艾滋病淋巴腫大會(huì)疼嗎,如何診斷艾滋病淋巴腫大

一、艾滋病淋巴腫大會(huì)疼嗎

艾滋病淋巴結(jié)腫大會(huì)疼的，但一般不會(huì)太明顯，有可能只是表現(xiàn)為壓痛，或者叫觸痛。艾滋病的臨床癥狀多種多樣，一般初期的開(kāi)始癥狀像流感、全身疲勞無(wú)力、食欲減退、發(fā)熱等。但是有沒(méi)有艾滋病，根據(jù)癥狀判斷是確定不了的，只有檢查艾滋病毒抗體才可以，檢查艾滋病毒抗體是金標(biāo)準(zhǔn)。建議到疾控中心檢查艾滋病毒抗體，檢查是免費(fèi)的，而且給予保密。當(dāng)然你也可以到醫(yī)院感染科，或皮膚性病科掛號(hào)檢查。如果是陰性，說(shuō)明淋巴結(jié)腫大與艾滋病沒(méi)有關(guān)系。

頸部淋巴結(jié)腫大是艾滋病常見(jiàn)癥狀之一，在各期均可出現(xiàn)，有可能是無(wú)癥狀期的惟一表現(xiàn)。艾滋病初期，86%病例發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大，常表現(xiàn)為持續(xù)遷延性腫大，常伴其他部位淺表淋巴結(jié)腫大，如腋窩、腹股溝、頜下、枕下、肱骨內(nèi)上髁淋巴結(jié)等，同時(shí)可伴隨深部淋巴結(jié)腫大，如縱隔及肺門淋巴結(jié)、腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)等。查體：不同病期頸部淋巴結(jié)特征不同。艾滋病初期頸部淋巴結(jié)腫大常常表現(xiàn)為對(duì)稱、活動(dòng)度可、有彈性，大小為0.5～2cm，常無(wú)疼痛及觸痛，持續(xù)時(shí)間最短3～6個(gè)月。

二、艾滋病淋巴腫大的診斷

AIDS患者淋巴結(jié)病變與疾病時(shí)期及機(jī)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：依次為全身淋巴組織特別是淋巴結(jié)病變、機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。故要明確包括頸部淋巴結(jié)在內(nèi)的多處淋巴結(jié)腫大的原因，惟一方法為淋巴結(jié)活檢組織病理檢查。AIDS病淋巴結(jié)病變病理結(jié)果分期如下：

1.濾泡增生期（1期）

在感染初期和慢性持續(xù)期，淋巴結(jié)病變以反應(yīng)性增生為主：濾泡顯著增生，形狀不規(guī)則如地圖狀，套區(qū)變薄或消失；生發(fā)中心擴(kuò)張；由于濾泡中心樹(shù)突狀細(xì)胞被HIV破壞可出現(xiàn)“濾泡溶解”現(xiàn)象；此種病理改變并非AIDS病獨(dú)有。

2.濾泡退變期（2期）

隨著淋巴結(jié)病變進(jìn)展，濾泡發(fā)生退變，此時(shí)濾泡中心細(xì)胞逐漸減少，間質(zhì)細(xì)胞增生，形成具有一定特征的同心圓層狀結(jié)構(gòu)如“洋蔥皮”樣。

3.濾泡消失期（3期）

淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)紊亂，濾泡數(shù)目明顯減少，組織細(xì)胞增生，其間散在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和免疫母細(xì)胞，此期常有毛細(xì)血管后靜脈增生。

4.淋巴細(xì)胞衰竭期（4期）

淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞，淋巴細(xì)胞明顯減少代之以組織細(xì)胞彌漫性或結(jié)節(jié)狀增生，伴或不伴有纖維化。

濾泡退變和消失意味著免疫功能的衰減，故這兩個(gè)階段常合并結(jié)核病和（或）機(jī)會(huì)性感染。

淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞伴嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染時(shí)不難診斷。而淋巴結(jié)2、3期病變出現(xiàn)局部結(jié)構(gòu)破壞時(shí)具有一定迷惑性，有時(shí)表現(xiàn)為Kikuchi淋巴結(jié)炎樣病變需與之鑒別。組織細(xì)胞增生有時(shí)呈上皮樣或梭形，可能被誤診為樹(shù)突狀細(xì)胞腫瘤，此時(shí)需注意淋巴結(jié)腫大程度及分布情況，AIDS病相關(guān)淋巴結(jié)病常全身多處淋巴結(jié)腫大，直徑一般在1cm左右，增生的組織細(xì)胞無(wú)異型性，亦無(wú)病理性核分裂象。故只要對(duì)AIDS病有足夠警惕性，結(jié)合臨床其他檢查結(jié)果可以鑒別。

