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      健康新知第75期:每天少坐90分鐘防糖尿病

      佚名 2023-08-01 18:55:08

      英國(guó)《每日電訊報(bào)》(the telegraph)報(bào)道

      ,英國(guó)萊切斯特大學(xué)(leicester university)研究發(fā)現(xiàn)
      ,靜坐太久危害極大
      。即使是有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人
      ,長(zhǎng)時(shí)間坐著仍然會(huì)損害健康?div id="m50uktp" class="box-center"> ?茖W(xué)家通過(guò)對(duì)比近900名患者的活動(dòng)水平和靜坐時(shí)間
      ,發(fā)現(xiàn)只要每天少坐90分鐘
      ,就能為健康帶來(lái)很大益處

      研究人員分析了人們靜坐時(shí)間

      、起身的頻繁程度和他們中等到劇烈運(yùn)動(dòng)等數(shù)項(xiàng)指標(biāo)
      ,試圖找到這些因素與血糖和膽固醇之間的聯(lián)系。結(jié)果顯示
      ,雖然體育運(yùn)動(dòng)確實(shí)可以降低糖尿病患病幾率
      ,但限制靜坐時(shí)間這一因素則更為重要。萊切斯特大學(xué)糖尿病研究中心的研究人員
      ,約瑟夫?亨森(joseph henson)表示:“研究提供了初步證據(jù)
      ,顯示限制久坐行為可能是防止2型糖尿病更有效的方式,而不僅是只注重中等強(qiáng)度以上的體育活動(dòng)
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

      英國(guó)衛(wèi)生部現(xiàn)行發(fā)布的健康指引推薦國(guó)民每天進(jìn)行中等強(qiáng)度以上鍛煉至少30分鐘,每周堅(jiān)持5天

      。中等強(qiáng)度鍛煉
      ,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是足以令人流汗的活動(dòng)
      。后來(lái)
      ,該指引又增加一條:久坐有害健康。但英國(guó)衛(wèi)生部指引并未提及經(jīng)常坐著的人應(yīng)該多久站起來(lái)一次
      ,以及站起來(lái)應(yīng)該走動(dòng)多久

      該研究報(bào)告已經(jīng)刊登于《糖尿病學(xué)期刊》(the journal diabetologia)。

      小習(xí)慣帶來(lái)大健康

      專(zhuān)門(mén)研究精力的英國(guó)專(zhuān)家?jiàn)W利弗?格雷(oliver gray)則表示

      ,人們只要每天做小小的改變
      ,就能改善健康水平和生活質(zhì)量?div id="m50uktp" class="box-center"> !案淖兡愕娜粘A?xí)慣可以產(chǎn)生顯著作用
      ,而且毫無(wú)痛苦。例如
      ,人們?nèi)菀滓驗(yàn)椤∩硪鲆粋€(gè)小時(shí)才有效’的想法而放棄
      ,其實(shí)在家活動(dòng)也一樣有效。你只需要盡可能多走動(dòng)
      ,頻率大約是每坐半小時(shí)走動(dòng)5分鐘
      ,就可以讓健康水平有所提升。這應(yīng)該不難實(shí)現(xiàn)
      。人們也可以試著每天早上做些運(yùn)動(dòng)
      ,走路20分鐘,或者20分鐘瑜伽
      。有研究顯示
      ,早上做運(yùn)動(dòng)更容易養(yǎng)成長(zhǎng)期習(xí)慣。因?yàn)槿绻阆壬习嘧弦徽?div id="m50uktp" class="box-center"> ,煩悶的工作就?huì)讓你難以顧及到運(yùn)動(dòng)健身了
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

      格雷的其他建議,還包括晚上少吃:“如果你晚餐吃大量食品

      ,消化系統(tǒng)很難完全處理
      ,最終你的睡眠會(huì)受到影響?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!贝送?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,睡前一小時(shí)應(yīng)該遠(yuǎn)離高科技產(chǎn)品:“現(xiàn)代的電腦對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的刺激非常大,因此你如果不遠(yuǎn)離數(shù)碼產(chǎn)品
      ,夜間很難得到很好的休息
      。晚上10點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)半是睡眠質(zhì)量最高的時(shí)段,建議大家‘早睡早起’
      ,每周至少4次
      。”

