開發(fā)新型抗生素將從真菌下手(新冠用抗生素有什么用？)

真菌會成為新型抗生素的一種巨大的未開發(fā)來源嗎？真菌或許能夠成為抵御細(xì)菌和其他微生物引起的感染提供新的藥物寶庫。這是來自瑞典哥德堡查爾默斯技術(shù)大學(xué)的科學(xué)家們得出的結(jié)論。他們對數(shù)種真菌的基因組進(jìn)行掃描并確認(rèn)了1，000多種合成生物活性物質(zhì)的路徑。研究小組認(rèn)為，這一研究結(jié)果可能是解決全球抗生素耐藥性問題的重要一步。研究人員在《自然微生物學(xué)》雜志上發(fā)表的一篇論文中報道了他們的研究成果。我們對真菌的了解比細(xì)菌少得多研究人員指出，我們在自然界中尋找新型抗生素的嘗試主要都集中在細(xì)菌，因?yàn)樗鼈儽日婢菀籽芯?，我們對真菌了解得太少。然而，他們指出，真菌（很像?xì)菌）也會生成生物活性物質(zhì)來抵御對手。因此，研究小組決定使用之前原來研究細(xì)菌的基因組測序工具對真菌及其產(chǎn)生生物活性物質(zhì)的潛力進(jìn)行分析。1，000多種合成生物活性物質(zhì)的路徑從24個不同種類青霉菌的基因組測序數(shù)據(jù)中，研究小組發(fā)現(xiàn)了1，000多種合成生物活性物質(zhì)的路徑——特定分子反應(yīng)模式和事件——可用于生產(chǎn)具有藥用潛力的多種生物活性物質(zhì)。研究人員能夠預(yù)測其中90種路徑能夠生成哪些化合物——包括產(chǎn)生抗生素，他們稱之為yanuthones。經(jīng)進(jìn)一步研究，他們發(fā)現(xiàn)了一個以前未見記載的yanuthone——它是由一類青霉素生成，之前并不知道可生成yanuthones。因此，作者認(rèn)為，他們的研究結(jié)果表明真菌不僅可能為新型抗生素提供一個巨大的潛在來源，或許還打開了一個舊藥翻新——或許更為有效——的來源。他們得出以下結(jié)論：“這項(xiàng)研究是對青霉菌基因組多樣性首次進(jìn)行的廣屬分析，突出了這些物種作為一種新型抗生素及其他藥物來源的潛力?！?/p>

新冠用抗生素有什么用？

新冠是指新型冠狀病毒感染，抗生素治療新型冠狀病毒感染一般沒有用，因?yàn)樾滦凸跔畈《靖腥臼遣《靖腥荆股匾话阒荒茚槍?xì)菌感染。

抗生素又叫抗菌藥物，是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病的藥物，對病原菌具有抑制或殺滅作用，但是對于病毒一般沒有作用。治療新型冠狀病毒感染建議遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，包括利托那韋片、安巴韋單抗注射液、羅米司韋單抗注射液等，遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物有助于將體內(nèi)的病毒殺滅，也可以遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療，如醋酸地塞米松片等，或者遵醫(yī)囑使用中成藥物緩解癥狀，如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等。

若不慎感染新型冠狀病毒，輕癥患者以及無癥狀感染者一般建議居家隔離，對癥使用藥物治療，切不可盲目用藥。日常多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、瘦肉等，戒煙戒酒，保證充足睡眠，適當(dāng)鍛煉身體，有利于身體恢復(fù)。

