少年，應(yīng)糾正偏食，定期查、治寄生蟲感染;對(duì)孕婦、哺乳期婦女可補(bǔ)充鐵劑;對(duì)月經(jīng)期婦女應(yīng)防治月經(jīng)過(guò)多。做好腫瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。

2、對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)

1)按時(shí)產(chǎn)檢

至少要在妊娠的中期和后期檢查兩次血常規(guī)，以及早發(fā)現(xiàn)貧血，采取相應(yīng)措施糾正貧血。

2)多吃含鐵豐富的食物

雞肝、豬肝等動(dòng)物肝臟富含礦物質(zhì)，含鐵豐富，一周可吃兩次。鴨血、蛋黃、瘦肉、豆類、菠菜、莧菜、番茄、紅棗等食物含鐵量都較高。

3)多吃富含葉酸食物

從孕前3個(gè)月開(kāi)始服用葉酸增補(bǔ)劑，直到懷孕后3個(gè)月為止。飲食上注意進(jìn)食富葉酸食物，如動(dòng)物肝臟和腎臟、綠葉蔬菜及魚、蛋、谷類、豆制品、堅(jiān)果等。

4)妊娠中后期多吃高蛋白食物

妊娠中后期胎兒發(fā)育增快，要多吃高蛋白食物，比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等。

5)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑

對(duì)某些孕婦來(lái)說(shuō)，單從飲食中攝取鐵質(zhì)，有時(shí)還不能滿足身體的需要，對(duì)于有明顯缺鐵性貧血的孕婦，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用胃腸容易接受和吸收的鐵劑。孕期補(bǔ)鐵不宜突然大量地補(bǔ)，因?yàn)檠a(bǔ)鐵量過(guò)大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致胃腸不舒服，還容易引起便秘。

缺鐵性貧血要怎么治？為什么女性更容易出現(xiàn)缺鐵性貧血呢？

缺鐵性貧血要怎么治？為什么女性更容易出現(xiàn)缺鐵性貧血呢？

1.可以用食療的方式：病情比較輕的缺鐵性貧血的患者可以選擇進(jìn)行飲食療法治療，在飲食上盡量多吃一些含鐵比較豐富的食物，其中包括木耳、茄子、菠菜、大棗等。中度貧血的患者，在食療效果欠佳的情況下，可以服用藥物治療；重度貧血、病情嚴(yán)重的患者可以選擇進(jìn)行輸血治療去除缺鐵性貧血的病因比治療貧血更為重要。因?yàn)椴∫蛑委煂?duì)于糾正貧血及徹底治愈，防止復(fù)發(fā)，都有重要意義。

2.缺鐵性貧血是內(nèi)科疾病。缺鐵性貧血患者應(yīng)長(zhǎng)期藥物治療，重者和輕者可食療。對(duì)于缺鐵性貧血，一定要找出病因，不要隨便用藥。如果不及時(shí)用藥，患者會(huì)有一系列不良表現(xiàn)，缺鐵性貧血患者要正確治療。治療缺鐵性貧血，遵醫(yī)囑使用藥物。用鐵有很多注意事項(xiàng)，刺激性比較大。最好用吸管，飯后再用?？梢院宛z頭一起吃，用吸管，不然牙齒會(huì)被染色。不要隨便增減劑量，這都是不對(duì)的。

3.女性一般比男性吃得少，但比男性需要更多的鐵，所以容易缺鐵。不適當(dāng)?shù)娘嬍常绕涫枪?jié)食減肥的女性，是很常見(jiàn)的，挑食、偏食的行為會(huì)造成鐵的缺乏。另外，喝濃茶和咖啡，其中所含的鞣酸也會(huì)影響鐵的吸收。懷孕期間，對(duì)鐵等營(yíng)養(yǎng)元素的需求在此期間增加。如果沒(méi)有適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，也會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血。與男性相比，性生活更容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。這是因?yàn)榕砸粋€(gè)月來(lái)一次月經(jīng)，女性體內(nèi)的雌激素不能促進(jìn)血紅蛋白合成，而男性體內(nèi)的激素可以。所以女性血紅蛋白濃度低，容易發(fā)生缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血是什么原因引起的 缺鐵性貧血癥狀有哪些

1 缺鐵性貧血是什么原因引起的缺鐵性貧血的病因，主要指的是在正常情況下，鐵的吸收和排泄的動(dòng)態(tài)平衡被打亂，而導(dǎo)致體內(nèi)的貯存鐵消耗，以及需要量增加，鐵的攝入不足，甚至慢性失血的情況下，造成長(zhǎng)期鐵的負(fù)平衡，才導(dǎo)致的缺鐵。那造成缺鐵的病因，我們可以分為主要兩個(gè)方面，一方面是指鐵的攝入不足，其次是指鐵的丟失過(guò)多。那在第一方面，鐵攝入減少的過(guò)程中，又包括有，一膳食的不足，也就是說(shuō)我們食物的攝取不足，二是指吸收減少，其中又包括胃酸的缺乏而引起的吸收減少，和胃部手術(shù)之后引起的吸收減少。

