一、左小腿浮腫的原因有哪些呢
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,可分為全身性水腫和局部性水腫,一般多累及下肢即腿部。
心源性水腫。多見于右心衰竭,能行走者水腫最先出現(xiàn)在下肢部位,且為對(duì)稱存在,摁之有凹陷。
腎源性水腫。主要見于各種腎臟疾病,以腎炎和腎病最為多見,常伴有尿常規(guī)改變、腎功能損壞以及高血壓。早期為眼部和顏面部水腫,之后發(fā)展為全身水腫,累及下肢。血液循環(huán)不暢所導(dǎo)致的腫脹,建議躺下將腿放置比頭高些,促進(jìn)血液循環(huán),這些方法只能緩解,嚴(yán)重的話還是要去醫(yī)院檢查。
肝源性水腫。肝硬化的失代償期以腹水為主要表現(xiàn),也可以是由腳踝開始自下而上逐漸蔓延的水腫,而上肢與顏面部常無水腫發(fā)生。
營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。顧名思義,由于長(zhǎng)期缺乏營(yíng)養(yǎng)、蛋白丟失等造成的水腫,往往是先出現(xiàn)體重減輕,后出現(xiàn)由足部開始向上發(fā)展至全身的水腫。
下肢靜脈曲張一般經(jīng)歷10多年的病程后,會(huì)逐步造成下肢水腫、小腿皮膚顏色變黑(色素沉著)、淤積性皮炎、靜脈血栓疼痛,甚至潰瘍。過去由于經(jīng)濟(jì)條件的限制和對(duì)手術(shù)的顧慮,不少人會(huì)購(gòu)買市場(chǎng)上一些虛假夸大宣傳的產(chǎn)品,延誤了病情。
一旦得了靜脈曲張也不要緊張。正規(guī)的保守治療包括:
(1)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐位的姿勢(shì),步行可以利用小腿肌肉的泵作用來促進(jìn)靜脈回流
(2)抬高下肢能夠緩解水腫等癥狀
(3)穿戴帶有壓力梯度的彈力襪可以延緩病情的發(fā)展
(4)部分藥物可以起到輔助治療的作用,常用的有愛脈朗、邁之靈片等。
當(dāng)然,想徹底治療靜脈曲張,手術(shù)應(yīng)當(dāng)是首選。對(duì)于急迫要擺脫下肢靜脈曲張困擾的女性來講,微創(chuàng)手術(shù)治療提供了很好的機(jī)會(huì)。住院一般只需2~3天時(shí)間,甚至不用住院(靜脈曲張當(dāng)日手術(shù))就可以通過微創(chuàng)手術(shù)祛除靜脈曲張。手術(shù)的時(shí)機(jī)會(huì)以早期效果最好、恢復(fù)最快。
以上就是專業(yè)人士為我們介紹的左小腿浮腫是怎么回事,所以如果有此疾病的患者可以參考一下上文中的治療方法。這樣的疾病,最好不要自己盲目的去用藥物治療,一定要了解病情,分析病情,對(duì)癥下藥。希望以上內(nèi)容可以幫助到大家。
二、心源性水腫的分類有哪些呢
心源性水腫可分為全身性水腫與局限性水腫。
全身性水腫按照其病因可分為以下類別
(1)心源性水腫:常見于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等
(2)腎源性水腫:常見于腎小球腎炎、腎盂腎炎及腎病綜合征等
(3)肝源性水腫:常見于病毒性肝炎、肝硬變等
(4)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫:常見于低蛋白血癥、維生素Bl缺乏癥等
(5)結(jié)締組織病所致的水腫:常見于紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等
(6)變態(tài)反應(yīng)性水腫:如血清病等
(7)內(nèi)分泌性水腫:常見于席漢病、甲狀腺功能減低及庫(kù)欣綜合征等
(8)特發(fā)性水腫:如功能性水腫等
(9)其它:貧血性水腫、妊娠中毒性水腫
局限性水腫按照其病因可分為以下類別
(1)靜脈梗阻性水腫:常見于血栓性靜脈炎,下肢靜脈曲張等
(2)淋巴梗阻性水腫:常見于絲蟲病的象皮腿,流行性腮腺炎所致胸前水腫等
(3)炎癥性水腫:常見于丹毒,癤腫,蜂窩組織炎等所致的局部水腫
(4)變態(tài)反應(yīng)性水腫:常見于血管神經(jīng)性水腫,接觸性皮炎等
三、心源性水腫應(yīng)該怎么治療呢
營(yíng)養(yǎng)治療的目的主要是控制體內(nèi)的鈉、水潴留,減輕心臟負(fù)荷,維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),促使患者早日康復(fù)。要注意膳食平衡、清淡、容易消化以及富有營(yíng)養(yǎng),少食多餐,限制飲酒(啤酒最嚴(yán)重,含鈉高)不吃刺激性調(diào)味品。