新型冠狀病毒能用抗生素來治療嗎

根據(jù)目前的研究結(jié)果，抗生素不能治療新冠?！赃@樣說，是因?yàn)榭股貙π鹿诓《緹o效、治療新冠目前并沒有特效藥，以及對癥治療疾病需要遵醫(yī)囑行事這三方面原因。
1，抗生素對新冠病毒無效，因此不能治療新冠感染。
抗生素所針對的對象，是細(xì)菌、支原體、衣原體，以及真菌。這才是抗生素能夠取得療效的領(lǐng)域?！鹿诘母腥驹词切鹿诓《荆⒉皇羌?xì)菌，因此抗生素對于新冠并沒有治療作用?！?yàn)槿绱?，我們不能用抗生素來治療新冠。如果使用抗生素不?dāng)，甚至?xí)鸶硬缓玫挠绊憽?br>2，目前來說，對于新冠病毒并沒有特效藥。
根據(jù)目前的研究結(jié)果，對于新冠病毒，還沒有特效藥?！虼?，我們不能指望靠現(xiàn)有的抗生素藥物來治療新冠。對于這一點(diǎn)，我們必須有清晰明確的認(rèn)識?！?dāng)我們了解了這一點(diǎn)之后，我們就能夠更加清晰地知道抗生素類藥物并不能治療新冠。
3，對癥治療疾病需要遵醫(yī)囑行事，不能自己隨便吃藥。
當(dāng)我們得了疾病之后，就需要對癥治療。而要想讓自己盡快康復(fù)，就需要遵醫(yī)囑對癥治療?！挥袑I(yè)醫(yī)生才具有診斷病情并制訂治療措施的能力，才能夠?yàn)榛颊咧朴嗎槍π缘闹委煼桨?，使患者得到對癥治療，從而盡快康復(fù)。……因此，我們不能自己隨便吃藥，否則就會延緩痊愈的進(jìn)程，對我們的身體健康造成影響?！虼?，我們不能用抗生素來治療新冠。

抗菌材料的發(fā)展方向有哪些？

抗菌材料的發(fā)展方向可以從以下幾個方面來考慮：

新型抗菌劑的開發(fā)：研究新型的抗菌劑，如新型的殺菌素、抗菌肽、抗菌環(huán)氧化物等，以替代傳統(tǒng)的抗菌劑，提高抗菌效果。

納米材料的應(yīng)用：利用納米材料的特殊性質(zhì)，如高比表面積、高活性等，來開發(fā)新型的抗菌材料。

復(fù)合材料的應(yīng)用：將抗菌劑與其他材料復(fù)合，如納米金屬顆粒、碳納米管、石墨烯等，以提高抗菌效果和持久性。

智能化抗菌材料：開發(fā)智能化的抗菌材料，如利用電場、光場等控制抗菌劑的釋放，或利用磁性等特性來控制抗菌劑的釋放，提高抗菌效果和方便性。

可穿戴式抗菌材料：研究可穿戴式的抗菌材料，如智能衣物、智能手環(huán)等，使人們能夠長期保持抗菌狀態(tài)。

石墨烯抗菌材料是一種具有很大潛力的抗菌材料，其具有優(yōu)異的熱穩(wěn)定性、機(jī)械性能和化學(xué)穩(wěn)定性等特點(diǎn)，可以用于制造高效、長效的抗菌材料。石墨烯可以通過表面涂層、復(fù)合材料等方式應(yīng)用于多種領(lǐng)域，如醫(yī)療、家居、服裝等。例如，石墨烯可以用于制造高效、長效的抗菌內(nèi)衣，可以抑制細(xì)菌和病毒的生長和傳播，保護(hù)人們的健康。此外，石墨烯還可以用于制造高性能涂料和復(fù)合材料，如燃料電池等領(lǐng)域。

目前，石墨烯抗菌材料的應(yīng)用仍處于探索階段，但是其在醫(yī)療和家居領(lǐng)域的應(yīng)用已經(jīng)引起了人們的關(guān)注。未來，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和成本的降低，石墨烯抗菌材料將會得到更廣泛的應(yīng)用和推廣。

