寶寶乳糖不耐受的癥狀,寶寶乳糖不耐受如何調(diào)整喂養(yǎng)(乳糖不耐受怎么辦？)

一、寶寶乳糖不耐受都有什么癥狀

乳糖不耐癥的主要表現(xiàn)為一些胃腸道癥狀，有腹部緊張、腸鳴、腹痛、排氣和腹瀉等癥狀。如出現(xiàn)這些癥狀都是乳糖不耐受癥的表現(xiàn)之一，但患有乳糖不耐的個(gè)體癥狀差異很大，而嚴(yán)重的乳糖不耐受多于攝入一定量乳糖后30min至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

乳糖不耐癥對嬰幼兒影響較大，并會(huì)同時(shí)伴有尿布疹、嘔吐、生長發(fā)育遲緩等，成人有時(shí)伴惡心反應(yīng)。不耐受癥狀的多少和嚴(yán)重程度與多種因素有關(guān)，如小腸內(nèi)乳糖酶活性、攝入的乳糖量以及是否同時(shí)攝入其它類食品等。

如果寶寶患乳糖不耐受，可能會(huì)在喝母乳或吃其他乳制品（例如開始吃輔食后吃的奶酪或酸奶）之后30分鐘至兩小時(shí)之間出現(xiàn)腹瀉、腹部痙攣、腹脹或放屁等現(xiàn)象。需要注意的是，寶寶在1歲之前不應(yīng)該喝鮮牛奶。

寶寶乳糖不耐受如何調(diào)整喂養(yǎng)

父母必須關(guān)注的乳糖不耐受

乳類食物中的乳糖進(jìn)入小腸后，由于人體乳糖酶含量不足或活性減低，乳糖不能被分解成葡萄糖和半乳糖被吸收入血，稱為乳糖消化不良。中國北方兒童乳糖不耐受癥檢出率高于南方兒童。值得注意的是學(xué)齡兒童高于學(xué)齡前兒童，這種年齡較大的兒童發(fā)生乳糖不耐受人數(shù)較多的現(xiàn)象與年長兒童膳食中長期缺乏乳類成分，以至腸道上皮細(xì)胞長期得不到乳類食品的應(yīng)用性刺激，導(dǎo)致腸道繼發(fā)于廢用的功能減退性乳糖不耐受有關(guān)。

為避免發(fā)生乳糖不耐受，胎兒出生后即應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。這是因?yàn)樾律鷥杭坝讒肽c道乳糖酶的活性較高，同時(shí)所攝入的母乳量也較少，不致發(fā)生乳糖不耐受。隨著攝入乳量的增大，腸道乳糖酶的量和活性也有相應(yīng)增高，因此母乳喂養(yǎng)的寶寶很少發(fā)生乳糖不耐受。鑒于多數(shù)成人（74%）可以耐受250?350毫升的牛奶攝食量，對于兒童可采用少量、疊加進(jìn)食牛奶的方法，以期逐漸提高且腸道乳糖酶的分泌量及其活性。

對經(jīng)過上述漸進(jìn)性調(diào)整喂乳量的嬰幼兒仍有不耐受乳糖時(shí)，可換用不含乳糖的配方奶粉喂養(yǎng)，或在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用大豆配方奶粉喂養(yǎng)。

二、乳糖不耐受與牛奶過敏的區(qū)別

如果寶寶對牛奶不適應(yīng)，出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀，有可能是對牛奶過敏或患有乳糖不耐癥。但由于這兩者的癥狀相似，再加上很多媽媽對兩者不了解，常將兩者混為一談。其實(shí)，牛奶過敏和乳糖不耐癥在機(jī)理和對策上都有較大差別。

1、乳糖不耐受：

牛奶中大約含有4.5%的乳糖，而它作為一種大分子雙糖，還需要在小腸內(nèi)被分解成葡糖糖和半乳糖這兩種單糖，才能被腸壁吸收。人體需要借助乳糖酶的幫助才能分解乳糖，但很多人由于腸道內(nèi)乳糖酶缺乏，無法將牛奶或是其他食物中的乳糖有效分解。沒能分解的乳糖就有可能在回腸末端、結(jié)腸被細(xì)菌所發(fā)酵，進(jìn)而產(chǎn)氣，引起腹脹、排氣。這就是乳糖不耐受。