艾滋病性頸淋巴結(jié)腫大可見(jiàn)多種病因，較常見(jiàn)為艾滋病性淋巴結(jié)病、艾滋病合并淋巴結(jié)結(jié)核、艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病、艾滋病合并淋巴瘤等等，均需淋巴結(jié)活檢病理明確。因此完整的病理診斷報(bào)告需包含淋巴結(jié)病變分期以及病原體類型，以利于臨床采取針對(duì)性治療措施和預(yù)后判斷。對(duì)于可疑病例，必要時(shí)可以考慮用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)淋巴組織中的HIV抗原。

三、艾滋病淋巴腫大的治療

目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物。現(xiàn)階段的治療目標(biāo)是：最大限度和持久的降低病毒載量；獲得免疫功能重建和維持免疫功能；提高生活質(zhì)量；降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括：一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤的治療。

1.一般治療

對(duì)HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無(wú)須隔離治療。對(duì)無(wú)癥狀HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行抗病毒治療，并密切監(jiān)測(cè)病情的變化。對(duì)艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者，應(yīng)根據(jù)病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法，包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持療法，維持水及電解質(zhì)平衡。

2.抗病毒治療

抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應(yīng)用，大大提高了抗HIV的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

四、艾滋病淋巴腫大的預(yù)防

1、學(xué)習(xí)艾滋病防治知識(shí)：普及宣傳艾滋病的預(yù)防知識(shí)，了解傳播途徑和臨床表現(xiàn)及預(yù)防方法。

2、安全性行為：加強(qiáng)道德教育，禁止濫交；避免與HIV感染者、艾滋病病人及高危人群發(fā)生性接觸；在所有的性行為中使用安全套。

3、不要共用針頭：如果需要諸如海洛因這樣的麻醉劑，不要和別人共用針頭，也不要使用已經(jīng)被人使用過(guò)的針頭。醫(yī)護(hù)工作者遵循了一定的安全措施就可以避免艾滋病在病人和工作人員間、病人之間的傳播。

4、避免不必要的血液暴露：如美容、文身、扎耳朵眼、修腳等操作行為，這些均有血液暴露，如果必須進(jìn)行上述操作行為，不要圖價(jià)格低廉的操作室或沒(méi)有衛(wèi)生合格證的機(jī)構(gòu)做這種高危操作行為。因?yàn)槿绻@些用具沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格消毒，很容易造成HIV病毒感染。

5、不共用生活用品：避免共用牙刷、剃須刀等物品。女性月經(jīng)期要注意衛(wèi)生。

6、注意外傷防護(hù)：工作中如有外傷，體育運(yùn)動(dòng)外傷等引起的流血一定要注意保護(hù)自己，在救護(hù)傷病員時(shí)，避免破損的皮膚接觸傷員的血液。

7、避免母乳喂養(yǎng)：喂食母乳者新生兒感染HIV的幾率會(huì)增加12%-14%，故不建議喂食母乳。

艾滋病頸部淋巴結(jié)腫大有什么特征癥狀...

病情分析:你好，艾滋病，即獲得性免疫缺陷綜合癥，是人類因?yàn)楦腥救祟惷庖呷毕莶《竞髮?dǎo)致免疫缺陷，并發(fā)一系列機(jī)會(huì)性感染及腫瘤，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。
意見(jiàn)建議:可出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大，其特點(diǎn)為①.除腹股溝以外有兩個(gè)或兩個(gè)以上部位的淋巴結(jié)腫大;②.淋巴結(jié)直徑≥1cm，無(wú)壓痛，無(wú)粘連;③持續(xù)時(shí)間3個(gè)月以上。

艾滋病急性期淋巴結(jié)腫大摸著會(huì)疼嗎

會(huì)疼常握淋巴結(jié)腫大的性質(zhì)，對(duì)于疾病的診斷也有重要意義。如系急慢性炎癥，淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟，能活動(dòng)，與周圍組織和皮膚無(wú)粘連，有游離感，急性期有紅、腫、熱、痛的典型癥狀。淋巴結(jié)結(jié)核，早期與皮膚和周圍組織無(wú)粘連，病情加重可繼續(xù)腫大。但不超過(guò)核桃大小，以后可粘連融合成片，發(fā)生變化，破潰，流出黃棕色膿液或豆腐渣樣物質(zhì)。癌腫所致淋巴結(jié)腫大多呈石頭樣堅(jiān)硬，表現(xiàn)凸凹不平，與皮膚可粘連在一起，無(wú)疼痛或壓痛。淋巴性白血病，腫大的淋巴結(jié)能活動(dòng)、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化膿破潰。 要去醫(yī)院先確認(rèn)原因才能對(duì)癥治療

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/114443.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 放療后白細(xì)胞低怎么辦,為什么放療后白···

下一篇: 第一次月經(jīng)注意什么時(shí)候,月經(jīng)初潮正確···