我國抗生素濫用現(xiàn)狀及其對策？

摘　要：分析了抗生素濫用的危害及其我國抗生素濫用的現(xiàn)狀，并總結(jié)出造成這種現(xiàn)象的主要原因，在此基礎(chǔ)上提出了防治抗生素濫用的對策。 關(guān)鍵詞：抗生素；濫用；現(xiàn)狀；對策 一、我國抗生素濫用的現(xiàn)狀 在現(xiàn)實(shí)生活中,抗生素被許多人當(dāng)作是包治百病的妙藥,一遇到頭痛發(fā)熱或喉癢咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而對濫用抗生素產(chǎn)生耐藥性的危害卻知之甚少。按照目前的態(tài)勢發(fā)展,新"超級細(xì)菌"還會陸續(xù)出現(xiàn),10～20年內(nèi),現(xiàn)在所有的抗生素對它們都將失去效力。面對如此嚴(yán)峻的形勢,我們必須立即行動,加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)格限制抗生素的銷售和使用。世界衛(wèi)生組織近日宣布,將2011年世界衛(wèi)生日的主題確定為控制抗菌素耐藥性。每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費(fèi)用增長,同時致使8萬病人不良反應(yīng)死亡,高耐藥性的細(xì)菌的不斷涌現(xiàn),使普通人面臨著越來越大的危險。中國是抗生素使用大國，也是抗生素生產(chǎn)大國：年產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸，出口3萬噸，其余自用***包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用***，人均年消費(fèi)量138克左右***美國僅13克***。據(jù)2006~2007年度衛(wèi)生部全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果顯示，全國醫(yī)院抗菌藥物年使用率高達(dá)74%。而世界上沒有哪個國家如此大規(guī)模地使用抗生素，在美英等發(fā)達(dá)國家，醫(yī)院的抗生素使用率僅為22%~25%。中國的婦產(chǎn)科長期以來都是抗生素濫用的重災(zāi)區(qū)，上海市長寧區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科多年的統(tǒng)計顯示，目前青霉素的耐藥性幾乎達(dá)到100%。而中國的住院患者中，抗生素的使用率則高達(dá)70%，其中外科患者幾乎人人都用抗生素，比例高達(dá)97%。另據(jù)1995~2007年疾病分類調(diào)查，中國感染性疾病占全部疾病總發(fā)病數(shù)的49%，其中細(xì)菌感染性占全部疾病的18%~21%，也就是說80%以上屬于濫用抗生素，每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費(fèi)用增長,同時致使8萬病人不良反應(yīng)死亡，高耐藥性的細(xì)菌的不斷涌現(xiàn),使普通人面臨著越來越大的危險。這些數(shù)字使中國成為世界上濫用抗生素問題最嚴(yán)重的國家之一[1]。 二、抗生素濫用的危害 抗生素是治療感染性疾病的常用藥物，1929年英國學(xué)者Flemming首先發(fā)現(xiàn)了青霉素，1941年應(yīng)用于臨床.抗生素是二十世紀(jì)最偉大的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，它使人類的平均壽命至少延長了10 年.抗生素是由某種微生物所產(chǎn)生的，在低濃度下對別種微生物有抑制或殺滅作用的藥物.抗生素的作用范圍廣，對細(xì)菌、病毒、真菌甚至腫瘤都可起到抑制或殺滅作用.因此，依據(jù)抗生素的作用物件，可分為抗細(xì)菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌藥是通常指對細(xì)菌具有抑制或殺滅作用的藥物，作用范圍較窄，包括針對細(xì)菌的抗生素外，還包括人工合成的抗菌藥，如磺胺類及喹諾酮類等.到目前為止，用于治療感染性疾病的抗生素有 300 余種，然而由于新型抗生素的不斷出世，抗生素種類繁多及同一種抗生素有多種商品名等原因，醫(yī)務(wù)人員在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困難，故常見濫用抗生素的現(xiàn)象，耐藥菌株亦有逐漸增多趨勢[2]?？