乳糖不耐受較少發(fā)生在嬰兒身上，而多見于成人。據(jù)報(bào)道，華人有乳糖不耐受的比例高達(dá)93%。大多數(shù)人都是只有當(dāng)攝入一定量的乳糖之后才會(huì)發(fā)生不耐受的癥狀，只有極少數(shù)人攝入少量的乳糖就會(huì)有嚴(yán)重的狀況出現(xiàn)。嬰兒通常都可以正常合成乳糖酶，因而可以消化吸收母乳中的乳糖。在斷奶以后，體內(nèi)乳糖酶的合成便會(huì)逐漸減少。如果因種種原因?qū)е滦∧c內(nèi)缺乏這種乳糖酶，就會(huì)導(dǎo)致乳糖不耐受。

雖然嬰兒很少發(fā)生乳糖不耐受的情況，但是也仍然有一些嬰兒會(huì)有先天性乳糖酶缺乏的問題，在這種情況下，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已經(jīng)把乳糖水解為葡萄糖和半乳糖的無乳糖配方嬰兒奶粉。

2、牛奶過敏：

牛奶過敏，更確切地說，是對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏。每100ml牛奶中大約含有3g的蛋白質(zhì)，包括酪蛋白和乳清蛋白兩種。這兩種蛋白質(zhì)都有可能導(dǎo)致過敏。當(dāng)免疫系統(tǒng)誤把正常攝入的牛奶蛋白質(zhì)當(dāng)成入侵的敵人時(shí)，就會(huì)引發(fā)一連串的免疫反應(yīng)來對抗“敵人”。結(jié)果就可能導(dǎo)致嘔吐，腹瀉，皮膚紅腫，哮喘等癥狀。當(dāng)免疫反應(yīng)過于強(qiáng)烈的時(shí)候，救助不及時(shí)甚至可能導(dǎo)致死亡。

由于嬰兒的免疫系統(tǒng)尚未成熟，因而相對于成年人，嬰兒更容易對牛奶蛋白過敏。大約有3%左右的嬰兒會(huì)對牛奶蛋白質(zhì)過敏。而且，對牛奶蛋白質(zhì)過敏的嬰兒通常也會(huì)對來自于其他動(dòng)物乳汁中的蛋白質(zhì)過敏，個(gè)別甚至對母乳中的蛋白質(zhì)也過敏。另外，除了牛奶蛋白之外，雞蛋和花生中的蛋白質(zhì)也常常是嬰兒的過敏原。大多數(shù)情況下，這種過敏問題幾年之后會(huì)自行消失。

對于嬰兒，如果無法母乳喂養(yǎng)，又對牛奶蛋白質(zhì)過敏，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用使用了大豆蛋白的配方奶粉，或者選用已經(jīng)將蛋白質(zhì)水解為多肽的防過敏配方奶粉。

三、乳糖不耐受怎么回事

乳糖是存在于乳和乳制品當(dāng)中的主要碳水化合物。有些人產(chǎn)生乳糖不耐受的原因是其機(jī)體內(nèi)缺乏乳糖酶。正是由于缺乏乳糖酶，人吃進(jìn)去的乳糖就不能被分解成單糖（葡萄糖和半乳糖）而吸收入體內(nèi)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛、腹脹等一系列的癥狀，這樣的病癥，我們稱之為乳糖消化不良和吸收不良。

人體吃進(jìn)去的乳糖，當(dāng)它進(jìn)入結(jié)腸時(shí)，可以被細(xì)菌發(fā)酵而生成一些短鏈有機(jī)酸（例如醋酸、丙酸和丁酸等），以及甲烷、二氧化碳等氣體。在人體內(nèi)，乳糖發(fā)酵的過程還會(huì)可以引起腹痛、腸鳴、腹瀉等一系列的癥狀，這一現(xiàn)象，在醫(yī)學(xué)上就稱為乳糖不耐受。