鐵丟失增多又包括有以下八個(gè)方面，一，胃腸道的失血，就包括有腫瘤、消化道潰瘍、胃炎等引起的出血，以及寄生蟲、鉤蟲感染導(dǎo)致的出血。男性的痔瘡患者以及動(dòng)靜脈畸形的患者而導(dǎo)致的出血;二是指月經(jīng)過(guò)多;三是指多次獻(xiàn)血;四女性的多次妊娠;五是指慢性血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿;六是指遺傳毛細(xì)血管擴(kuò)張癥;七是原發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥;八是指凝血異常障礙性疾病，或服用了抗凝劑而導(dǎo)致的缺鐵。這八類都是由于鐵丟失過(guò)多而造成缺鐵，引起缺鐵性貧血的病因。

2 缺鐵性貧血癥狀有哪些缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是由于貧血、缺鐵的特殊表現(xiàn)，以及造成缺鐵的基礎(chǔ)疾病所組成的。貧血的發(fā)生多是隱匿的，部分患者進(jìn)展非常緩慢，患者剛開(kāi)始的時(shí)候都能很好的適應(yīng)日常生活，并且能夠繼續(xù)從事工作，常不容易被發(fā)現(xiàn)，一般到有明顯癥狀的時(shí)候都是中到重度貧血，才往往被發(fā)現(xiàn)。

貧血的常見(jiàn)癥狀是頭暈、頭痛、乏力、容易疲勞、心悸以及活動(dòng)后的氣短、氣促，甚至有部分患者會(huì)出現(xiàn)記憶力下降，以及耳鳴眼花。有部分患者兒童他可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的遲緩，甚至行為異常，它可以表現(xiàn)為煩躁、易怒、上課注意力不集中，以及學(xué)習(xí)成績(jī)的下降。有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)異食癖，這是缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn)。還有部分患者會(huì)出現(xiàn)口角炎、舌炎，甚至舌乳頭萎縮，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)一過(guò)性黑朦和暈厥，因此缺鐵性貧血應(yīng)盡早就診。

3 缺鐵性貧血血象特點(diǎn)缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是由于貧血缺鐵的特殊表現(xiàn)，即造成缺鐵的基礎(chǔ)疾病所組成，其血象特點(diǎn)呈典型的小細(xì)胞低色素性貧血。這是什么概念呢?也就是指血常規(guī)中的數(shù)值MCV小于80分升，MCH小于二十七皮克，MCHC小于30%，其中MCV是指血常規(guī)中的平均紅細(xì)胞體積，MCH是指平均血紅蛋白濃度，MCHC是指平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量。紅細(xì)胞指數(shù)的改變的程度與貧血的時(shí)間和程度相關(guān)，其中血涂片中可見(jiàn)紅細(xì)胞染色淡染，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，大小不一。血小板計(jì)數(shù)在合并出血情況時(shí)常偏高，在嬰兒以及兒童的患者中多偏低。白細(xì)胞計(jì)數(shù)則多正?；蛏詼p少，分類是正常的，以上是缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)。

4 缺鐵性貧血如何確診缺鐵性貧血的診斷包括兩個(gè)方面，一是指確立是否存在缺鐵引起的貧血，和明確引起缺鐵的病因兩個(gè)方面。首先我們需要仔細(xì)詢問(wèn)和分析病史，加上患者的體格檢查，可以得到診斷缺鐵性貧血的一系列線索，確定診斷還需要有實(shí)驗(yàn)室的證據(jù)支持。臨床上我們可以將缺鐵及缺鐵性貧血分為缺鐵、缺鐵性紅細(xì)胞生成及缺鐵性貧血三個(gè)階段。以下就具體的缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)做描述，缺鐵性貧血是指紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白減少明顯，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，它的診斷依據(jù)包括三個(gè)方面，一，符合缺鐵及缺鐵性紅細(xì)胞生成的診斷;二，小細(xì)胞低色素性貧血;三，鐵劑治療有效，三個(gè)方面的因素可以共同確診此疾病。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/114331.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 燙發(fā)后頭發(fā)的護(hù)理有4大要點(diǎn),如何打理···

下一篇: 跑步正確的準(zhǔn)備姿勢(shì),跑步對(duì)身體的好處