一、產(chǎn)生水腫的原因
水腫按分布范圍可分為全身性水腫(ana-sarca)和局部水腫(local edema)。水腫常按其原因而命名,如心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、營(yíng)養(yǎng)缺乏性水腫、淋巴性水腫、靜脈阻塞性水腫、炎癥性水腫等等。
一、全身性水腫
1、心臟性: 風(fēng)濕病,高血壓病,梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭,縮窄性心包炎等。
2、腎臟性: 急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,盂腎炎腎衰竭期,腎動(dòng)脈硬化癥,腎小管病變等。
3、肝臟性: 肝硬化,肝壞死,肝癌,急性肝炎等。
4、營(yíng)養(yǎng)性:
①原發(fā)性食物攝人不足,見于戰(zhàn)爭(zhēng)或其他原因(如嚴(yán)重災(zāi)荒)所致的饑餓;
②繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良性水腫見于多種病理情況,如繼發(fā)性攝食不足(經(jīng)性厭食、嚴(yán)重疾病時(shí)的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、精神神經(jīng)疾患、口腔疾患等),消化吸收障礙(消化液不足,腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)、吸收面積減少等),排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損,嚴(yán)重彌漫性肝疾患等。
5、妊娠性: 妊娠后半期,妊娠中毒癥等。
6、內(nèi)分泌性 :抗利尿激素分泌異常綜合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH,SI-ADH),腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)(庫欣綜合征、醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進(jìn)等。
7、特發(fā)性 :該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征,多見于婦女,往往與月經(jīng)的周期性有關(guān)。
二、局部性水腫
1、淋巴性 :原發(fā)性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發(fā)性淋巴性水腫),繼發(fā)性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術(shù)、輻射等)。
2、靜脈阻塞性: 腫瘤壓迫或腫瘤轉(zhuǎn)移,局部炎癥,靜脈血栓形成,血栓性靜脈炎,瘢痕收縮以及創(chuàng)傷等。可分為慢性靜脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。
3、炎癥性: 為最常見的局部水腫。見于丹毒,癤腫,盧德維(Ludovici)咽峽炎,蛇毒中毒等。
4、變態(tài)反應(yīng)性: 蕁麻疹,血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應(yīng)等。
5、血管神經(jīng)性: 可屬變態(tài)反應(yīng)或神經(jīng)源性,可因昆蟲、機(jī)械刺激、溫?zé)岽碳せ蚋星榧?dòng)而誘發(fā)。部分病例與遺傳有關(guān)。
二、如何檢查水腫
根據(jù)引起水腫原因不同,需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查也不盡相同。臨床常見的水腫往往由于一些重要的系統(tǒng)或器官的疾病所引起,故除水腫的一般實(shí)驗(yàn)室檢查外,還需要針對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行檢查,以確定水腫的治療和估計(jì)水腫的預(yù)后。對(duì)于全身性水腫的患者一般應(yīng)考慮進(jìn)行下列的實(shí)驗(yàn)室檢查。
1. 二血漿蛋白與清蛋白的測(cè)定
如血漿蛋白低于 55克/升或清蛋白低于23 克/升,表示血漿膠體滲透壓降低。其中清蛋白的降低尤為重要。血漿蛋白與清蛋白降低常見于肝硬化、腎病綜合征及營(yíng)養(yǎng)不良。
2. 尿檢查與腎功能試驗(yàn)
有全身性水腫時(shí)應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有蛋白、紅細(xì)胞及管型等。如無蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿,而持久性重度蛋白尿?yàn)槟I病綜合征的特征。持久性蛋白尿,尿中紅細(xì)胞與管型增多,伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致;心力衰竭患者雖亦可有上述表現(xiàn),但尿檢查和腎功能的改變?cè)诔潭壬弦话愣急容^輕。與水腫有關(guān)的腎功能試驗(yàn),常選用酚磺肽亦稱酚紅試驗(yàn)、尿濃縮和稀釋試驗(yàn)、脲澄清試驗(yàn)等,目的是測(cè)定腎臟的排泄功能。
3. 血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量測(cè)定
