大冷天洗個熱水澡再舒服不過了,可前兩天晚上,武漢漢口的劉爹爹在洗澡時突然肚子疼,忍到天亮才去醫(yī)院,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腹中最粗的一根血管“爆了”,流掉了身體里三分之一的血,生命垂危。幸虧心臟大血管外科醫(yī)生急診手術(shù),老人才死里逃生。
家住漢口黃石路的劉爹爹今年73歲,自從10年前查出高血壓之后,一直在吃降壓藥,偶爾也喝點小酒,抽幾根煙。兩天前,劉爹爹吃過晚飯后便去洗澡,洗得正舒服時,突然感覺腹部隱隱作痛,還以為是吃壞了肚子。誰知,疼痛一直折磨了他一晚上??焯炝?xí)r,老伴發(fā)現(xiàn)他臉色蒼白,直冒冷汗,這才意識到情況不妙,趕緊打車將他送到了武漢市中心醫(yī)院。 經(jīng)過檢查,他的血色素只有6克,不到正常人的一半,已經(jīng)出現(xiàn)了失血休克,急診科醫(yī)生立即給予了補液、輸血。一查腹部ct嚇了醫(yī)生一跳,劉爹爹的腹部有個巨大的腹主動脈瘤,直徑約10cm(相當(dāng)于血管擴張了5倍),并且已經(jīng)破裂出血,如果不及時手術(shù),在短時間內(nèi)他會因為失血過多而丟掉性命。病情十分危急,醫(yī)院立即開通了綠色通道,很快將老人送進手術(shù)室。心臟大血管外科主任專家緊急為老人實施了微創(chuàng)的腹主動脈瘤腔內(nèi)隔絕手術(shù),通過介入手術(shù)將覆膜支架放入動脈瘤內(nèi),代替了原來膨脹的血管。 2個小時后,老人終于轉(zhuǎn)危為安。
心臟大血管外科主任尚玉強介紹,腹主動脈瘤并不是真的腫瘤,而是在動脈粥樣硬化等原因下,血管壁變薄弱,腹腔內(nèi)的主干血管有一段就像吹氣球一樣,越吹越大。多數(shù)腹主動脈瘤患者在破裂之前幾乎沒有癥狀,不知道自己中招,因此被稱為“隱形炸彈”,直至出現(xiàn)腹痛,這是腹主動脈瘤破裂的前兆,而且一旦破裂是十分兇險的,死亡率高達80%。
冬季是腹主動脈瘤破裂的高發(fā)期,與天氣寒冷有很大關(guān)系。寒冷刺激下血管收縮,以及情緒激動、劇烈運動極易引起血壓突然升高,最后導(dǎo)致腹主動脈瘤破裂。
專家提醒,高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、動脈粥樣硬化的患者是腹主動脈瘤的高危人群,建議寒冷冬季盡量減少晨練,如需外出要多穿衣服保暖;老人洗澡時間不宜過長,避免用太熱的水洗澡。天氣變冷,高血壓患者要及時到醫(yī)院調(diào)整用藥,早晚兩次測量血壓。如果發(fā)現(xiàn)腹部有搏動的腫塊,最好到醫(yī)院檢查,明確是否患有腹主動脈瘤。腹主動脈的直徑約2cm左右,當(dāng)腹主動脈瘤擴張到4cm以上時,最容易發(fā)生破裂,建議及早手術(shù)。
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