      夜晚得到良好的睡眠

      ,還能帶來(lái)連鎖反應(yīng)
      ,人們可以早起,于是有更多時(shí)間吃健康早餐
      ,可能還能走20分鐘鍛煉
      。“這能帶來(lái)一個(gè)良好的循環(huán)
      ,讓人精力充沛
      ,開(kāi)始美好的一天?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      格雷還推薦人們喝日本抹茶中的綠茶

      ,它比普通綠茶的抗氧化劑含量高137倍,還含有氨基酸茶堿(amino acids theophylline)和l-茶氨酸(l-theanine)
      ,后者可以刺激大腦
      ,改善注意力?div id="m50uktp" class="box-center"> !澳忝刻煨枰群芏嗨?div id="m50uktp" class="box-center"> ,主要是通過(guò)水和茶,這樣健康效果最佳
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !敝劣谑澄锓矫妫忈尩奶妓衔锸称?div id="m50uktp" class="box-center"> ,例如燕麥和綠色蔬菜等
      ,要比面條、白吐司面包更好
      ,加上蛋白質(zhì)食品
      ,可以保證三四個(gè)小時(shí)體力充沛

      最后,格雷還對(duì)現(xiàn)代人的生活習(xí)慣提意見(jiàn)

      ,建議人們不要同時(shí)做太多事
      ,尤其是女性:“一次只做一件事,才不會(huì)導(dǎo)致精神混亂
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !蔽绮椭髴?yīng)該遠(yuǎn)離數(shù)碼產(chǎn)品,四處走動(dòng)
      ,注意不要攜帶手機(jī)
      。“我們整天都接近屏幕
      ,電話
      、iphone、ipad
      、電視或者電腦
      。讓自己遠(yuǎn)離一下它們,忙里偷閑
      ,這些小小的改變都可以讓你的健康和體力改善
      。試著每個(gè)月開(kāi)始三個(gè)新的好習(xí)慣,你就走上了健康的正確道路
      。”

       

      糖尿病防治知識(shí)講座:糖尿病講座內(nèi)容

      糖尿病的概念

      糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用
      ,引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以引起蛋白質(zhì)
      、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征
      ,久病可引起多系統(tǒng)損壞
      ,導(dǎo)致血管、心臟
      、神經(jīng)
      、眼等組織的慢性并發(fā)癥,甚至引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥
      ,其中以高血糖為主要標(biāo)志
      。臨床典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲
      、多食
      、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀

      糖尿病的分類(lèi)

      糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病
      。其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年
      ,其胰島素分泌缺乏,必須依賴(lài)胰島素治療維持生命
      。約占糖尿病人總數(shù)的10%
      ,2型糖尿病多見(jiàn)于30歲以后中、老年人
      ,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高
      ,病因主要是機(jī)體對(duì)胰島素不敏感(即胰島素抵抗)。約占糖尿病總數(shù)的90%
      ,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明
      ,在眾多心血管疾病的危險(xiǎn)因素中胰島素抵抗似處于核心地位,或者說(shuō)胰島素抵抗是多種疾病
      ,特別是糖尿病及心血管疾病共同的危險(xiǎn)因素
      ,是滋生多種代謝相關(guān)疾病的共同土壤。

      胰島素抵抗是指胰島素執(zhí)行其正常生物作用的效應(yīng)不足

      ,表現(xiàn)為外周組織尤其是肌肉
      、脂肪組織對(duì)葡萄糖的利用障礙。早期胰島β-細(xì)胞尚能代償性地增加胰島素分泌以彌補(bǔ)其效應(yīng)不足
      ,但久而久之胰島β-細(xì)胞的功能會(huì)逐步衰竭
      ,導(dǎo)致糖耐量異常和糖尿病發(fā)生。大量流行病學(xué)資料顯示
      ,胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發(fā)病之前多年就可存在
      ,常常與肥胖、年齡的增長(zhǎng)
      、高血壓
      、高脂血癥相伴隨。肥胖是引起胰島素抵抗最常見(jiàn)的原因
      ,換句話說(shuō)肥胖癥者幾乎都存在胰島素抵抗
      。因此,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們將肥胖癥視為導(dǎo)致心血管疾病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素
      。目前將胰島素抵抗
      、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病
      、高血壓
      、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合,統(tǒng)稱(chēng)為“代謝綜合征”或“ 胰島素抵抗綜合征”
      ,認(rèn)為胰島素抵抗是促使糖尿病
      、高血壓、高血脂等疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因。