如血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者應(yīng)考慮此水腫可能與貧血有關(guān)。
4. 計(jì)算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量
計(jì)算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量,必要時(shí)測(cè)定血漿氯化鈉含量,有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。
三、孕婦腳水腫的治療
妊娠水腫如果經(jīng)常用利尿藥治療,很容易影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。因此,最好的辦法是通過休息,配合飲食療法來達(dá)到消除水腫的目的。
1、進(jìn)食足夠量的蛋白質(zhì)。每天一定要保證吃入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動(dòng)物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。貧血的孕婦每周還要注意進(jìn)食2至3次動(dòng)物肝臟以補(bǔ)充鐵。
2、進(jìn)食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素,它們可以提高肌體抵抗力,加強(qiáng)新陳代謝,還具有解毒利尿等作用。孕婦每天不應(yīng)忘記進(jìn)食蔬菜和水果。
3、不要吃過咸的食物。水腫時(shí)要吃清淡的食物,不要吃過咸的食物,尤其是咸菜,以防止水腫加重。
4、控制水分的攝入。水腫較嚴(yán)重的孕婦應(yīng)適當(dāng)控制水分的攝入。
5、少吃或不吃難消化和易脹氣的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等),以免引起腹脹,使血液回流不暢,加重水腫。
但若水腫經(jīng)休息后仍不消失,以后逐漸延至大腿、外陰以至下腹部,嚴(yán)重時(shí)也可波及上肢和臉部,并伴有尿量減少、體重明顯增加等癥狀。并有血壓升高,檢查小便有蛋白,則應(yīng)警惕并發(fā)妊娠高血壓綜合癥,及時(shí)診斷治療。
四、孕婦腳水腫的預(yù)防
1. 避免久站久坐,在家或辦公時(shí),每隔一段時(shí)間起身走動(dòng)。
2. 入睡前,將腳抬高超過心臟的高度即可。
3. 食物避免重口味。鹽分不單只是食用鹽或吃起來咸的東西,其實(shí)是泛指所有的醬料、腌制物或含鈉量高的飲料。應(yīng)多吃蔬菜水果(含有豐富的鉀),因?yàn)殁c和胰島素會(huì)將水分滯留在體內(nèi),而鉀在體內(nèi)的作用是排出水分。
4. 生活規(guī)律不要過度勞累。
5. 常運(yùn)動(dòng),勤作腳板肌肉幫浦運(yùn)動(dòng),預(yù)防及消除腿部腫脹。適當(dāng)鍛煉的內(nèi)容包括散步、游泳、室內(nèi)腳踏自行車等。圣路易大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教授Raul Artal博士也提出了自己的觀點(diǎn):“與之前人們普遍認(rèn)定的鍛煉項(xiàng)目相比,最近的研究證實(shí)婦女在懷孕期間完全可以進(jìn)行更廣泛的體育運(yùn)動(dòng)?!盇rtal博士說,“在開始鍛煉之前,一定要先征求醫(yī)生的意見,如果醫(yī)生認(rèn)為可以,即使在孕前從不進(jìn)行鍛煉的準(zhǔn)媽媽也可以在懷孕時(shí)開始鍛煉。”他認(rèn)為,“體育鍛煉不但可以在身體上和精神上給準(zhǔn)媽媽帶來益處,同時(shí)也有助于胎兒的發(fā)育?!毖芯窟€發(fā)現(xiàn)鍛煉還可以預(yù)防妊娠期糖尿病。但準(zhǔn)媽媽在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該避免那些容易摔倒或者容易對(duì)腹部產(chǎn)生危害的運(yùn)動(dòng),如籃球、足球、滑雪以及騎馬等。
6. 不要穿過度緊身衣物,特別是在臀部和大腿會(huì)很緊的牛仔褲、束腹、束腰等會(huì)造成腹壓增加的衣物。
7. 穿彈性襪。
8. 避免穿高跟鞋。
半水腫發(fā)生在懷孕超過28周,常見是一個(gè)平靜的水腫,隨著妊娠期增加的增加而言更為嚴(yán)重。在懷孕期間,問題不僅僅是懷孕反應(yīng),失眠和更多的夢(mèng),最常見的懷孕水腫也是一個(gè)孕婦頭痛的問題。當(dāng)懷孕的母親已經(jīng)飆升時(shí),它應(yīng)該更加關(guān)注自己。懷孕期間的水腫不是“飲用水”,與這些原因有直接關(guān)系,吃兩種緩解。懷孕期間沒有多少水,為什么它是水腫?蒙盛懷孕并不像其他孕婦那么幸福。
早孕的反應(yīng)會(huì)讓蒙揚(yáng)有一個(gè)苦,她沒有胃口考慮寶寶的營(yíng)養(yǎng),他們必須始終強(qiáng)迫自己吃飯。很難進(jìn)入懷孕遲到,我發(fā)現(xiàn)我的身體開始有水腫,按我的小牛。結(jié)果表明是凹陷,我的下肢是完全脂肪的。鏡子覺得他的臉開始跟隨腫脹,她總是認(rèn)為它是在睡覺前喝水引起的,所以我不再在晚上喝水。結(jié)果,它不喝酒,蝎子變得越來越多,咳嗽甚至在晚上發(fā)炎,他的水腫并沒有減輕反向。這也是無助的:“這不是水或水腫。我真的失去了女士和浮標(biāo),為什么?”
