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      食管癌早,中,晚期癥狀及治療方法有哪些呢
      
        
      
            妙手生春
            2023-08-01 09:46:31
        
      

        
      
           
      食管癌是我國很多地區(qū)常見的惡性腫瘤之一。雖然對于食管癌的病因醫(yī)學(xué)界還沒有給予明確定論
      ，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)以下幾種情況可以誘發(fā)食管癌：不良飲食習(xí)慣及營養(yǎng)不良
      、長期食用含致癌物質(zhì)的食物、微量元素長期攝入不足、營養(yǎng)因素
      、食管粘膜的慢性炎癥刺激
      、遺傳因素等有關(guān)。那么食管癌癥狀有哪些呢
      ，
      食管癌早期癥狀-咽喉干燥
      咽下梗噎感最多見
      ，可自選消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食
      。常在病人情緒波動時發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀
        。胸骨后和劍突下疼痛較多見
        。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣
        、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙
        、灼熱或有刺激性食物為著。咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯
        ，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān)
        。
      食管癌中期癥狀-吞咽食物困難
      食管癌中期癥狀主要有咽下困難呈進(jìn)行性，但亦有約10%的病例沒有這些癥狀
        。初發(fā)癥狀不是咽下困難者占20%～40%
        。由于食管壁具有良好的彈性及擴(kuò)張能力，在癌未累及食管全周一半以上時
        ，吞咽困難癥狀尚不顯著。咽下困難的程度與病理類型有關(guān)
        ，縮窄型和髓質(zhì)型較其他型為嚴(yán)重
        。吞咽困難的程度與腫瘤大小、手術(shù)切除率和生存率等并無一定的關(guān)系
      。
      食管癌晚期癥狀-聲音嘶啞
      當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞;侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動脈則可產(chǎn)生致命性出血
      。并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時，吞咽液體時?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？僧a(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹征群。晚期可出現(xiàn)打呃
      、吞咽困難
      。并且由于患者進(jìn)食困難可導(dǎo)致營養(yǎng)不良而出現(xiàn)消瘦、貧血或惡病質(zhì)等體征。
      食道癌癥狀
      食道任何一處的組織細(xì)胞有了惡性的轉(zhuǎn)變
      、發(fā)展出來的惡性腫瘤都叫做食道癌
      ，依細(xì)胞的來源又再區(qū)別為磷狀上皮癌
      ，平滑肉癌等等
      ，其中還是以由最內(nèi)層粘膜上皮長出的癌最多。
      食道癌是人類常見惡性腫瘤之一
      。全世界每年約30萬人死于食道癌
      。我國是食道癌的高發(fā)地區(qū)，每年因食道癌死亡者約15萬人
      ，占全部惡性腫瘤死亡近四分之一。
      我國各地食道癌死亡率相差很大
      ，據(jù)全國惡性腫瘤死亡回顧調(diào)查資料統(tǒng)計
      ，云南省死亡率水平最低為（105/10萬），與全國水平相差14倍
      ，與死亡率最高的河南省相差31倍
      。我國的食道癌高發(fā)區(qū)有：華北太行山高發(fā)區(qū)，包括河南省林縣
      、河北省磁縣、山西省陽城等十幾個縣市
      。發(fā)病年齡多在40歲以上
      ，男性多于女性。近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢
      ，70歲以后逐漸降低
      。我國食管癌男女合計平均死亡年齡為63.49歲，各年齡段所占比重不同
      ，以55－74歲比例最高。由此可見
      ，食管癌是中老年人的常見病
      。
      食道癌臨床表現(xiàn)
      食管內(nèi)異物感：平時總感覺有某種東西貼附在食管壁上，吞咽不下
      。
      食管內(nèi)梗噎感：進(jìn)食時
      ，特別是進(jìn)干食時。覺得食物在食管某處有短暫停留
      ，有時好像食管內(nèi)有吞咽不完的食物
      ，所以病人多愛作吞咽動作。
      胸骨后不適或疼痛：患者在吞水或咽食時總感覺胸骨后有定位疼痛
      ，吞咽后這種感覺逐漸消失
      。
      咽部干燥和緊縮感：可伴有輕微疼痛，常與情緒波動有關(guān)
      。
      進(jìn)食后嘔吐：嘔吐常因進(jìn)食引起
      ，嘔吐物為大量粘液及食物。
      晚期癥狀：可出現(xiàn)營養(yǎng)不良
      、體重減輕、呼吸困難等
      。
      食道癌治療
      目前對食管癌的治療
      ，主要有手術(shù)治療、放射治療
      、藥物治療和免疫治療等方法
      。臨床實踐表明，各種療法均具有一定的優(yōu)缺點
      ，采用單一療法達(dá)不到令人滿意的效果。因此
