一、早產(chǎn)兒腦癱早期癥狀
早產(chǎn)兒腦癱是指受胎到新生兒或嬰兒期發(fā)病的、非進行性的腦損傷所導致的綜合癥。一般早產(chǎn)兒腦癱的癥狀是很容易被察覺的,因為早產(chǎn)兒腦癱的行為很怪異,和正常的嬰兒區(qū)別還是很大的。簡單而言早產(chǎn)兒腦癱主要是表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時經(jīng)常有不同程度的智能障礙、視覺、聽覺、語言、行為、情感、心理等障礙。一般在早期我們就能看出早產(chǎn)兒腦癱患兒和正常嬰兒之間的區(qū)別,通?;忌夏X癱的孩子會出現(xiàn)不同程度的運動功能障礙,有的孩子渾身綿軟,無法坐起或站立;有的孩子全身肌肉緊繃僵硬,無法行走。
腦癱是一種在出生后1個月內(nèi)發(fā)育時期非進行性腦損傷所致的綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常。可伴有智力低下、驚厥、行為異?;蚋兄X障礙等,并需要除外進行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過性的發(fā)育落后。而這類孩子長大后生活基本是不能夠自理的,而且腦癱往往是伴隨著身體的多個方面發(fā)育不良,像是智能障礙、視覺、聽覺、牙齒等發(fā)育等。
二、早產(chǎn)兒腦癱早期癥狀明顯嗎
早產(chǎn)兒腦癱算是常見的一種疾病,那早產(chǎn)兒腦癱早期癥狀明顯嗎?其實答案是肯定的,早產(chǎn)兒腦癱和正常孩子之間的區(qū)別還是很大的,其實早產(chǎn)兒腦癱主要可以從四個方面看出,一般腦癱病兒存在以下四方面異常:運動發(fā)育落后、肌張力和姿勢異常、主動運動減少和/或出現(xiàn)異常運動和反射異常,而這四個方面都是和孩子的運動掛鉤的,所以我們大可以通過觀察孩子的運動來觀察其是不是腦癱兒。
1、運動落后和主動運動減少:一般正常小兒3個月時俯臥位時會抬頭,仰臥位時有踢腿動作。但是腦癱患兒很少有這些動作,和外人也不會有互動。
正常小兒4~5個月時能主動伸手觸物,而腦癱患兒上肢活動很少。
2、肌張力異常:腦癱患兒比正常兒張力低或增高。
3、姿勢異常:腦癱患兒經(jīng)常有頭向后仰,6個月坐位時后倒,看起來像是“沒脊椎骨”,不能自己左立。兩腿夾緊,把尿和更換尿布困難等等。
4、反射異常:正常小兒頭部位置忽然放低有擁抱反射(如驚嚇一樣表現(xiàn)),一般6個月以后消失,而腦癱患兒不消失。還有其他各種反射異常。
三、如何判斷早產(chǎn)兒腦癱呢
其實判斷早產(chǎn)兒腦癱和早期診斷早產(chǎn)兒腦癱的癥狀其實沒什么區(qū)別,主要還是從運動發(fā)育落后、肌張力和姿勢異常、主動運動減少和/或出現(xiàn)異常運動和反射異常這四個方面入手。
其實早產(chǎn)兒腦癱征象可延遲出現(xiàn)和復雜的發(fā)育性質(zhì)使早期確診腦癱有一定的困難。腦癱兒童在新生兒時期在一定程度上是正常和健康的。由于伸肌張力過高,可使嬰兒在俯臥位能提早抬頭,下肢張力過高,5~6月前,表現(xiàn)為拉孩子坐位時,髖和膝關(guān)節(jié)伸展而站立起來,這時期正常兒只能拉到坐位。腦癱是一種運動功能異常,是一種殘疾。作為腦癱的運動功能異常沒有定量標準,沒有早期能確定診斷的征象、影像學或?qū)嶒炇以囼灐DX癱總是一個探測性診斷,因為肯定的證據(jù)是間接的,只是按某時期的行為和發(fā)育為依據(jù)。所以若是想知早產(chǎn)兒是否腦癱,可以常常觀察嬰兒的行為,因為早產(chǎn)兒腦癱患者和正常嬰兒在肢體上的表現(xiàn)還是大不同的。一般可以通過觀察其行為來判斷其是不是腦癱兒。
四、早產(chǎn)兒腦癱如何治療呢
其實早產(chǎn)兒腦癱按照現(xiàn)在來說其實早已經(jīng)算不上是鮮見的病癥了,而依照現(xiàn)在的醫(yī)學發(fā)展,對早產(chǎn)兒腦癱的治療主要還是采取保守的治療方式,因為早產(chǎn)兒腦癱往往是由多種病因引起的,所以很多時候我們很難做到“對癥下藥”,而只能是進行籠統(tǒng)的治療,而現(xiàn)在治療早產(chǎn)兒腦癱主要有藥物治療、綜合康復治療和神經(jīng)靶向修復技術(shù)治療,而這三種治療方法的側(cè)重點不同,但是都能或多或少改善腦癱兒的癥狀。下面我們就試著分別了解治療早產(chǎn)兒腦癱的這三種方法。
藥物療法:腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括構(gòu)筑和修復腦組織(細胞)的藥物,如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等),能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害,保護神經(jīng)細胞,加快神經(jīng)興奮傳導,改善學習與記憶功能。
綜合康復醫(yī)療:如運動(體育)療法,包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓練;如爬行、有目的的指認(鼻、耳等)、訓練抓物、持物、 起坐、搖擺、扶行(背靠墻、面朝墻)、原地運動(彎腰拾物、抬腳訓練、單腳獨立、原地起跳)、行、跑;再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法、溫熱療法、水療法;還有作業(yè)療法即能力訓練,這種專門化的醫(yī)院或診所在城市也有了,經(jīng)濟條件好的家庭可以選擇,但療效一般。
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