      胰島素抵抗的防治需采取綜合性措施

      ,首先是改變生活方式—— —戒煙
      、合理膳食、運(yùn)動(dòng)療法和減低體重等
      ,如能在胰島素抵抗期進(jìn)行干預(yù)
      ,則可防止或延緩糖尿病及心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展
      ,降低其發(fā)病率
      、致殘率和死亡率。

      1
      、糖尿病有哪些危害

      糖尿病是繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的全球性慢性疾病
      。具有高患病率
      、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn)
      ,是當(dāng)代人類(lèi)遭遇的又一大殺手

      糖尿病本身并不可怕,但是它能夠引發(fā)數(shù)十種并發(fā)癥

      ,范圍遍布全身
      ,從頭到腳,從皮膚到臟器都有可能出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥
      。因此
      ,人們把糖尿病稱(chēng)為“百病之母”,糖尿病給人們帶來(lái)的危害并不亞于洪水猛獸

      2
      、糖尿病的病因是什么?

      糖尿病的病因十分復(fù)雜
      ,但歸根到底是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏,或胰島素抵抗
      。因此
      ,在β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素、血液循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送胰島素以及靶細(xì)胞接受胰島素并發(fā)揮生理作用這三個(gè)步驟中任何一個(gè)發(fā)生問(wèn)題
      ,均可引起糖尿病

      3、糖尿病的誘發(fā)因素有哪些

      糖尿病的誘發(fā)因素有:感染
      、肥胖、體力活動(dòng)減少、妊娠和環(huán)境因素

      (1)

      、感染 感染在糖尿病的發(fā)病誘因中占非常重要的位置,特別是病毒感染是I型糖尿病的主要誘發(fā)因素
      。病毒感染可引起胰島炎
      ,導(dǎo)致胰島素分泌不足而產(chǎn)生糖尿病。另外
      ,病毒感染后還可使?jié)摲奶悄虿〖又囟蔀轱@性糖尿病

      (2)、肥胖 大多數(shù)I型糖尿病患者體型肥胖

      。肥胖是誘發(fā)糖尿病的另一因素
      。肥胖時(shí)脂肪細(xì)胞膜和肌肉細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少,對(duì)胰島素的親和能力降低
      、體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性下降
      ,導(dǎo)致糖的利用障礙,使血糖升高而出現(xiàn)糖尿病 .

      (3)

      、體力活動(dòng) 我國(guó)農(nóng)民和礦工的糖尿病發(fā)病率明顯低于城市居民
      ,推測(cè)可能與城市人口參與體力活動(dòng)較少有關(guān)。體力活動(dòng)增加可以減輕或防止肥胖
      ,從而增加胰島素的敏感性
      ,使血糖能被利用,而不出現(xiàn)糖尿病
      。相反
      ,若體力活動(dòng)減少,就容易導(dǎo)致肥胖
      ,而降低組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性
      ,血糖利用受阻,就可導(dǎo)致糖尿病

      (4) 環(huán)境因素 在遺傳的基礎(chǔ)上

      ,環(huán)境因素作為誘因在糖尿病發(fā)病中占有非常重要的位置。環(huán)境因素包括:空氣污染
      、噪音
      、社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)等,這些因素誘發(fā)基因突變
      ,突變基因隨著上述因素的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間的增長(zhǎng)而越來(lái)越多
      ,突變基因達(dá)到一定程度(即醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“閾值”)即發(fā)生糖尿病。