股氐臑E用會帶來以下危害： 4. 對人體產(chǎn)生毒副作用抗生素的不合理使用會產(chǎn)生相應(yīng)的毒副作用，這已成為醫(yī)學(xué)界的共識[3]。不合理的使用抗生素會對人體的腎臟、肝臟、造血系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)等造成損害，這種損害對于年老、體弱、小兒尤為嚴(yán)重。 2.產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性 濫用抗生素另一個直接后果就是導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生廣泛的耐藥性?！拔锔偺鞊瘢m者生存”，只有更好地適應(yīng)環(huán)境，才可以更好地生存，這是在大自然生存的基本法則。細(xì)菌為了生存，它就會不斷進(jìn)化，通過不同的途徑對抗生素產(chǎn)生耐藥性，以適應(yīng)抗生素存在的環(huán)境。也就是會導(dǎo)致在以后遇到細(xì)菌或者病毒感染一般的抗生素起不到作用。則必須使用跟強(qiáng)力的抗生素。如此惡性回圈最后會導(dǎo)致沒有抗生素可以對已經(jīng)有很強(qiáng)抗藥性的細(xì)菌或病毒產(chǎn)生作用。 3.加重病情造成二重感染 在抗生素的副作用中，還有一類值得注意的是，在“對癥下藥”的同時，如果使作不當(dāng)，它會破壞體內(nèi)菌群平衡，而加重原有病情或造成二重感染。無論實(shí)驗(yàn)還是臨床都表明，長期大劑量應(yīng)用抗生素能使人體抗病能力下降，致使某些對抗生素不敏感的細(xì)菌和病毒大量繁殖，從而導(dǎo)致二重感染。 4.延誤病情 在臨床中，一些醫(yī)務(wù)工作者由于對病人病情認(rèn)識不深，對感染性疾病不合理地使用抗生素，導(dǎo)致對診斷具有參考價值的癥狀和體征被掩蓋，給診斷帶來困難，而且會因此而錯過治療的最佳時期。 三、抗生素濫用的原因 1. 社會方面的原因 由于生產(chǎn)抗生素的廠家很多，造成他們之間的競爭很激烈，以至于出現(xiàn)不正當(dāng)?shù)母偁?。出現(xiàn)了銷售無序、虛假宣傳、利用非正當(dāng)手段在醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓寬銷售渠道等現(xiàn)象。另外， *** 有關(guān)部門對此管理力度不夠，也是造成抗生素濫用的原因。 2. 醫(yī)務(wù)工作者方面的原因 （1） 經(jīng)驗(yàn)性和臆斷性用藥情況太多，把抗生素當(dāng)成“安慰劑”使用，只要有與之類似的癥狀就使用； （2） 分不清抗生素與消炎藥的區(qū)別，以至于應(yīng)當(dāng)使用消炎藥的時候卻使用抗生素； （3） 聯(lián)合用藥不科學(xué)，有時醫(yī)生為了讓患者早日康復(fù)，使用多種抗生素聯(lián)合使用，但是如果對聯(lián)合用藥了解不清，不僅起不到應(yīng)有的效果，還會對患者造成傷害； （4） 預(yù)防性用藥使用不科學(xué)，有的醫(yī)生為了防止病人某些癥狀的產(chǎn)生出現(xiàn)，隨意擴(kuò)大預(yù)防性用藥的范圍和量； （5） 頻繁更換使用抗生素，抗生素的療效有周期性問題，如果療效暫時不理想，應(yīng)該先考慮用藥時間不足，給藥途徑不當(dāng)，而不應(yīng)該頻繁更換抗生素，頻繁更換抗生素易使細(xì)菌對多種藥物產(chǎn)生抗藥性； （6） 對患者使用抗生素的指導(dǎo)不夠，造成某些患者對抗生素的使用量和間隔時間把握不夠，不能正常的發(fā)揮藥效； （7） 用藥的個性化強(qiáng)度不夠，沒有運(yùn)用藥物代謝動力學(xué)和藥效學(xué)的知識，指導(dǎo)合理用藥，研究個性化的用藥方案； （8） 誤以為只要是感冒就一定要用抗生素 （9） 不良反應(yīng)的重視程度不夠，不能盡早發(fā)現(xiàn)問題； （10） 知識的獲取力度不夠，未能及時獲得一些新藥物的資訊和某些已用藥物的出現(xiàn)的一些問題，以及某些疾病的新的治療方案； （11） 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正，一些醫(yī)生受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，不顧及病人利益和安全，違反原則超常使用抗生素。 3. 