在醫(yī)學(xué)上，乳糖酶缺乏可以分為以下3種類型：

1、先天性乳糖酶缺乏。這是因?yàn)槟承┤藱C(jī)體染色體上的隱性基因所致，一般來說，這一種類型在臨床上比較少見。

2、繼發(fā)性乳糖酶缺乏。這種情況就是指因?yàn)槟承┰蛩鶎?dǎo)致的小腸腸粘膜上皮的損傷，從而致使人出現(xiàn)暫時(shí)性的乳糖酶活性低下。導(dǎo)致以上這種情況的原因有很多，它包括感染性腹瀉、乳糜瀉、局限性回腸炎、營養(yǎng)不良和免疫球蛋白缺乏癥等。

3、原發(fā)性乳糖酶缺乏（也稱為成人型乳糖酶缺乏），這是由于乳糖酶活性隨著人的年齡增長而逐漸下降所引起的，也是臨床上最常見的一種類型。它的發(fā)生時(shí)間因人而異，有些人在嬰兒斷奶后就開始出現(xiàn)。在我國，比較多見于7-8歲這一年齡段的人群。

四、寶寶乳糖不耐受怎么辦

面對寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家建議媽媽應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手：

1、少量多次

各種各樣的乳制品中所含有的成分對于寶寶而言是非常重要以及必要的營養(yǎng)物質(zhì)，而患有乳糖不耐受的寶寶卻因此而出現(xiàn)有腹瀉、過敏等癥狀。對于這部分寶寶而言，媽媽在哺乳的時(shí)候應(yīng)該選擇少量多次的方法，這樣可以讓寶寶逐漸的適應(yīng)各種乳制品，從而改善乳糖不耐受的情況。所謂乳糖不耐受是乳糖酶缺乏個(gè)體所致，只要每次采用少量乳類的喂養(yǎng)方式，寶寶便不會(huì)再出現(xiàn)不耐受癥狀。

研究中發(fā)現(xiàn)，少量多次食用可減輕乳糖不耐受反應(yīng)，每次的食用量不能超過250ml。而且每次每次飲牛奶時(shí)，媽媽都應(yīng)該掌握合理的間隔時(shí)間和每日攝入總奶量，這樣寶寶乳糖不耐受的情況就能得到更好的緩解了。

2、不宜空腹飲奶

媽媽要特別的注意，如果寶寶存在有乳糖不耐受，在哺乳時(shí)就要特別注意選擇時(shí)間了。一般情況下，專家不建議媽媽在寶寶空腹的時(shí)候喝奶，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致乳糖不耐受的癥狀更加嚴(yán)重。寶寶喝奶的時(shí)間最好是在進(jìn)食其它食物的同時(shí)飲用，例如乳制品與肉類和含脂肪的食物同時(shí)食用，這樣可減輕或不出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。但是在喝乳制品時(shí)，媽媽千萬不要讓寶寶吃太多過于油膩的食物，否則的話不但會(huì)導(dǎo)致乳糖不耐受的情況出現(xiàn)，同時(shí)還有可能會(huì)誘發(fā)腹瀉。

3、喝羊奶

有乳糖不耐受等情況的寶寶，在喝奶的時(shí)候要注意，應(yīng)該盡量的不喝牛奶、母乳等飲品。這類乳制品中的乳糖非常豐富，對于乳糖不耐受的寶寶而言是非常不適合的。因此媽媽在選擇乳制品的時(shí)候要特別的注意，應(yīng)該讓寶寶慢慢的熟悉乳制品中的乳糖，這樣才能慢慢的適應(yīng)牛奶以及母乳。因此針對嬰兒的消化系統(tǒng)，專家建議媽媽給寶寶喝羊奶。而且羊奶相對牛奶更養(yǎng)胃，并且其中所含有的各種營養(yǎng)物質(zhì)也比牛奶要高，因此更適合乳糖不耐受的寶寶飲用。面對寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，羊肉也是不錯(cuò)的選擇。