      全新糖尿病發(fā)病機(jī)制

      糖尿病的全新概念血液粘稠是導(dǎo)致糖尿病的根本原因;促進(jìn)胰島細(xì)胞的氧氣吸收可以根本性地治療糖尿病
      ,人類(lèi)在貧窮的時(shí)候細(xì)胞缺少營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)
      、血液也清澈健康、氧氣輸送也順暢;人類(lèi)富裕起來(lái)之后,血液會(huì)被過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)拖累
      ,變得粘稠
      ,表現(xiàn)為經(jīng)過(guò)微循環(huán)時(shí)流動(dòng)性變?nèi)酢⒓t細(xì)胞聚集性增加
      、紅細(xì)胞的變形性變?nèi)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。血液粘稠一定?huì)導(dǎo)致全身組織缺氧。糖尿病是血液粘稠致使胰島細(xì)胞長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致
      。那些血液粘稠
      、但沒(méi)有患糖尿病的人,是因?yàn)橐葝u組織微循環(huán)可以向胰島細(xì)胞外周灌注足夠的氧氣的緣故
      。但是已離患糖尿病不遠(yuǎn)了

      凡引起糖尿病患者血糖升高的飲食,均列為“禁忌”范圍

      ① 禁食純糖及各種水果糖

      ,甜食
      、糕點(diǎn)、蜜餞等也不宜吃

      ② 從嚴(yán)限制食用白薯

      、馬鈴薯、芋艿
      、粉條
      、果醬等食品;

      ③ 紅小豆

      、綠豆等含淀粉較多
      ,吃后應(yīng)相對(duì)減少主食用量;

      ④ 少吃含高脂肪

      、高膽固醇及煎炸的食物

      飯后馬上吃水果容易得糖尿病,人之所以生病

      ,除了外在原因
      ,更主要的還是由于體內(nèi)的毒素的堆積。一些專(zhuān)家提出飯后馬上吃水果會(huì)使血糖濃度升高
      ,增加胰腺的負(fù)擔(dān)
      ,增加體內(nèi)毒素,就會(huì)成為得糖尿病的一大誘因

      當(dāng)食物進(jìn)入人們的胃以后,必須經(jīng)過(guò)一到兩個(gè)小時(shí)的消化過(guò)程

      ,才能緩慢排出
      。如果人們?cè)陲埡罅⒓闯运蜁?huì)被先到達(dá)而又不易消化的脂肪、蛋白質(zhì)“堵”在胃里
      ,水果在胃里“駐扎”時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
      ,就會(huì)影響消化功能。

      所以

      ,飯后立即吃水果是不明智的
      ,要吃也要在兩小時(shí)以后再吃,把水果作為兩餐之間的零食才是最佳的做法
      。而對(duì)于那些血糖易升高的人
      ,食用洋蔥可以有效降低血糖。另外
      ,山藥
      、芋頭、富含鉻的蝦
      、松花蛋
      、動(dòng)物肝臟等食物都是降低血糖的好幫手。

      心理疏導(dǎo)對(duì)慢性病很重要

      , 一個(gè)人
      ,由于長(zhǎng)期焦慮憂思,導(dǎo)致了心血管系統(tǒng)循環(huán)障礙
      ,當(dāng)他去心血管內(nèi)科經(jīng)過(guò)心電圖
      、彩超、24小時(shí)監(jiān)控等檢查過(guò)后
      ,又被告知患上了不可治愈的心血管疾病時(shí)
      ,他會(huì)是什么情緒?毫無(wú)疑問(wèn)
      ,絕大多數(shù)病人將沮喪
      、恐懼、愈加焦慮
      。在以后長(zhǎng)期的生活中
      ,他都會(huì)生活在緊張焦慮之中。那么
      ,在這種長(zhǎng)期的壞情緒影響之下
      ,他的心血管疾病會(huì)好轉(zhuǎn)嗎?不可能

      也許

      ,這正是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)之“心血管疾病不可能治愈”的根源?

      近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)

      ,血管中的斑塊也會(huì)自行減少
      ,也就是說(shuō)
      ,動(dòng)脈硬化并非完全不可逆。

      飲食推薦

      中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《指南》提倡“粗細(xì)搭配”,鼓勵(lì)人們多吃大豆及其制品,減少烹調(diào)油用量,少吃鹽

      “粗糧”里含有豐富的膳食纖維,可以稀釋人體腸道內(nèi),尤其是結(jié)腸內(nèi)的毒素,促進(jìn)排便,維持腸道健康

      。近年來(lái)還有研究認(rèn)為,膳食纖維可以增強(qiáng)飽腹感,有助于減少熱量的攝入,從而預(yù)防肥胖。

      大豆中含有豐富的植物蛋白,可作為人類(lèi)優(yōu)選的蛋白質(zhì)來(lái)源,因?yàn)閿z入動(dòng)物蛋白的同時(shí)不可避免地會(huì)攝入膽固醇