患者方面的原因 （1）習(xí)慣用藥和盲目用藥，以為以前有與此相似的癥狀醫(yī)生使用某種抗生素為其醫(yī)好，以后只要有這樣的癥狀只要自己買點(diǎn)這樣的抗生素用了就能好； （2）存在價高藥好的觀點(diǎn)，盲目使用進(jìn)口藥和貴重藥，甚至在用藥上出現(xiàn)攀比心理； （3）不按時按量服藥，按照自己的意愿隨意改變藥物的用量，或者在沒理解醫(yī)生的服藥要求的情況下，自己按自己的想法服藥。 四、解決抗生素濫用的問題的對策 1. 規(guī)范商業(yè)行為 *** 有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對抗生素商業(yè)行為的監(jiān)管，規(guī)范抗生素的銷售渠道、規(guī)范抗生素的定價標(biāo)準(zhǔn)、防治抗生素的虛假宣傳現(xiàn)象。對于違反相關(guān)規(guī)定的企業(yè)加大處罰力度。 2. 規(guī)范用藥指導(dǎo) 世界衛(wèi)生組織新聞官員索耶指出，要實(shí)現(xiàn)正確、合理用藥，必須擁有完備的合理用藥措施和監(jiān)督體系，并對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥的培訓(xùn)和指導(dǎo)，此外還要設(shè)立藥物資訊系統(tǒng)，以幫助患者正確地選擇藥物和治療方式。 3. 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)的再教育 對醫(yī)務(wù)人員的再教育有助于改善醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī)水平，有利于醫(yī)務(wù)人員改正以前的錯誤做法，有利于提高醫(yī)務(wù)人員的用藥水準(zhǔn)，避免錯用藥物和濫用藥物現(xiàn)象。 4. 加強(qiáng)對抗生素臨床應(yīng)用的監(jiān)測 有關(guān)研究機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對抗生素臨床應(yīng)用的研究與監(jiān)測，尤其是那些新型抗生素的研究與監(jiān)測，并且及時將有關(guān)研究資訊反饋到醫(yī)生那里。 5. 加大科學(xué)使用抗生素的宣傳 應(yīng)當(dāng)加大抗生素科學(xué)使用的宣傳力度，尤其是農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)。宣傳物件不但包括患者，還應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)務(wù)工作者，尤其是對于那些基層醫(yī)務(wù)工作者。 6. 強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通 醫(yī)生與患者的良好的溝通，能夠有利于醫(yī)生了解所用藥物的實(shí)際藥效及其副作用，能夠?yàn)獒t(yī)生對治療方案作出改進(jìn)。同時醫(yī)生與患者的良好的溝通，也能夠有利于患者及時發(fā)現(xiàn)用藥誤區(qū)，排除用藥過程中的一些困惑，防止患者亂用藥。 7. 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，建立合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督和獎勵制度，以端正醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)方向，自覺 *** 藥品市場上的各種經(jīng)濟(jì)誘惑，堅持為患者選好藥、少選藥。 總之，在我國，抗生素濫用問題是很嚴(yán)重的，解決抗生素濫用問題，需要社會各方面的努力。 參考文獻(xiàn) [1] 楊元武.我國每年8萬人因?yàn)E用抗生素死亡[N]. 重慶晚報，2010-10-27（6）. [2] 貢愛群.濫用抗生素的原因及危害[J]. 黑龍江醫(yī)藥：2009，22（3）：368-370. [3] 譚弘,白雪峰. 抗生素不合理應(yīng)用的臨床危害[J]. 中國醫(yī)藥指南：2009，7（1）：99. [4] 楊潤生,韓愛萍. 87名患上呼吸道感染用藥分析[J].中國藥物濫用防治雜志，1995,2（1）：43. [5] 曹軍，謝聯(lián)斌.抗生素濫用原因分析[J]. 九江學(xué)院學(xué)報，2004,3：85-86. [6] 孫優(yōu)依. 國外防治抗生素濫用的良方[J]. 觀察與思考，2011，3：20-21.

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