      ，合理協(xié)調(diào)地進(jìn)行綜合是提高食管癌治療效果的重要途徑，近年來愈來愈受到臨床的廣泛重視
      。
      外科手術(shù)是治療食管癌的首選方法
      。下段癌腫手術(shù)切除率在90％，中段癌在50％
      ，上段癌手術(shù)切除率平均在56．3％～92．9％。
      但是
      ，經(jīng)臨床x線等檢查證實食管病變廣泛并累及鄰近器官
      ，如氣管、肺
      、縱 隔
      、主動脈等的患者不能進(jìn)行手術(shù)切除；有嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全的患者也不能接受手術(shù)
      。
      放射治療包括根治性和姑息性兩大類。頸段和上胸段食管癌手術(shù)的創(chuàng)傷大
      ，并發(fā)癥發(fā)生率高
      ，而放療損傷小，療效優(yōu)于手術(shù)，應(yīng)以放療為首選
      。凡患者全身狀況尚可
      、能進(jìn)半流質(zhì)或順利進(jìn)流質(zhì)飲食、無氣管侵犯
      、無食管穿孔和出血征象、病灶長度＜7～8cm而無內(nèi)科禁忌證者
      ，均可作根治性放療
      。其他病人則可進(jìn)行旨在緩解食管梗阻、改善進(jìn)食困難
      、減輕疼痛
      、提高患者生存質(zhì)量和延長患者生存期的姑息性放療。
      化學(xué)藥物也是治療食道癌的主要方法之一
      。應(yīng)用于食道癌的化學(xué)藥物很多，但確有療效者卻瘳瘳無幾
      。單一藥物化療的緩解率在15%～20%
      ，緩解期為1～4個月。聯(lián)合化療多數(shù)采用以DDP和BLM為主的聯(lián)合化療方案
      ，有效率多數(shù)超過30%
      ，緩解期6個月左右。聯(lián)合化療不僅用于中晚期食管癌
      ，也用于與手術(shù)和放療的綜合治療。
      中西醫(yī)綜合治療食管癌是我國腫瘤研究的成就,從辨證論治出發(fā)
      ，調(diào)整機(jī)體功能
      ，改善癥狀，減輕放
      、化療毒副反應(yīng)
      ，綜合了整體與局部結(jié)合的觀點，把扶正祛邪
      、攻與補(bǔ)相結(jié)合，取長補(bǔ)短
      ，提高了臨床療效
      。
      相關(guān)鏈接：“無毒抗癌綠色療法”是一種治療食道癌的新方法，它在繼承傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)之上謀求創(chuàng)新和發(fā)展
      ，汲取其精華
      ，摒棄其糟粕
      。該療法立足于中醫(yī)的整體觀
      ，在藥材的選取上主張藥食同源
      ，力求無毒無痛；在藥物的組方上遵循君臣佐使
      ，以減毒增效
      、趨利避害；在診療的過程中講求辨證施治
      ，做到有的放矢
      ；在具體的治療時堅持扶正祛邪
      ，祛邪而不傷正
      。“無毒抗癌綠色療法”十分注重對食道癌患者全方位
      、多層次
        、多靶點的綜合調(diào)理，以達(dá)到身心同治
        、標(biāo)本兼治的目的
        。此外
        ，“無毒抗癌綠色療法”治療方便
        、適應(yīng)癥廣和費用低廉的優(yōu)勢，更為它贏得了數(shù)以萬計的食道癌患者的青睞
        ！
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      010—84121367
      食管癌有什么癥狀及預(yù)防方法？
      食管癌早期癥狀常常不明顯
      ，容易被忽視
      ，特別是有煙酒嗜好
      、慢性咽炎、慢性胃炎的病人
      。這些慢性病的癥狀常與早期食管癌癥狀相混淆
      。初期常表現(xiàn)吞咽食物不暢，有食物緩慢下降或滯留的感覺
      。有的病人常說
      ，食物好像下臺階一樣
      ，一層一層往下去
      ，不像以往一咽就下去
      。有的覺咽部有異物感，總覺得嗓子里貼著什么東西一樣
      。有的在吞咽食物時感到食管內(nèi)有刺激性疼痛
      ，疼痛部位一般在胸骨下面或心口窩部，這是食管狹窄或刺激病灶表面炎癥所引起的
      。食管癌發(fā)展到中晚期以后，最突出的表現(xiàn)是食物下咽困難
      ，從吃干食需用水沖咽
      ，到只能進(jìn)流汁。胸背部持續(xù)性疼痛時表示癌癥已牽連到其它臟器
      。腫瘤造成食管梗塞后
      ，食管分泌物逆流到口腔，病人就會整天吐粘涎
        ，這時癌癥已經(jīng)發(fā)展到晚期了
        。
      
確診食管癌的辦法很多
        ，典型的中晚期病例
        ，只作X線鋇餐造影就可以確診。進(jìn)行食管拉網(wǎng)檢查
        ，可以早期發(fā)現(xiàn)病人
        。
      
食管癌的預(yù)防可從以下幾方面入手：不食酸菜、發(fā)霉變質(zhì)的食物
        ，注意烹調(diào)技術(shù)
        ，使飯菜富有營養(yǎng)
        、軟硬可口
        、衛(wèi)生；加強(qiáng)糧食
        、食品管理
        ，防止發(fā)生霉變和亞硝酸鹽、仲胺致癌化合物的污染
        ；講究口腔衛(wèi)生
        ，不吸煙、不酗酒
        、不喝滾燙的開水和熱粥；對高發(fā)地區(qū)的人群要定期進(jìn)行體檢
        ，特別對40歲以上及有食管癌家族史的人
        。
      
早期食管癌應(yīng)及早手術(shù)治療
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/117292.html.
      
          
      
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