      。研究也已證實(shí),大豆及其制品可以有效降低健康人的血壓水平,大豆中所含的大豆異黃酮對(duì)于調(diào)節(jié)脂代謝也有益處

      正常人每天攝入的烹調(diào)油不應(yīng)超過(guò)25~30 g,鹽的攝入量不宜超過(guò)6 g。因?yàn)閿z入過(guò)多油脂將引起高脂血癥

      、超重甚至肥胖,增加罹患各種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)
      。鹽攝入量過(guò)高將引起高血壓,而高血壓是糖尿病、卒中等多種慢性病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

      糖尿病的飲食

      眾所周知
      ,糖尿病是一種和生活方式相關(guān)的疾病,生活方式中最為重要的有兩個(gè)方面即:飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣
      。因此合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)無(wú)論在預(yù)防糖尿病還是在治療糖尿病的過(guò)程中
      ,都占有重要的地位,這是專(zhuān)業(yè)人士和病人的共識(shí)
      。但很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)
      ,關(guān)于糖尿病飲食療法方面,存在著許多不合理的說(shuō)法和做法

      一種是嚴(yán)格的節(jié)食

      ,得病以前,吃飯很隨便
      ,毫不在意
      ,一旦被診斷患了糖尿病,就突然一轉(zhuǎn)
      ,什么都不敢吃了整天只是吃一些所謂的低糖食品
      ,如豆面、莜麥
      、雜面
      、燕麥等,希望以此控制血糖
      ,其實(shí)這些食物里邊的含糖量并不是很低
      ,都在60-70%左右。只是難以消化吸收
      ,因此好象吃這些食品血糖升高較慢
      ,但是長(zhǎng)時(shí)間大量進(jìn)食這些食品易導(dǎo)致病人的營(yíng)養(yǎng)障礙,使病人日漸疲乏
      、消瘦
      、無(wú)力
      ,機(jī)體免疫力下降,不利于胰島功能的恢復(fù)
      ,因此不應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期以這些食物為主食,并大量食用
      ,而應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
      。另外一種錯(cuò)誤的傾向是毫不在意,得病以后仍然沿襲沒(méi)病以前的飲食習(xí)慣
      ,這樣其致病的原因沒(méi)有去除
      ,疾病的治療自然也不會(huì)取得好的效果。因此
      ,我們要避免這兩種錯(cuò)誤的傾向
      ,養(yǎng)成一種合理的飲食習(xí)慣。

      那么
      ,什么樣的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)才是合理的呢

      (一)早晨吃好,中午吃飽
      ,晚上吃少早上吃好
      ,是指早晨應(yīng)攝入充足的營(yíng)養(yǎng),因?yàn)榍耙惶焱砩铣酝晖盹埡蟮降诙煸绯窟@段時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了
      ,體內(nèi)所儲(chǔ)備的能量已消耗殆盡
      。所以要進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)充足的食物,如可吃一個(gè)雞蛋
      ,一杯牛奶
      ,半個(gè)饅頭加點(diǎn)涼拌菜就可以了。這樣雞蛋補(bǔ)充了蛋白質(zhì)
      ,牛奶補(bǔ)充了部分蛋白質(zhì)和一些礦物質(zhì)
      ,饅頭補(bǔ)充了碳水化合物,蔬菜補(bǔ)充了維生素
      ,這樣雖然簡(jiǎn)單卻營(yíng)養(yǎng)豐富而且合理
      。中午吃飽,指的是中午的食量可能稍大
      ,營(yíng)養(yǎng)可以更豐富一些
      ,因?yàn)樯衔缫獜氖路敝氐墓ぷ鳎挛缛匀灰獜氖鹿ぷ?div id="d48novz" class="flower left">
      ,所以午餐可以量稍大
      ,且營(yíng)養(yǎng)豐富一點(diǎn),一些肉類(lèi)食物宜放在中午食用
      。晚飯吃少
      ,指的是一方面總量要少
      ,另一方面要清淡,不宜大量食用肉類(lèi)等含脂肪過(guò)高的食物
      ,因?yàn)橥砩弦话慊顒?dòng)量較小
      ,這樣利于控制體重。