懷孕期間水腫的原因有許多懷孕的母親會(huì)喝的母親減少,以避免懷孕期間的水腫。事實(shí)上,懷孕期間沒有任何關(guān)系,沒有必要。身體需要加水。如果你不認(rèn)為你想喝水,你就不會(huì)是水腫。妊娠期間的水腫是滲透血管中的液體成分,以及在組織間隙中發(fā)生的身體水腫。它屬于懷孕的一般現(xiàn)象。嬰兒出生后,水被排出,身體自然消失。子宮壓縮:由于子宮的體積增加,骨盆的壓力增加,身體的血液循環(huán)受到影響,并且有水腫。物理原因:內(nèi)分泌疾病也懷孕的高血壓也將導(dǎo)致懷孕期間的水腫。長(zhǎng)期久坐不動(dòng):走路或站立時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)影響血壓循環(huán),使身體成為水腫。太多鹽:懷孕的母親的飲食習(xí)慣,就像味道太重,過量的鹽會(huì)導(dǎo)致水腫。
懷孕的常見部分水腫懷孕的水腫現(xiàn)象非常普遍。常見的是腿部和腳踝,懷孕母親的腳基本上有一些水腫,一些懷孕的母親也將在手和面部,背部等。懷孕期間的水腫不是“飲用水”,與這些原因有直接關(guān)系,吃兩種緩解。懷孕的母親還應(yīng)該檢查他們的身體約28周的懷孕,注意他們的身體的水腫,如果水腫是非常嚴(yán)重的,應(yīng)該及時(shí)對(duì)待,確保沒有并發(fā)癥。水腫將為懷孕的母親帶來許多不適。如果你遇到這種現(xiàn)象,你不會(huì)恐慌。注意調(diào)整心情飲食。如果您在按摩運(yùn)動(dòng)后沒有經(jīng)過,您將與您的醫(yī)生溝通。在懷孕時(shí),預(yù)期的母親應(yīng)該催促他們的身體,讓寶寶能夠讓寶寶的發(fā)展,并且可以從“吃和移動(dòng)”中解脫懷孕的姿勢(shì)。
減輕水腫所以“吃”控制鹽漬預(yù)期母親應(yīng)該在懷孕期間改變他們的味道,不要過于嚴(yán)重,控制腌制的攝入量,增加更多的蛋白質(zhì)食物,但蛋白質(zhì)不僅可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),也可以緩解水腫。就像雞蛋奶制品和一些海鮮貝類一樣,預(yù)期的母親可以選擇樂觀,注意光。水果和蔬菜最好補(bǔ)充水果和蔬菜是人金食物,可以補(bǔ)充大量的維生素和微量元素,提高身體的免疫力,加速新陳代謝,以及懷孕營(yíng)養(yǎng)最好的食物。多吃利尿食物,較少的血腥利尿食品可以幫助身體新陳代謝,如南瓜,冬瓜等,可以去除水分,懷孕的母親可以喝點(diǎn)湯。懷孕期間水腫的主要原因是因?yàn)檠貉h(huán)不順暢,就像導(dǎo)致土豆等膨脹食物一樣的食物,這種類型的土豆的成分會(huì)加劇水腫,并且預(yù)期的母親應(yīng)該嘗試少吃。
消除水腫需要這個(gè)“移動(dòng)”走路運(yùn)動(dòng)走路不僅可以幫助懷孕的母親放松自己的心情,還要治療身體水腫,促進(jìn)身體的血液循環(huán)在行走時(shí)鍛煉,可以有效緩解水腫。然而,懷孕的母親沒有太多的步行,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量是合適的,避免過于疲倦和疲倦,反水腫,不要擔(dān)心因?yàn)槟[脹。抬起四肢當(dāng)懷孕的母親的腿有水腫時(shí),枕頭可以很高,這有利于血液,使血液也有助于緩解水腫。在其余的其余部分,懷孕的母親也應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間站立或長(zhǎng)時(shí)間坐著,適當(dāng)?shù)匾苿?dòng)四肢,活躍。按摩助理按摩也有效地幫助懷孕方法緩解水腫,揉捏和攻絲腿可以促進(jìn)血液循環(huán),消除壓力,昂貴的母親也可以沐浴或升壓腳以減少水腫。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/116490.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!