4、發(fā)酵乳代替

有乳糖不耐受情況的寶寶可以暫時(shí)不喝鮮乳，這個(gè)時(shí)候可以用發(fā)酵乳來代替平時(shí)常喝的鮮乳，比如像酸奶。發(fā)酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解，寶寶飲用不但不會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受的情況，同時(shí)還非常利于消化以及吸收。食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，同時(shí)食用也非常方便。

對于寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家還特別提醒，在平時(shí)生活中應(yīng)該隨時(shí)觀察寶寶的反應(yīng)，如果癥狀較輕的話媽媽可以采用少量多次的方法。

乳糖不耐受怎么辦？

乳糖不耐受怎么辦？

乳糖不耐受怎么辦？很多新手媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的孩子有一個(gè)現(xiàn)象，就是喝牛奶導(dǎo)致腸胃不適，這是什么原因呢？這就是乳糖不耐受，乳糖不耐受很多人都不知道怎么解決，我們一起來看看乳糖不耐受怎么辦？

乳糖不耐受怎么辦？1 乳糖不耐受拉什么粑粑

當(dāng)人體內(nèi)缺乏足夠的乳糖酶，攝入乳制品后乳糖不能在小腸內(nèi)被完全分解為葡萄糖和半乳糖，產(chǎn)生大量酸和氣，就會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉，腸脹氣等癥狀，稱為乳糖不耐受。母乳寶寶乳糖不耐受，可以吃乳糖酶，一般3天左右能見效。乳糖不耐受寶寶會(huì)腹瀉，大多數(shù)寶寶腸道氣體多，常帶出少量糞便在尿布上，大便多為黃色或青綠色稀糊便，或呈蛋花湯樣，泡沫多，有奶塊，同時(shí)伴有易哭鬧、偶發(fā)腸絞痛等表現(xiàn)，少數(shù)寶寶有回奶或嘔吐，最好帶寶寶去醫(yī)院看醫(yī)生檢查治療。

乳糖不耐受怎么治療

1、無乳糖配方奶或鮮牛奶

在嬰兒配方奶的成分中，以麥芽糖和葡聚糖類替代乳糖的那些無乳糖配方奶粉。無乳糖鮮牛奶一般是在飲用之前加乳糖酶于鮮牛奶中，并且將鮮牛奶中的`乳糖消化分解掉，然后飲用掉。

2、豆乳

以黃豆為基礎(chǔ)經(jīng)特殊制造的配方奶也就稱為黃豆配方奶，黃豆中不含乳糖，其中蛋白質(zhì)以黃豆蛋白為主，還需要加加甲硫胺酸和?；撬帷＿@種配方豆奶雖然與未經(jīng)特殊制造的豆?jié){和黃豆粉有些不同，較適合嬰兒的生長發(fā)育，但事也不宜長期服用。

乳糖不耐受怎么辦？2 1、純母乳喂養(yǎng)的寶寶

媽媽可以選擇少量多次哺乳，從而減輕寶寶腹痛腹瀉的癥狀。

媽媽們可以用吸奶器吸出來，每次給寶寶不超過250ML的母乳量，合理安排寶寶吃奶的間隔時(shí)間和每次的喂奶量。

也可以咨詢醫(yī)生，在給寶寶哺乳時(shí)，在奶水中滴幾滴乳糖酶，以幫助寶寶對乳糖的消化和吸收。

2、奶粉喂養(yǎng)的寶寶

媽媽可以跟兒科醫(yī)生商量，更換無乳糖奶粉，若還是拉肚子，可配合吃思密達(dá)、布拉氏酵母菌散以及葡萄糖酸鋅口服液。

思密達(dá)奶前吃，另外兩種奶后吃。另外，為了防止回奶，可以用吸奶器把母乳吸出來。

3、已經(jīng)輔食喂養(yǎng)的寶寶

可以先停掉母乳或者奶粉，以輔食為主，多喝水，待寶寶情況好轉(zhuǎn)后再恢復(fù)也是可以的。

不要與牛奶過敏相混淆

1乳糖不耐受的主要癥狀是出現(xiàn)腹鳴、腹瀉等癥狀。

2牛奶過敏是寶寶對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏。牛奶中的α-乳清蛋白和β-乳球蛋白，是引起過敏的主要因素。