      (二)粗細(xì)糧搭配

      ,肉蛋奶適量
      ,蔬菜餐餐有其中粗細(xì)糧搭配很重要,一般情況下一天吃一頓粗糧二頓細(xì)糧就可以了
      ,單純的只吃粗糧和只吃細(xì)糧都是不合適的
      ,粗糧和細(xì)糧給人體提供的能量是不完全一樣的。并且在食用的粗糧中宜選用易于消化吸收的粗糧
      ,如玉米面
      、小米面、全麥粉等
      。而不易大量食用難以消化吸收的粗糧
      。細(xì)糧可選用白面、大米即可
      。但主食總量應(yīng)適當(dāng)控制
      ,一般控制在250-400g即可,具體視病人的身體狀況和體力活動(dòng)而定
      。肉蛋奶適量
      ,一般每天食用100-150g瘦肉即可,以魚(yú)肉為優(yōu)選
      ,其次可選用雞鴨肉
      ,牛羊肉,同時(shí)每天可飲用鮮奶250g
      ,放在早餐飲用
      ,此外病人應(yīng)適當(dāng)增加蔬菜的攝入量,因蔬菜富含纖維素和維生素
      ,每餐都應(yīng)食用
      ,但對(duì)于糖尿病人蔬菜的烹飪方法應(yīng)當(dāng)講究一些,一般主張多用清蒸
      、清燉
      、清炒,少用煎烤烹炸的食品
      ,以減少脂肪的攝入

      (三)每頓八分飽,下頓不饑餓即每頓進(jìn)餐量不宜過(guò)大

      ,以到下次進(jìn)餐不感到十分饑餓為度
      ,若中間感到饑餓
      ,可以采用少食多餐的方法,中間適當(dāng)加餐
      。這樣可以避免一次大量進(jìn)食后
      ,血糖明顯升高,減少對(duì)病人的危害
      ,亦不宜食用直接加糖的食品
      ,以防血糖過(guò)快升高。

      以上是比較簡(jiǎn)便的飲食原則

      ,除此之外還有些問(wèn)題和病人關(guān)系密切。一是糖尿病人是否可以吃水果
      ,我們認(rèn)為病人在血糖控制理想的情況下可以考慮少量食用水果
      ,水果的種類(lèi)以選擇含糖量10%以下的水果為好,這些水果主要有:蘋(píng)果
      、鴨梨
      、草莓、桃子
      、西瓜等
      。對(duì)于一些含糖量較高的水果如:山楂、香蕉
      、紅棗盡量不用
      。同時(shí)注意,吃水果以白天
      ,兩餐之間為好
      ,這樣可能減少對(duì)血糖的影響。再者對(duì)于一些含脂肪較多的堅(jiān)果
      ,如花生豆
      、瓜籽仁、核桃仁
      、不主張大量食用
      ,以免加重脂肪代謝紊亂,降低受體結(jié)合率
      。二是糖尿病人的飲酒問(wèn)題
      ,一般情況下,糖尿病人是應(yīng)當(dāng)禁酒的
      。若原本就有飲酒的習(xí)慣
      ,一時(shí)難以戒除的,可以少量飲用一些干紅
      、干白葡萄酒
      ,不主張飲用白酒和啤酒

      糖尿病要怎樣預(yù)防

      研究表明

      ,當(dāng)前導(dǎo)致中國(guó)糖尿病發(fā)病的因素很多,如人口的老齡化
      、肥胖
      、藥物應(yīng)激、生活方式不科學(xué)
      、遺傳
      、高經(jīng)濟(jì)收入與低文化程度等。由于整個(gè)人群缺乏糖尿病的基本知識(shí)
      ,患者中2/3的人因無(wú)明顯癥狀尚不知已經(jīng)患病
      。因此有必要通過(guò)各種渠道利用多種方式廣泛地開(kāi)展宣傳教育,發(fā)現(xiàn)有糖尿病的蛛絲馬跡
      ,及早進(jìn)行檢查
      ,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能避免或減少顯性糖尿病的發(fā)生與發(fā)展

