拔智齒后一直出血怎么辦,,,,拔智齒后一直出血的解決方法

一、拔智齒后一直出血的原因

拔智齒后出血是拔牙術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一

臨床上將拔牙后30～60min吐出壓迫棉條后，仍有明顯新鮮出血，稱為拔牙后出血。拔牙后出血可由全身或局部因素引起。全身因素為血友病、血小板減少性紫癜、貧血、白血病、高血壓、肝臟病等;局部因素為拔牙時(shí)創(chuàng)面損傷過大、牙齦粘膜撕裂及小血管破裂、肉芽組織或牙槽骨碎片殘留，以及拔牙創(chuàng)處理不當(dāng)，造成血凝塊不能正常形成或遭破壞。我科接診的拔牙后出血患者，經(jīng)臨床急診處置，均達(dá)到止血目的，現(xiàn)將救治體會(huì)如下。

術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格掌握拔牙禁忌

患者應(yīng)了解有無出血史;患者家族內(nèi)有無持續(xù)出血史;患者有無長期服用影響血凝藥物史，如阿司匹林(影響血小板)、廣譜抗生素(抑制腸道菌叢，使維生素K的產(chǎn)生減少)等;患者有無長期飲酒史(使依賴肝臟合成的凝血因子減少);患者有無導(dǎo)致出血的全身疾患(肝臟疾患及高血壓等)。當(dāng)懷疑有凝血功能障礙時(shí)，務(wù)必做凝血酶原時(shí)間(PT)檢查，在術(shù)前排除導(dǎo)致術(shù)后出血的因素。

二、如何區(qū)分是否拔智齒

智齒若嚴(yán)重影響生活就必須拔掉

影響生活的情況有兩種，一是智齒長歪影響到其他牙齒，這時(shí)可把智齒拔掉。由于智牙生長的那塊牙齦比較寬廣，所以智牙就會(huì)生長得很隨意，智齒想橫著長豎著長都不會(huì)受到拘束。一旦智齒長歪，就會(huì)拼命擠壓與智齒相鄰牙齒，引起牙周炎、牙疼。牙疼起來，哭天喊地滿地打滾，那就很嚴(yán)重了，必須拔掉。

二是當(dāng)智齒萌出不全，反復(fù)導(dǎo)致牙齦發(fā)炎等癥狀時(shí)應(yīng)該拔除。智齒的生長沒什么規(guī)律可言，長一下停一下，也可能長著長著就不長了，這種現(xiàn)象叫做智齒阻生。智齒阻生很容易形成一個(gè)小空間，這個(gè)部位囤積的食物殘?jiān)懿蝗菀浊謇?。長期以往，容易形成蛀牙或者反復(fù)不休的牙齒炎癥。這種智齒不管是長到什么程度，都應(yīng)該堅(jiān)定拔掉。

因?yàn)檠例X是連著牙神經(jīng)一起拔出的，如果拔牙不當(dāng)是會(huì)有引起其他一些神經(jīng)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)的。如果您的支持確實(shí)影響到了您的正常生活，那最好還是拔掉，但一定要到正規(guī)醫(yī)院處理。

三、拔智齒后一直出血的措施

1、注意并發(fā)癥

拔牙后大出血不止的，多是發(fā)生在有全身系統(tǒng)性疾病原因的病例。而能引起貧血者，只見于有嚴(yán)重的高血壓患者，或伴有凝血功能障礙的肝炎、白血病、血友病、出血性紫癜或長期服用抗凝藥物治療者，雖然這類人群比例不大，仍需要特別重視。

2、及時(shí)到醫(yī)院處理

　 如拔牙后要半個(gè)小時(shí)后才可以進(jìn)食;避免用舌頭舔拔牙傷口，避免將細(xì)菌帶入牙槽內(nèi)引起感染;不飲酒，不吃太熱食物，避免刺激傷口;食物選擇面條，軟飯之類食品，避免刺激傷口;多食富含維生素和蛋白質(zhì)食物，以利于牙槽傷口愈合等。只有拔牙后正確處理，才能減少問題的發(fā)生。

拔牙后如果咬了棉球達(dá)30分鐘仍有大塊血塊吐出，那么應(yīng)當(dāng)立即返回找醫(yī)生處理;而術(shù)后兩天以后的牙槽傷口出血，往往是比較慢，出血量不多的，這種情況常常需要配合拍X光牙片了解牙槽窩內(nèi)情況，一般選擇門診時(shí)間復(fù)診比較合適。

四、拔智齒后一直出血的注意事項(xiàng)

