如果……世界將會怎樣？如果貧困地區(qū)不再遭受傳染病的困擾，世界將會怎樣？

如果……世界將會怎樣？

當(dāng)我從繁忙的出差行程中回到北京，在眾多的郵件中，發(fā)現(xiàn)了蓋茨基金會北京代表處首席代表李一諾的來信.

她寫到："我希望與您分享一封來自我們首席執(zhí)行官蘇珊?德斯蒙德-赫爾曼女士的信。 在這封信中，蘇珊談到了我們的基金會在“所有生命價值平等”的理念指導(dǎo)下所開展的工作，并通過幾個項目故事，講述了我們是如何通過發(fā)動合作伙伴的力量，來應(yīng)對復(fù)雜的全球健康與發(fā)展挑戰(zhàn)的。

作為蓋茨基金會中國的負責(zé)人，我深感中國是幫助全球消除極端貧困、改善健康狀況方面不可或缺的合作伙伴。在持續(xù)支持中國應(yīng)對國內(nèi)重大公共衛(wèi)生和發(fā)展挑戰(zhàn)，如結(jié)核病與艾滋病防控、煙草控制、公益慈善環(huán)境發(fā)展等等的同時，我們致力于促進中國分享自身的發(fā)展經(jīng)驗和創(chuàng)新優(yōu)勢，幫助其他發(fā)展中國家解決健康與發(fā)展難題。中國改革開放所取得的成就、對全球事務(wù)的積極參與以及蓬勃發(fā)展的創(chuàng)新實力，都令我們對中國成為強有力的全球發(fā)展合作伙伴充滿信心。

我希望蘇珊的這封信能夠幫助大家更好地理解我們的工作，并加入我們的行列--- 共同減少全球的不平等現(xiàn)象，建設(shè)一個人人都能過上健康而富有成效生活的世界。如果……世界將會怎樣？”

我閱讀了這封來信，深受感動，經(jīng)過蓋茨基金會北京代表處的同意，選摘了其中與我們的生活密切相關(guān)的煙草控制這部分內(nèi)容。

來自蓋茨基金會首席執(zhí)行官蘇珊?德斯蒙德-赫爾曼的一封信

如果……世界將會怎樣？

正是這個問題把蓋茨基金會的所有同事緊密地團結(jié)在一起。

如果貧困地區(qū)不再遭受傳染病的困擾，世界將會怎樣？如果全球各地的婦女和女孩都能擁有改變自身命運的力量，世界將會怎樣？如果所有兒童—尤其是最貧困國家的兒童，都能獲得公平發(fā)展的機會，世界將會怎樣？

過去超過15年來，蓋茨基金會一直在追尋這些問題的答案。所有生命價值平等—這一信念指導(dǎo)了我們的一切行動，引領(lǐng)我們幫助人們消除貧困、創(chuàng)造機遇。

兩年前，我加入蓋茨基金會擔(dān)任首席執(zhí)行官一職。雖然兩年時間已經(jīng)足以讓我做出一些反思，但我仍然把自己看作一名新人。

我們是誰？我們是做什么的？我們是怎么做的？這些問題仍然有待進一步明確。雖然我在這封信中無法做出全面的回答，但是我希望在此分享我們工作中的一些例子，以增進你對我們的了解，其中有些你可能從來沒有聽說過。

在我們所開展的項目中，有些運轉(zhuǎn)狀況比我們期望的要好，有些項目的發(fā)展?jié)摿赡軙钅愫臀乙粯痈械襟@嘆。當(dāng)然，在復(fù)雜的挑戰(zhàn)面前，我們也時常需要調(diào)整和修正自己的路徑，以便找到最佳對策。

訪問華盛頓州西雅圖市White Center Heights 小學(xué)的學(xué)生們。

我希望這封信能夠開啟我們與合作伙伴、支持者，以及和我們一樣的樂觀主義者的對話，探討我們在尋求一切可能性的過程中所面臨的各種挑戰(zhàn)，無論這些挑戰(zhàn)是鼓舞人心、還是令人生畏的。

比爾和梅琳達指引著我們的愿景，并將最重要的問題推向全球舞臺，喚起各界關(guān)注。我的工作重點在于將自己的專長和熱情傾注到基金會的日常管理中，以不斷提升我們的能力，從而最終實現(xiàn)我們的愿景。

作為一家基金會，我們將自身的策略與全球面臨的挑戰(zhàn)緊密聯(lián)系在一起。我們不斷做出改變，以適應(yīng)日新月異的世界并應(yīng)對新的挑戰(zhàn)。例如，類似寨卡病毒等流行病的爆發(fā)，就促使我們與合作伙伴做出快速響應(yīng)。我們希望比以往任何時候都走得更快、走得更遠。

這就意味著我們必須敢于承擔(dān)他人無法承擔(dān)或不愿承擔(dān)的風(fēng)險，還意味著必須在現(xiàn)有基礎(chǔ)上通過創(chuàng)新手段找出問題的解決方案。比如，我已經(jīng)開始探索如何將精準(zhǔn)醫(yī)療的基本原理應(yīng)用于公共衛(wèi)生領(lǐng)域。