      在預(yù)防糖尿病時(shí)

      ,首先要注意高危人群,其次還應(yīng)控制肥胖
      ,注意應(yīng)激
      。此外,還有幾方面需提高警惕:1.宣傳教育:雖然
      ,醫(yī)務(wù)人員有宣傳教育的責(zé)任
      ,但是糖尿病的預(yù)防工作是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,是一個(gè)系統(tǒng)工程
      ,單靠醫(yī)生力量難以承擔(dān)
      。因此,有關(guān)部門(mén)應(yīng)該利用一些宣傳工具
      ,大力開(kāi)展宣傳工作
      ,提高廣大群眾的防病意識(shí),做好一級(jí)預(yù)防工作
      。一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病的蛛絲馬跡
      ,就要及早檢查、及早治療

      2.早查早防:有一些癥狀表現(xiàn)可以預(yù)示著糖尿病的發(fā)病

      ,如口渴多飲、多食、消瘦
      、乏力
      、多尿、嗜睡等
      ,往往是急性糖尿病患者的癥狀表現(xiàn)
      。慢性病者往往出現(xiàn):性欲極度衰退;男性陽(yáng)痿
      、早泄
      、遺精等;婦女陰癢久治不愈或分娩胎兒過(guò)大等
      ;早年即出現(xiàn)白內(nèi)障或視物昏花等
      ;四肢麻木、疼痛或小腿經(jīng)常抽筋
      ;癰
      、疽、瘡
      、癤一個(gè)接一個(gè);肺結(jié)核久治不愈
      ;尿頻
      、尿急、尿滴瀝
      、尿有甜味
      ;就餐稍晚一會(huì)兒就出現(xiàn)饑餓難忍、心慮多汗
      、手抖等低血糖反應(yīng)
      ,進(jìn)食后則消失;體重突然減輕
      ,特別是原來(lái)很胖而近來(lái)體重下降又找不到其他原因
      ;40歲后經(jīng)常想吃甜食。

      但如果已患上了糖尿病

      ,也不要恐慌
      ,要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療調(diào)養(yǎng),做好二級(jí)預(yù)防工作
      ,防止各種急
      、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病的并發(fā)癥比實(shí)際上糖尿病本身更可怕
      ,我們需要認(rèn)真積極地預(yù)防并發(fā)癥

      3.控制血糖達(dá)標(biāo):把血糖持久地控制在正常范圍或接近正常范圍。空腹血糖正常值是3.9~6.1毫摩爾/升

      ,中老年患者空腹血糖不要控制的太低
      ,一般控制在5~7毫摩爾升即可。這是預(yù)防糖尿病各種急
      、慢性并發(fā)癥的先決條件
      。臨床觀察,不管是哪種類(lèi)型的糖尿病
      ,只要有持續(xù)高血糖的存在就不可避免地有并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展
      。人的五臟、六腑
      、各個(gè)系統(tǒng)無(wú)不依靠血液滋潤(rùn)
      ,血糖高,代謝紊亂
      ,臟腑功能失調(diào)
      ,則疾病叢生。