注意醫(yī)囑

1、首先，最關(guān)鍵的是，拔牙以后，要平靜心情，仔細(xì)的聽聽醫(yī)生的交代，這很重要。

2、最好在2個(gè)小時(shí)內(nèi)不要吃東西，當(dāng)天要吃軟食、流質(zhì)或半流質(zhì)，以溫冷為宜，不吃過硬、過熱的食物?？捎昧硪粋?cè)咀嚼。

3、當(dāng)天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔內(nèi)有血腥味而反復(fù)吮吸、吐掉血凝塊，而致創(chuàng)面不愈。

4、當(dāng)天不要刷牙。不吮吸創(chuàng)口。不吹樂器。

5、拔牙后1周內(nèi)，口水中有血絲屬正?，F(xiàn)象，如遇有出血不止，即去醫(yī)院檢查。

6、拔牙當(dāng)天盡量少運(yùn)動(dòng)，少講話。忌煙酒和辛辣食物。

7、如拔牙時(shí)口腔有縫線，一般在4~5天后才可拆線。

8、拔牙后應(yīng)注意創(chuàng)口情況，如有很多出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。拔牙后創(chuàng)口上的紗布或棉球，需咬住約半小時(shí)才能吐去，不要咬得過緊或咬得時(shí)間過長。24小時(shí)內(nèi)唾液內(nèi)有少量血液屬正?，F(xiàn)象。

9、一般拔牙可以不用口服常規(guī)抗菌素，如果拔智慧牙或創(chuàng)傷大的牙一定要口服抗生素，癥狀加重的可靜脈輸抗生素。

10、建議常規(guī)拔牙當(dāng)天使用我科供應(yīng)的特效純天然漱口水——漱茶，五毫升原液含在口內(nèi)五分鐘，然后吐出，吐出后不需用清水清潔口腔，每日可以反復(fù)多次，自第二日起可以繼續(xù)使用來漱口，可以減輕術(shù)后反應(yīng)。

11、除了第3磨牙與多生牙，一般成人拔牙后均需安裝假牙，大約拔牙后2月應(yīng)鑲牙(除阻生齒外)，以避免鄰牙倒伏。

12、拔牙后可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創(chuàng)口出血。

拔智齒后第三天還是滲血

呵呵 智齒拔掉是好事 ，你的疼痛時(shí)牙疼還是痛經(jīng)，表述我沒有看明白........
如果說牙痛的話現(xiàn)在已經(jīng)9天時(shí)間依然有輕微疼痛也算是正常，如果是持續(xù)性的跳痛那就是感染了，需要去進(jìn)一步處理一下拔牙創(chuàng)，從你拔牙創(chuàng)的保護(hù)這么用心的情況下我覺得可能性不大。
正常拔牙后一周內(nèi)口腔有血腥味是正常的。像你這樣還是復(fù)雜的翻瓣去骨拔牙，就更有可能了，暫時(shí)不用擔(dān)心 去拆線的時(shí)候看一眼，是怎么情況就明白了。我認(rèn)為沒事。你不要太緊張

拔完智齒后第二天出血仍較多，應(yīng)該怎樣處理

很正常啊
我也是拔的智齒，有一個(gè)禮拜了，現(xiàn)在唾液還有血絲呢
因?yàn)橹驱X不同于齲齒，是好的牙齒，拔下來當(dāng)然出血量大了，而且智齒拔下來形成的創(chuàng)口較大，一般都是會(huì)縫針的~~~我當(dāng)時(shí)死活沒縫，結(jié)果啊，出了2天的血，睡覺時(shí)染了一枕頭，把我媽嚇?biāo)懒?，后來終于出的血不那么多了。。
你現(xiàn)在要記住，有唾液一定要吐出去，要輕一點(diǎn)，因?yàn)樵趥谀抢镆欢ㄓ行纬纱笱獕K，如果唾液不吐出去，唾液里的蛋白酶會(huì)溶解形成的血塊，而且口腔溫度是37度，溶解的最佳溫度，所以千萬千萬別在吞了，要吐出去才行
少說話，別吃飯了，喝點(diǎn)酸奶或者牛奶吧，吃點(diǎn)雞蛋糕等軟軟的東西，而且要少吃，傷口才能快點(diǎn)長好，你總吃東，傷口那邊總被拉扯著，當(dāng)然就長不好了，餓點(diǎn)就餓點(diǎn)吧~~忍者點(diǎn)，我當(dāng)時(shí)連續(xù)29個(gè)小時(shí)什么都沒進(jìn)口，實(shí)在太難受了。以后說啥也不拔牙了~~
還有如果不打點(diǎn)滴消炎一定要吃點(diǎn)消炎藥物，例如羅紅霉素和甲硝唑，這么熱的天氣容易感染發(fā)炎~~
祝你早日康復(fù)?。?！

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