最重要的是，我們的任何工作都依賴于合作伙伴，每個人都需要發(fā)揮自己的優(yōu)勢。隨著時間的推移，蓋茨基金會的優(yōu)勢不斷顯現(xiàn)出來：那就是我們把人們匯聚起來的能力。

在印度比哈爾邦帕特納區(qū)的丹瑪?shù)賮啞ぬ崤姨酵退暮⒆印?/p>

我們的管理層每年用大量時間與發(fā)展中國家和捐贈國政府、國際發(fā)展組織、私營企業(yè)、學(xué)術(shù)機構(gòu)，以及其他非盈利和慈善組織建立合作關(guān)系。我們希望成為彼此最得力的合作伙伴。因此，了解對方的優(yōu)先需求，同時明確我們自己的工作重點，就變得至關(guān)重要。

為了確保項目順利實施、工具得到完善和部署、行為模式實現(xiàn)預(yù)期的改變，我們還必須了解當(dāng)?shù)厍闆r。在設(shè)計和示范符合本地特點的創(chuàng)新方案時，當(dāng)?shù)睾献骰锇榘缪葜P(guān)鍵的角色。

我們希望了解所有不同的觀點、掌握各種可能的解決方案。我們誰都不愿意錯過任何可能奏效的方法。

煙草控制

我們的目標(biāo)： 防止新煙民的產(chǎn)生，減少煙草的總消費量以及降低非煙民接觸二手煙的機會，從而減少中低收入國家與煙草相關(guān)的死亡和疾病。

我對我們的合作伙伴充滿敬畏。他們向我們證明了“一切皆有可能”，并且有些事情的發(fā)展可以比我們預(yù)想的還要好。作為一名曾執(zhí)業(yè)多年的醫(yī)生和癌癥研究者，我深感煙草控制的重要性。

全球吸煙人口超過10億。在正常使用的情況下，煙草制品是唯一一種能夠讓高達一半使用者喪命的消費品。每年有600萬人死于煙草相關(guān)疾病，其中包括60萬被動吸煙受害者。如果目前的趨勢繼續(xù)下去，到2030年，煙草每年致死人數(shù)將超過800萬人—其中有80%來自發(fā)展中國家。

2008年以來，蓋茨基金會向非洲和亞洲30多個國家的控?zé)熁锇樘峁┝?.25億美元的資助。我們的控?zé)熍ψ畛跏加趯Α芭聿p少煙草使用倡議行動”（Bloomberg Initiative）的資助，該組織至今仍是蓋茨基金會的重要合作伙伴。

蓋茨基金會有一個專門的控?zé)燀椖繄F隊。作為首席執(zhí)行官，我很高興看到我們有一個如此高效靈活的團隊負責(zé)贈款的開展和管理，并充分發(fā)揮受助國當(dāng)?shù)睾献骰锇榈膬?yōu)勢與專長。

我們的角色在于傾聽受助國的實際需求，并向合適的合作伙伴提供資源，以支持那些經(jīng)過實踐證明最有效的控?zé)熍e措的實施。

一個非常了不起的例子是菲律賓的全國控?zé)熜袆印?013年，菲律賓政府不顧煙草產(chǎn)業(yè)的強烈反對，通過了具有里程碑意義的罪惡稅法案，對煙草產(chǎn)品征收高達820%的稅收。

法案通過后僅一年，菲律賓政府就獲得了9.8億美元的新煙草稅收入—這一數(shù)字遠高于當(dāng)初預(yù)期。卷煙價格水漲船高，導(dǎo)致菲律賓總體吸煙率下降，其中18-24歲的年輕人群體和極端貧困人口的吸煙率下降幅度最大。由于價格上漲，煙民們原本用來買煙的錢則可以省下來，用于購買生活必需品。

事實還遠不止于此。

罪惡稅法案所創(chuàng)造的稅收令菲律賓衛(wèi)生部的預(yù)算接近翻番，為菲律賓4300萬貧困人口提供了全額醫(yī)保補貼，使得菲律賓國家醫(yī)保計劃覆蓋的貧困家庭數(shù)量達到了以前的近三倍。

這樣的健康干預(yù)項目令我無比振奮。它不僅實現(xiàn)了控?zé)熜Ч?，還創(chuàng)造了新的稅收來源，由此產(chǎn)生的收益進一步加強了醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)。

我職業(yè)生涯中的很長時間都是在生物制藥行業(yè)度過的。私營企業(yè)在幫助貧困人口解決問題方面展現(xiàn)出的潛力令我震撼。企業(yè)社會責(zé)任是產(chǎn)生影響力的一條途徑。我們還希望通過與私營部門建立互惠互利的伙伴關(guān)系，從而解決市場失靈的問題。當(dāng)我們能充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢時，所創(chuàng)造的可能性將遠遠超出我們的預(yù)期。

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