      為了控制血糖

      ,首先要消除以下幾個(gè)誤區(qū):其一
      ,只注重自覺(jué)癥狀,忽略定期檢查血糖
      。有的患者尤其是廣大農(nóng)村患者
      ,有的半年、一年甚至幾年都不查一次血糖
      。他們認(rèn)為
      ,沒(méi)有口渴、尿頻
      、乏力等自覺(jué)癥狀
      ,就不會(huì)得糖尿病。事實(shí)上并非如此
      。臨床觀察
      ,有不少患者直到自己出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,如白內(nèi)障
      、末梢神經(jīng)炎
      、心腦血管病時(shí),才意識(shí)到血糖又高了
      ,這就無(wú)形中給醫(yī)治增加了難度
      ,因此,健康人也有定期檢查血糖的要求
      ,最起碼每3個(gè)月要查一次
      。目前有先進(jìn)的快速血糖檢查儀
      ,指尖采血,十幾秒鐘就出結(jié)果
      ,很方便
      ,費(fèi)用也不算高。其二
      ,拒用胰島素
      ,延誤病情。目前治療糖尿病的藥物有三大類(lèi)
      ,中藥
      、口服降糖西藥及胰島素。它們各有自己特定的知用區(qū)
      。只有掌握適應(yīng)證
      ,對(duì)癥下藥,才能顯現(xiàn)
      。否則
      ,該用不用或不該用而用之,必然影響療效
      ,甚至給患者造成一定惡果
      。但臨床上發(fā)現(xiàn)有為數(shù)不少的糖尿病患者對(duì)胰島素持有不正確的看法:有的認(rèn)為胰島素有“癮”,一打上就丟不掉了
      ;還有的人錯(cuò)誤地認(rèn)為打上胰島素后會(huì)變成Ⅰ型糖尿病
      ,再吃藥就無(wú)效了等等。不聽(tīng)醫(yī)生的勸告
      ,固執(zhí)地拒絕使用,使病情惡化嚴(yán)重的會(huì)累及生命
      。近期
      ,美國(guó)和加拿大的醫(yī)療中心報(bào)道:用強(qiáng)化胰島素療法使血糖長(zhǎng)期維持在正常水平,能夠理想地防止慢性微血管并發(fā)癥及神經(jīng)病變
      ,值得借鑒
      。其三,偏聽(tīng)虛假宣傳
      ,上當(dāng)受騙
      。糖尿病是個(gè)世界性的疑難病,目前的醫(yī)療水平尚無(wú)法徹底治療此病
      。盡管如此
      ,仍有些患者偏聽(tīng)虛假宣傳廣告,到處亂求醫(yī)
      ,一直得不到系統(tǒng)治療
      ,其后果只能是病情沒(méi)有得到改善,甚至有的反而惡化。

      4.提高認(rèn)識(shí)

      ,掌握技能:患了糖尿病后
      ,一方面要采取綜合療法把血糖控制正常;另一方面
      ,努力提高預(yù)防意識(shí)
      ,掌握技能,這對(duì)預(yù)防急
      、慢性并發(fā)癥的發(fā)生
      、發(fā)展有著極大的好處。預(yù)防并發(fā)癥必須了解其發(fā)病特點(diǎn)
      。各癥特點(diǎn)本書(shū)前面已分別做了介紹

      糖尿病控制不佳容易發(fā)生并發(fā)癥,而并發(fā)癥反過(guò)來(lái)又影響糖尿病的控制

      ,二者互相影響
      ,惡性循環(huán),給治療上帶來(lái)極大困難
      ,因此要求患者要提高認(rèn)識(shí)
      ,要認(rèn)真做好以下工作:積極防治感染,及時(shí)處理各種應(yīng)激情況
      ,如發(fā)生骨折
      、外傷時(shí)應(yīng)到醫(yī)院求治,不要拖延
      ;合理控制飲食
      ,不要進(jìn)過(guò)量的脂肪食物或主食量過(guò)低,以預(yù)防饑餓性酮癥
      ;對(duì)胰島素的用量要根據(jù)具體情況(飲食
      、活動(dòng)量等)及時(shí)加減,以保證體內(nèi)有足夠的胰島素
      ,尤其胰島素依賴(lài)型糖尿病患者不要隨意減量或中斷胰島素治療
      ;利尿藥、升壓藥
      、糖皮質(zhì)激素等要應(yīng)用得當(dāng)
      ,以免引起體內(nèi)高滲狀態(tài)而發(fā)生高滲性昏迷;定期到眼科檢查眼底
      ,密切觀察眼并發(fā)癥
      ;定期做微蛋白尿試驗(yàn),以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病
      ,及早治療
      ;定期做神經(jīng)電生理檢查
      ,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變,盡早采取措施進(jìn)行治療
      ;定期做心電圖
      、超聲心動(dòng)圖,可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病合并心臟病

      總之

      ,只要人們?cè)谒枷肷喜粦峙绿悄虿。睦砩蠄?jiān)定可以戰(zhàn)勝它的信念
      ,實(shí)際生活中采取得力措施
      ,糖尿病的預(yù)防工作就一定能做得更加成功,就有可能把糖尿病的發(fā)病率降低到最低限度
      ,對(duì)提高人們的健康水平是大有益處的

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