如果牛奶進(jìn)入身體后我們的免疫系統(tǒng)將它定義為“入侵者”，便會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng)來來對抗這些蛋白質(zhì)，如此，身體隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚濕疹、哮喘等反應(yīng)。

乳糖不耐受吃什么？

1、選擇低乳糖或無乳糖奶粉

當(dāng)寶寶因?yàn)槿樘遣荒褪芏篂a時(shí)，如果繼續(xù)食用普通奶粉，其中的乳糖難以被分解吸收，就有可能腹瀉不止。媽媽可根據(jù)寶寶的情況選擇低乳糖或者無乳糖奶粉，就可改善腹瀉的情況。

2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的乳糖酶

人工喂養(yǎng)的寶寶，可以把乳糖酶混合在奶粉中給寶寶吃。母乳喂養(yǎng)的寶寶如果也乳糖不耐受，可以在給寶寶喂奶前15分鐘給寶寶喂乳糖酶，然后再喂母乳。

注意： 特殊配方奶粉，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下食用

乳糖不耐受寶寶最常見的癥狀有哪些？該如何治療

新手爸媽會(huì)經(jīng)常聽到這樣一個(gè)詞——乳糖不耐受，究竟什么是乳糖不耐受？寶寶患乳糖不耐受又會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢？

什么是乳糖不耐受？

乳糖在人體消化和吸收的過程中需要乳糖酶來促進(jìn)分解。

乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉，又稱乳糖酶缺乏癥。

乳糖不耐受的臨床表現(xiàn)：

主要癥狀是腹瀉每日數(shù)次至10余次，大部分患兒腸道氣體多，常帶出少量糞便在尿布上。大便多為黃色或青綠色稀糊便，或呈蛋花湯樣，泡沫多，有奶塊，少數(shù)患兒有回奶或嘔吐?；純哼€會(huì)伴有腹脹和不同程度的不安、易哭鬧，排便或經(jīng)治療后腹瀉好轉(zhuǎn)。腸絞痛常少見，常發(fā)生在病程中，但也可發(fā)生在腹瀉前。

嚴(yán)重者可發(fā)生脫水、酸中毒、生長遲緩等，多無發(fā)熱。

乳糖不耐受怎么辦？

乳糖不耐受的發(fā)生，往往與你一次攝入的乳糖含量過多有關(guān)，可以根據(jù)自己的情況，分多次、少量的進(jìn)食牛奶，每次的量應(yīng)該限制在能夠耐受的水平，等到適應(yīng)以后，再逐漸添加量和次數(shù)。

其次是可以混合膳食。飲用牛奶之前，多吃一些主食類的食物，像面包、餅干或者饅頭，這樣牛奶當(dāng)中的乳糖濃度會(huì)被稀釋，使得乳糖不耐受的癥狀減輕。

再者，可以用酸奶替代牛奶，酸奶是加入一定乳酸菌之后，經(jīng)過發(fā)酵生成的，發(fā)酵過程能使原來牛奶當(dāng)中，20%～30%的乳糖被降解，使得酸奶更容易被消化吸收，對于乳糖不耐受者來說，酸奶是一個(gè)非常好的選擇。

最后，對于有明確乳糖酶合成缺陷的人群來說，可以選擇添加乳糖酶。目前世界上不少國家，已經(jīng)采用在牛奶或者奶制品當(dāng)中，加入乳糖酶制劑，來治療乳糖不耐受癥。除此以外，需要注意的是，嬰兒出現(xiàn)乳糖不耐受的情況時(shí)，應(yīng)該遵循醫(yī)生的指導(dǎo)添加乳糖酶，或者是暫停母乳和其他奶制品的喂養(yǎng)，選擇不含乳糖的配方奶或者大豆配方奶。

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