鈉的攝入量:輕度心衰相當(dāng)于5克鹽,中度心衰相當(dāng)于2.5克鹽,重度心衰相當(dāng)于1.3克鹽。鈉不僅存在于食鹽中。低鈉飲食對(duì)心源性水腫有良好的影響。增加鉀鎂鈣的攝入,補(bǔ)充充足的維生素,尤其是VC和VB族。不增加蛋白質(zhì)攝入,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān).控制脂肪攝入在40g/d,高脂肪對(duì)心血管不利。碳水化合物以雜糖為主,100-150g/d,過少出現(xiàn)饑餓性酮癥,過多誘發(fā)室性早博。
心源性水腫的預(yù)防方法
1.避免久站久坐,在家或辦公時(shí),每隔一段時(shí)間起身走動(dòng)。
2.入睡前,將腳抬高超過心臟的高度即可。
3.食物避免重口味。限制鹽的攝入、醬料、腌制物或含鈉量高的飲料。應(yīng)多吃蔬菜水果(含有豐富的鉀),因?yàn)殁c和胰島素會(huì)將水分滯留在體內(nèi),而鉀在體內(nèi)的作用是排出水分。
4.生活規(guī)律,不要過度勞累。
5.不要穿過度緊身衣物。很緊的牛仔褲、束腹、束腰等會(huì)造成腹壓增加的衣物。
6.穿彈性襪。
7.避免穿高跟鞋。
四、腎性水腫與心源性水腫的區(qū)別有哪些
心源性水腫的特點(diǎn)為:
1.水腫逐漸形成,首先表現(xiàn)為尿量減少,肢體沉重,體重增加,然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫。
2.水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發(fā)展為全身性水腫。一般首先出現(xiàn)下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯。
3.伴有右心衰竭和靜脈壓升高的其他癥狀和體征,如心悸,氣喘,頸靜脈怒張,肝腫大,甚至胸、腹水等。相關(guān)檢查有:心電圖,X線檢查,超聲心動(dòng)圖,放射性核素與磁共振成像(MRI)檢查,運(yùn)動(dòng)耐量和運(yùn)動(dòng)峰耗氧量測(cè)定等。
治療
1.避免久站久坐;在家或辦公時(shí),每隔一段時(shí)間起身走動(dòng)。
2.入睡前,將腳抬高超過心臟的高度即可。
3.食物避免重口味。鹽分不單只是食用鹽或吃起來咸的東西,其實(shí)是泛指所有的醬料、腌制物或含鈉量高的飲料。應(yīng)多吃蔬菜水果(含有豐富的鉀),因?yàn)殁c和胰島素會(huì)將水分滯留在體內(nèi),而鉀在體內(nèi)的作用是排出水分。
4.生活規(guī)律不要過度勞累。
5.常運(yùn)動(dòng);勤作腳板肌肉幫浦運(yùn)動(dòng),預(yù)防及消除腿部腫脹。
腎性水腫的特點(diǎn)為:
水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位,如眼瞼或顏面部、足踝部,以晨起為明顯,嚴(yán)重時(shí)可以涉及到下肢及全身。腎性水腫的性質(zhì)是軟而易移動(dòng),臨床上呈現(xiàn)凹陷性浮腫,即用手指按壓局部皮膚可出現(xiàn)凹陷。
治療
病因治療是根本,但奏效緩慢,必須針對(duì)發(fā)病機(jī)制及時(shí)治療。原則如下:
①限制鈉鹽攝入:腎炎或腎病性水腫都有鈉水滯留,都必須限制鈉鹽攝入,但要適當(dāng),長(zhǎng)期禁鈉可致低鈉血癥;
②利尿:必要時(shí)在限鈉同時(shí)投以利尿藥,可促進(jìn)鈉水排出而緩解水腫,并可緩解高血壓和減輕心臟負(fù)荷;
③控制蛋白尿:對(duì)腎病性水腫必須控制蛋白尿,可用免疫抑制藥(地塞米松、潑尼松等)以恢復(fù)腎小球的正常通透性;
④補(bǔ)充血漿蛋白。
上面我們介紹了關(guān)于這個(gè)心源性水腫和腎性水腫的治療方案,還有它們的特點(diǎn),這些都是不一樣的,也是疾病的區(qū)別,這兩種疾病的癥狀也不相似,所以說當(dāng)自己水腫現(xiàn)象發(fā)生之后就必須要及時(shí)的到醫(yī)院給自己檢查清楚,然后根據(jù)自己的疾病來進(jìn)行對(duì)癥的治療。
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